❤️疫起加油居家中醫保健❤️ #除了防疫還要防發胖
#提振精神又促進循環代謝的經絡拍打
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三級警戒防疫再延長2周，宅居活動量比平常少，加上零食紓壓的誘惑，除了精神不濟又容易發胖，趕快在家裡動起來!
<甩開肥滋滋肉~按摩瘦身穴位之前，先拍打疏通經絡!>
人體的經絡具有運行氣血、濡養全身、抵禦外來邪氣、保護機體的作用，因為經絡會和我們身體的五臟六腑聯繫，維持正常的生理功能，因此在按摩瘦身穴位，促進循環增加代謝之前，最重要是拍打疏通這些經絡，再按摩穴位，才能更加事半功倍!

拍打方法：

用手掌成杯狀，沿經絡偱行方向叩擊拍打各3次，先拍打手部三陰經，接著拍打手部三陽經，再來拍打足部三陽經，最後拍打足部三陰經及腹部，可以沐浴後加強拍打是順著經絡走向，改善氣血循環!。

1.手臂外側手三陽經~大腸經、三焦經、小腸經；手臂內側手三陰經~肺經、心包經、心經

時常拍打可以預防手臂肩部痠痛，還有消除蝴蝶袖的效果！

拍打方向：

手三陰從胸走手 (離心方向)；手三陽從手走頭 (向心方向)

2.大小腿內側三陰經~肝經、脾經、腎經

腿內側為足厥陰肝經、足太陰脾經、足少陰腎經循行處，「陰經主血」，和下半身的淋巴血液循環回流有關

拍打方向：

主要是由下往上，因為足部三陰經循行的方向是從足走胸腹，也就是由下往上拍打(足部>小腿內側>大腿內側>鼠蹊部內側)

3.大小腿前、外、後側~胃經、膽經、膀胱經

「陽經主氣」，多拍打能提振陽氣，促進身體新陳代謝機能

a.敲打腿外側~膽經

每天早上起來的時候，振奮陽氣

b.敲打腿前側~胃經

調和胃氣，抗衰老

c敲打腿後側~膀胱經

位於背面是人體陽氣旺盛之處，時常拍打可以預防腰背及後側腿部痠痛

拍打方向：

足三陽經循行的方向從頭走足，因此足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經的拍打方向，便是從上而下

4.肚臍周圍散佈脾經、腎經、胃經、任脈等穴道

藉由拍打刺激可促進腸道消化蠕動，改善脹氣便秘。

拍打方向：

以右手掌沿著大腸蠕動方向順時針按摩，由右往左下方順時針按摩，重複數次，深層按摩約5分鐘(大腸蠕動方向:升結腸>橫結腸>降結腸>乙狀結腸)

經絡拍打完成之後接下來請看內文介紹可以按哪一些穴位喔↘️↘️
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#張文馨醫師 #中醫經絡拍打
💟更多張醫師的簡介👉 http://drhsin.pixnet.net/blog/post/3516481

#卡哇伊
#kawaii
#一歲八個月回診紀錄

昨天是卡哇伊回診的日子，把外出籠封住大部分的通風，灌滿了氧氣，隨身攜帶3個高山氧氣瓶以防他路上有不適的症狀！醫生看到卡哇伊當然很開心，直說他真的很厲害，從一歲心臟X光發現心室肥大吃藥至今已經快八個月了！

這四週的他當然狀況沒有比較好⋯⋯體重由40至昨天已經只剩36g，原本還願意吃蒸蛋、鮮食的他最近也興趣缺缺的，什麼都試還是不被賞臉！加上他呼吸一直喘，關節退化嚴重，醫生也不建議在現在做大動作的灌食（過度壓迫可能會休克（他在看診時還當著醫生的面，吐了打包的食物吃著，我們笑說一定是要吃給醫生看：我很好，別打我針、灌我藥啊⋯⋯ 🤣）

檢查牙齒時，發現他的上門牙已經全部脫落（上個月磨牙時還有一點點牙根），導致下門牙長度已經到上門牙處，需要做再次磨牙，不過現在的他和一個月前的狀態比已經更不好，討論之後還是必須麻醉做磨牙處理（不做的話下門牙可能會插到上顎甚至嚴重影響鼻腔），麻醉過程或許也可能不會醒來，但我相信醫生和覺得處理是對他比較好的，醫生會在麻醉前讓他多吸足夠的氧氣，然後用最低量和最快速的方式磨牙，結束後也會再讓他在氧氣室多待久一點，確保呼吸恢復⋯！
每一次簽署麻醉同意書都是考驗，這次更是⋯幸好他體力不錯磨牙進行的很順利！

不過醫生給了我一個壞消息：在麻醉時，醫生習慣都會順便檢查身體，發現他左下腹長了一顆1.5-2cm的腫瘤，摸起來滿明顯一顆，外觀其實我看不出來，12/6日醫生也還沒有摸到異常⋯！知道這新狀況-我和醫生也都有共識：此時的卡哇伊也無法對這腫瘤做任何積極的處理，醫生說這可能也是他病情直轉急下的原因，真的很心疼這孩子到底要承受多少的病痛～心臟、眼睛、關節、皮膚，泌尿系統、腫瘤⋯⋯

這次醫生增加氣管擴張藥，利尿劑量加強、維持消炎、止痛、止癢藥，我還請醫生把藥弄甜一點希望他會愛吃點⋯！

看到原本愛吃藥到現在看到藥總是逃跑的他，我有時也會想放棄，誰願意吃大半輩子的藥這麼辛苦⋯⋯。但為了你舒服一點我們還是繼續努力好嗎？
那一天你身體累了，心臟跳不動了
真的就是我們要說再見的時候～

#雖然這樣說媽媽還是預約好三週後的回診了😬
#昨天看診花絮影片還是很有精神
#週一有點blue了很抱歉

我家人都說我真的很幸運，
因為這次闌尾炎(盲腸炎)其實差一點就又被誤診，沒有檢查到，
闌尾炎沒檢查出的後果會非常可怕，
沒緊急處理會變成腹膜炎，
爆掉，然後掰掰...

昨天一大早我的肚子實在是痛到受不了，
整個人都捲曲在地上哀號著，
信一看我狀況跟半年前那次胃炎一樣，
說要直接幫我拿藥，
但我堅持要去醫院掛急診。

因此送完小孩上學後，
我就順路去新店某家醫院急診。

敘述完我的病症後，
急診部便幫我手上別了綠色手環，
然後我就吊著營養劑點滴，
繼續在急診室的病床翻來覆去痛苦不堪。

驗了小便、抽了管血，
醫生也來問診和觸診，
驗血報告說白血球指數超標非常多，
醫生說應該是胃發炎，
於是幫我的點滴加入止痛，
在急診室待了四個小時後，
醫生說點滴吊完我就可以回家了。

我也不知道哪來的想法，
突然跟信一說，
反正都空腹了，要不要等等再去北投做個詳細的腸胃健康檢查？
信一問完北投的健康管理醫院後，
對方建議直接在新店的醫院做電腦斷層掃描，
於是信一便去拜託急診室讓我加做這個檢查項目。
為什麼是拜託？
因為急診室每位醫生護理師都非常忙碌，
態度上都沒有多好，
我佔著珍貴的病床不走，還要多排個檢查，
醫生本來不答應的。

後來也是因為多拍了下腹部的電腦斷層，
這才檢查出我的闌尾中間有顆糞石，
造成整個腹腔發炎的厲害。

又是幾個小時後，外科醫生終於來了，
說高度懷疑是闌尾炎，
要緊急開刀。
媽勒，我拍完片子後就喝水吃麵包了，
要手術，
這一切不就要重新再斷水禁食八小時？

而為什麼一開始急診室的醫生們都沒有檢查或懷疑是急性闌尾炎呢？
因為我的闌尾位置太中間，
加上闌尾炎其實不一定只有右下腹會痛，
它會反射到其他部位，
所以醫生觸診時，我胃和左下腹、肚臍周圍都會痛，
導致醫生誤判成胃炎。

外科醫生說我半年前應該就是闌尾炎發作，
只是被止痛針壓了下來，
這半年來我下腹雖然也會痛，
但因為都還忍得住，
所以才拖到今天。

"怎麼這麼會忍痛？萬一闌尾炎變成腹膜炎，那樣會有生命危險！"
醫生這樣說。

總之，
昨天在急診室待了九小時，打了兩次止痛針後，
信一幫我辦理轉院，
躺在歐一歐一救護車裡，
下班時間一路從新店狂飆到士林的新光醫院，(因為我肺癌和子宮切除都在新光)
用最快的時間喬到病房、開刀，
這熟悉的環境，
讓我安心不少。

謝謝每一個幫助我的醫護人員，
也還好我們自己是做醫療，
資源也比較足，
昨天也是我們公司的高階主管(也是資深護理師)和我婆婆一路陪著我，
幫我辦理各種手續。

另外也要感謝昨天下午四五點，
有禮讓救護車優先通行的每一位駕駛人，
謝謝你們讓我可以在最短時間內完成轉院、進行開刀。

雖然闌尾炎是個小手術(對比我之前的肺癌手術啦)，
也有許多人得過闌尾炎，
但還是要藉此次經驗提醒大家，
若腹部非常非常痛，
而且持續很久，
不一定是胃痛、不一定是吃壞了肚子，
最好判別的方式就是自費拍個電腦斷層，
才不會造成遺憾。

畢竟，不是每一次都會如此幸運。

#謝謝上天給我的好運
#我會繼續做善事積功德當個好人💪🏻

所有問題一次幫你解決！

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重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛？
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛？
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服？
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛？
05:11 除了姿勢不佳，還有什麼會造成受傷原因？
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎？
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡？
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✨局部減脂/局部瘦身是有可能的？ https://youtu.be/aAI97gwfSG0
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原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉

#物理治療 #重訓