手掌可能是全身上下最容易自我觀察的部位了👐​
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之前網路盛傳，手掌嚴重爆青筋是血管硬化的信號，比如大拇指側爆青筋反映心肺問題、大拇指根部反映冠心病風險等等。其實，手部爆青筋後通常若有即時消退，有時候只是因長時間手掌出力，讓血流量變大，如打桌球、打網球，或長時間騎車導致。​
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真正需要擔心的是手部皮膚無故變色、指甲出現異狀，或手部長時間發麻等，以下整理7個手部出現的異狀與其可能對應的疾病​⚠
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當然如果有不適或擔心身體異狀，應尋求專科醫師診治，以免耽誤病情哦！​
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【🔹從手看7健康問題】​
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🔺手掌發黃：日本厚生會木澤紀念醫院院長北島康雄表示，如果肝臟不好，血液中的膽紅素會增加，因為膽紅素呈現黃色，所以會讓皮膚變成黃色。​
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🔺拇指、小指根部發紅：北島康雄表示，手掌是毛細血管特別發達的部位，而且手掌皮膚也很薄，所以能透過檢查手掌顏色來得知身體循環系統的狀況。如果手掌特別紅，可能代表血液變得濃稠，血液循環不良的機率較高，這時就容易產生血栓。如果長久下去，可能會造成心肌梗塞、中風等。​
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🔺指甲有黑線：指甲如果出現縱向黑線或褐色紋，要小心就是所謂的「縱向黑甲症」。皮膚科診所院長林政賢指出，造成黑甲症的原因可能是指甲下面或後方的皮膚長了黑色素細胞，或是黴菌感染、外傷導致的指甲下出血、服用某些藥物等，但也可能是容易發生在「四肢末端」的一種皮膚癌：惡性黑色素瘤。​
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🔺甲床變白濁色：通常指甲甲床呈現粉紅色，札幌工廠皮膚科主任、皮膚護理診所院長松本歩表示，若出現白濁色，可能有肝硬化、腎功能衰竭，或是糖尿病等內臟相關疾病，要多加小心。​
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🔺甲床呈現青白色或藍紫色：松本歩表示，如果指甲床看起來蒼白，像失去血色，這可能是貧血造成的；若出現藍紫色的指甲甲床，則可能是因肺部疾病。​
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🔺杵狀指：當手指無端變得肥厚，即所謂的「杵狀指」，可能是肥大性骨關節病變造成的。這個狀況有時候找不到原因，但也可能合併其他疾病，包括肺部感染、肺部腫瘤、心臟病等。醫師建議，如果發現自己有杵狀指，應盡快到醫院檢查，排除肺癌的可能性。​
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🔺手腳發麻：除了喉嚨容易乾渴、體重下降、倦怠等，手腳兩側發麻也可能是糖尿病的初期症狀。嚴重的話，患者的手指尖、腳趾尖會覺得像「觸電」一樣，而這種感覺在夜晚，太熱或太冷的天氣會更嚴重。

👨‍⚕️常見引起 #心因性猝死 的原因：

1. 冠狀動脈病變：
主要是冠狀動脈硬化，導致狹窄甚至阻塞（即狹心症、心肌梗塞）等，或是先天性冠狀動脈異常、冠狀動脈發炎或病毒感染\等。

2. 心肌症：
肥厚性心肌症及擴張型心肌症等。

3. 心肌炎：
常為病毒感染，導致心衰竭及心律不整等。

還有.....
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/4344

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睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉

一對夫妻前來求診，描述結婚五年來都無法成功受孕，原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡，每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題，沒想到做了檢查一切正常，究竟怎麼回事？「可能是睡眠出了問題！」經由泌尿科醫師的提醒，兩夫妻這才來到耳鼻喉科。　

檢查過後發現先生不只打呼嚴重，也罹患了睡眠中止症。正常情況下，一般健康者在休息睡覺時，血氧濃度最少應在90%，但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%，可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源，再透過手術使其呼吸道暢通之後，短短三個月便傳來懷孕好消息！

⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症，認識症狀與原因

所謂的打呼或打鼾，是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降，當呼吸時氣流通過口咽部時，導致鬆弛的軟組織產生振動，而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾？只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞，就會讓呼吸道變得狹窄，致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄，而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外，有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣，也會比較容易打呼。

打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一，但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症！「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住，造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話還會有吸不到空氣，睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時，原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間，甚至長達一分鐘，接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的，比較不會有睡眠呼吸中止症的危險，大多為單純打鼾而已。

⭕胃食道逆流、高血壓、失智，可能和睡眠呼吸中止症有關

通常，這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次，導致病人產生嚴重的睡眠障礙，最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等，有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外，也會影響其他器官，提升多種疾病風險。例如：
當無法吸進空氣時，呼吸變得越來越用力，使得胃酸被抽上喉嚨，造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降，可能發生全身性的缺氧傷害，如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人，大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷，容易出現血塊堆積，因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形，若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。

⭕睡眠呼吸中止症如何確診？醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾，且伴隨有呼吸中斷的現象，建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估，再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」：需在醫院睡眠中心住一晚，能夠進行完整的多功能睡眠檢查，不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等，也能透過錄影了解整體睡眠狀態，比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。　　　
「簡易型居家睡眠檢查」：醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務，讓病人將儀器攜帶回家，在睡覺時戴上檢測，最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便，但檢查的項目也會略少一點，適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。

⭕避免打鼾影響睡眠，治療、改善有方法

針對睡眠呼吸中止症病人，必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正，譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人，過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道，以改善打鼾現象。在生活保健方面，想預防睡覺打呼還可以這樣做：

✅盡量用鼻呼吸勿張口：睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼，因此需訓練用鼻子呼吸，臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴，幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡：可以減少舌頭與軟顎的塌陷，有助呼吸道較為順暢。　
✅強化肌肉：可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷，例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器，或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重：使呼吸道旁的脂肪組織變小，拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒：菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆，加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器：透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引，保持睡眠時呼吸道的暢通，適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾，是否有效？要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題，像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而，每個人打鼾原因不盡相同，治療方式也不一樣，建議還是應找專業醫師評估。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質，也會形成健康隱憂，尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險，嚴重的話也可能猝死。因此，千萬別輕忽長期打鼾問題，應積極求診治療並調整生活習慣，降低潛在疾病發生率。