【疫苗政策，另一種全民教育】
中山醫學大學附設醫院
婦產部副部長 沈煌彬博士

每天電視談話性節目，充斥著各種疫苗議題，包含哪種疫苗好、混打怎麼配比較好、缺少疫苗怎麼應對、什麼疫苗比較少副作用等。

電視節目為求客觀，節目來賓裏面總會請到名嘴醫師。可是這時候民眾迷惑了，為什麼每個醫師說的都不一樣，誰才是對的。

有可能都對，有可能都錯，有可能今天對但是明天錯。

同樣的邏輯運用到子宮肌瘤（腺瘤）治療也都是一樣，患者常聽到不同的說法和治療，十分疑惑的前來我門診。

我跟其他醫師比起來，沒有比較厲害。只是中山附醫提供了幾乎全部的治療方式，任君挑選。重點你要知道你要的是什麼。

真的沒辦法負擔部分負擔費用，我可以用很小的傷口把傳統切除手術完成，讓你早日恢復。即使是傳統手術，傷口也是有分大小。

真的不愛開刀，家庭經濟支援強的，也有患者做了四次海扶刀。

肌瘤很大很多，想要尋求微創手術，先用藥物縮小之後，再搭配達文西手臂也是不錯的選擇。

每種治療都有優缺點，你知道自己要的是什麼，跟醫師溝通起來也會比較快。

有種病人也是很幸福的，政府分什麼疫苗給她，她就打。醫師建議什麼，她就接受什麼治療，一切交給專業和命運。

還記得前陣子，Q老師去做眼睛雷射嗎？👀

對！超多人敲碗的眼睛雷射經驗分享文來了~🤗
今天要來跟大家分享我的眼睛雷射過程與術後感想
隨著科技的進步，其實眼睛雷射現在也分很多種
👉而這次我做的是「SMILE全飛秒近視雷射」
選擇的院所是諾貝爾眼科近視老花雷射中心由經驗豐富的張朝凱醫師親手操刀👨🏻‍⚕️

🌟為什麼選擇SMILE全飛秒近視雷射？
SMILE全飛秒全名為SMall Incision Lenticule Extraction「微創角膜透鏡萃取」，利用全飛秒雷射在角膜表面下方掃瞄出如隱形眼鏡般的超薄角膜，稱之「角膜透鏡」，醫師將依個人狀況客製化角膜透鏡的大小與厚度，透過微小切口取出角膜透鏡，改變角膜弧度，改善近視的突出角膜或散光的不規則角膜，使光線正確聚焦於視網膜，近視/散光都可以矯正，並保持護角膜表面完整性，縮短角膜與視力的恢復期，同時維持角膜與視力的穩定度。
聽不懂沒關係….重點就是SMILE的傷口是所有近視雷射手術中最小的！大約2 ~ 4mm，減少角膜神經受損，降低感染率，減少乾眼的問題，且術後恢復快，隔天立刻可回復正常作息，大大降低手術的各項併發症，安全性很高。

🐸回憶手術當天，其實真的蠻緊張，手術室採開放式，完完全全可以從外面玻璃外看到裡面的治療狀況，看到覺得很可怕，但實際上…手術真的沒有想像中的那麼可怕!?
手術時間超級短，單眼雷射不到30秒就完成，兩眼一下子就做完，而且因為有滴麻藥，所以完全不會痛，大概躺上去不到10分鐘就結束了，非常快速！做完之後眼睛感覺不會痛，但就是微微脹感&滿滿水霧感，看東西霧霧的樣子。

術後建議早點回家休息，接著也是大家很關心的術後修復期
以下是診所建議📝
🔖術後建議外出應配戴護目鏡(透明或墨鏡) >>防塵、防碰撞、防曬
🔖醫師會開眼藥水，請一定要乖乖照時點，防止感染、幫助恢復
🔖術後須至少回診3次：隔天、1週後、數月後配合回診檢查
🔖術後1週內避免眼睛碰水
🔖術後1週內避免游泳、桑拿、眼妝
🔖術後2週內避免長時間近距離用眼
🔖前3天睡覺要帶硬式眼罩，以免睡著時不自覺揉眼睛

基本上，術後的照顧沒有想像的麻煩，最痛苦的應該是眼睛避免碰水這件事，就是不能很豪邁的洗臉跟洗頭……😅

◆術後隔天👉其實視力已恢復約8成！遠處都看得蠻清楚的，但近看就還是有點水霧感~不舒服的感覺也幾乎消退了，眼睛部分，前三天眼睛覺得比較乾，而且有微微的異物感，尤其是看太久3C會特別酸&乾……所以真的要盡量避免長時間看3C產品…

💡至於，術後到底能不能運動？ 🏃🏻‍♀️
其實也不是不能，就是要避免運動過程可能撞擊到眼睛，還有就是風沙跟陽光，最後就是避免汗流到眼睛！所以我術後第2天我就開始在家裡踩訓練台，第5天就去跑步了!🤣

◆第一次回診(術後3天)👉此時，兩眼的視力目前已經恢復到1.0，但水霧感說會持續較久，因此，眼睛還是要好好休息不要長時間看3C產品(這其實也是我覺得很難的一點)
◆術後一周👉夜間視力、看近看遠都ＯＫ，眼睛的異物不適感也幾乎消失，但就是稍微較乾，近看的部分，還是會有點水霧感，尤其看近距離的電腦螢幕會比較模糊，所以看久很不舒服，因此建議還是要盡量減少使用3C產品，然後定時點人工淚液跟藥水。 👁
◆大概術後2-3周後👉其實乾眼的症狀也改善很多，現在整體視力狀況都很正常，最棘手的水霧感也差不多消散 (醫師說一般眼睛的水霧感要完全消散，大概要3週~3個月，因人而異)

基本上現在就是乖乖配合醫師指示使用階段性眼藥水，然後平時不要用眼過度，讓眼睛慢慢修復！

現在我只想說…..不用戴眼鏡真的超方便！運動也不用戴隱形眼鏡！🤩
唯一的小煩惱就是……我還有大概10盒的隱形眼鏡已經用不到了😂
真心覺得做完SMILE近視雷射讓我的眼睛重生了！真的很棒！也分享我的喜悅&經驗給大家~🤗🤗🤗
(更多相關內容IG我有整理精選可以去那邊看看喔!)

⚠️小提醒：因每個人的狀況不同，因此進行任何雷射手術前，都須先做精密檢查與評估，也建議可以直接詢問諾貝爾眼科的同仁們，他們都會很熱心的回答喔！

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✨我做了一個人生的重要決定✨
猶豫了10年，終於決定要做近視雷射手術了！！
所以今天把稀有的「眼鏡安」放出來見客，請大家細細品味一下🤓🤓🤓 因為等我九月做完手術以後，就再也見不到這個「眼鏡安」了喔～（開心撒花🎉🎉🎉）

你一定會想問，既然我都猶豫了10年，為什麼現在又決定要做手術了呢？
其實因為現在有個叫「Smile全飛秒近視雷射」的新型微創科技，手術時間更短、傷口更小、安全性更高，術後不但恢復期縮短、也較不容易出現乾眼不適。簡單來說，就是大大改善了過往雷射手術的諸多問題，讓我非常心動😳😳😳

不過近視雷射也不是心動就能做的喔！眼睛也要符合條件才能做手術！ 所以我今天特地到諾貝爾眼科做眼睛的健康檢查🤓前前後後大概花了兩個小時，把眼球非常仔細的檢查了一遍👀 ✨

結果～我兩眼都是600度左右（算高度近視了），角膜厚度、瞳孔大小、眼壓、度數⋯等等條件都符合標準👍於是我馬上就預約了手術時間🎉🎉🎉
接下來，就等我九月做完手術，再跟大家分享心得吧～～🤓❤️

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| 健康dos & don'ts — 腸癌手術後一星期切忌大吃大喝 搞到腸塞要入院插胃喉
「醫生，點解你唔幫我做微創手術？」相信有不少病人都會有這個疑問。外科專科醫生張浩然解釋，微創手術雖好處多，但亦有其限制。

以大腸癌為例，手術是主要的治療方法之一。過去二十年，微創技術越來越發達，但病人仍是一知半解。張醫生指出，有別於傳統開刀，由上至下剖開病人腹部的做法，微創的腹腔鏡技術，是順着腹部紋理切開及縫合傷口，表面只會看到數個小孔。

不少人誤會切口小，就是小型手術。他說，微創手術的儀器較爲複雜，操作難度高，對腸臟的影響和「開大刀」亦相若。譬如切除癌腫後，要接駁大腸兩端，兩種做法都會留下相似的「内在傷口」。他提到，考慮哪種技術要視乎主瘤的大小、癌細胞轉移狀況及手術長度，微創未必最合適

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
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無論日常生活還是做運動，如果脊椎長期受壓，都會造成椎間盤突出。港怡醫院骨科名譽顧問醫生林祥慶解釋，人體的腰椎主要由五個椎體組成，每個椎體之間都有椎間盤；當椎間盤受到外來壓力，椎間盤中的纖維環會因而變得薄弱和撕裂，造成髓核突出及壓着背脊神經線，導致坐骨神經痛或影響活動能力。

林醫生指出，二十歲至四十歲、活動量較大、經常做負重運動的人容易影響椎間盤，都屬於高危。患有椎間盤突出的人，會有突發性的下背痛，痛楚更會延展到臀部、小腿或腳板底；患者亦會感到麻痺、無力的現象。最嚴重的會影響患者的腸臟或者膀胱肌肉運動，繼而出現馬尾症候群，出現不能大小二便的情況。

影片:
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「每一個職業都有傷害，但我們可以選擇面對它，並且解決它！」
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今天想要跟大家聊聊關於「職業傷害」，還記得我在當記者的日子裡，我的職業傷害就是「隨時都要超敏感」，手機有震動我就要打開來看，是否跟自己跑的線有相關，又或是身邊發生什麼風吹草動，就要立刻追問藝人的經紀人，有沒有新聞的後續。
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這次邀請賴珮如，一起聊聊關於空服員的職業傷害，我們過去大家對空服員有許多刻板印象，最辛苦的莫過於腰間受傷，不斷協助幫忙關上方行李櫃、又要彎腰幫忙發餐，同時也有許多隱性的傷害，像是長期習慣戴隱形眼鏡、頂著完整妝容一整天。
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「傷害」這兩個字雖然看起來負面，但更重要的是，要用什麼角度去面對！如果你夠喜歡這份工作，我們為了好好完成這份任務，我們就會想更多辦法去讓自己的環境更好。
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像是前陣子賴珮如就做了近視雷射，由於賴珮如全家都很「熱愛」做近視雷射手術，而珮如則是選擇了「SMILE全飛秒近視雷射」，在他的分享中我們也得知，是一個微創、快速、又安全的雷射療程，只有筆尖大小的傷口，過程舒適恢復期也很短，單眼雷射時間也只有23秒，還沒緊張完就結束了，術後眼睛也不太會乾澀喔！
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想要了解更多珮如近視雷射的心得，可去看珮如IG的分享文喔！
【更多賴珮如實際心得】https://www.instagram.com/p/CInP4gEhIx-/
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