【所有的預測都是統計得到的「機率」，卻難有十足把握能預測患者的未來】#精選書摘

有些思覺失調症患者可以完全康復，有些部分康復，有些則完全無法康復。經常照顧思覺失調症患者的醫護人員都看過許多例外，所以知道難以有十足把握能預測患者的未來。

我看過一位患者童年完全正常，沒有精神病家族史，22歲時忽然發作，但是首發後從未復原，將來的預後也完全無望。我也看過預後條件一塌糊塗的患者幾乎完全復原⋯⋯

#思覺失調完全手冊 #思覺失調症 #幻聽 #精神病

美國萊豬即將來台 榮總醫師驚語：
#萊克多巴胺毒性恐是搖頭丸250倍！

榮總精神科醫師蘇偉碩驚語「不是不吃就沒事，光是呼吸就可能會吸到」，且恐導致精神方面疾病，他日前也直指「萊劑促動TAAR1的活（毒）性，可能是搖頭丸的250倍！」

蘇偉碩在立法院社福及衛環委員會所舉辦的美豬開放進口公聽會上，直指對於衛福部未將新的科學證據納入考量、未依照食安法評估食安風險，且規避整個資訊公開的基本原則感到遺憾，隨後針對萊克多巴胺的食安疑慮進行說明，表示其實萊克多巴胺在種豬上是不能用的，因為會影響到受孕，「台灣已經少子化了，真正的國安問題是少子化，我們會讓他更嚴重嗎？」

萊克多巴胺是TAAR1的促動劑，「TAAR1是很多毒品包括安非他命、甲基安非他命、搖頭丸（MDMA），老鼠實驗結果告訴我們，萊克多巴胺的毒性可能是搖頭丸的250倍，不要說250倍，只要是1/250都不應該放到我們的小朋友」，但目前衛福部提供的資料裡面，全台灣吃最多肉的就是3歲到12歲的小朋友，也就是沒有權利說「不」的未來國民。

而不吃萊豬是否就沒事？蘇偉碩也驚語「錯得離譜！」只要讓萊克多巴胺肉品進口，國內生態系就會有萊克多巴胺，萊豬經由人體排泄器官進入環境當中，就連素食主義者都可能會吃到，且進入土壤後變成灰塵、懸浮微粒，屆時連空氣中都會有，「所以不要以為你可以逃開、不吃就好，不吃你可以不呼吸嗎？」

事實上，豬隻僅吃萊克多巴胺一個月壽命就明顯降低，目前已知除了對於心臟會有影響，恐對於「人體的腦」也會有直接影響。當時美國許多養豬戶抱怨豬隻食用後攻擊性增加，經檢查指出其腦部多巴胺飆升，此跡象在精神科醫師看來若發生在人體就屬「思覺失調症」，會產生某些妄想或攻擊性！

此外，萊豬腦部的血清素下降，發生在人體就是「憂鬱症」。

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#思覺失調症患友的日常

最近呢，打聽到我是少數中醫專研思覺失調症的患者和家屬，又漸漸出現在新光的診間了。也因此，有必要將之前我寫的舊文再復習一次。雖然舊，但是很重要喔！
我再強調一次：日常的功夫，願意付出多少努力，才是您們能夠痊癒幾分的關鍵因素🥰（而非藥物）。
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思覺失調症患者：十件有益身心健康的事
（本文編譯自Erica Crompton: Ten Simple Things to Improve Life If you have schizophrenia.）

我們絕不願意接受，思覺失調症像是一個無期徒刑。

確實，它是一個需要很長時間去克服的疾病。知覺和認知的混亂，行動力的退化，眾多惱人的症狀反反覆覆。許多患者與家屬，擺盪在「該繼續服藥，不該繼續服藥」的兩端，擔心藥物的副作用，同時也擔心症狀的復發，無所適從。

回歸日常生活，我常常在診間鼓勵患者：#做好每天應該做的事，早睡早起，幾點吃飯，幾點運動，規律作息，均衡飲食，身體就會漸漸進步。
這裏整理了十件簡單易行的小事，不要說全部做到，如果能夠挑出幾項好好執行，相信您的狀況也能更穩定。

1 轉移
許多患者長期被腦海中不斷出現，縈繞不去的負面念頭給「綁住」了。多練習去「轉移注意力」，漸漸地就能夠讓自己愈來愈少被那些念頭給限制住。

2 跳舞
跳舞好在哪裡？首先有體能運動，流汗暢快，有助提升血液循環代謝。再來，跳舞都是放鬆的，聽著音樂舞動全身，不管是熱門舞，古典舞，相信都有助益。

3 助眠的精油
這裡點出睡眠品質的重要。當然不見得每個人都要用精油，任何幫助睡前放鬆的方法，都是好方法。

4 聆聽純音樂
純音樂是什麼意思？就是沒有歌詞的，單純由樂器演奏出來的音樂。這個裡面隱含著重要的問題，在常見的「幻聽」症狀中，有極高的比例都是「有人在耳邊說話」的所謂voice hallucinations。欣賞 #純音樂 也是一種轉移又能放鬆的方式。

5 Omega-3 脂肪酸
不單單是思覺失調症，幾乎所有牽涉大腦的疾病都會建議攝取這個脂肪酸。不過來源可不只是魚油或亞麻仁油喔！其實所有「#深綠色蔬菜」都含有Omega-3，攝取當季食材，不用花大錢。

6 提升自我覺察
類似自我覺察的課程，已被研究證實對於許多身心疾病有幫助。不過類似冥想的方式，請謹慎使用，我個人還是多建議「動起來！」的活動。

7 瑜珈/太極拳
都源於東方功法，現在風行全球的，這些養生運動，持續規律做，有益身心。

8 適度的宗教信仰
宗教信仰和活動能夠增加社交圈，幫助走出去，同時也提供心靈上的平靜。適度的宗教信仰對患者和家屬都是好的。

9 做些幫助別人的事
很奇妙，人類在「#為他人做些什麼事」的當下和之後，都會感覺很好。甚至是幫助一隻小動物，我們也會有一股暖意，從心底油然而生。

10 說出來
每天遭遇的問題和困擾一定很多吧！五年前，十年前的 #往事，如果沒有忘記，現在是不是還常常糾纏不休？找個人說出來吧！就只是說出來，經過腦袋構築語言之後，說出來（也請聽的人這邊就靜靜聆聽），就會覺得好很多喔！

祝福所有患者和家屬，重建美好的人生，就在不遠的將來。

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