[爆卦]急性腎盂腎炎後遺症是什麼?優點缺點精華區懶人包

為什麼這篇急性腎盂腎炎後遺症鄉民發文收入到精華區:因為在急性腎盂腎炎後遺症這個討論話題中,有許多相關的文章在討論,這篇最有參考價值!作者pingkol (pingkol)看板BabyMother標題[懷孕]腰酸!我的急性腎盂腎炎及雙...



網誌版:http://ppt.cc/sUbc



但是與泌尿科張效駿醫生討論,如果我的腎水腫現象沒辦法解決,之後會影響腎臟功能,

如果已經超過36周的孕婦,他們會建議立刻引產,症狀就會減輕了。但是我才懷孕26週,

還有接近四個月的時間,於是他們建議我進行雙側雙J導管手術,手術時間很短約半小時

即可,在輸尿管放置導管,讓尿液可以順利從腎臟流到膀胱,可以打通輸尿管阻塞、消除

腎積水以及恢復腎功能,並且可以等到我坐完月子後再回醫院取出導管。此項手術不需要

回醫院生產,診所生產即可,也還可以使用自然產,不會有影響。雙J導管手術詳細介紹

可參考泌尿科專業資訊網http://uronet.wordpress.com/2012/08/30/dbj/



但是這項手術需要打麻醉,全身或是半身腰椎麻醉則是醫師會與麻醉師討論後決定,我們

還是會很擔心會影響小番茄,另外也不了解此項手術的必要性。剛好我有個台大泌尿科醫

生朋友,他告訴我這項手術基本上是安全的,對小孩不會有影響,只是有些人放了導管後

,會覺得腰痠痠的,並且對膀胱有刺激感,如果太刺激,可能會引起子宮收縮。但由於懷

孕不能照X光只能靠超音波判讀,無法判斷腎水腫是胎兒引起或是結石引起,只是腎水腫

太久可能會影響腎功能或是容易感染。不過一般而言,懷孕且結石的機會其實不高。



於是,我們還是決定動手術了!麻醉師決定用全身麻醉的方式,迅速進行手術,手術不到

半小時就結束了。等我醒來後,身上沒有覺得有痛的感覺,醫生表示發現我有輸尿管狹窄

跟0.6公分腎結石的問題,不過是天生如此還是懷孕所導致,還是需要等生產完才能知道

。護理師表示接下來等麻醉藥效退後,就要開始多喝水排尿,由於放導管難免會刮傷組織

,因此接下來排尿會有出現血尿、血塊、血絲是正常的,也會疼痛,但是會越來越輕微。

我個人的經驗是,一開始解尿真的會腰側痠(我自己覺得哪邊酸,尿尿時把手舉高,比較

舒服一點),有一點尿道感染的感覺,然後完全無法控制尿尿的力道阿,可能是有導管後

,整個尿液施放太過順暢惹。大概手術完半天,解尿就看不到血塊了,但是尿液還是有一

點紅紅的,我會請護理師幫我看一下尿液顏色是否正常(感謝護理師!)大概兩天後會恢

復正常尿液顏色,腰痠跟無法控制的問題也慢慢消失了,大概一個禮拜後就會恢復跟以前

一樣。再住院兩天觀察後,出院一周內回診即可。



這一次我總共住院大概六天(含急診),真是完全沒想到我的228假期都在醫院中度過,

但也感謝上天讓我請假不用請太久,並且讓我發現身體可能有的疾病,未來真的要多加注

意!另外也感謝有版友跟我分享腎臟發炎的歷程,讓我比較不會太擔心。



提醒懷孕的媽媽們,
1.平常要注意喝水,不憋尿,有腰痠背痛的問題時,也要考慮是否是腎臟疾病喔!

2.可參考尿液顏色的資訊,方便大家平常注意是否喝水不夠或是可能有腎臟疾病的

出現,總之尿液顏色過深、有泡泡、混濁有異味都可能有問題。

http://www.nownews.com/n/2013/12/05/1042399

3.住院申請證明時,如果有寫懷孕引起的腎盂腎炎,可能不能順利申請保險,不過通常

醫生就會直接開急性腎盂腎炎,畢竟也不能確認100%是懷孕引起。

4.回婦產科診所產檢時,記得跟醫生提醒自己有裝置導管,醫生說比較常見放單側,你

放雙側真的比較嚴重,要特別注意喝水及保持清潔衛生。上廁所要從前往後擦拭,如果有

發生性行為也要馬上清洗跟排尿!




尿道結石與腎盂腎炎介紹如下:
一、尿道結石
  懷孕時尿道中尿液滯留加上發炎反應,可能產生結石的原因,妊娠中發生結石比率約
0.03-0.5﹪。症狀應為腰或腹痛及血尿,常伴隨噁心、頻尿、尿急以及脹氣等臟器不通暢
的症狀。超音波仍是最好診斷工具,必要時可作簡單腎盂攝影檢查(注射藥物後照一張x
光的方法),以避免胎兒暴露太多放射線,兩張X光片估計放射線劑量只有0.4rad,即使
在第一孕期所增加危險性亦少於0.05﹪,所以美國婦產科學會肯定的說明:「沒有任何一
種診斷用的X光會威脅發育中胎兒的安全性」。

  大部份石頭都會自動排出,故開始應採保守性治療,如以靜脈注射水液和止痛劑等待
石頭排出。而超音波碎石治療則不適合,因有傷害胎兒或引起流產的可能性。一旦有完全
阻塞、持續疼痛、敗血症、腎功能受損等情形,則需考慮外科治療。近年微侵犯治療科技
進步,使用尿道鏡碎石、取石或置入輸尿管導管均有很好效果。產科上最多合併症是早產
、安胎藥物和抗生素多有所助益。
二、腎盂腎炎
  腎盂腎炎乃懷孕時最常見的一種內科併發症,佔所有懷孕1-2﹪。相信大部份患者先
有無症狀的菌尿症,加上懷孕內分泌及子宮長大的改變增加尿道壓迫,小便滯留。進而發
展成腎盂腎炎,以第二和第三孕期較多。

  急性腎盂腎炎症狀有腰痛、發燒、發抖和嘔吐,診斷除小便中有大量的血球外,尚須
小便培養是陽性。治療常需住院,在培養結果出來前,一般注射盤提西林類抗生素,效果
可達85-90﹪,症狀多在24-48小時可獲改善。

  雖然孕妊期大部份腎盂腎炎沒有後遺症,但仍可能產生許多嚴重後果,如腎衰竭、敗
血症、成人呼吸窘逼症等,產生的原因可能與細菌產生的內毒素有關。

  如治療過程中,超音波檢查如發現腎盂積水,對單純腎盂水腫的孕婦,於懷孕超過38
週可立即引產,生產後症狀自然改善。其它週數孕婦則可將腎盂中的尿引至膀胱或體外,
加上抗生素都會痊癒。


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tina0724:版媽以前有過急性腎盂腎炎嗎? 03/25 15:43
shiangone:腎結石不是可以看超音波就照到嗎?三總台大都這麼給我看 03/25 16:01
pingkol:沒有耶@@ 頂多尿道感染 03/25 16:02
pingkol:應該說看到結石,但是現在不能處理 03/25 16:03
DORIS3:我之前有尿道感染經驗 懷孕初期也復發@@ 我得小心點 03/25 16:08
wu1990:版媽辛苦了! 03/25 16:47
candyyan:謝謝分享 03/25 17:28

希望大家一切健康順利喔!!!
※ 編輯: pingkol 來自: 60.248.5.133 (03/25 18:19)
hyposoar:我懷孕前就因急性腎盂腎炎住院三次 剛懷孕立刻被醫生 03/26 13:51
hyposoar:警告腎發炎對胎兒很傷 現在再小的尿意都立刻衝廁所 03/26 13:51

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