【你是「螞蟻人」嗎? 提醒您注意「糖上癮」的危害?】
上班族壓力大，休息時間來點甜食、手搖飲，相信絕大多數人都覺得很紓壓，糖分一下肚感覺精神瞬間都來了。不過您知道嗎？糖分其實會對身體產生慢性傷害，長期下來不但會引發疲憊和注意力下降，還會成癮！這也就是為什麼「螞蟻人」（嗜甜者）比一般人容易覺得累的原因[1]。
　
為什麼每次都對自己說：「我只吃一塊餅乾就好。」但卻不知不覺地一塊接著一塊，有時候甚至把整包的糖果餅乾都吃完了？是因為吃甜食會讓你心情愉悅嗎？如果甜食真的能讓你心情變好，那一開始為什麼要限制自己只能吃一塊？是因為害怕吃太多造成身體的負擔？還是因為你擔心整包餅乾吃個精光後，隨之而來的罪惡感，讓你懊悔不已，責怪自己如此缺乏自制力。
　
我們會刻意控制甜食的食用量，不敢大口大口地吃，就是因為我們早就知道攝取過多糖分對身體不好。你可能會心存懷疑，吃甜食明明就能讓心情變好。若糖分並不能讓人感到開心或滿足，為什麼每次吃糖果餅乾總是一塊接著一塊[2]？
　
■小心！別不知不覺就對糖上癮
吃太多含添加糖的食物、精製碳水化合物、又喝含糖飲料，會讓身體處在一個因血糖過高而興奮的狀態，過多的糖會衝到血液中，胰島素就會要肝臟合成肝醣，轉化成三酸甘油酯，儲存在肝臟和身體的脂肪細胞裡，形成脂肪肝，甚至會溢到血液中，造成血管阻塞，增加心臟病的風險[3]。
　
■攝取過量的糖，恐會造成身體健康極大危害
糖在體內會產生類鴉片物質及多巴胺，「新光醫院家醫科柳朋馳醫師」指出，「吃糖就像吃嗎啡一樣，它會讓你有愉悅感，當吃糖變習慣之後，就會習慣要透過吃糖來刺激愉悅感，就像毒品上癮，容易愈吃愈多，長期下來就會影響健康[4]」
　
■攝取過多糖的壞處?
糖攝取過多，除了容易蛀牙外，還會誘發胰島素抗性，增加肥胖、代謝症候群機會，並使血壓、血糖、血脂升高，增加心血管疾病風險，加速身體老化，並被懷疑可能也會增加癌症風險[5]。
　
■怎麼樣算是吃太多糖呢？
根據WHO每日糖攝取量的指導方針，每日的糖攝取量應減少到當日熱量攝取的10％，低於5％更好。有關每日添加糖攝取量上限，「衛生福利部-國民健康署」於2018年發布新版「國民飲食指標」，增列「每日飲食中，添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%」之建議。
　
添加糖指在製造或製備食物與飲料時額外添加的糖，包括黑糖、蔗糖、糖霜、葡萄糖、砂糖、白糖、玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿等，不包括人工甜味劑及自然存在食物內的糖，例如牛奶和水果中的糖。
　
喝1杯含糖飲料，添加糖攝取量就容易超過每日上限參考值。若每日攝取2000大卡，添加糖攝取應低於200大卡，以1公克糖熱量4大卡計算，每日添加糖攝取應低於50公克。依據食藥署食品營養成分資料庫，1杯700毫升的「全糖」珍珠奶茶，含糖量近62公克，一天一杯就超過每日糖攝取上限[6]。
　
■糖吃太多，會發生什麼事？
1. 體重增加、肥胖
攝取過多糖就會增加過多熱量，由於糖是「空熱量」，沒有蛋白質或纖維，無法攝取到營養，也沒辦法給你飽足感。《美國臨床營養學雜誌（(The American Journal of Clinical Nutrition)）》上的一篇研究[7]也發現，飲用含糖飲料會促進成人和兒童的體重增加。
　
高糖份的人工食物，能讓血糖快速劇烈變化，因此能很快帶來飽足感，但也很快會餓，很有可能會讓人渴求更多高糖份食物，進而使人對糖的依賴加劇。
　
柳朋馳醫師指出，吃糖一定會增加熱量，造成體重上升，值得注意的是，在發胖的過程中，也會出現容易疲倦、肝功能異常，甚至會增加心血管風險，這些也是糖吃太多，對身體帶來的影響。
　
2.影響認知功能、情緒
攝入過多的糖，也會讓你感覺情緒低落，尤其是當你吃高糖、加工的零食。不含蛋白質或脂肪的高糖食物會讓血糖飆升，讓你感到疲倦、煩躁和憂鬱，甚至發表在《神經病學雜誌（Neurology）》上的一項研究也發現，高血糖對認知有負面影響。
　
柳朋馳醫師指出，高嗜糖的民眾確實會影響認知功能，也會對於記憶有影響，可以從糖尿病病人身上發現，如果血糖控制不佳，都會提高認知功能下降的風險，甚至進展成失智症。若是長期處於高血糖的狀況下，也會影響到腦血管健康。
　
柳朋馳醫師提醒「長期吃糖，可能會引發糖尿病，產生這些風險，引發一連串的連鎖反應，這是必須要注意的」
　
3. 皮膚冒粉刺、痘痘
造成粉刺、痘痘的原因很多，吃糖就是其中一個。《美國醫學會皮膚病學期刊（JAMA Dermatology）》一項研究發現，富含糖的食物及牛奶、脂肪食物的飲食和成人皮膚問題有關。
　
糖會影響皮膚健康，吃太多糖，容易影響胰島素、荷爾蒙，造成皮膚問題，且還會形成糖化終產物（AGEs），會讓皮膚失去彈性、下垂，斑點與皺紋也會變多。
　
4.影響消化系統
柳朋馳醫師說「長期血糖偏高的情況下，可能會影響自律神經，自律神經失衡，容易導致便秘，另外，也有研究發現，糖份攝取也和腸內菌相改變有關係，這些都會影響腸道健康，甚至透過腸腦軸線等，引發憂鬱等狀況」
　
另一方面，如果攝取添加大量糖分的食物，很可能會減少攝取對於有益腸道、身體健康的蔬果，缺乏重要營養素[8]。
　
■糖與糖尿病真有關係？
「亞東醫院新陳代謝科主治醫師林蓉」表示，很多人以為，吃太多的糖就會得糖尿病，其實兩者並沒有直接的關係，但不可否認的是，長期食用過多的糖，會促成三酸甘油脂過高，增加熱量的攝取，增加肥胖的機率，甚至產生「代謝症候群」，提高罹患「糖尿病」的風險；若本身有糖尿病，卻不加以控制糖的攝取量，會使病情更加嚴重。
　
以第二型糖尿病為例，造成疾病的起因，除了家族遺傳，多半與肥胖、少運動、BMI值過高、不均衡飲食等後天習慣有關，而糖的熱量高，太常吃會導致肥胖，大家還是要適可而止。
　
我們日常生活中會吃到的糖多為蔗糖，經由轉換一部分分解為葡萄糖，成為血糖的來源；另一部分則轉為果糖，長期累積會導致三酸甘油脂過高、脂肪肝等慢性問題，不容小覷。針對腹部肥胖或三餐飲食不規律又愛吃糖的人，更是要特別小心，未來罹患糖尿病的機率，比一般人來得更高[9]。
　
■「控制額外添加精製糖」：戒糖後的身體變化，好處多多
無論是麵包烘焙品、醬料、糖飲等含糖的食物，最好是適可而止，一般飲食建議成人每天的添加糖攝取不要超過總熱量的10%，美國心臟學會的建議更明確，希望女性每天控制添加糖的攝取量在25克以內，男性在37克以下。然而，統計上看起來成人攝取的糖量常常超標兩、三倍以上。
　
剛開始大家可能對「添加糖有幾克」是沒什麼概念的，而這時就要多多讀食物的成分標示。當食物標示上面有寫到「蔗糖、葡萄糖、果醣、麥芽糖、糖蜜、水解澱粉、轉化糖、玉米糖漿、蜂蜜」等成分的，都是指添加糖份。盡量選擇每100公克裡，含糖量小於5克的食物。
　
精緻糖的陷阱 如果認真看食物成分你會發現一罐330cc的可樂，總糖份就是35克。一天喝一瓶就接近添加糖超標了。而許多人認為很健康的乳酸菌飲料，糖份比例也極高，每100毫升常含有15克左右的糖，千萬不要以為上面寫著零脂肪或幫助消化就是健康飲品。
　
另外，一杯大杯700cc的珍珠奶茶，就算你很客氣的點了微糖版本，總糖量也是將近40克，全糖的就更不用說了，已經是超過60克的糖。為了健康著想，這些都是少碰為妙[10]。
　
■七招減糖大作戰
肥胖、代謝症候群、心臟病、三高（第二型糖尿病、高血壓、高血脂）、慢性發炎、非酒精性的脂肪肝、牙菌斑和蛀牙等等眾多疾病，都與「糖」有關！
　
「減糖該怎麼做？」總令人很困惑。畢竟飲食習慣不是說變就能變的，我們得先意識到糖帶來的健康影響，了解哪些食物對健康不利，並找到面對的方式。接下來我們就提供幾個方法，讓你一步步減糖。
　
➤不要喝含糖飲料
沒錯，雖然街上每走幾步就有一家飲料店，賣著甜滋滋還不給調甜度的大杯茶飲，但這些含糖飲料真的是健康殺手。另外超商裡充斥著可樂、汽水、能量飲料也都是含糖飲料，還有些人以為果汁、奶昔很健康，其實裡面含的糖份還是過量。記得都要避免。
　
你可能會很狐疑「不喝飲料要喝什麼？」，嗯，喝白開水最好。但如果你真的還無法一步到位，你可以試試看喝氣泡水，氣泡水帶有汽水的口感，但不含糖，如果你還想要更多味道，可以加一點原味檸檬汁和冰塊，在白天就很清涼醒腦了。
　
咖啡與茶同樣是萬年不敗的飲品，只是你最好選擇喝不加甜味劑也不加糖的，不要習慣「加一匙XX糖漿」這樣的喝法，要的話就加天然的肉桂、薄荷葉等，增添風味。
　
➤從明顯含糖高的食物的開始減糖
哪些食物的含糖量很高呢？蛋糕、麵包、甜甜圈、冰淇淋之中的糖份大概都佔了三分之一強，並不是好的食物選擇。吃愈多，你會愈喜歡吃甜的東西，但身體感到愈累，也不容易覺得飽，反正就愈吃愈多。而且這一類的食物營養成分其實都不高，對身體壞處大於好處。
　
➤不吃加工食物
不管口味是甜的還是鹹的，加工食物總是不可避免的加了不少糖，讓我們覺得肉鬆、肉乾、火鍋料怎麼這麼鹹甜有味，愈吃愈停不下來。愈精緻的食物，添加愈多合成物、顏色、乳化劑、口味，都不利於我們的健康，營養成分少，卻稱增加身體負擔。
　
➤學會看標示
購買食物時，養成看標示的習慣。了解每一百克這個食物裡面，含了幾克的糖。目前建議每天女性不要攝取超過25克的糖，男性不要超過35克。
　
➤減少精緻澱粉
麵粉、白米飯算是精緻澱粉類的食物，本身已經是單醣形式，我們吃下肚後很快變成糖影響血糖值，因此最好是選擇全穀類的主食。
　
➤事先計畫好食物選擇
如果你突然覺得肚子很餓，就很容易亂吃東西，順手抓一把巧克力棒、餅乾什麼的，反正能止住肚子餓的就好。就算你是吃市面上標著「健康」取向的餅乾，像是雜糧棒、蛋白質補充包等，不一定真的健康喔！
　
但如果你先想好，準備好一盒切好的芭樂帶到公司，就不用在點心時間吃零食。或者在家準備蒸熟無調味的花生、無調味的堅果、不加糖的果乾、水煮蛋、新鮮水果等，作為嘴饞時的點心選擇，就比較能揚棄各種甜滋滋但不健康的食物喔！
　
➤盡量睡飽
睡眠不足時我們會心情不好，免疫力下降，做事難以專心，人會變胖，同時也會影響自己選擇的食物種類，更不可能對高熱量的甜食說「不」。另外愈晚上床睡覺，愈需要零食消夜，因此，還是早早睡覺睡飽飽，最不傷害健康。
　
一般我們的生活模式會讓人在不知不覺中，吃進一堆糖，因此你必須先意識到糖的危害與減糖的重要性，再一步步往減糖邁進[11]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](Yahoo 新聞)沒生病卻常喊累？你可能是「螞蟻人」：https://bit.ly/3lwEKBB
[2](什麼是糖上癮？：https://www.sportsplanetmag.com/article/desc/17091216593707262)
[3](康健雜誌)「小心！別不知不覺就對糖上癮」：https://www.commonhealth.com.tw/test/index/147
[4](康健)「糖吃太多，會發生什麼事？」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
[5](衛生福利部-國民健康署)「攝取過多糖的壞處?」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9708&sid=9709
[6](衛生福利部-國民健康署)「國人糖攝取量上限」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1661&pid=9709
[7]
Maria Maersk, Anita Belza, Hans Stødkilde-Jørgensen, Steffen Ringgaard, Elizaveta Chabanova, Henrik Thomsen, Steen B Pedersen, Arne Astrup, Bjørn Richelsen, Sucrose-sweetened beverages increase fat storage in the liver, muscle, and visceral fat depot: a 6-mo randomized intervention study, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 95, Issue 2, February 2012, Pages 283–289, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.022533
▪ https://academic.oup.com/ajcn/article/95/2/283/4576708
[8](康健)「糖吃太多，會發生什麼事？」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84585
[9](翻轉醫療x長照喵) 「愛吃糖，就會得糖尿病嗎？」：https://bit.ly/3AiRl1z
[10](良醫健康網)「你以為「黑糖、蜂蜜」比糖健康嗎？想要皮膚變好、不再失眠...外科醫師破除「戒糖」2大迷思」：https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL003003136&p=2
[11](照護線上)「七招減糖大作戰（懶人包）」：https://www.careonline.com.tw/2019/04/sugar.html
　　
➤➤照片
[8]
[7]：FIGURE 1. Mean (±SEM) relative changes in ectopic fat accumulation in VAT, liver, and skeletal muscle.
[7]：FIGURE 2. Mean (6SEM) relative changes in blood pressure.
　　
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<我和你的親密距離>

我時常在想，什麼是人與人之間最適當的距離。

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說一個很久以前發生的，但花了我20幾年才整理好的故事。

大學打工時，認識了一個女生。原本就只是一個共同打工而認識的朋友而已，現在想想她大概是開啟我對於「人際界線」的導師。

這個女生很漂亮，做事很認真，感覺是個人生很有目標的人。

當時只是缺錢去打工的我認識了她，覺得她好耀眼。

某天打工回家時，發現我的包包裡面被塞了好幾個打工飯店的杯子。

回家打開手機，收到一則訊息「怎麼樣？還喜歡我的禮物嗎？」

「這是飯店的杯子吧！這樣是偷竊吧？」

「我不說，妳不說，偷竊這件事情就不存在。」

我時常回想這件事，如果當時我有把杯子還回去，和飯店經理說明事情原委的勇氣，也許後面的事情就不會發生。

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莫名其妙就變成共犯的我，一邊緊張的繼續打工，一邊在長長的打工時間聽她說著自己的人生故事。

「我從來不曾從家庭得到愛，相較起來妳還比較像是家人。」

漸漸的我們的界線變得越來越模糊，我和她變成在那個懵懂年紀可以互相陪伴，像是姐妹般的存在。

後來她離開台灣一陣子，有天回來了，提著行李箱突然出現在我家樓下。

「我沒有地方可以去了，讓我暫時住在妳家好嗎？」

她住了一陣子，每天等著我下班買晚餐回家給她。在長長的夜晚，聽著她說著自己如何在愛情中受傷，被同居男人趕出門的經過。

「那男人還對我申請保護令呢！真是可笑。」

有天晚上她突然說

「妳知道這世界上最美的死法是什麼嗎？」

「我不知道。」

「我現在去打開瓦斯，我們一起死好嗎？妳是我最重要的朋友。我希望我們可以一起死。」

那晚我整晚沒睡，一早請她離開。後來好一陣子我們都沒有再聯繫。

可是故事沒有結束。

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後來她聯繫我，說找到很棒的工作，振作了起來。

「妳知道只要在遊覽車上說我父母雙亡，大家就會掏錢。」

「這樣說不好吧？」

「反正我父母並不愛我。」

「另外我找到了很棒的打工喔，妳明天下班來看看。」

依著她給我的地址找到了打工處，在某大樓的高樓。警衛跟我要了通關密碼，我打了手機給她，才順利進去。

裡面很暗，但裝潢非常豪華。她穿著非常裸露，客人往她的馬甲塞錢。我坐在吧台邊吃炸雞薯條想著這地方有沒有逃生門。

「要不要來打工，時薪超高外小費也非常可觀喔！」

「喔！不了我很喜歡我現在的工作。」

那天晚上我跟她說，這地方好複雜好危險啊。

「妳懂什麼啊！就是要從有錢的人身上賺錢才賺得快啊！」

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後來她就一下消失，一下又出現，每次都帶著新的故事，每次的故事都比電影還精彩，超乎我的想像。

我去英國時，她也跟著來。但因為課業和生活已經把我弄得筋疲力盡，我跟她說

「我來這邊是來好好生活和唸書的，沒有辦法這樣天天陪著妳玩。」

「妳太自私了，我決定和妳斷交。」

看著她的背影，我覺得有點惆悵，又好像有點鬆了一口氣。

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後來學校放假從英國回台灣，收到她的聯繫。

她一下說自己現在非常認真工作，然後把我帶到直銷中心買東西加入會員。一下問我有沒有錢可以借她，我知道她把自己人生搞得亂七八糟，但更清楚我幫不了她。

後來回英國，某天趕著在百貨公司上班時，突然看見她。

「Surprise!」她從收銀機後面跳出來。

說真的我真的差點嚇到心臟病。

「我現在要上班，如果有什麼事等我午休時間說。」

她在百貨公司的咖啡店等我，說著她把台灣的生活搞砸了，欠下了一大筆債務。碰巧遇到一個願意資助她生活的金主，所以就來了。

「那不是該請金主也幫忙把債務付清嗎？」我問。

「他只負責我的生活費，不負責以前的部分。」

「所以妳來倫敦想做什麼？」

「我不知道。」

後來她就每天都在百貨公司等我午休和下班。

「可以不要一直跟著我嗎？妳沒有自己的生活嗎？」

「我需要有人聽我說話，妳知道全世界只剩下妳會聽我說話。」

有天她又跟著我走到地鐵站，我問她

「妳不能放過我嗎？」

「不能。因為我的憂鬱症就是妳害的。」

「怎麼說？」

「因為憑什麼妳就可以過任何妳想要的生活，太過分了！我多希望妳現在馬上就死掉。」

隔天再也受不了她的糾纏，下班後我快速從員工出口離開，跳上公車。

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那天晚上是我到現在都忘不了的夜晚。

記得是晚上11:00左右吧，我聽到倫敦家的門鎖被用力地旋轉，接著聽到瘋狂踹門的聲音。

「妳現在就給我滾出來，聽我說話。」

我從貓眼看見她拿著刀。

「妳把刀放下，我們隔著門講。」

「妳給我滾出來。妳不出來我就自己往自己身上插刀，然後告訴全世界是妳下的手。」貓眼外她歇斯底里。

接著我聽到她瘋狂慘叫，我聽著自己的心跳巨響，按下999報警。

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警察很快來了，把她帶走後我也接受了整晚的偵訊。

那天之後，她就再也沒有出現在我的視線中過了。但我時常做夢，一下子夢到她說要開瓦斯和我一起自殺，一下子是她拿刀在門外歇斯底里。

每次醒來我就會寫一封信，把事件原委寫清楚，並告訴身邊的人如果哪天我被消失了，並不是出於自願。

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幾年後輾轉聽到她的消息，據說是結了婚，過著平靜的生活。

她沒有像她自己以為的那麼想要死，而這世界上也有除了我以外，還有願意一直聽她說話的人。我真心希望如今她也找到愛自己的方法了。

時常回想起這段往事，不斷的拆解到底是哪邊出了問題，或者我到底在哪個段落就該設下停損點。總是相信的人肯定會從谷底爬起來，人生肯定有足夠的陽光可以照亮黑暗的我，發現自己根本就不明白人這種生物有多複雜。

究竟什麼是善？什麼是惡？什麼是人性？什麼才是安全的關係？我根本一無所知。

20幾年來，就這樣一路讀著腦科學，心理學，人際關係，靈學書，一點一點的拆解這個事件與自己。

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回想起來她教會我最重要的一件事就是，如果要和別人建立親密以及健康的關係，那條人與人的界線是非常必須的。

你可能會很悲傷，可是那個悲傷不像蛋糕你可以拜託別人幫你吃一半，妳必須知道人一生會有很多悲傷的時刻，而你才是那個知道怎麼與自己的悲傷共處的人。

你可以很生氣這個世界不公平，但在路上隨便抓個人說，「我就是想殺死那個看起來很幸福的人」，並不會讓你往幸福邁進。

還有千萬不要落入這種「你不說，我不說，這件事就不存在」的共犯陷阱裡（這種事超多，而且包裝手法千變萬化），超出你個人道德與原則的事就是要堅決說不，才不會落下讓對方控制你的把柄。

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人生幾次經歷這種需要報警的事件，我也才體會到自己很缺乏保護自己的意識，現在當了媽媽我也時常提醒，好好保護自己是自己對人生的尊重與負責，不好好保護自己的話還很可能會連累到自己身邊親愛的家人朋友。

IG
https://www.instagram.com/mentaikotokyo/

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推薦我自己剛讀完的這本《自私的藝術》

https://www.books.com.tw/products/0010823849

如果你是個很容易陷入情緒勒索，道德綁架的人，裡面有許多種案例可以參考。許多因為力道不平衡而產生的關係問題，其實是有方式可以去應對的。

pic:曾經這是個我根本不敢提起的故事，但終於我有勇氣去面對它，面對自己過往的恐懼與脆弱。以後會記得在人生路上給自己設置界線以及平交道的。

奧運閉幕了，謝謝每一位參賽的選手，我們沾光了。

過去一個月，許多朋友都在一場又一場的賽事中差點心臟病發，因為我們想要贏；腎上腺素飆升，因為我們感同身受那個壓力。

選手們想要贏、吃瓜觀眾想要贏，就連最後賽事結束還要看看誰的獎牌多、要怎麼做到下次比別人多。勝利，是這個世界對我們的其中一個制約：好已經很好，但還可以更好。

這不是壞事，因為對許多人來說競爭是天性，是天經地義與生俱來的模樣。但制約之所以被稱為制約，就是因為有許多人並不是這樣的設計。

我們的教育設計正在革新，但許多人的觀念並沒有。當我們說「因材施教」，還是有許多人是想著：我們找到這個孩子的天性，然後順著他的天性，他一定可以成為一位符合社會期待、出類拔萃的頂尖人物！

但如果他不需要呢？應該這麼說，「出類拔萃」、「頂尖」，是誰的標準？社會期待是誰的期待？如果，他唯一需要的就是做他自己呢？

每一位代表國家出賽的選手，不管有沒有「得獎」，我們每一個國民都已經是沾光，因為運動員用他們的一生，練習再練習，當他們站在場上，就是一種成功，就是一種成就，就是他人生最華麗的展現，就是他努力的意義。

得獎與否，是額外的錦上添花。站在場上、以及還不能站在場上的每一位選手，都值得我們所有人的掌聲。

小時候聽過一首打油詩：「金熬金熬出國比賽，得冠軍拿金牌，光榮返回來。」打油詩本身並沒有任何問題，就是一種鼓勵和期許，但當時的我有一個疑問，為什麼一定要出國比賽？他們不能因為做自己喜歡的事情很開心就好嗎？出國了沒有拿到冠軍就不是光榮回來了嗎？

當然是光榮，每一位選手，努力自己有回應的競賽，他們所滴下的每一滴汗水，象徵著運動員的光榮，他們所流下的每一滴淚水，無論是悲傷還是喜悅，我們都該與有榮焉。

不要幫任何人打分數，當一個人努力活出自己的設計，他就是最完美的個體，他就是自己的金牌冠軍。

在Clubhouse中，我們從人類圖的角度小聊了一些選手可能的設計，我讚嘆郭婞淳，不是他的世界紀錄，而是他活出自己的魅力；小戴金牌與否不是重點，他面對壓力的方式、他不需要證明自己的努力才是眾人給予掌聲的關鍵；莊智淵需要鼓掌的不是因為他是教父，而是他生來要挑戰體制的孤獨負重；黃筱雯帶給我淚水的不只是他那句為台灣留下一面獎牌，而是他的設計中為家人的付出、支持與犧牲。

這就是每一個人的美好，We are the champions.

再拿出去年金馬的心得分享：#連結放留言

「
如果我們可以勇敢、堅持不懈地努力在自己有熱情的事情上，正確的時間點會到來。不是我們等待正確的時機，而是正確的時機正在等待我們。
」

賽事在煙火中劃下句點，但我們的人生還在向前，從此時此刻起練習活出自己，我們都會是人生奧運的奪牌冠軍。

#向為自己夢想而努力的你致敬
#向讓我們每個人都沾光的選手們致敬

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司機手動置底：

從33號閘門流日的體會後，8月起人類圖計程車活動如下：

1. 用人類圖看日常，發現日常不平常＋人類圖實驗室的不定期實驗爆炸：每週一三五22:00
2. 與本質旅行合作的「認識人類圖輕旅行」，用小型工作坊的形式帶你從名詞解釋開始到內在權威與策略。連結放在留言處。
3. 實體讀書會：限新竹地區，台北目前還不適合。請新竹的朋友等我公告：）
4. 線上工作坊：與實體讀書會不同在於互動性減低，調整原本的內容，可能是授課或工作坊形式。
5. Living Your Design ： 實體課程限新竹，所以再等等，線上課程規劃中，好的課程規劃絕對值得你的等待。
6. 大型企劃：嘿嘿嘿嘿嘿嘿嘿進度70%了！

*線上課程的朋友們抱歉了，沒有見過我本尊的人不能加入乘客大群，但是討論課程、發問的小群組是不會少的＾＾

#人類圖 #人類圖計程車 #HumanDesign

疫苗公費接種對象
因為這個事情其實也是理事長的專業
就哪些人應該要接種哪些人的順序是什麼
這個我們等一下一條一條問理事長
你覺得這個排序對不對
如果你排你會不會這樣子排
那我先講一下
我們的法國線民提供一個法國疫苗受眾目標和時間表
2020年12月27日起
他施打的優先順序是長照機構中的中老年人
然後機構工作的員工
這個衛生部門消防隊員
這個家庭幫助人員
還有專門機構的殘障人士跟他們的工作人員
七十五歲住在家裡的人
然後非常高風險的弱勢患者要有主治醫生的醫療處方
然後2021年2月6號
就是所有的衛生社會醫療專業人員
跟弱勢群體打交道的社工消防員
2021年2月19號 唉呦我生日
疫苗接種對五十到六十四歲的人開放
3月2號這個七十五歲以上的人可以接種阿斯特捷利康
3月15號五十歲以上並有合併症
就是什麼糖尿病肥胖心臟病等等
可以在藥房接種疫苗
那有資格接種的不再需要醫師處方
可以去藥店施打疫苗
那3月25號開始七十歲以上所有人
可以接種預約接種Moderna和Pfizer的疫苗
那阿斯特捷利康呢
就可以去藥房或鎮上的醫生那邊接種
這個顯然是跟它保存的狀況有關
因為阿斯特捷利康反正就隨來隨打
但是Pfizer跟Moderna就是預約怕浪費
那4月12號開始五十五歲以上的人可以在任何地方
不管有沒有疾病
可以在藥房護士鎮上的醫師那邊接種阿斯特捷利康
4月16號六十到六十九歲的以上的人
可以接種輝瑞跟Moderna
但是要在疫苗接種中心
5月1號開始十八到四十九歲的合併患者
就是肥胖糖尿病心血管疾病
可以在輝瑞跟Moderna的疫苗接種中心接種疫苗
那只要拿合併症證明就好不需要出示醫療處方
那5月10號開始五十歲以上的人
就你有注意到他這個是波段式的開放
就是到五十歲以上的人只要你忍到5月10號
不管有沒有健康問題
都可以在輝瑞跟Moderna的接種中心接種疫苗
5月12號所有十八到四十九歲的人
都可以在疫苗接種中心預約接種
當天或第二天可以注射輝瑞或Moderna
5月27號任何人可以透過預約成年十八歲以上
都可以透過預約在疫苗接種中心注射
輝瑞或Moderna的疫苗
2021年6月15號起十二到十八歲的人將可以接種疫苗
好啦這個我還是
我們剛剛講的是法國的接種速度
顯然他的疫苗充足而且是一波一波
早打早享受晚打有輝瑞
那我國的這個公費接種對象
你覺得現在這樣子排序
有沒有什麼你特別有意見的地方
覺得可以做調配或是調度
我們現在要先瞭解一下
這個疫苗接種順序它為什麼要定
那它要如何定
我們知道現在講
我們知道這個新冠疫苗基本上是個全民疫苗
是全民疫苗
全民疫苗要決定什麼順序啊
全部都打啊
你要決定什麼順序
那現在是因為屬於非常時期
他的疫苗進貨量不夠嘛對不對
所以他要決定一下哪些最高風險的我們要先打
所以現在才會定出順序
不過記住喔這個順序喔是暫行的
我當初中央他們定下來的時候給他們的建議
是什麼東西咧
我說既然是全民疫苗
你這個接種的時候你要分到衛生所去
每個衛生所的公共衛生護士
他基本上他有一定的限額
就多少人他要管多少人的
這個是國家都有很好的制度
你交給他們去打不就一天就打完了嗎
你這樣一個族群一個族群的打
到時候有些交叉的族群你怎麼辦
那定先後順序的話
這個先後順序要怎麼定呢
依據兩個原則
第一個因為這個疫苗它的功能
第一個是防止你感染第二個是防止你死亡
所以哪個是最高感染族群
哪個是最高死亡族群
我們必須要把他定下來
定下來以後這個就優先打掉
我們知道最高感染的族群在哪裡
在現階段跟以前是不一樣的
我們大家定了這個東西
這是太平時期的看法
現在是戰時喔你不能這麼幹
太平時期的幹法
你即使到了我們當初在諾富特的時候
在華航那個事件的時候
我們那時候的最高風險是誰
最高風險不是醫療同仁
島內沒有病例啊對不對
最高風險在哪裡呢
最高風險在關口
所以機師如果打掉的話
你3+11你0+14都沒有關係我告訴你
所以這個東西基本上你看最高風險在這裡
所以這個最高風險你沒有去覆蓋
就會造成後面這個結果
那現在我們島內已經出現疫情了
我們的最高感染風險在誰
醫護同仁沒有問題了對不對
第二個在哪裡咧
我們的熱區民眾啊
我們的萬華
萬華在疫區的人不是最高感染風險嗎
怎麼會是防疫人員
怎麼會是高接觸風險的工作者對不對
這個不是這個東西
他就是在熱區的民眾
所以兩個最高感染風險
一個是醫護同仁
一個是熱區民眾對不對
所以在萬華的時候
如果是在萬華整個篩查下去的話
整個給他打下去的話
那不就結了嗎對不對
那這是最高感染風險
再來一個就是最高的所謂的這個死亡風險
最高死亡風險在哪裡
就是六十五歲的老人有心肺疾病的人
胖子或者是孕婦
這是最高風險這些人必須要先打下去
但你講這邊我稍稍補充一下
因為我記得去年到今年年初的時候
在疫苗不普及的時候
有兩個爭議
就是一個國家注射疫苗的順序呢
到底是要以死亡機率為主
第一個考量
或者是要以病毒擴散的遏抑
跟讓社會恢復正常運作為第一考量
因為以死亡為第一個考量
就像剛剛理事長講的
我一定把那個老人院裡面通通打遍
打好打爆打滿
然後熱區民眾裡面呢
就七十五歲以上打好打爆打滿
那可是如果走另外一個角度呢
就是如果我要讓這些病毒不會趴趴走
那我就要打年輕人外送
這個基礎維生工作者
譬如說公車司機 計程車司機
然後UberEats foodpanda然後做小吃店的
我會做這一種
世界其他國家有一個例子
就是他們的做法就是先封鎖老人院
我那些高危險群的年長者
我不要讓他進出了
我就把他封在老人院裡面
不探病不能外出不能接觸可能的病原
那這些人先保住大概保三個月
其他人我趕快打疫苗打到一個程度之後
我再回來打
所以理事長這兩種模式呢
你個人比較支持哪一種
我跟你講齁這學理上很重要
學理上就是說你易感族群跟易死族群
兩個都要覆蓋
所以中國大陸那個政策就很好
他第一順位就排了這些人
把這些人排上去
第二順位就不用分了
直接就分給衛生局去打就好了
分給各個縣市去打就好了
你這個再分下去紛擾相當的多
你說這個外送的有風險
那老師有沒有風險
老師教課不就有風險嗎
補習班有沒有風險
什麼人都有風險只要跟人家有接觸就有風險
所以原則上來講你要去做這些細分下去
你自己自找麻煩何必咧
所以把最高風險弄出來以後
其他的就很簡單去交給地方衛生局去分配
他們自己知道地方哪個風險高
他們去打就好了
有一些國家的做法是先打老人
先打老人是保死亡率喔
讓死亡率能夠下降
是這個東西保醫療量能的這樣打
但是這個族群的話
如果放到跟感染族群一起打的話
就不要分 你這樣一分出來的話還是有問題的
所以我希望說是分就分兩級
第一級就是最高風險我們全部把他框進去
普遍的給他打下去打的速度要快
下一個就是說他的低風險族群
整個就用普打的方式打下去
理事長剛剛講的東西
西班牙義大利然後歐盟的一些國家
是從年齡層逆著往下打
也就是這個禮拜打九十五歲以上
然後禮拜三開始呢八十五歲以上
七十五歲以上六十五歲以上
所以歐盟的確是以年紀為主要考量
可是如果今天在疫區就是熱區
加速而且快速的施打疫苗的話
會不會反而造成群聚
快速施打疫苗怎麼會造成群聚
我們施打疫苗的時候
我們現在施打疫苗的方法都是錯的
叫老百姓到地方去施打怎麼會對
這當然是群聚啊
所以打疫苗的最正確做法是什麼
到府
到戶籍去打這是最重要的
這就不會我拎著你去
每個公共衛生的護士他本來就管了三四百人
那你三四百個人你把他打掉
我問你要多少時間你告訴我多少時間
你兩個人一組去打都可以
兩個人一組的話也不過六七百個人
你六七百個人你打多少時間打掉
很快嘛對不對
這個才是快速打疫苗的方法
快速打疫苗不是把人給集中過來
這個是錯誤的做法

此影片為4月底拍攝，現在疫情擴散中請不要出門玩！大家做好防疫體恤醫護人員也保護彼此安全！🙏🏻
先看影片過癮！之後把值得的都爆玩一波❤️

Day3
住宿：諾亞方舟 🌟🌟🌟🌟
（位置還不錯，風格很美，但建議不用住最貴的房型，因為風景其實還好。可以住長的差不多的普通房型）
第一站：跳島行程
三級離島 東嶼坪🌟（但我們覺得爬山很無聊，景色還好，而且很陡危險，還一堆羊大便快瘋了！還有人腳被仙人掌刺下去。因為包在行程裡但不推）
藍洞🌟🌟🌟：滿美的，很壯觀，不過只要經過有點可惜，不知道有沒有行程是可以滑獨木舟進去的。
幽靈船🌟🌟🌟：很特別，真的是漂來的幽靈船找不到主人。感覺很有故事也有點陰陰的😅
東吉島🌟🌟：很樸實沒什麼開發的澎湖小離島，只是當一個中間休息的點吃飯而已。食物就⋯很普但很餓所以吃光了。算是滿放鬆的休息點，風景很普。
玫瑰珊瑚🌟🌟🌟🌟：貝貝怕水在大哭，但後來克服了。滿美的潛點，但當天天氣不太好，海水不夠清，我們又快被冷死，加上貝貝很崩潰要照顧她，所以水下我們沒有拍好，有點可惜。
薰衣草森林珊瑚🌟🌟🌟🌟🌟：非常美，建議買淺水攝影專用濾鏡比較拍的出來（我們沒買）
必去行程！如果會自由潛水可以拍到極美照也可以很自由的看到海底世界❤️
第二站：
瑪咖朵披薩（漁市場披薩🌟🌟🌟🌟）：披薩皮很Q好吃，服務也好！但更推炸海鮮拼盤！炸花枝、丁香魚沾特製的醬超級好吃！蝦餅跟炸蝦就還好，可以問問能不能換。焦糖海鹽薯條也很好吃！
第三站：
邵老師生蠔🌟🌟🌟：可以坐路邊吃生蠔，新鮮度還行。千萬不要吃冷凍海膽超噁心。
花火節🌟🌟🌟🌟🌟：🎆🎆🎆必看！要先上網看好什麼時間點有花火節唷！建議時間開始前1小時先去河堤站在最前面視野比較好不會被擋到！

Day4
第一站：
海上皇宮🌟🌟🌟：坐船出去到船塢，生蠔吃到飽。一人400$，雖然價格其實不是到很划算，但是可以體驗看看！
第二站：
篤行十村🌟🌟🌟🌟：改建為藝術空間的舊軍事區。環境跟文化保留的都挺好的！覺得滿好看也滿好拍的❤️有澎湖灣故事館/張雨生故事館
第三站：
隘門沙灘🌟🌟🌟：大家會在這邊玩8合1水上活動，這次沒玩到覺得有點可惜。人潮比較多的海灘，有時候再去玩玩就好！

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#阿卡貝拉cacabella#阿卡貝拉CACABELLA #澎湖PenghuVlog #LesbianCouple

‌#膽固醇 #心血管阻塞
相信膽固醇的高、低、好、壞，是大家非常關注的問題
一連兩集為大家正解膽固醇問題

*常見混淆詞彙:
膽固醇cholesterol
低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
三酸甘油脂 Triglyceride

(以下文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢！超實用，記得抄筆記！)

「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟，分解或排出體外，因此被稱為「好」。
「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 （因為身體需要使用），若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞，因此被稱為「壞」。
「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪，將從飲食攝取的過量熱量儲起。

膽固醇功用
人們總是擔心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。

膽固醇的製造
膽固醇很重要，所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的，只有20%從食物得來，並且部分會經糞便排出體外。

[以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
人們對吃膽固醇的恐懼，大多始於100多年前的一項兔子實驗:
-1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家，基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係，但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害，這是因為大家忘記了一件事：兔仔日常飲食是草，不是蛋!兔仔是草食性動物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動物，進食過多或過少膽固醇，身體可以自行追節。

-1937年，兩位哥倫比亞大學生物化學家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預防膽固醇升高，進而遠離心臟病。

-1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內（相當於不能超過1顆蛋）

-後來安塞·基斯給推翻研究發現，不管志願者攝入多少膽固醇，甚至是每天2000毫克（相當於15個雞蛋）的巨量膽固醇，對總膽固醇影響也不大。

-瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗，從一天1個雞蛋，改成一天吃8個雞蛋，一周後，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。

-1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。

-1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文，調查了12萬人的飲食與心臟病情形，發現吃蛋與心臟病，沒有具體關聯。

-2013年，《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析，整合了17份、多達308萬人的研究，發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。

-2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。



** 文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢



参考文獻
1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
6. 安塞·基斯的研究
7. 1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
8. 1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
9. 2013年，《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析（整合了17份、多達308萬人的研究）
10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)



以下是我推薦的必看影片：
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