作者Idiopathic (最常見的疾病原因)
看板medstudent
標題[討論] 急診科未來的出路
時間Sun Apr 11 20:49:04 2021
當我們自己覺得很爛 可能真的快很爛了!
急診科的住院醫師招收情況在近幾年來達到高峰
如果還在醫學中心的醫師就能立刻感受到找工作越來越困難
急診醫師每年核定的人數幾乎都超過100人 目前已經超過需求人數
我自己在枋寮醫院工作 非常偏鄉 給將來要急診科的醫師一些意見參考
1. 急診科醫師患不均 不患寡! 你去恆春的醫院 還是缺人的 但是工作條件可能沒那麼好
但是不至於沒工作 只要你願意去偏鄉 一樣有工作機會!
大城市的話 部立醫院會有缺 但部立醫院的問題很多 超級多! 不多說! 不建議!
所以將來找工作 如果願意偏鄉 還是有缺的!
2. 薪水: 現在很不錯! 相比一些大科 中上 但是將來不可能更高 只可能更低! 已經天花板
目前是努力維持天花板
3. 工作內容:不會有改變了 就是看一線班 次專科通通都是想太多
只有醫學中心少數人有機會
是特例! 不是通例! 什麼高山醫學 毒化災 災難醫學 都是特例! 不要想太多!
給還沒選科的醫學生 還是可以選! 願意來偏鄉 還是很不錯
要留大城市 很難 機會很少 你找不到好機會的(不然就是薪水少一點留大醫院)
過往急診科說真的很爽 現在 還是很爽 但是不夠爽
目前長期看空(但是比其他專科還是不錯! 其他專科更慘!)
訓練出來的醫師真的太多了 不過你要認清自己 可能要去偏鄉!
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※ 編輯: Idiopathic (59.125.252.136 臺灣), 04/11/2021 20:52:07
推 kylesdream: 部立醫院是有什麼問題?在下未來有考慮去部立當vs.... 04/11 20:52
→ Idiopathic: 朝令夕改 04/11 20:56
→ Idiopathic: 部立醫院院長更換很頻繁 換了院長 所有事都不一樣 04/11 20:58
→ pttcloud: 薪水也不一樣才是最可怕的 04/11 21:04
推 membrance: 急診科的住院醫師容額已經是外科+內科的2/3強了,醫院 04/11 21:08
→ membrance: 增加的速度已經無法吸納專科醫師的產量了,以後會很多 04/11 21:08
→ membrance: 流浪醫師,呵呵 04/11 21:08
→ Idiopathic: 其實現在條件真的越來越差了 04/11 21:09
→ Idiopathic: 急診科醫師真的過多 大家都有感 04/11 21:09
→ membrance: 只剩不到2年即將薪水即將崩盤的科了 04/11 21:10
→ Idiopathic: 薪水下降很難避免了 04/11 21:15
→ Atima: 急診的未來就是薪水越開越少 你要越上越多班 04/11 21:25
推 mangowater: 近三年內入行的已經來不及了,五年前都還有好的市區 04/11 21:25
→ mangowater: 缺 04/11 21:25
→ Atima: 以前可以做一休一 現在可能連上個一兩天 04/11 21:26
→ Atima: 急診就是用命換薪水的科 而且被取代性超級高 04/11 21:26
→ Atima: 我指的被取代性 就是新入行的 只要薪水低 就可以取代你 04/11 21:27
→ Idiopathic: 急診的好時機已經過去了 夕陽科XDDD 04/11 21:27
→ Atima: 一些急診的同行 早就快快逃到LMD了 偶爾回去PAPA診 04/11 21:27
→ Atima: 你想想自己40歲還RUN的動急診班 50歲咧??? 60歲還要CPR?? 04/11 21:28
→ Atima: 60歲值個大夜 大概值一天不知道折壽多久......... 04/11 21:29
→ Idiopathic: ^_^根本沒有缺 你想上都沒位置了 04/11 21:40
推 HoterLin: 這科的本質就是免洗科阿 之前一堆書卷等級的ER要QQ了 04/11 21:45
→ Idiopathic: Q_Q嗚嗚 自己幫自己QQ 04/11 21:52
推 bradpete: 只要車子能到的地方算偏鄉嗎(? 04/11 22:02
→ bradpete: 只有 打錯 04/11 22:02
→ Idiopathic: ^^::枋寮醫院算 衛福部說的 04/11 22:03
→ LouisPrime: 不曉得現在走急診的住院醫師在想什麼,畢業沒缺要去 04/11 22:31
→ LouisPrime: LMD嗎?還是去ICU值班? 04/11 22:31
→ Idiopathic: 資訊不夠透明 他們不知道沒缺了 04/11 22:32
推 HoterLin: 還是會有缺啦 養一個急診室總預算不變 多一些人分而已 04/11 22:41
→ Idiopathic: 薪水變少是一定的 好日子要過去了 04/11 22:42
推 hero3: 我不是急專的也喜歡上急診的感覺……下班就完全下班了 04/11 23:10
推 hero3: 急診不需要急專才能上……不喜歡查房喜歡門診立刻解決問題 04/11 23:11
→ hero3: 的都不錯 04/11 23:11
推 LouisPrime: 長官擔心升太多人上來會稀釋大家的薪水,所以開幾條 04/11 23:23
→ LouisPrime: 線每個月幾個班差不多就是那樣了 04/11 23:23
→ Idiopathic: 急診現在沒有以前爽了 嗚嗚 04/11 23:25
推 besteagle: 臨床工作者都知道,不管是被會診的總醫師或是一起上班 04/11 23:31
→ besteagle: 的同仁,一般來說急專和非急專的急診品質和病人安全還 04/11 23:31
→ besteagle: 是相距頗大。 04/11 23:31
→ Idiopathic: 非急專越來越少囉~ 04/11 23:33
→ Idiopathic: 急專自己生產的醫師數量太快了 04/11 23:33
推 bogy1102: 我覺得部澎不錯啊 04/11 23:49
→ Idiopathic: XDDD部澎沒研究 04/11 23:57
推 Daedolon: 我們醫院只要再多一個急診醫師 04/12 00:02
→ Daedolon: 可能病房跟急診就要分開值了 04/12 00:03
→ Daedolon: 然後內外科值班會突然暴增 內容變成都在睡覺 04/12 00:03
→ Idiopathic: +_+阿拳急診科要夕陽了 你們科如何? 04/12 00:28
推 elfish123: 急專自己就很多了吧,也不需要非急專了 04/12 00:37
→ Idiopathic: XD非急專比較便宜啊 很多醫院cost down是重點 04/12 00:45
→ Idiopathic: 越便宜越好XDDD 只要能上班 多爛都沒差 04/12 00:45
推 Infinite: 樓上說到重點 很多小醫院其實不願意開急診的(賠錢貨) 04/12 00:51
→ Infinite: 礙於評鑑才開 當然用凹的有人就好 怎麼會想請急專 04/12 00:51
→ Idiopathic: XD就算收入將來不看好 急診還是蠻爽的啦 04/12 00:54
推 a89182a89182: 想搭直升機那種 04/12 00:57
推 changmada: 我不太懂急診哪裡爽 也就當r比較爽 04/12 00:59
→ changmada: 除非你很喜歡出國旅行 不然急診很辛苦的 04/12 01:00
→ cyic: 去LMD沒什麼不好啊XD 跟急診一樣下班就是下班了,不用被call 04/12 01:00
→ cyic: 不用評鑑不用做報告 04/12 01:00
推 changmada: 你能值到幾歲?早早轉換比較好吧 04/12 01:01
推 a89182a89182: 那什麼來著的 航空醫學也是這的吧 04/12 01:04
→ Idiopathic: 急診不用值班還是有差的XDDD 現在能不值班要珍惜啊 04/12 01:08
推 suvsuv: 急診沒有什麼診所想聘請吧 04/12 01:22
→ Dimitre: 現在R3-R4還是不錯 還是有不差的醫中分院缺 R2之後都是 04/12 01:26
→ Dimitre: 更偏鄉了 04/12 01:26
→ Dimitre: 我是覺得急診再慘 還是比內外大科好 04/12 01:27
→ Dimitre: 類似同性質麻醉好像就沒聽到相關問題? 04/12 01:28
推 elfish123: 我同學的醫院麻醉也飽和了,他們家老人氣很長 04/12 01:29
→ cyic: 說急診沒有診所想請的應該還沒接觸過LMD吧XD 04/12 01:36
→ cyic: 路很廣,選擇很多,要不要鼓起勇氣踏出舒適圈是自己的決定( 04/12 01:37
→ cyic: 雖然我都叫我老公千萬不要離開醫院XD 04/12 01:37
推 HookWorm: ?? 急診醫師過多, 然後又說班越上越多?不合邏輯啊 04/12 02:07
推 chungrew: 加油啊 04/12 02:16
推 SSn: 急診醫師過多(O) 班越上越多確實有些地方是這樣 04/12 02:21
→ SSn: 資方發現可以拿翹了 就去包其他小醫院的急診來給自己家的醫 04/12 02:23
→ SSn: 師出去支援 工時變長 但是薪水沒有增加 說是共體時艱 04/12 02:24
→ SSn: 有些地方是減時薪不減班 也有些地方不減時薪但減班 04/12 02:25
→ Atima: 急診醫師過多 >> 薪水降低 04/12 02:25
→ Atima: 要維持薪水 >> 要上更多班 04/12 02:25
→ Atima: 非常符合邏輯 你應該不知道十年前ER排班可以有多爽 04/12 02:26
→ SSn: 這是現況啦 再不減少每年名額 接下來就是又減時薪又減班 04/12 02:27
→ Atima: 現在是還沒進入到過剩到要減班的階段~但有點味道了 04/12 02:27
→ Atima: 我看我ER的朋友 要跑好幾家醫院來填班 有種崩壞味 04/12 02:28
→ SSn: 一下子突然入不敷出 想多上班也沒班上 讓資方用更低時薪請人 04/12 02:28
推 mangowater: 怎麼可能減招?主治值班要休息欸 04/12 02:34
→ Atima: 我是挺好奇那些急勞盟的看到自己職場即將崩壞有甚麼感想 04/12 02:40
→ Atima: 特別是每次看到他們的班表 有時完全不符合勞基法 就想笑www 04/12 02:41
→ Atima: 重點是...班還是他們自己排的wwwwww 04/12 02:41
→ Idiopathic: 急診現況還行 但是崩盤進行式 除非有新花招 04/12 02:59
推 SSn: 如果學會接下來有限制名額 表示高層是有用的 那還可以進 04/12 03:10
推 SSn: 沒縮減名額的話 還是及早擇木而棲吧 一輩子的事要慎重啊 04/12 03:13
→ penance: 以前都說急診汰換很快 老人沒辦法做久 結果後來發現每間 04/12 03:15
→ penance: 醫院各種花招 讓老人可以繼續爽做 R根本沒缺XDD 04/12 03:15
→ penance: 高層根本希望愈來愈多年輕人進來幫上班 每年都很自豪有幾 04/12 03:16
→ penance: 個幾個R1 今年又是上百人這樣 唉 04/12 03:16
→ Idiopathic: 我們這一間醫院 快60歲的就一半了XDDDDD 照常上班 04/12 03:20
→ Idiopathic: 夜班照輪喔XDDD 04/12 03:20
→ Idiopathic: 其實急診老醫師照樣可以爽上啦 要不要而已 04/12 03:21
→ penance: 老人很多啊 走行政職的 坐後線的 顧ICU/留觀區的 上短時 04/12 03:23
→ penance: 數的 方法太多了 每個照樣可以再戰十年 04/12 03:24
→ Idiopathic: XD我們這裡都是上一線班 04/12 04:12
推 XoPXoP: 健保本來就越來越爛壓 衝向自費吧 04/12 06:59
→ proudC: 非都會區缺很大 04/12 08:20
→ LouisPrime: 非都會區也沒什麼缺了吧,苗栗彰化雲林嘉義都填滿了 04/12 08:54
→ LouisPrime: 啊 04/12 08:54
推 membrance: 沒缺了,一個一年量產100位專科醫師的科,你以為現在是 04/12 08:57
→ membrance: 20年前醫院一間一間開的時代嗎? 04/12 08:57
推 marunouchi: 走出雙北海闊天空 04/12 09:01
推 jwzkp: 現在鄉下人口掉超快,還能開缺? 04/12 09:21
推 herced: 急診就是夕陽產業啦,我猜下一個壞掉的是麻醉巴 04/12 09:30
推 newsyho: 除了長照相關科別外,每科的未來都是更差,但醫學會除了 04/12 10:17
→ newsyho: 收費外,中大清大元智等一堆都不知道怎麼跟教育部談的, 04/12 10:17
→ newsyho: 新聞顯示就是要廣開招生後醫等,加上波西捷克生,根本沒 04/12 10:17
→ newsyho: 救 04/12 10:17
推 Tosca: 收入更差但工時更低 大家不是最愛納入勞基法 醫師不要過勞 04/12 10:25
→ Tosca: 那時候我就已經提醒大家了 你工時減少 收入必定下降 廢話阿 04/12 10:25
推 wtf426: 自己把自己作死 神仙也難救 04/12 10:31
推 membrance: 出生人口今年可能破15萬,醫學系招生人數有增無減,供 04/12 10:31
→ membrance: 需早就失調,能賺就剩10年了 04/12 10:31
推 Tosca: 住院醫師納入勞基法 你當然醫學生人數要增加 不然呢? 04/12 10:39
推 XoPXoP: 投資吧! 04/12 11:27
推 sjayyan: 福和會論壇可以聽史書華醫師如果做到全自費,推個 04/12 11:36
→ sjayyan: *如何 04/12 11:36
推 mightymouse: 主治醫師工時有降嗎? 04/12 12:53
推 itsasemen: 通常很爽的人才會喊狼來了,身邊急診的升vs吃香喝辣買 04/12 13:07
→ itsasemen: 房,沒一個後悔的,臉書上滿滿的[我今天救了XXX]的正能 04/12 13:07
→ itsasemen: 量 04/12 13:07
推 a89182a89182: 收入減少又沒差 住院一年少十萬 七年也才七十萬 VS 04/12 13:15
→ a89182a89182: 兩三個月就回來了 但健康回不來 04/12 13:15
→ a89182a89182: 醫生趕快也三班制啦 拉長訓練年數就拉長啊 04/12 13:16
推 ynk: 主治醫師工時不是重點,重點是為了勞基法增加的醫學生與住院 04/12 13:16
→ ynk: 醫師,有一天都會變主治醫師 04/12 13:16
推 mightymouse: 所以這就是很奇妙的地方,主治醫師越來越多,可是主 04/12 13:26
→ mightymouse: 治醫師的工時也沒什麼變,收入反而減少 04/12 13:26
推 XoPXoP: 資本主义當勞工的都吃虧 04/12 13:50
推 ynk: 主治醫師工時不變,收入減少,所以如果工時減少,收入就減更 04/12 14:35
→ ynk: 多了 04/12 14:35
推 GeorgeHill: 健保總額成長幅度跟不上執業ing的醫師的成長幅度,大 04/12 16:36
→ GeorgeHill: 戶又在成長,我們這種蝦米級的當然越來越慘 04/12 16:36
推 chungrew: 還好沒像南韓那樣,10年內擴增4000個醫學生名額;如果台 04/12 23:54
→ chungrew: 灣學南韓,大家真的會瘋掉吧! 04/12 23:54
推 cookiesweets: 好奇查一下南韓,他們加400人,是從3000-》3400, 04/13 07:15
→ cookiesweets: 所以10年等於4000人。台灣公費生從1300-》1450,其 04/13 07:15
→ cookiesweets: 實也沒好多少。重點人家有全國大罷工來抗議...... 04/13 07:15
推 lienchi: 所以現在急診收入大概多少? 04/13 07:15
推 XoPXoP: 年薪500吧 04/13 14:30
→ cyic: 500超爽XDD 04/13 14:41
推 membrance: 哪裡來的500萬 04/13 14:49
推 XoPXoP: 最少也有400吧 04/13 14:51
推 approach: 聽到的都有 04/13 15:21
推 XoPXoP: 如果以標準一班2.5萬來算的話,一個月15天就37.5 04/13 16:26
推 smarmot: 南部急診的同學說一班2萬……疫情後還要看病人數算業績 04/13 17:02
→ smarmot: …… 04/13 17:02
推 smarmot: 聽到急診要算業績有點不可思議,不過是同學親口說的(他 04/13 17:10
→ smarmot: 現在除了急診還要去偏鄉醫療賺外塊) 04/13 17:10
推 newsyho: 難怪還是不少人填急診,至少不是最慘 04/13 17:16
→ HoterLin: 韓國聽說有44家醫學院 人數應該是屌打台灣 04/13 18:40
推 cookiesweets: 韓國人口5000萬 醫師一年3000 04/13 18:42
→ cookiesweets: 台灣2300萬 一年1450 04/13 18:43
→ cookiesweets: 以比例來說台灣比較多 04/13 18:43
推 honda0327: 想問為啥急診再慘還是沒內外科慘啊? 04/13 19:00
推 XoPXoP: 內科有450-500 V1嗎? 04/13 20:13
推 honda0327: 幹好廢喔QQ 04/13 21:09
→ apollo999: 這會不會是某種反串結果PGY看完還是選急診... 04/13 21:22
推 rc001968: 急診CP還是很高!純推不誤 04/13 22:38
→ cyic: 結果最後風向變成選急診pay超好XDDD 哪招 04/13 22:58
推 honda0327: 真的 是要氣屎人QQ 04/13 23:04
推 bkj123: 不要當水鬼,先讓一部分人富起來!可惜政府是準備把大家 04/14 00:10
→ bkj123: 一個個抓下去惹QQ 04/14 00:10
推 chungrew: 老了還要值夜班很辛苦吧 04/14 00:26
推 bryan111129: 幾年前不是還五大皆空嗎,為什麼沒隔幾年光景感覺有 04/14 01:29
→ bryan111129: 些人力過剩了? 04/14 01:29
推 chillybreeze: 結論怎麼變ER還不錯 04/14 05:08
推 sentiprophet: 急診不錯啊,但訓練出來沒缺 04/14 05:34
推 chungrew: 原PO也沒否定薪水吧?正文就承認現在薪水不差了,他擔憂 04/14 06:03
→ chungrew: 的是以後,但已經卡到位的人還好 04/14 06:03
推 XoPXoP: 醫生-健保之後不就長期空頭--不過是緩跌拉 04/14 07:23
→ XoPXoP: 也沒啥工作一畢業幾年就500萬了 存錢投資或搞自費醫療 04/14 07:23
→ XoPXoP: 結案 04/14 07:24
推 LouisPrime: 現在急診主治薪水不錯,但對於住院醫師來說,沒缺你 04/14 08:25
→ LouisPrime: 也領不到那些薪水,急診就是一個蘿蔔一個坑,早就人 04/14 08:25
→ LouisPrime: 力過剩的科了 04/14 08:25
推 membrance: 薪水高,沒班上也沒搞頭,以後規定要有教職才有班上。 04/14 11:29
→ membrance: 呵呵,這樣有比較好嗎? 04/14 11:29
→ membrance: 跟以前葡式蛋塔一樣,全部糕餅店一起做,然後都倒閉, 04/14 11:31
→ membrance: 這樣比較好? 04/14 11:31
推 membrance: 現在畢業pgy,後面要應徵主治全部都沒缺了,有比較好, 04/14 11:32
→ membrance: 呵呵 04/14 11:32
→ membrance: 然後財團老闆再來砍員工薪水,不爽不要做,後面還一堆 04/14 11:34
→ membrance: 人等著進來。 04/14 11:34
推 SSn: 現在不錯跟未來崩盤 毫不衝突耶 04/14 11:51
推 newsyho: 談未來我看很多科已經是現在式 04/14 12:09
推 membrance: 基層到時也會面臨許多醫院沒缺溢出的醫師,這一兩年也 04/14 12:36
→ membrance: 會開始有轉變。 04/14 12:36
推 rainsilver: 想這麼多也沒用 早點出來賺才是真的 04/14 12:52
→ Ddylan: 基層早就血流成河QQ 04/14 19:55
推 detkier: 流浪醫師時代大概5-10年內會來臨的 04/14 20:53
推 kitten123: 年收600做個五年可以退休了啦 04/14 23:32
→ newsyho: 現在都馬作到超過65歲沒退休的一大堆,比其他行業還拼, 04/15 08:05
→ newsyho: 不知道人生觀是什麼 04/15 08:05
推 XoPXoP: 上次遇到一個高雄醫學院第3屆的還在看診XD 04/15 08:13
推 Tosca: 退休不是看賺多少 是花多少 04/15 08:42
→ Tosca: 你如果有房貸要繳 有小三要養 有手遊要課金 本來就很難退休 04/15 08:43
推 Unsullied: 維持節儉的習慣 04/15 20:12
推 kylesdream: 急診現在還是爽,等到變成跟內外科一樣的待遇時,內外 04/15 22:20
→ kylesdream: 科可能已經低到水平面以下了吧… 04/15 22:20
推 james198978: 樓上...其實內外科沒有你想像的不堪XDD 04/15 23:41
→ james198978: 內科VS的薪水 除了胸腔科以外 根本不輸急診... 04/15 23:42
→ james198978: 尤其再把工時放進去 你會發現急診CP值超低 04/15 23:42
→ james198978: 急診的高薪是建築在工時上的...就是上一堆班的家醫 04/15 23:43
→ james198978: P.S. 如果胸腔科去顧內科ICU 你會發現急診的薪水好低 04/15 23:44
推 raygod: 內科比胸腔科低的很多吧= = meta,AIR,ID... 04/15 23:44
推 james198978: 前兩個不熟...但ID不低耶...我們醫院都有3X 04/15 23:49
→ james198978: 常常會診還會說我今天不在醫院 明天再去看XD 04/15 23:49
推 mangowater: 說三小科低的是歪歪吧?有跟上潮流的都低調賺 04/16 00:00
推 membrance: 看來急診對於內科薪水是井底之蛙 04/16 00:08
推 hamel: 內科薪水很好啦,GI V1就40了 04/16 00:11
→ raygod: 潮流是啥...在center就真的比較低阿 04/16 00:28
→ raygod: chest很多都會去加顧ICU吧 04/16 00:28
→ cyic: 可能我對薪水的認知只有寶山,V1 40?? 搞不好40的一半都不 04/16 00:54
→ cyic: 到XD 04/16 00:54
推 abyssalpoet: 內科薪水低?我也是笑笑而已啦 04/16 02:49
→ abyssalpoet: 看地方,看業務量才是真的 04/16 02:50
推 XoPXoP: 我聽到的內科都20-30保證薪QQ 好吧 可能樣本數不多 04/16 07:30
→ Ddylan: 18萬是美金嗎? 04/16 08:21
推 smarmot: 急診下班就下班了,內科下班了病人還是你的……半夜病人 04/16 09:39
→ smarmot: 惡化,沒值班被call來解釋病情的也有,為了不要有醫糾還 04/16 09:39
→ smarmot: 是得乖乖出現 04/16 09:39