繼上週談泌尿道發炎，這一週，我們來談談她的鄰居-「陰道發炎」，尤其是最普遍的念珠菌感染的陰道發炎。
當我們泌尿道發炎，吃了一個星期的抗生素之後，往往陰道開始出現白色分泌物。
有人會誤以為泌尿道發炎惡化，傳到陰道去了。
這是❌的。
陰道口位於尿道口之後。
尿道往上是膀胱、輸尿管、腎臟，所以是排尿用而已。
陰道往上是子宮頸和子宮。月經、排卵分泌物、性行為、生小孩，都是從陰道。
尿道不容許有任何細菌，陰道恰恰相反。
我經常把陰道形容成一個小型的生態系。
這個陰道生態系裡住著一些細菌，一些念珠菌（黴菌的一種）。
當我們的身體狀況健健康康，免疫力好的時候，陰道生態系會呈現平衡的狀態。
也就是念珠菌與細菌和平共存的狀態。
此時，我們不會有不適感。
可是，如果我們服用抗生素，抗生素會殺死細菌，殺死細菌的過程是不分青紅皂白，管你好菌、壞菌一起殺的。
因此陰道的細菌會被殺死，原本平衡的生態系便失衡了！
細菌被殺死了，念珠菌開始搶佔原來細菌生存的空間，於是念珠菌越長越多，乃至多到流到陰道外，就是我們看到的乳白不透明的分泌物，嚴重的時候，還會累積成塊狀，像豆腐渣。
因為念珠菌是一種黴菌，就像香港腳也是黴菌感染一樣，都會造成搔癢。
不只是吃抗生素的原因，還有很常見的睡眠不足，造成免疫力下降，生態系的平衡，也會瓦解掉。
另外，像太潮濕、太悶熱，例如，這一陣子天天下雨，如果妳又天天穿緊身牛仔褲，也容易養出一堆念珠菌。
如果剛開始有症狀，除了搔癢可擦藥膏之外，我自己會喝大量優酪乳、吃優格，連續吃三天，補充益菌，然後提早睡覺，每天都穿裙子，往往就會改善。（不要忘了！我也是個會生病的肉身啊！）
如果太嚴重了，那只好使用陰道塞劑。使用陰道塞劑，不能只塞三天，這樣好不完全。我一般會建議連續塞10-14天。
有人說，可是，怎麼好像都好不完全，沒多久，就又來了。如果這樣，我們就要反省是什麼原因，使我們的免疫力下降？
除了檢討上面所提的種種因素以外，我們還會考慮的是：
會不會有其他疾病？糖尿病是一個會一再念珠菌感染的疾病。
還有，如果是常在性行為後發生，那有可能是一種「乒乓效應」。也就是說妳把念珠菌傳給了妳的性伴侶，男性往往成為沒有症狀的帶菌者，下次性行為時，他再傳回給妳。
還有1⃣️種情況是用不曉得什麼清潔劑清洗陰道！如上面所說，基本上，陰道不可以是無菌的，清潔劑如果把原來住在陰道的益菌殺光了，念珠菌會長得更高興！甚至會招惹一些清潔劑殺不死的兇猛菌，會更慘！所以，陰道不必特別使用清潔劑清洗！
希望講了這麽多，大家不會再此「道」和彼「道」混為一談！
我每天都要拿著圖片，從國中健康教育開始教起@@