話說救護哥哥個page分享他對不負責任的COVID病人或反疫苗的人不滿，認為他們沒有考慮過醫療系統，只在乎自己，沒有想過對社會其他人的影響。之後被瘋狂圍攻，更甚指控他其實想做少點個案才這樣說。

真心，不用對這種大放厥詞的人太上心，往往無事是講說話最大聲，覺得自己有交稅就有資格有權利盡情使用醫療服務，認為醫護well paid for it，即使工作期間感染都是”You made your own informed decision”，打得份工就預咗。

我不知道謝婉雯醫生泉下有知，仍在生的家屬們聽到自己寶貴的親人，為了治療照顧病人而不幸殉職，卻被說成是「打得份工就預咗」，到底會有何感想。大概沒想到才過了18年，竟然做醫護要立下「預咗會感染」的決心，而新一代一些市民更進化成

Oh sorry，我有交稅我要自由，I couldn’t care less about your or other people’s safety

這種心態大概解釋了為什麼每年打風暴雨都總有人要去行山看海被困，而要消防救護冒險去救人。

But you know what？有人有交稅嘛，應份享有緊急服務的權利，前線緊急服務說要「預咗」。

這些「應份」享用醫療服務的人總是覺得自己可大安旨意透過「交稅」理所當然地換取醫療服務。但醫療服務和資源是有限的，世界各地都向世人展示了當醫療系統崩潰時，影響的不單止是感染的人，其他病人如癌症、外科疾病需要手術治療、突發性疾病如中風/心肌梗塞、慢性肺阻塞/肺炎/肺栓塞等等，都會受到影響。

澳洲自爆發後已將所有non emergent and non urgent surgeries/procedures延後。這代表什麼？就是很多不會死或嚴重影響生活的疾病並無法「享有」被治療的權利，因為資源有限而COVID卻佔了大部分寶貴的ICU資源。

很多術後要去ICU的手術因為無床而要延期，例如器官切除的手術、開腦手術、心臟手術等等；一些原本應該去ICU處理的嚴重疾病因為無床而要在一般病房處理。

一些非緊急但對生活質素有影響的治療或手術要被延期，例如腎石、割膽、照腸胃鏡、換關節等等，結果就是其他病人要繼續承受疾病的徵狀影響。

就是因為有人有交稅，覺得自己應份享有醫療服務的權利，認為戴口罩或打疫苗是侵犯自由，如果不同意就是歧視，質疑為何糖尿病或痴肥的病人不需要遵守Public Health的指引或要求，他們一樣佔用醫療服務。

講得出這種說話的人對醫療系統接近零知識，糖尿病和痴肥的人並不會一夜間爆發再逼爆ICU和呼吸機和氧氣需要。在糖尿病或痴肥病人身邊的人不會因為在相處超過15分鐘而被定義為close contact而要隔離，在旁邊的人不會因此要擔心感染，感染後day 7-12會不會出現嚴重併發症或需要ICU。

The magnitude of implication is not the same

你知道嗎？在爆發國家中，如果你肚痛盲腸炎去急症，剛好遇著旁邊的人是感染者，你便可能需要被隔離14天，在醫院內如果你是close contact，差不多大部分重要的檢查都會被延期，特別是入侵性的檢查或手術。你想照個transesophageal echo？你想照scopes？如果不是生與死的分別，會等到14日後clearance後再照。會不會有臨床影響？大概不會令你死，但多少延誤了治療和outcome not as optimal

你知道嗎？在爆發國家中，每日都有人因感染或醫院因太多感染者而令醫療服務延遲。急性血栓塞性中風，黃金4.5小時大家都知道，但當COVID爆發時會怎樣？就是照掃描會好麻煩，中風病人想照CT Angio 放射科要做precaution、運送感染者時要清走廊、照照完後要進行深度清潔，當中涉及的人力物力和因種種特殊需求而延遲的檢查都令一些本身可能可以有更好的outcome的病人miss個黃金window而無法接受治療。

如果中風的是你親人，因為太多人受感染而延遲照CT到最後即使有血塞都無法用溶血針，你又會不會可以大放厥詞話自己有交稅，「應份享有」醫療資源的權利？

的確，你有權享用醫療資源

But you can only access what is available

當醫療系統爆煲時，很多日常我們視為理所當然的醫療服務都會變成奢侈品。

另一個有趣的地方是，很多人會說疫苗只研究了一年多，不夠臨床數據，一般藥物需時幾年。的確，一般藥物研究時間較長，但這次疫苗的研發亦是史無前例的多資源和人口數量的數據。

的確如果你不相信疫苗可以自行決定不打，但如果你的理由是疫苗太新的話，那麼感染後為什麼又突然不擔心新藥的潛在副作用？為什麼又可以接受類固醇、新的抗病毒藥、免疫療法和monoclonal antibodies？

人總是這樣，無事無幹就話你玩弄恐懼，just a weak flu，有事就第一個跪地要用最新治療和藥物。

And yes, we are well paid
But not paid to entertain your selfishness

😣根據研究跟統計，一半以上的 #心肌梗塞 患者，在發作前一個月內都有胸悶、喘不過氣或是心絞痛的狀況發生。

發生的原因是「冠狀動脈阻塞」造成，故一旦發生就須以最快的速度打通血管，使心臟恢復血流供應，最好能在12小時內進行，避免心臟缺血時間過久，引起更嚴重的後果。

https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/340

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❤️睡眠品質不好，
的確會大大影響血壓以及心血管健康。

記得一位血壓可能偏高，
醫生正在考慮是否要用藥的時候，
他的太太請他來找我，
身材微胖的他，
脖子看起來短短的，
感覺上應該是有睡眠障礙，
經過檢查確定他是中度睡眠呼吸中止症。
👉我請他積極的用運動、飲食控制、營養調理，
三月之後體重下降了5公斤，
他的血壓居然就不高了，
也不用吃藥。

還有另外一位先生，
因為檢測是重度睡眠呼吸中止症，
我請他睡覺時戴上睡眠呼吸正壓儀器，
👍也因此讓他高枕無憂，
後來血壓又從原本的兩顆藥降到了一天半顆。

✍️所謂睡眠呼吸中止症，
就是睡覺時每個小時會超過五次以上呼吸暫停10秒或是血氧降低的次數，
如果每小時大於30次的呼吸暫停次數，
就叫做重度呼吸中止症。

✴️睡覺的時候如果一直缺氧，
心臟血管不快樂，
當然就會表現出高血壓，
甚至增加未來心肌梗塞、中風以及猝死的機會。

好朋友們，
昨天睡的好嗎？
今天起來有精神嗎？
要多注意自己睡眠的狀態。

早安，
今天是連續假期第二天，
還是要多動動、多走走。💪

#睡眠呼吸中止症
#心血管疾病風險增加

剪報來源：人間福報

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【分段重點】
00:00​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ 開場介紹
01:06 報告檢查紅字，為何不當一回事？
04:40 停車場忽然昏厥，生死一瞬間？
05:40 血管鈣化數值暗藏什麼健康密碼？
11:05 發生急性心肌梗塞當下是什麼感覺？
14:28 生死瞬間，醫師如何與死神搶命！
18:52 接受器官移植，如何才能排在前面？
21:22 死刑犯不能器捐的原因是？
22:17 器官捐贈原來有這些的考量？
22:32 心臟移植手術！複雜的大工程！
31:04 換心後還得接受多少挑戰？
34:38 換心手術最燒腦的是這個步驟？
38:49 換心後，半夜為何大哭？
42:17 移植器官協調師的工作有多細緻？
43:03 媽媽為何願意捐出兒子的器官？
47:08 腦死判定為何要兩次？器官捐贈過程多嚴謹？
49:33 媽媽捐出兒子器官，朋友說殘忍？
51:18 協調師如何跟家屬溝通器官捐贈？
56:12 捐贈大體像睡著了？媽媽為了什麼事不捨？
59:06 媽媽把對兒子的思念寫在哪裡？
1:01:40 捐贈器官家屬最想知道的事？
1:01:42 器官受贈者的卡片上面寫了什麼？

#新聞挖挖哇#心肌梗塞#器官捐贈#無私的愛#新聞挖挖哇2021#鄭弘儀

"心臟科專科醫生黃任匡指，能稱為「猝死」，是因為這類死亡來得很突然，且一般由心臟引發。黃任匡醫生說：「籠統地說，有一類人是後天冠心病，有一類人則是先天心臟異常。前者通常年紀較大，至少是中年後的事，而先天異常的一群則通常較年輕，介乎十多歲至三十餘歲。」最常見的猝死原因是心肌梗塞，除較為人熟悉的劇烈運動、突然受驚外，原來睡醒起床、以及氣溫驟變，一樣有機會誘發心臟病發。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20201027/BHUAS4OIBVEUFFFH34UOBHKORY/

高血壓、高膽固醇、高血糖，俗稱三高。不少人以為只有老人才會有三高問題，其實近年高血壓已有明顯年輕化迹象，患者往往因為諱疾忌醫，忽略背後風險，最終出現併發症，引發嚴重心臟問題。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20201028/O4TLMTTIABAZ7LPU7UYEF5IRF4/

若你身邊有老人家突然出現胸口痛、呼吸困難、頭暈等病徵，小心是患上心瓣狹窄的警號。87歲的梁太去年突然經常無法入睡，一躺下就呼吸困難，又經常氣喘和頭暈，經檢查後發現她心臟的主動脈瓣膜嚴重狹窄，最後要接受主動脈心瓣置換手術。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20201031/FORQCQD7MZATNPZ7OHA7Y6AI6A/"

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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#心臟病 #高血壓 #高膽固醇 #心臟衰竭 #心肌梗塞
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

#膽固醇 #降膽固醇藥

這集會更深入地解說:
。一般血脂報告局限
。為什麼”壞膽固醇”累積過高？
。為什麼降LDL藥 statins愈吃愈多？
。LDL分pattern A 及B (正確keto應是pattern A)
。如何正解驗身報告(附簡易計算方程式)

文字未能盡錄，希望大家花數分鐘看看，歡迎討論:

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