Good days start with coffee. 你同意嗎？ 你知道世界上有80%的世界人口每天仰賴咖啡因幫助他們度過睡不飽的早晨，愛睏的午後，或是熬夜加班的夜晚。 咖啡因也的確是最被廣泛利用天然刺激物：存在於咖啡，茶，可可裡頭。咖啡因會刺激大腦與中樞神經系統，促使我們更加警覺，以及避免疲勞。 咖啡因的作用可以阻斷大腦放鬆與疲勞感的神經遞質，並使大腦更加警覺與專注，也被視為一種神經藥物。除了天然食物的來源，也可以在加工食品當中找到咖啡因，像是碳酸飲料，能量飲料，巧克力，以及標榜加速代謝與增加運動表現的保健食品當中。 今天想跟大家總結一下咖啡的好處: 1. 研究顯示，攝取37.5–450 mg咖啡因可以改善情緒，降低抑鬱的可能性；可以刺激大腦功能，並預防老年癡呆症和帕金森氏病。 2. 咖啡因可能會促進新陳代謝並促進脂肪減少，但長期來看，這些影響仍然很小。 3. 運動前約一個小時食用少量咖啡因可能會改善運動表現。它可以幫助儲存在肌肉中的葡萄糖持續更長的時間，進而延遲肌肉達到疲勞狀態所需的時間。咖啡因還可以改善肌肉收縮並增加對疲勞的耐受性。這也是為什麼很多運動前的補給品都會加上些微的咖啡因。我自己在高強度度運動前，也會先喝杯咖啡。記得運動前再喝就好了，他的效用很快。 4. 有些研究也顯示含咖啡因的飲料（例如咖啡和茶）可能會降低患心臟病和2型糖尿病的風險。但這類幫助的效果可能取決於個人的基因與反應。 當然，我們也該聊聊咖啡因可能有的副作用： 🔆攝入過多咖啡因可能會影響焦慮，發抖，心律不整和睡眠困難。 🔆過量的咖啡因還會導致某些人頭痛，偏頭痛和高血壓。 🔆另外，咖啡因很容易穿過胎盤，這會增加流產或嬰兒體重過輕的風險。 孕婦應限制咖啡因的攝取量。 美國與歐洲食品安全局建議的咖啡因安全攝取量為每日400毫克。每天相當於1-2杯中杯咖啡。 「咖啡到底好還不好啊？」 是很多人這些年來在諮詢時的疑問，簡單的來說，適量的咖啡因對身體的確有些好處，但千萬別忘記他在不同體質上，以及過量食用所造成的副作用。適量且了解你的身體體質，就能開心享受咖啡因所帶來的好處！ 還期待看見什麼樣的 #飲食知識 歡迎分享讓我知道！ 🔅“愛自己從吃好開始” 線上課程，開放報名中。快到首頁連結官網開啟通知！ #享吃吧 #愛自己從吃好開始 #妳的健康美 #飲食知識 #女力 #咖啡 #抗氧化 #燃脂 #代謝 #糖尿病 #增肌 #減脂 #心力教練潔絲 #全食物飲食 #正念飲食 #foodiefitness #beyourownkindofbeautiful #coffee #antiinflammatory #fitnessjourney

《長期使用這些藥 和感冒成藥併用得注意》​ ​ 【綜合感冒成藥】​ 感冒藥怎麼吃才對？若有長期使用這些藥物，併用綜合感冒成藥，如：伏X熱飲、斯X感冒膠囊、大X百X能顆粒...，可能造成藥物交互作用而增加藥品的副作用風險！​ ​ 綜合感冒成藥內含成分種類多，包含：​ ​ 1.鎮痛解熱劑：常見成分為乙醯胺酚（Acetaminophen） ​ ​ 2.抗組織胺劑：常見成分為第一代抗組織胺（Chlorpheniramine maleate），常用於緩解打噴嚏及流鼻水，常見副作用如嗜睡、口乾等。​ 3.止咳祛痰劑：常見成分包括右旋美索芬（Dextromethorphan）、可待因(Codeine)，作用是抑制中樞或周邊的咳嗽反射神經，來降低咳嗽發作頻率和強度，改善咳嗽的症狀。​ 4.解鼻充血劑：常會添加麻黃素類（Ephedrine）的藥品成分讓血管收縮，以緩解鼻塞症狀，副作用可能會有手抖、心跳較快、失眠等。​ 5.中樞神經興奮劑：成分為咖啡因（Caffeine），作用是藉由咖啡因帶來的中樞興奮作用，緩解感冒的疲憊感。​ ​ 【抗憂鬱藥】​ 使用MAOI（Monoamine oxidase inhibitors）與SSRI（Selective serotonin reuptake inhibitors）這類抗憂鬱藥物的患者，會因為抑制了CYP 2D6這個肝臟酵素，因此導致抑制-止咳祛痰劑Dextromethorphan的肝臟代謝，於是兩個種類的藥物的血中濃度會同時增加，進而強化了副作用的反應，如：Serotonin syndrome 血清素症候群。​ ​ *血清素症候群(Serotonin Syndrome)是一種因為神經系統有過度的血清素活性而可能產生致命的臨床反應。它的臨床特徵包括有精神狀態的改變、自律神經失調及神經肌肉組織過度活化。​ ​ 【枇杷膏】​ 含有氰苷的杏仁、枇杷葉等中藥，則不宜長期與具中樞抑制作用的鎮咳劑，如Codeine等藥物併用，因為氰苷經過水解反應會產生氫氰酸(HCN），此物質亦會造成呼吸中樞抑制，中西藥併用而導致藥物毒性增強。​ ​ 【強心藥物】​ 解鼻充血劑 Pseudoephedrine與-強心藥物毛地黃素（Digoxin）又名Digitalis，一起使用有時可能會導致心律不規則、也可能會使人工節律器作用加快。​ ​ 【鎮靜安眠藥】​ 鎮靜安眠類的藥物-苯二氮平類或苯二氮平接受器促效劑類(BZD藥類)，一起與-抗組織胺劑 Chlorpheniramine使用，可能會增加中樞神經抑制的副作用，例如頭暈、嗜睡、神志不清和難以集中注意力。有些人，尤其是老人，可能在思維、判斷和運動協調方面也受到損害。​ ​ 【抗帕金森症藥】​ 抗帕金森氏症藥物，如苯扎托品（Benztropine）、苯海索（Trihexyphenidyl）的患者，一起與-抗組織胺劑 Chlorpheniramine使用，可能會增加抗膽鹼的副作用，例如：嗜睡、視力模糊、口乾、不耐高溫、潮紅、出汗減少、排尿困難、腹部絞痛、便秘、心律不齊、精神錯亂和記憶力問題。​ ​ 在老年人或身體虛弱的人中更可能發生此副作用。在使用這些藥物治療時，更應避免或限制使用酒精。​ ​ 【降血壓藥】​ 咖啡因（Caffeine）作用在血管會使血管收縮，造成血壓增高，若同時服用降血壓藥物，藥物會與咖啡因競爭代謝，可能減少咖啡因在肝臟代謝，造成中樞神經作用增強，可能會出現震顫、噁心、暈眩、頭痛、心跳加速、情緒焦躁、失眠發生機率增加。​ ​ ​ 更多用藥安全問題，請洽「巧克藥師」 : )⁣​ ​

兒科急診的小故事 #妹妹吃止吐藥，發生疑似中風的症狀 小兒急診有時會遇到兒童吃止吐藥 (Novamin) 引起錐體外症候群(EPS)。 最近諾羅病毒疫情激增，噁心嘔吐的病人也增多。 這位妹妹吃了止吐藥後，發生下列的症狀（歪嘴、歪頭、再加上舌頭外吐或捲曲 lingual protrusion)，常常會被誤認成中風。（如圖） 當時媽媽及妹妹在兒科急診時，顯現非常焦慮緊張，所以更需要醫師我理性處理及治療， 由於妹妹症狀嚴重，我一開始用了Vena治療，症狀未完全緩解，因此我再加上口服Akineton，之後症狀完全緩解，我、媽媽及妹妹皆大歡喜。 相信有些小兒急診醫師應該沒看過。 #錐體外症候群 （Extrapyramidal symptoms，縮寫 EPS），當身體的運動系統受到某些干擾(如：藥物)導致無法正常靈活作用時，會發生肌肉張力異常、類巴金森氏症、肢體僵硬或靜坐不能等現象。其它成因尚有：腦性麻痺、副甲狀腺機能低下等代謝性疾病。 一、#誘發藥物 由於藥物副作用引起EPS常見的藥物種類包括：傳統抗精神病藥物（第一代抗精神病藥物）、多巴胺拮抗製劑（Dopamine antagonist）及Halopridol等，其中Novamin （Prochlorperazine）及 Primperan （Metoclopramide）常用來治療噁心、嘔吐症狀的改善，但曾經引起EPS的特殊個人體質，仍須留意EPS的發生。 二、症狀 1.急性肌張力不全 發生的位置多在眼部、舌頭、頸背部與四肢，因肌肉持續孿縮，症狀如：眼球上吊、眼球歪斜、牙關緊閉、歪嘴、歪頭、舌頭外吐或捲曲、角弓反張(四肢如青蛙般往軀幹的反方向伸張)、臉部扭曲歪嘴、講話語意不清……。 2.靜坐不能 末梢運動無法停止用動，致使患者坐不住、煩躁不安，不停搖擺或來回踱步。 3.巴金森氏症候群 類似帕金森氏症病人的症狀，約發生在服藥後的三個月內。臨床表現有肌肉僵硬、小碎步、顫抖、表情呆滯（撲克臉）、重複舞蹈性動作。 抗精神病藥物所引起的帕金森症狀，比較容易發生在老年人身上。 三、治療 治療藥物的選擇會依病患產生的 EPS症狀而有所不同， 如果是 dystonia (運動障礙、肌張力不全)可以選用抗膽鹼藥物 ex. 口服的 Switane或針劑的 Biperiden，或選用抗組織胺藥物 ex. Diphenhydramine。 如果是 akathisia (靜坐不能)則可以選用 BZD類藥物 ex. Lorazepam，或選用 β-blocker ex. Propranolol。