【凱鈞的專家會客室】無聲世界裡的動人音符 當前持續處於新冠肺炎警戒時期，每日鎖定疫情指揮中心記者會，已成為多數民眾掌握疫情發展之即時方案，隨轉播畫面同時可見專業手語老師，同步進行即席翻譯。進而讓大家關注到，傳遞訊息時需細心透過多元管道與方式，才得以使所有觀者都能清楚接收正確的資訊，如此才能真正達到「溝通」與「發佈」資訊之目的 此次特邀專業手語翻譯員 蕭匡宇老師，以身為疫情指揮中心記者會之御用手語翻譯員之視角，與我們分享「手語」的意義與重要性，及其學習的管道與方向建議，秉持著謹慎與尊重的態度，透過表情與手勢建立起雙向溝通橋樑，該語言看似靜默，但當下無聲更勝有聲！ 🔸手語翻譯員 蕭匡宇 現任新北市手語翻譯暨聽打服務方案督導，並為中央流行疫情指揮中心手語翻譯員，及曾任政府單位手語翻譯員培訓班講師。具備手語翻譯證照資格，以機智沈著與精準到位的手語展現專業服務，經驗豐沛且言簡意賅，因而廣受各大活動青睞與信任 📌Q1.請問是在何種契機下牽起學習手語的緣分？ 大學時，同學邀我參加手語社的活動，還記得當時在社團學了首「我的思念」的手語歌，它是首民歌。竟才發現歌詞原來可透過表情、手勢、動作與感受，演繹出動人的樂曲，整個人被深深吸引著，更對手語產生了興趣！加上王興嬙老師的課程既有趣又生動，於是立刻被圈粉成為了社團一員，王老師也成為我的手語啟蒙者 📌Q2從學習至成為專業手語翻譯老師，歷經了多長時間磨練？是否曾遇上瓶頸？ 手語和學習其他語言一樣，都需持之以恆，且學無止境。每一個階段實際會遇到的困難截然不同，初學時基本就是從大量吸收手語單字開始，每個單字所代表的意涵，再加上手語必要的「表情」元素，對於長期倚賴口語配合聽覺溝通的我們，要改以臉部表情與手勢並用來傳達情感，且需真切揣摩與展現，這部分實為不易 📌Q3.於中央流行疫情指揮中心記者會上擔任手語翻譯時，為清楚表達語法而無法配戴口罩，這讓許多民眾擔心安危。在工作時，老師有何自保的防疫方法？ 藉此順勢也與敬愛的讀者們說明，台灣聾人聯盟與全台22個聾人團體已發表聯合聲明，「由於手語是視覺語言，手語翻譯員的臉部表情，就如同口語的語氣或聲調，若臉部被遮蔽，將可能導致聾人無法讀取完整訊息。」專業手譯員於工作前，都進行謹慎風險評估，疫情記者會場地皆執行完善清消，所有參與人員皆配戴口罩，並維持社交距離，設有透明隔板等措施，手譯員經評估為安全清況後，才能拿下口罩執行翻譯工作 📌Q4.手語是聾人/聽障人士與外界溝通的重要管道，其傳達的方式，是透過單字串接成一段話，又或是採何種元素或邏輯進行完整的語義表達？ 手語包含了手型、手勢(如同注音符號或是字母的概念)、表情(如同說話時的語氣，疑問、肯定、否定、喜、怒、哀、樂)、動作(意指力道的強弱、程度、重複性)、位置、方向等元素。而手語有其文法，與中文的語法邏輯不同，手語屬於相當視覺化的語種。像是表達「我寄信給大家」，在手語的呈現是將「寄信」這個手語，從自己往各方向重複比出去，而非逐字比出「我/寄/信/給/大/家」 📌Q5.全球語種多元，請問手語是採國際通用語法，又或各地皆有不同的傳達系統呢？不同地區的手語是否可直接進行溝通交流？ 這可是手語疑難中的大哉問！其詞彙的形成，主要受在地文化、習俗及生活習慣所影響。由於各地種族文化及生活習慣存在差異，所以手語表達方式也各不相同 世界聾人聯盟(WFD)表示國際手語(International Sign)或IS，並不是一個真正的語言，不具備語言的完整特性，是基於不同國家的手語交流時存在溝通困難性，於是創作出來讓具有不同手語背景的聾人在特定國際場合、國際聾人事務活動(例如聽障奧運、世界聾人大會等)中藉以交流溝通的一種方式。其詞彙不多，需更靈活運用手語與動態視覺元素，但方法並不容易。多數時候仍各自使用當地的手語系統為主 📌Q6.若想學習手語，甚至目標成為手譯員，有何管道可進行學習與考核，以及需具備哪些特質？ 先看學習目的是什麼，如果是想學手語歌或簡易基礎手語陶冶心性，可於電視、網路的相關應用資源，或社區大學、社團中的相關課程即可接觸；如果想進一步學習手語，可上網搜尋聽障團體、協會的手語班，多會規劃出初、中、高三階課程，由淺入深進行生活應用教學 📌Q7.身為專業手語老師，曾遇上的職業傷害或難忘的經驗？ 有次在外地結束課程後，正當回程北上時，卻接到派案中心來電，表示警局有強盜現行犯需做筆錄，希望前去協助翻譯。我也就在疲累的狀態下，即刻重新提起精神前往支援。在進行筆錄翻譯過程中，這位聽障現行犯表示心臟痛不適，隨後警方便安排救護車送醫，經急診檢查果真發現為急性心肌梗塞，需立即進行心導管手術。而因手術過程中需使用X光機的透視導引，身為翻譯員的我，也就這樣穿上無菌衣，又再套上鉛衣跟著進到手術室，眼看這既是嫌犯又是病人的雙手被上銬，在意識清楚下進行手術。最後順利完成手術，當時醫師更表示，通常95%的患者多數容易錯過急救時機，這名嫌犯真是非常幸運！ 待一切落幕回到家時，當時醫生的話言猶在耳，要是沒有選擇趕赴現場協助翻譯而是直接回家，那會是什麼結局？而我卻也因此真實參與了一個人的生死交關，每每想到這情境，就讓我久久無法自己，同時也慶幸做了對的決定！ #凱鈞的專家會客室

「罕見的心悸原因」 最近在急診聽到一個故事… 病人吃完水餃開始胸悶胸痛， 被送來急診不斷吵著自己沒事，只是水餃消化不良。 最後檢查出來是心肌梗塞， 阿不就好險有送來醫院😑😑 醫生大多能判斷兩個症狀的關聯性， 但本篇的案例卻是相當令人困惑， 多數醫生在第一時間也是黑人問號🤨 . . . . . 美國一名54歲女性，來到急診表示最近頻繁心悸，但是放完屁就好了(真可疑)。 她在15年前曾罹患心包膜炎，接受過心包膜積液引流，目前算是健康。 因為有特殊的心臟病史，加上症狀不典型，醫生便安排了胸部到骨盆的電腦斷層。結果讓大家驚呆了，心臟裡面居然有一段大腸！(💬圖4) . . . 如果橫膈膜破損，可能導致小腸、胃、大腸滑到胸腔，這種現象在醫學上稱作「橫膈疝氣」(diaphragmatic hernia)。 如果保護心臟的心包膜也破損，橫膈疝氣就有可能跑進去心包腔；跑進去的若是大腸就叫「心包膜內大腸」(intrapericardium colon)。 📜本案例發生原因 推測是15年前做的心包膜積液引流，造成橫膈膜和心包膜都有破洞，大腸經年累月慢慢擠進去。 之後那段大腸透過手術移除，洞補起來，心悸從此痊癒。 . . . . . 橫膈疝氣本身就不多見，跑到心包腔的案例更是少之又少。 有沒有人的心悸也是靠放屁緩解呢？ 您很有可能是萬中選一呢👏 "Intrapericardial Colon", 2021, NEJM #補充，請配合💬圖5閱讀： 心包膜是包住心臟的保護構造，最外面是纖維性心包膜(fibrous pericardium)，往內有壁層心包膜(parietal pericardium)和臟層心包膜(visceral pericardium)。 壁層心包膜和臟層心包膜之間的空間叫做心包腔(pericardial cavity)，平時有少量液體作為緩衝，也就是本案例大腸跑進去的地方。

爸爸你好勇敢 我的個性裡面 一定有遺傳到你的某些精神 聽到爸爸昨晚氣喘又發作了 昨天我們一早起來帶了拉拉山水蜜桃 回去給爸爸吃順道拜拜上香給祖先 希望保佑爸爸一切安好 陪爸爸聊天的同時 還做了快塞給爸爸看逗爸爸笑 爸爸是陰性也常常檢測 本來我們都以為只是受涼感冒 平常時好好的 但喘起來會持續十幾分鐘 休息完又沒事⋯ 以為只是受涼感冒 但心裡默默會有點擔心 昨天如往常 陪爸爸聊天 爸爸一樣笑笑的 還是跟媽媽撒嬌要媽媽餵他吃飯 這天我還帶了點點回去給他看 沒想到一走後 下午就送去三軍總掛急診 發現是原來是心肌梗塞 爸爸一邊心臟的最前方的血管 塞住了 超過12個小時半邊心臟沒有血液流動 導致衰竭 經過檢查後 馬上動了緊急手術 心臟裝了幫浦 進了加護病房 我趕去兩次⋯ 人數限制我先回去一趟手術完我又立馬敢了回來 這次 醫生開出了病危通知 要我們討論是否放棄急救 很謝謝醫療人員讓我們分流看爸爸 我是最後一批 這是我第一次走進加護病房 穿上防護衣 我一直告訴自己要笑笑的不能讓爸爸擔心 不能哭出來 但一看到他躺在床上 插著管子 不能說話 手上兩個很大的套子套著 但精神意識還在 他剛剛經過了一個手術 照理來說應該很累很想睡 但他看起來異常的清醒 和他講話會用眼神手擺動 和我們互動回答 我真的忍不住了 姊姊講完話後 我走向爸爸的前面 第一句話就是 爸爸 我愛你 妳好棒 您好偉大 手術很順利 您好勇敢 我們都在 我們來保護你了 不要害怕 我一直摸摸爸爸的頭我好想親他 上午才好好的下午怎麼就⋯ 我看著加護病房的心跳螢幕 發出一點聲音我都會害怕 我不斷的鼓勵他 當然眼淚還是不爭氣的一直流 爸爸眨眨眼睛甩甩手 笑了一下 逗我們開心讓我們放心 我告訴爸爸 爸爸沒關係你好好休息不要擔心我們 保持平靜就好 爸爸的眼神在我腦海裡 永遠不會忘記 好安定好祥和 好溫暖 我捨不得您 經歷這麼多的痛苦 光想到我心就好疼