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2010年12月你來到了我們家,因為身體灰灰白白的,我覺得像雲,所以用泰雅族語給你起名叫Yulung.
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時間過得很快,領養你的時候我剛好從台藝大休學。你陪我重考,住在我的房間裡跟我睡,貓砂盆也擺在房間裡。媽媽每次都唸我跟貓睡對身體不好,貓毛跟貓砂塵對肺不好,叛逆的我還頂嘴道:「我還不曾看過新...
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2010年12月你來到了我們家,因為身體灰灰白白的,我覺得像雲,所以用泰雅族語給你起名叫Yulung.
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時間過得很快,領養你的時候我剛好從台藝大休學。你陪我重考,住在我的房間裡跟我睡,貓砂盆也擺在房間裡。媽媽每次都唸我跟貓睡對身體不好,貓毛跟貓砂塵對肺不好,叛逆的我還頂嘴道:「我還不曾看過新聞上有誰跟貓睡死掉的!」
後來重考到師大,又申請去交換學生。
到天津那半年,家人們不時也會打視訊電話給我,有時會讓鏡頭對著Yulung,聽到我的聲音,也會張著耳朵一直找人。
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後來我去了澳洲,有整整兩年不在家,回到台灣覺得Yulung與我之間關係生疏了不少。大家都說太久不見他忘記我了,但我知道,他沒有不記得我,只是在跟我賭氣。
這一隻我只要一抱進懷裡就會打呼嚕到忘我的貓⋯⋯
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幾個月前因為年紀大了掉了一顆牙,我們也不以為意。過了幾天臉頰開始腫起來。看動物醫院醫生說是因為牙齒掉了有傷口發炎,裡面的傷口化膿,廔管也都是膿血⋯⋯口裡發出濃濃惡臭,都是腐敗的味道。
但因為Yulung的年事已高,醫生建議我們他現在不適合打麻藥做手術了。很有可能一打麻藥就一覺不醒。所以我們只能自己清創,固定塞藥、噴藥與擦外傷藥膏。
後來的幾次回診都每況與下,從西藥的抗生素凝膠用到沒效果,上顎幾乎潰爛了一半,醫生還換了中藥粉讓我們噴。
不過年紀大的Yulung,恢復的情形似乎也更加困難。
有一天我和姊姊在幫他擦藥,因為臉頰跟鼻子都潰爛,皮毛上都沾著血。我扶著他的鼻子,一不小心往上抬了一下,頓時我和姊姊一起同時尖叫。因為我們都看到我差一點要把他整個鼻子都掀開了。
在經歷那一天之後,我就曾上網找尋著寵物安樂死的相關資訊,也跟力維提起這件事。力維説至少等到你生日過後吧,讓Yulung陪你一起過完生日再打算⋯⋯我也就把這件事情擺在心上,想說就一起過完我們的生日再說吧⋯⋯
畢竟⋯⋯這又牽扯到另一個笑話了。就是Yulung剛來我們家的前幾年,有天媽媽跟我說:「明天是你的生日。」我說:「對啊,也是Yulung的生日!」媽媽當時非常驚訝,睜大眼睛回我:「怎麼這麼巧!領養到一隻跟你同天生日的貓!」我說:「對啊!因為日期是我訂的啊!」那時候媽媽直搖頭大笑說真的敗給我了。
就是因為這個笑話,所以每一年Yulung都陪我一起過生日。
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今天下午我在洗衣服,一直覺得聞到一股怪味。我就跟姊姊一起找怪味從哪發出,不過都沒有找到。於是就回房間繼續辦公。
直到傍晚,姊姊跟我說她找到是什麼味道了,是Yulung躺在椅子下面,尿了一地,但是他一動也不動⋯⋯
我走去廚房拍拍他的身體,眼看著幾秒鐘他都沒有反應,接著後又突然呼了一口氣。一直不停反覆這樣呼吸中止一陣子又突然喘息著的狀態。
我們就用毛巾墊著他,把他放在客廳比較涼快。一直到媽媽回來,Yulung也是慢慢地在喘息,聽到媽媽的聲音,他突然用盡力氣地動動手腳。但是身體已經漸漸僵硬了。
等姐夫也回到家以後,我們全家圍在Yulung身旁,摸著他的身體,一人說一句感謝他的話,然後我們一起禱告,全家人都哭了。我想他應該知道我們都很愛他。
我們的同聲禱告結束後,Yulung依然在旁喘息著。我則進房找那一本想找很久,卻遲遲沒有找出來的「愛貓保健預防證明手冊」。
大家都知道Yulung來我們家超過十年了,但是都不知道他到底幾歲,我只記得我領養他的時候,那年他3歲。所以加上在我家的時間保守估計也有十年,也真的不年輕了。
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找了放在箱子裡的文件,大多是十多年前的一些資料跟學校報告,終於看到這一本小冊子。
打開看,上面有原飼主的簽名(已經被我畫刪除線,我劃了一條橫槓,另外在上方寫了瓦歷斯武樣),而本子上的發證日期是「96年10月10號補發」,出生時間也著「96年7月」,但是沒有寫上日期。我比對過字跡,確實是跟其他資訊一樣的字跡,並不是我自己寫的。想來應該是飼主在出生當下沒有立即看診,而在三個月後打了疫苗,所以本子上會有這樣的註記。看到這裡,我頓時熱淚盈匡⋯⋯
原來我多年來一直開著的玩笑,其實是真的。
Yulung終究是七月出生的,他是七月生日的呀。
或許,也真的跟我一樣是七月七日出生的!
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已經到晚間十點半,姊姊也依依不捨的上樓了,剩下我自己一人。我繼續把手放在他骨感的身上,感受他的微微起伏。想把Yulung的毛巾重新捲好,想再最後抱抱他一下。於是我把他抱在懷裡,哼著歌給他聽,告訴他這些年多虧有他陪我,要他好好走,到天堂上找阿公⋯⋯
哼著歌,他突然猛力伸展已經幾乎冰涼的手腳,用力伸展了好幾下,然後就放鬆,吐氣了。
23:00。
不知道Yulung是不是很努力想撐到我們一起過生日。14歲的你,真的辛苦了。
親愛的你,當天使就沒有病痛了。
以後要更幸福哦。
在迎接山拾壹稅的當下,我把Yulung用毛巾包好,滴了不同的精油在毛巾上,有尤加利、澳洲茶樹、洋甘菊、甜菊及檜木精油,香香的,就跟以前一樣。
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願你一路好走 :)
#yulung
廔管手術恢復 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最佳解答
「早知道我應該聽你的。」某種程度,這句話應該算是一種肯定。可是那天,我一點開心的感覺也沒有。
有一個老伯伯,多年前因為腸阻塞讓我幫他開過刀,這些年一直在我的門診追蹤。
我記得當年那台刀非常困難。
在遇到我之前,他因為腫瘤問題接受過多次腹部手術,結果再度發生腸阻塞後,先在某家醫院接受治療,甚至又開刀進去,主刀的醫師發現處理不了,只好把傷口關起來轉診醫學中心。
當天我是值班醫師,對於眼前這個一定超級困難的案例,我也沒辦法拒絕。果然肚子裡跟倒了醬糊一樣黏成一團,我花了好幾個小時,才從一整團打結的腸子中理出頭緒。
當時雖然把病人從腹膜炎與敗血症中拉回來,可惜後來仍然產生併發症,術後住了好幾個月才出院。後續的腸道廔管與傷口癒合不良,反反覆覆時好時壞。
這些年偶爾會需要住院個幾天,使用抗生素治療,或者打些營養針,但至少不需要再開刀(應該說,也無刀可開了~)
「最好的狀況就是這樣了。能吃、能拉、能睡,雖然傷口偶爾會有分泌物,但至少過得去,而且生活品質影響不大。」病人每一次門診,我總是這樣鼓勵他,也希望他能理解這已經是最好的結果。「醫療未必能夠追求完美,病人能從鬼門關前走回來,已屬難得」這是我常傳達給每位病人與家屬的觀念。
老伯的幾個兒子真的孝順,很努力扛起長期照護的工作。每次來門診時,傷口的照護品質不輸給專業的護理師。其實有很多次,傷口幾乎已經完全癒合,病人也可以正常飲食生活。
「醫生,你覺得我父親的問題,什麼時候會好?」某次門診回診時,傷口又冒出一些分泌物,病人的兒子皺了皺眉頭,趁他老爸離開診間後私下問我。
「不會完全好,或者說『好好壞壞』會是常態,這件事我已經講過很多年了。」
「有沒有可能,再開一次刀,把壞掉的腸子徹底切掉?」
「我認為很困難,至少以我幾年前幫你父親開刀的經驗來說,幾乎是不可能的事。」
我真心覺得,這是最好的狀況。病人不需要承受再次手術的風險,又可以在生活品質可接受的情況下活著。更重要的是,我不認為再開刀會比較好,我的手術技術雖然沒多好,但也不相信有哪個高手可以克服。
「可不可以再幫我爸拚一次?」
「這不是『願不願意』的問題,而是我的專業認為手術不是最好的選擇。」雖然家屬的期待很殷切,可是我仍然拒絕他們。
開刀對我來說,就只是開刀而已,對病人來說是一條命。我向來不是為了開刀而開刀,也不是為了不開而不開。這時候我不是「不想開」,而是我認為「不能開」。
某天我在病房看病人,好像瞄到病人的兒子,可是當時他父親並不是我的住院病人。問了護理人員才知道,他們後來去我一位同事的門診,提出手術的要求,同事就讓他住院安排手術。
同事的決定與專業我當然尊重,如果能幫上病人,也是好事一件。
據說手術開了很久,術後的恢復也不順利,又再度進入敗血症與死神拉扯的循環。為了避免尷尬,我盡量不去打聽那個病人的後續。
某天我離開加護病房時,與病人的兒子擦肩而過,他主動叫住我:「早知道我應該聽你的。」
「會熬過去的,加油!」我只能這麼跟他說。
離去時,我並沒有因為這句話而有高興的感覺,只是覺得遺憾。
廔管手術恢復 在 The News Lens 關鍵評論網 Facebook 的最佳貼文
【想治療腎結石,比起傳統雷射更好的「粉塵碎石術」是什麼?】
關於結石的治療方式,可以簡單分為:腹腔手術、造廔式手術、輸尿管鏡三大類。目前最常見的手術方式,則是輸尿管鏡手術,它是一種完全無傷口的手術,術後恢復體力快。
手術時,通常會使用30W左右的雷射來擊碎石頭,但是手術後如何排出這些大小不一的碎片,對病人來說才是一大困難。為了解決結石碎片太大的問題,現在發展出了「粉塵碎石術」:
#腎結石 #治療 #粉塵碎石術 #雷射 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師
廔管手術恢復 在 俠醫楊智鈞/ 苗栗大千醫院心臟血管外科 Facebook 的最佳貼文
《本日戰績》
一台心臟瓣膜置換手術
一台主動脈氣球幫浦置入手術
一台下肢動脈全阻塞氣球擴張+支架手術
一台下肢動脈急性血栓 Angio Jet機械取栓溶栓手術
一台深部靜脈栓塞溶栓手術
一台洗腎廔管栓塞打通手術
五台皮下通道留置型雙腔洗腎導管(Hickman catheter) 手術
從動脈到靜脈、手腳到心臟,總共大小 11 台刀,天亮開到半夜、託大家的福全都順利成功。
這中間,還包括下午靜靜的站著聽家屬發洩情緒半小時(之前不屬於我負責處置的一段),好言安撫之後本以為對方可以恢復理性,不料稍晚卻聽聞家屬一齊去先前醫師的門診大鬧、且有不恰當近乎中傷的言語...實在遺憾。
只能說醫護人員、技術員,以至於所有醫療工作者都很辛苦,多數都是賣命為了病患著想的,但有時畢竟天命難違、結果不能盡如人意,請各位多多給他們包涵鼓勵。