*疫情下的 #胃鏡檢查，受檢者如何自保？*
　
🎯 風險1. 候診區
為避免被同處一室的候診者感染，
做好 #個人防護 是最佳自保方式，
戴好 #口罩、面罩，保持 #社交距離，
避免交談或碰觸候診區的物品。
　
🎯 風險2. 醫護人員
針對醫護的 #防疫規定 更嚴格，
隔離衣、面罩、N95、頭套、手套等，
必要時，需要定期更換與隨時消毒，
由於都是高強度的防護裝備，
會被醫護人員感染的風險相對低。
　
🎯 風險3. 檢查器械
沒 #新冠肺炎 時，器械消毒就很嚴謹，
多數臨床單位在洗滌、浸泡都有特別規範，
目的就是要避免器械消毒不完全。
　
🎯 風險4. 檢查床
胃鏡檢查時，檢查床容易殘留唾液，
可確認檢查床的一次性用品有無更換，
包括防水巾、枕頭巾等，
都要避免共用或重複使用。
　
👉#擔心交叉感染這樣自保👈
‧選擇單次使用器械 (EX.口咬器)
‧考慮單次使用內視鏡 (EX.膠囊內視鏡)
‧延後非必要侵入性檢查 (EX.健康檢查)
‧慎選醫療院所
‧自我防護，能打疫苗就要打 (減少重症率)
　
#吳文傑醫師 #肝膽腸胃科
#台北中山醫院 #彰化員生醫院
#跨科會診終結胃食道逆流

小鹿亂撞的感覺不是因為愛情❤️...而是逆流來襲💔?!*
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🙋🏻‍♀️你是否每次 #火燒心 都伴隨心臟蹦蹦跳？
🙋🏻‍♂️被診斷 #心律不整，卻怎麼吃藥都吃不好？...
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▌逆流如何導致心律不整的發作呢？
#心律不整可能跟胃食道逆流息息相關
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[1迷走神經反射]
逆流刺激會激發 #迷走神經 反射途徑，
進而分泌誘發心律不整的物質。
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[2心肌炎]
食道逆流發炎使發炎因子流到全身(包括心臟)
以至導致 #心肌炎，而出現 #心悸、心律不整。
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[3自律神經失調]
胃食道逆流會改變 #自律神經 系統的正常運作，
影響心血管收縮作用，以致心臟缺血，
使心律不整發作或有類似 #心絞痛 的症狀。
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[4心臟被壓迫]
#橫膈膜疝氣 使胃從腹腔位移到胸腔，
這不只會加重胃食道逆流的症狀與影響，
也會因為胃部壓迫到心臟而引發 #心房顫動。
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▌不想一直吃藥，更要執行的生活處方
#想治好心律不整就先避免胃食道逆流
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[1少糖少油少刺激的飲食]
避免高糖、高油及刺激性食物，
以免影響下食道括約肌(賁門)的張力。
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[2喬好你的睡眠POSE]
枕頭墊高15至20度並向左側躺，
這樣一來胃相對食道位於低處
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[3慢郎中的吃慢節奏]
細嚼慢嚥，每一口咬15下再吞，
不要吃到飽，吃七分飽最剛好。
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[4減重至少10％]
肥胖會增加腹部脂肪對胃擠壓的力量，
導致彎腰綁鞋帶或提重物時就發作。
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[5戒斷菸酒的誘惑]
菸酒會使賁門肌肉鬆弛，進而發生胃食道逆流，
唯有戒菸禁酒才能避免食道繼續被傷害。
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