我個仔去咗祭河神（下）
　　
上集：https://bit.ly/3mg9APm
　　
我只在乎一件事，佢哋鍾意搞咩咪搞咩，點解要殺我嘅小利？

原來，阿龍識咗一個靚女，動咗色心，又用雞蛋嗰套，想呃靚女性交驅魔。

點知靚女冇上當，阿龍實在心痕，就落藥迷姦咗靚女。

靚女梗係報警啦，警察拉咗阿龍，阿龍保釋之後，案件繼續調查。

阿龍搵唔到方法脫罪，居然諗咗一個奇怪嘅招數。
　　

阿龍決定用更嚴重嘅案件，轉移警方嘅注意力。

同時，阿龍睇咗一啲民間傳說，佢相信，只要將小朋友獻祭畀河神，河神就會保佑佢，唔再被警方調查。

兩個「聖妻」對阿龍千依百順，即刻執行佢嘅命令。

於是，「聖妻」捉咗小秀，佢哋三個一齊殺人、放血，將血抹喺河神神像上，再棄屍。
　　

下一個受害者，就係我嘅小利。

佢哋雖然對小利落咗鎮靜劑，但小利突然醒咗，不斷掙扎。

三個人好驚慌咁制伏小利，所以小利受咗好多折磨。

處理屍體嘅時候，佢哋因為疏忽，冇將血跡處理乾淨，所以好容易就俾警方追蹤到。
　　

我可以想像到，小利臨死前嘅恐懼同痛苦。

但喺阿龍口中，講起殺小利嘅過程，就好似殺咗一隻豬、一隻羊咁。

「你真係痴線嘅。」我嘅語氣仇恨又絕望。
　　

我以為，呢單案證據確鑿，案情令人髮指，阿龍三個人一定會被判死刑。

但估唔到，辯方就係話，阿龍係痴線嘅，當事人精神失常，唔應該承擔殺人嘅全部責任。

一個正常人，點會相信只要殺兩個小朋友，就會被神靈保佑，唔會再被官司纏身？

一個正常人，點會用殺人罪嚟逃避強姦罪？

而兩個女人相信自己係「聖妻」，聽晒阿龍話，更加係痴線㗎啦。
　　

好彩，三個被告罪名成立，被判處絞刑。

最令人心寒嘅係，阿龍行去絞刑台嗰陣，係笑住嘅。

佢話，佢唔係去死，係去成為新一任嘅神，應該開心至係。
　　

我諗，小利在天之靈，應該可以安息。

不過，我忍唔住諗，阿龍到底係咪癲㗎呢？佢嘅迷信同行事方式，好明顯同正常人唔同。

但就算佢係癲，因為痴線而做咗咁殘忍嘅事，就可以唔洗死？

究竟一個人有幾衰，係睇佢做咗啲咩，定睇佢行事嘅動機？
　　
—完—
　　
真人真事改編自新加坡「大巴窯殺童案」。

自稱靈媒的林寶龍誘騙女性，提供金錢和性服務，以換取治癒、美容及財運。

後來，其中一名被害人控告林寶龍強姦，他決定殺害兒童，阻擾警方再查下去。

在兩名「聖妻」的協助下，他們殺了一男一女兩個兒童，以祭祀神明。
　　

辯方律師求情時說，被告精神失常，無需承擔全部責任。

心理學家作證，斷定被告有精神分裂症、精神病性抑鬱症及輕度狂躁的症狀。

但法官同意控方的說辭，結果，三人被處以絞刑。

林寶龍沒有尋求赦免，面帶微笑地登上絞刑台。

不少記者認為，此案是80年代最轟動的案件。
　　
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#短故 #短篇 #小說 #陳美濤 #廣東話 #粵語 #tomatochan #我個仔去咗祭河神

#挖眼案悲劇其實可避免
#補強社會安全網不能再等

屏東縣高樹鄉發生超商女店員因提醒客人戴口罩，竟慘遭對方徒手攻擊眼睛，導致女店員嚴重受傷，雙眼可能失明。

據了解，該名嫌犯 #早已是衛生局列管的精神病患，雖然多次進出醫院治療，但出院後就停止服藥，導致病情經常發作，今年6月就曾經因為隨機砍殺路人被強制就醫，才剛出院不久，又發生暴力行為。

蔡英文總統 #去年就職演說中曾提到，精神疾病、毒癮、家庭暴力等問題，不只是個人或家庭的事，更是政府的事，「當家庭無法妥善照顧這些患者時，#政府就有責任介入協助。」但這些年來，我們只看到類似事件一再發生，政府官員們致歉、表達遺憾之後，相關制度的加強卻沒了下文。

雖然衛福部與法務部去年合力催生精神處遇的醫療資源，然而 #最快要到明年，才能跟既有的精神療養院合作，設置4至6家的司法精神病房；而心理衛生社工以及社區關懷員的長期不足，也是社會安全網漏洞百出的關鍵，導致民眾無端暴露在風險之中。

長期關注社會安全網議題的 賴香伶 委員就表示，先前鐵路員警遭刺殺的悲劇，已引發各界對 #司法精神病院 的討論，嫌犯審判中也面對「是否得具保釋放」、「是否得主張因精神障礙而不能辨識行為違法阻卻罪責」、「應否及如何執行監護處分」等爭議，但像是《刑事訴訟法》中關於緊急監護的草案，#即使相關作法已有充足討論，至今卻遲遲未進行審議。

比起道歉跟遺憾，政府更該做的是補起社會安全網的漏洞，相關制度的建置只差法制化的臨門一腳，政府必須負起保護人民的責任，別再讓民眾活在恐懼不安中。

#民眾黨
#台灣民眾黨

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【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件，為何制度上難以在前端預防？】
　
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件，一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩，跳入櫃檯壓制攻擊女店員，致其雙眼重傷，送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光，引起社會譁然，屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網，與中央衛福部討論，希望強化法令，「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。

隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生，「補破網」的呼聲不斷，主責精神病患刑事案件的兩個主管機關，也因為新聞效應公開表態回應：司法院於昨（29日）晚間於官方臉書粉專強調去（2020）年底通過《刑事訴訟法》修正草案，重大刑事案件被告在法院判決確定前，若有精神障礙且具有危害與急迫性時，不需要等到判決有罪，法院可以即時運用「緊急監護」的制度，命被告進行監護治療；衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到，4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上，明（2022）年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」，以風險程度分級分流處理，安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
　
在公部門許諾更安全的未來到來之前，到底是什麼緣故，使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件？
　
◼︎發生刑事案件之前，《精神衛生法》扮演最前端的預防角色

從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生，到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子，他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」，由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤，據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。

即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小，不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號，然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素，使得整體社會將其風險放大檢視，更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄，而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防，讓有風險的精神病人強制住院治療。

然而，在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查，要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡，得回到制度面的設計，甚至更需要在刑罰之外，強化社區醫療體系的治療。

現行針對精神病患的強制治療處遇，包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等，都是在發生觸法行為後，刑事案件進入正式司法程序，才會啟動。在實際的犯罪事件之前，在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條，當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全，並有自傷或傷人之虞時，就可強制將其送醫或強制住院。

但實務上第一個常遇到的問題，是各縣市並無統一作業流程，「第一步通常都是call警消，有的縣市跨單位協調資源比較充足，遇到精神病人出現傷害或暴力事件，醫療人員會隨同出車評估，但有的地方人力不足，到現場的只有警消，不一定能判斷該送警局還是醫院，」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
　
◼︎強制住院形同剝奪人身自由，法定程序問題持續爭議

若是進入強制就醫的流程，得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定，並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估，才能啟動強制住院，強制住院最長不能超過60日，若有必要延長，必須再重啟審查程序。

「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由，近年一直有一些爭議，醫界普遍認為，應該由法官透過正當法律程序來裁定（法官保留）。」彭啟倫說。

去年10月，時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會，其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序，部分民眾與家屬認為門檻過高，但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權，表示現行機制是對患者的程序保障，不需調整。

根據衛福部數據，近年全國每年強制住院案件，在2012年約1200件後逐年下降，近5年大多維持700件上下，經審查委員會通過的許可率則在9成以上；對照之下，另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津，此一2013年開始，基於預防大於治療的措施，透過門診、居家治療與社區精神復健，將嚴重病人的自由限制減到最低，支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活，全國每年申請與通過件數都在50到70件上下，究其原因，常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
　
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差

隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光，會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄，但過不久又出院，為此潘孟安強調，要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善，出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接，兩者間可能出現的空窗與落差。

「在作息正常、常規化的醫院環境，我們比較知道怎麼應對這些個案，他們受到的刺激相對小，當暴力或自殺風險下降，就達到可以出院的標準，但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激，這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關，若其中出現三不管地帶，很容易出事情。」彭啟倫說。

在承擔民眾對於整體社會安全的想像，以及維護個案健康與人身自由之間，精神醫療在相關社會事件中，屢屢陷入兩難的局面，或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前，應先正視前端包括強制就醫／住院的制度流程，社區治療模式不彰的長年問題，才能在既有的經驗與基礎上，朝向更積極的改善方向。（文／張子午）


＃延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分？】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話：一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO

#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 ＃報導者

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3:11:06 復縁済み、彼氏が結婚願望ない
3:12:17 同棲中彼氏と喧嘩が多い
3:13:42 生活費入れてくれない夫
3:15:45 好きな人から忘れたころに連絡
3:16:54 最後にぬこ様
3:18:15 みこ様
～終了～

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【質問】「抗精神病薬など、眠剤以外の薬で眠気を催すものを使って、眠りのサポートをするのはあまり良くないですか？　眠れないので薬に頼ろうかなと思っていますが、以前眠剤へ依存してしまい、無いと眠れなくなったり、日中もボーっとしたりといった状態になったのがトラウマとなっており、再び眠剤を飲むのは怖くて迷っています」
らんさん（24歳・女性）