門診有位年輕男性，幾個星期前腹股溝 #疝氣 剛開完刀，卻發現 #陰莖背側的血管變得鼓鼓的，尤其有生理反應的時候特別明顯！他跟替他手術的醫師反應，也有服藥治療，雖然那邊的血管沒那麽明顯了，還是可以摸到有一條硬硬的東西在那邊，雖然不影響生理反應、現在也不會疼痛，但勃起的時候還是很明顯，這是怎麼回事呢？

之前有跟大家分享過 #Mondor陰莖靜脈炎，跟表淺皮下血管產生 #血栓 有關。臨床上在陰莖的背側可以摸到一條鼓鼓硬硬的血管，病人會感到疼痛，尤其有生理反應的時候疼痛感更明顯！最常見的原因是 #性行為太頻繁，但也可能是 #停機太久 導致的。其他像是 #受傷（譬如有使用輔助器具或是玩具不小心把自己弄傷）、在陰莖那裡 #注射藥物、#感染（梅毒、念珠菌）、#性病、#腫瘤、甚至 #手術，例如我們這個病人接受過疝氣手術，或是結紮手術等等，也都有可能造成Mondor陰莖靜脈炎。診斷以臨床診斷為主，如果有疑慮可以使用都普勒超音波輔助診斷。

另一個要跟Mondor陰莖靜脈炎鑑別診斷的病是 #陰莖硬化性淋巴管炎，臨床上它跟Mondor陰莖靜脈炎有點不太一樣，它會在冠狀溝附近變得鼓鼓的，是暫時性地淋巴管擴張，同樣也是跟活躍的性行為相關。如果要準確鑑別這兩種疾病，就要靠超音波才行。但也是有專家認為其實兩者是同樣的病。

Mondor陰莖靜脈炎治療的最好方法是『休息』！患者就算都不治療，過了6~8週被塞住的血管也會慢慢自己恢復血液灌流 ; 口服消炎藥或是抗血栓的藥則是被認為可以縮短病程。需要規則服用抗血栓的藥防止再次復發嗎？目前不建議這樣使用。如果病灶超過6個星期都還沒消退，才會考慮手術治療。總之，Mondor陰莖靜脈炎是良性的疾病，會慢慢好，不用太緊張！

Ref:
Ann Clin Case Rep. 2017; 2: 1416.
Glob J Reprod Med. 2017; 2(5): 555599.
BMJ Case Rep. 2017; 2017: bcr2017221414.
International Medical Case Reports Journal 2014:7 155-157

圖片來源：網路

#林政賢皮膚科

趁著連假，收拾著我的材料庫，挖出當年婆婆送我的野生靈芝，由於整朵形狀完好，乾製的很好，放了很多年沒變質但也沒捨得煮，經常在教學時現出它在課堂上給學生看，那天中醫友人跟我說好東西不是拿來看的，建議我劈了它來養護自己吧！

他還說靈芝跟陳皮不一樣，久放質變就可惜了！
陳皮是越老越矜貴，養身價值越高，我在台灣尋獲的第一批陳皮，聽老闆娘說：當年他進了一貨櫃10年陳皮，硬是賣了20年，才等到我來幫他清盤... 台灣懂得「 陳皮 」的人確實真不多呀！

這波疫情陳皮留給大夥，我就來將這野生靈芝成為我家的防疫好茶之一.....

既然如此下面就來分享，靈芝是甚麼?，
靈芝屬 (學名：Ganoderma) ，又稱木靈芝、神芝、芝草、仙草、瑞草，是靈芝科 (Ganodermataceae) 中的一種多孔真菌，靈芝主要用於中藥，在中國、日本和其他亞洲國家有著長期用於促進健康和長壽的歷史，已被公認為藥用超過 2000 年。在「本草綱目」中，李時珍認為靈芝具有治療效果，如補中益氣、增強生命能量、加強心臟功能、增加記憶力和抗衰老等作用。

靈芝的多醣體和三萜類物質被公認為2種最有功效的成份 。多醣體是從靈芝子實體、孢子和菌絲體中提取，它能使身體充滿活力並幫助減少毒素，抑制和消除進入體內的致病性入侵者，如病毒、細菌和真菌 (念珠菌)，它還有抗腫瘤和免疫刺激作用。

三萜類物質，已被證明對身體有廣泛的有益作用，包括抗氧化、抗發炎、抗高血壓、抗細菌、抗病毒、抗哮喘、抗腫瘤、抗人類免疫缺陷病毒、膽固醇平衡、保肝等。

靈芝被推薦的實證功效哪些？下面讓我們來了解

1. 增強免疫力：食用靈芝可以讓身體透過抗體更快抵抗入侵的細菌或病毒來增強免疫系統，減少對身體的傷害。
2009 年研究證實，使用靈芝可以增強患者對感染的免疫反應。靈芝可以強化白血球，當身體檢測到細菌和病毒侵入時能夠更快地反應，使細菌可以在對我們的身體造成進一步傷害之前被消滅。

2. 使高血壓正常化：靈芝中的靈芝酸 B 和 C (ganoderic acid B and C) 可以幫助改善高血壓。

多項研究證明靈芝對心血管、高血壓有正面的作用，研究人員認為靈芝酸 B 和 C ，可以抑制我們血管中膽固醇的形成和合成。

3. 保持肝臟健康強壯：食用靈芝可以幫助維持肝臟健康，可以減少肝臟中的毒素。

自 2000 年以來，已有 30 多項科學研究證明了這一點，同樣該研究也發現靈芝可以提高肝臟的再生率 。靈芝可以提供全方位的肝臟保護。同時在肝臟受傷的情況下，靈芝會促進肝細胞繁殖，達成修復的目標。

4. 幫助治療癌症：靈芝是眾多抗癌食品之一，多醣體體是目前已知具有抗腫瘤特性的成份。
研究表示它們可以保護細胞的 DNA 並防止突變成癌細胞。此外研究發現靈芝中的三萜類物質 (triterpene) 也具有抗癌特性，該成分可幫助去除癌細胞附著到內部細胞來阻止腫瘤生長和繁殖 。

5. 幫助長壽：靈芝抗衰老效果已被認可和讚揚數千年，古代煉金術士使用靈芝來尋求永生的方式。現代醫學也證明了靈芝擁有抗衰老的效果。
2013 年的研究發現，使用靈芝的受試者壽命比沒有使用靈芝的壽命長 9％ 到 20％ 。靈芝分子中存在的抗氧化劑被認為是讓人長壽的原因 。

6. 減少落髮：使用靈芝可以幫助恢復年輕。具有遺傳傾向男性禿髮的患者，對頭皮中的二氫睪酮敏感，這是雄激素性脫髮的主要原因。
2005 年，日本科學家測試了 19 種不同的蘑菇，包括靈芝，想知道哪種蘑菇最能抑制 5α-還原酶，他們對大鼠肝臟和前列腺微粒體 (microsome) 進行了測試。結果靈芝在所有測試的蘑菇之中，顯示出 5α-還原酶減少的最高百分比，介於 70％ 和 80％ 之間。

7. 改善認知障礙：
許多疾病目前還沒有治癒方法，包括阿茲海默症 和亨丁頓舞蹈症 等。靈芝適合刺激大腦的生長和更快恢復，靈芝的成份可以幫助大腦更順暢地工作，從而防止暫時或永久性的損害。

研究發現，靈芝的萃取物能刺激大腦活動，具有一定的神經保護作用，特別是刺激神經生長更快，這是維持大腦健康的重要環節。

8. 幫助治療關節發炎：
關節炎是一種常見但未被充分了解的疾病，據記載，實際上有超過 100 種不同的關節炎和關節疾病。靈芝具有抗發炎作用，可以保護關節。

根據研究，靈芝有助於預防和緩解類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 和乾癬性關節炎 (psoriatic arthritis) 引起的疼痛，它針對導致發炎的自體免疫反應來做到這一點 。如果患有關節炎並想採取攝取保健品來保養的方式，使用靈芝是最佳的選擇之一 。

9. 幫助減肥：
靈芝可以幫助改善消化系統，更有效地排出體內廢物，從而減輕體重。

在紐約 Memorial Sloan-Kettering 癌症中心進行的一項研究中，靈芝裡的活性成分，食用後可以提高新陳代謝率，可使身體更有效地的運用能量，並使食物更有效地消化，進而導致減肥。靈芝還可以提升血液提供氧氣的速度。根據Memorial Sloan-Kettering 癌症中心的說法，由於靈芝含有多醣體體，可以作為體內強大的解毒劑，多醣體體也可以促進身體自然癒合的過程，也被認為有助於消化。

10. 預防肉瘤的增殖：靈芝對肉瘤和其他腫瘤細胞產生顯著影響，它透過限制體內肉瘤誘導癌細胞的數量來預防癌症。
最近的研究發現，靈芝的成分對於肉瘤有關鍵作用，該實驗的重點是採用註射肉瘤細胞的小鼠，在使用高劑量的靈芝後，可以延緩小鼠的死亡時間。

11. 對心血管健康有益：食用靈芝可對心血管健康產生直接、正面的影響，靈芝中的活性成份具有降血脂、降低膽固醇和抗氧化的特性。
針對 398 名參與者進行了試驗，從結果可以得出結論，攝取靈芝有助於降低膽固醇、空腹血糖和體內三酸甘油酯，還有助於減輕糖尿病的症狀，特別是第二型糖尿病。改善膽固醇、血壓和低密度脂蛋白等，有益於心血管健康。

12. 抗擊疲勞和抑鬱：
靈芝除了對免疫系統有益，它還有其他潛在的優勢。初步研究，靈芝可以減少疲勞、焦慮和抑鬱，並改善某些疾病患者的生活品質。

一項對 132 例神經衰弱患者的研究，研究人員發現服使用靈芝 8 週受試者後疲勞減少，健康狀況得到改善。另一項研究發現，在 48 名乳腺癌倖存者中服用靈芝 4 週後，疲勞減少，生活品質得到改善，研究也發現受試者同時也減少了焦慮和憂鬱的症狀 。

靈芝的副作用…
 主要有幾種特別的情況，應該避免使用靈芝，包括懷孕或哺乳、血液疾病、手術或低血壓的人。
 懷孕或哺乳：目前沒有足夠訊息來說明這些族群使用靈芝的安全性，應保持安全，避免使用。
 凝血功能不良、手術前2週的人群：高劑量的靈芝會使凝血速度延遲，增加出血風險。
 低血壓：靈芝可能有降血壓效果，為保安全，低血壓人群請避免使用靈芝。

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他還說靈芝跟陳皮不一樣，久放質變就可惜了！
陳皮是越老越矜貴，養身價值越高，我在台灣尋獲的第一批陳皮，聽老闆娘說：當年他進了一貨櫃10年陳皮，硬是賣了20年，才等到我來幫他清盤... 台灣懂得「 陳皮 」的人確實真不多呀！

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既然如此下面就來分享，靈芝是甚麼?，
靈芝屬 (學名：Ganoderma) ，又稱木靈芝、神芝、芝草、仙草、瑞草，是靈芝科 (Ganodermataceae) 中的一種多孔真菌，靈芝主要用於中藥，在中國、日本和其他亞洲國家有著長期用於促進健康和長壽的歷史，已被公認為藥用超過 2000 年。在「本草綱目」中，李時珍認為靈芝具有治療效果，如補中益氣、增強生命能量、加強心臟功能、增加記憶力和抗衰老等作用。

靈芝的多醣體和三萜類物質被公認為2種最有功效的成份 。多醣體是從靈芝子實體、孢子和菌絲體中提取，它能使身體充滿活力並幫助減少毒素，抑制和消除進入體內的致病性入侵者，如病毒、細菌和真菌 (念珠菌)，它還有抗腫瘤和免疫刺激作用。

三萜類物質，已被證明對身體有廣泛的有益作用，包括抗氧化、抗發炎、抗高血壓、抗細菌、抗病毒、抗哮喘、抗腫瘤、抗人類免疫缺陷病毒、膽固醇平衡、保肝等。

靈芝被推薦的實證功效哪些？下面讓我們來了解

1. 增強免疫力：食用靈芝可以讓身體透過抗體更快抵抗入侵的細菌或病毒來增強免疫系統，減少對身體的傷害。
2009 年研究證實，使用靈芝可以增強患者對感染的免疫反應。靈芝可以強化白血球，當身體檢測到細菌和病毒侵入時能夠更快地反應，使細菌可以在對我們的身體造成進一步傷害之前被消滅。

2. 使高血壓正常化：靈芝中的靈芝酸 B 和 C (ganoderic acid B and C) 可以幫助改善高血壓。

多項研究證明靈芝對心血管、高血壓有正面的作用，研究人員認為靈芝酸 B 和 C ，可以抑制我們血管中膽固醇的形成和合成。

3. 保持肝臟健康強壯：食用靈芝可以幫助維持肝臟健康，可以減少肝臟中的毒素。

自 2000 年以來，已有 30 多項科學研究證明了這一點，同樣該研究也發現靈芝可以提高肝臟的再生率 。靈芝可以提供全方位的肝臟保護。同時在肝臟受傷的情況下，靈芝會促進肝細胞繁殖，達成修復的目標。

4. 幫助治療癌症：靈芝是眾多抗癌食品之一，多醣體體是目前已知具有抗腫瘤特性的成份。
研究表示它們可以保護細胞的 DNA 並防止突變成癌細胞。此外研究發現靈芝中的三萜類物質 (triterpene) 也具有抗癌特性，該成分可幫助去除癌細胞附著到內部細胞來阻止腫瘤生長和繁殖 。

5. 幫助長壽：靈芝抗衰老效果已被認可和讚揚數千年，古代煉金術士使用靈芝來尋求永生的方式。現代醫學也證明了靈芝擁有抗衰老的效果。
2013 年的研究發現，使用靈芝的受試者壽命比沒有使用靈芝的壽命長 9％ 到 20％ 。靈芝分子中存在的抗氧化劑被認為是讓人長壽的原因 。

6. 減少落髮：使用靈芝可以幫助恢復年輕。具有遺傳傾向男性禿髮的患者，對頭皮中的二氫睪酮敏感，這是雄激素性脫髮的主要原因。
2005 年，日本科學家測試了 19 種不同的蘑菇，包括靈芝，想知道哪種蘑菇最能抑制 5α-還原酶，他們對大鼠肝臟和前列腺微粒體 (microsome) 進行了測試。結果靈芝在所有測試的蘑菇之中，顯示出 5α-還原酶減少的最高百分比，介於 70％ 和 80％ 之間。

7. 改善認知障礙：
許多疾病目前還沒有治癒方法，包括阿茲海默症 和亨丁頓舞蹈症 等。靈芝適合刺激大腦的生長和更快恢復，靈芝的成份可以幫助大腦更順暢地工作，從而防止暫時或永久性的損害。

研究發現，靈芝的萃取物能刺激大腦活動，具有一定的神經保護作用，特別是刺激神經生長更快，這是維持大腦健康的重要環節。

8. 幫助治療關節發炎：
關節炎是一種常見但未被充分了解的疾病，據記載，實際上有超過 100 種不同的關節炎和關節疾病。靈芝具有抗發炎作用，可以保護關節。

根據研究，靈芝有助於預防和緩解類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 和乾癬性關節炎 (psoriatic arthritis) 引起的疼痛，它針對導致發炎的自體免疫反應來做到這一點 。如果患有關節炎並想採取攝取保健品來保養的方式，使用靈芝是最佳的選擇之一 。

9. 幫助減肥：
靈芝可以幫助改善消化系統，更有效地排出體內廢物，從而減輕體重。

在紐約 Memorial Sloan-Kettering 癌症中心進行的一項研究中，靈芝裡的活性成分，食用後可以提高新陳代謝率，可使身體更有效地的運用能量，並使食物更有效地消化，進而導致減肥。靈芝還可以提升血液提供氧氣的速度。根據Memorial Sloan-Kettering 癌症中心的說法，由於靈芝含有多醣體體，可以作為體內強大的解毒劑，多醣體體也可以促進身體自然癒合的過程，也被認為有助於消化。

10. 預防肉瘤的增殖：靈芝對肉瘤和其他腫瘤細胞產生顯著影響，它透過限制體內肉瘤誘導癌細胞的數量來預防癌症。
最近的研究發現，靈芝的成分對於肉瘤有關鍵作用，該實驗的重點是採用註射肉瘤細胞的小鼠，在使用高劑量的靈芝後，可以延緩小鼠的死亡時間。

11. 對心血管健康有益：食用靈芝可對心血管健康產生直接、正面的影響，靈芝中的活性成份具有降血脂、降低膽固醇和抗氧化的特性。
針對 398 名參與者進行了試驗，從結果可以得出結論，攝取靈芝有助於降低膽固醇、空腹血糖和體內三酸甘油酯，還有助於減輕糖尿病的症狀，特別是第二型糖尿病。改善膽固醇、血壓和低密度脂蛋白等，有益於心血管健康。

12. 抗擊疲勞和抑鬱：
靈芝除了對免疫系統有益，它還有其他潛在的優勢。初步研究，靈芝可以減少疲勞、焦慮和抑鬱，並改善某些疾病患者的生活品質。

一項對 132 例神經衰弱患者的研究，研究人員發現服使用靈芝 8 週受試者後疲勞減少，健康狀況得到改善。另一項研究發現，在 48 名乳腺癌倖存者中服用靈芝 4 週後，疲勞減少，生活品質得到改善，研究也發現受試者同時也減少了焦慮和憂鬱的症狀 。

靈芝的副作用…
 主要有幾種特別的情況，應該避免使用靈芝，包括懷孕或哺乳、血液疾病、手術或低血壓的人。
 懷孕或哺乳：目前沒有足夠訊息來說明這些族群使用靈芝的安全性，應保持安全，避免使用。
 凝血功能不良、手術前2週的人群：高劑量的靈芝會使凝血速度延遲，增加出血風險。
 低血壓：靈芝可能有降血壓效果，為保安全，低血壓人群請避免使用靈芝。

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又一次拍這麼知識型的影片，謝謝TS6邀請我拍這次的影片!!
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參考文章和影片
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►怎樣預防念珠菌?: https://bit.ly/2CqF3c9
►常見婦科疾病: https://www.painless.hk/og/mission-b.html
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