🧑🏻‍⚕️末代指考，#公費醫學系分數降低⁉️
🐣分享一下，我選填公費醫學系的心路歷程：

從小家裡就是freestyle 管教，聯絡簿自己簽
要念哪裡、要補習嗎、補哪裡，都我自己決定，報備家裡一下就可以了～
國中還為了追愛唸了升學率比較差的國中🤣
考上建中來到台北花花世界，更是放飛自我🥳

傻蛋如我，大學選填志願時
就按照赫哲補習班的推薦志願序填出
沒去研究公費到底在幹嘛😨
想說有醫學系就唸～沒啥好怕的（年少輕狂⋯😭）
簽約時才知真相和事態嚴重🔥
不過想說要重考很累，只好走一步算一步👟

為了在大醫院訓練，就選擇榮總體系
我apply住院醫師當年只有內、外、婦、兒開放名額
還好對兒科還算有興趣～
能進到搶手北榮兒科也是誤打誤撞👍

在北榮訓練完兒科和感染科後（5年）
準備下鄉榮院兩年
當時我們三位兒科醫師、三個醫院名額🕳️
玉里、屏東、桃園榮院
超感謝高榮兒科醫師自願選玉里
另一位北榮兒科好朋友抽到屏東😢
我才能選到離台北近的桃園
生活比較沒有翻天覆地的改變🙀
（下一屆公費生下鄉地點是直接被決定，連抽籤的機會都沒有，更慘⋯🤯）

公費生可以免學費和一學期3-4萬左右生活費
但宿命就是遇到人生重大的分岔路時
選擇有限、沒有自由🕊
不能選擇自己喜歡的科別、醫院
有家庭後很多規劃更是綁手綁腳😵‍💫

110年的新制公費生是專科訓練完後「偏鄉服務10年」
專科選擇也是五大科為主
這契約和我的比起來恐怖幾百萬倍😱
難怪分數掉更多
還好現在高中生有做好功課，清醒的做決定💗

不過整體來說我運氣是很好的👌
能在北榮兒科溫馨又團結的大家庭受訓練
下鄉桃榮工作氣氛也很好
親切又可靠的婦產科、兒科學姊、護理師⋯
兒科的經營也有慢慢進步
甚至月子中心都要開幕了✨

另外桃園人口不斷上升，捷運也在蓋
房價也比台北平易近人
讓我覺得留在桃園深耕發展好像還不錯😆
所以現在回頭正向思考
很感謝 #命運為我關了一扇門，#同時幫我開一扇窗💫

#今日疫情重點【新增76例本土、10例死亡，新增確診剩4縣市，整體趨勢相對良好 ；環南市場確診案例破百，7月8日全面篩檢；昨18.4萬人次接種疫苗創新高，疫苗覆蓋率達9.5%；入境普篩一週內增設13篩檢窗口】
　
台灣今（3）日新增76例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診病例、4例境外移入及10例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中強調，整體疫情控制情況相對良好，首要之務是切斷北台市三市場的傳播鏈，但7月12日是否能準時解封，還是得看全民的警戒心跟應變作為是否迅速。他並指出，預計7月8日會針對環南市場再度進行全面採檢。
　
為進一步防堵Delta變種病毒入侵，昨日啟動的入境普篩政策，也陸續安排高風險國家旅遊史的旅客先行採檢，並規劃在未來一週內增設13個採檢窗口，加速篩檢流程。
　
￭新增確診剩4縣市，整體趨勢相對良好；疫苗覆蓋率達9.5%
　
指揮中心指出，今統計確診個案分布以台北市48例最多，其次為新北市24例，桃園市3例，新竹市1例；其中55例為已知感染源、21例調查中，相關疫情調查持續進行中。5月11日至7月1日累計公布13, 654位確診個案中，已有10,551人解除隔離，解隔離人數達確診人數77.3%。
　
由於確診案例高度集中，僅有4個縣市有確診病例，陳時中也再次強調，根據數據指出，現在除了市場群聚案，其他的疫情已經趨緩，確診縣市數量也越來越少，整體疫情控制情況相對良好，首要之務是切斷台北市三市場的傳播鏈；但7月12日是否能準時解封，還是得看全民的警戒心跟應變作為是否迅速，這兩天已經陸續協商製作相關指引，若民眾配合程度越高，開放可能性就越高。
　
此外，據指揮中心最新統計，目前全台疫苗累計接種227萬人次，其中AZ疫苗共約194.8萬人次、莫德納疫苗約32.9萬人次。而昨天全台共有超過18.4萬人次接種疫苗，創下3月22日疫苗開打以來單日新高紀錄，其中AZ疫苗約為1.6萬人次、莫德納疫苗約16.8萬人次。接種率以連江縣39.4%與澎湖縣13.7%最高，全國疫苗接種覆蓋率達到9.5%，可望在本週突破1成。
　
針對國內疫苗接種不良反應的部分，指揮中心發言人莊人祥指出，指揮中心都有利用V-Watch系統去主動追蹤人數，目前已追蹤了55,894人，分別為2.6萬接種AZ疫苗者與2.9萬接種莫德納疫苗的民眾，參與不良反應回報者以女性、18～49歲族群較多。整體來看，最常出現的症狀包含注射部位疼痛、疲倦與肌肉痛，但多數症狀在接種後7天內趨於緩解，18～49歲族群的發生不適比率高於高齡族群。
　
￭環南市場確診數破百，7月8日再度啟動全面篩檢
　
北農群聚案件至今，中央與地方在萬華第一果菜市場與環南市場內設立聯合前進指揮所，目前篩檢站分別設立在萬大國小、華中橋下與就地新增的環南篩檢站、北農一市篩檢站，各由台北榮總、台北市聯合醫院及亞東醫院等負責，針對3個市場進行擴大篩檢。
　
至於篩檢狀況，陳時中表示，現階段已確認第一市場有88例、第二市場21例、環南市場則有111例，數字會持續修正。另外，針對市場群聚，也已經發布8萬多則的疫情警示簡訊，並完成環南市場40人確診者、北農5人確診者的疫調，後續正進行環南市場40例確診個案接觸者的疫調，共183人列為居家隔離。第一市場部分，已採驗2,600人，其中6例陽性個案中，有3例為舊案，其餘部分希望能在今天完成篩檢，讓報告在晚間出爐。
　
陳時中也指出，經過調查後，確認第二市場狀況相對安全，接下來將要求北農能提出加強防疫營運計畫書，並加強員工健康監測，在前進指揮所審議並監督執行下才可以考慮陸續復工；環南市場部分，則還要加強流動工人的管制，與員工進出的監測，因此將在7月8日對市場再進行一次全員採檢。
　
￭屏東篩檢顯示社區安全；羅一鈞：雙北新增確診均為英國Alpha變異株
　
至於屏東縣Delta病毒株入侵案件趨勢是否得到控制？陳時中表示，屏東社區篩檢目前告一段落，5天都各檢測2,000多人，總共採檢12,744人，PCR皆呈現陰性，代表社區是安全的，剩下就是篩檢相關接觸者，採驗完成案件就告一段落，監測預計會到7月11日。
　
對於外界擔憂Delta病毒株感染是否進一步擴大，甚至延伸至北農市場群聚，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞強調，無論北農還是環南市場，確診個案的病毒基因定序都在進行當中，但根據最近雙北確診個案的定序結果，均為最早在英國發現的Alpha變異株，先前新北家禽市場也是Alpha變異株，因此就流行病學來看，雙北應該不用擔心有Delta變異株疫情，但強調會持續做監測。
　
此外，羅一鈞也說明，目前環南市場感案件中確診的41人，有症狀的只有13人，無症狀者居多；而無症狀感染者中，有12人Ct值在30以上，感染性較低，另有16人Ct值在15到20之間，屬於傳染力偏高的族群。目前41位確診者中沒有住院者。
　
￭入境普篩首日採檢1,392人、39人隔離
　
昨日也是入境普篩政策啟動首日，根據統計，昨日共有1,392人入境，數字高於平日，是一週內入境人潮高峰，總計入境桃園機場有1,188人、松山機場79人、小港機場114人、台中港7人、高雄港2人、雲林麥寮2人。
　
採檢狀況上，副指揮官陳宗彥指出，1,392入境旅客中，有高風險國家旅遊史者有39位，這部分直接進到集中檢疫所採檢。當中並有1位出現發燒情形，已經送醫並採檢，仰賴現場醫護與協勤人員引導。目前採檢狀況是半小時可以採檢約50人。
　
對於各航廈僅配置8名護理師，平均1人一天要篩檢500人，因而出現人力缺口。陳宗彥也表示，目前桃園機場一、二航廈各有5個採檢窗口，進行深喉唾液採檢，同時設置旅客候位區，利用入境大廳螢幕來播放衛教影片，由協勤人員指引讓旅客完成採檢。工作人員部分，桃機第一航廈篩檢站配置2名護理師、1名協勤人員，在候客區則有2名護理、2名協勤人員；第二航廈有4名護理師、6名協勤，採檢站2位護理、2位協勤人員，航廈內則為2名護理、4名協勤人員，這些人員不涵蓋機場公司或其他支援團隊。
　
為了改善採檢效率，指揮中心也承諾，未來一週將透過機場公司的協助，增設13個採檢窗口，改善採檢效率；此外也正協助航空公司製作衛教影片，未來在旅客抵達國門時，便可以先透過機上小螢幕完成衛教指引工作。

￭台北市明啟動虎林街專案，預計篩檢3,000人
　
除了環南市場群聚案，台北市政府在今日防疫記者會上也指出，由於從6月至今，台北市虎林街共有13戶確診，其中8戶為家庭群聚，總確診人數來到30人，一共匡列144人。為解決該處零星感染，將於明日啟動專案篩檢，預計在上午8時至晚間8時於永吉國小設立篩檢站，並已聯絡周邊7個里造冊，針對當地3,300名民眾進行採檢。
　
（文／孔德廉 ；設計與資料整理／江世民、柯皓翔；攝影／楊子磊、鄭宇辰）
　
#延伸閱讀
【被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴，大到追不了的隱形傳播鏈】https://bit.ly/3zX2e9D
【報導幕後Podcast｜追出北農隱形傳播鏈，記者看見的防疫「邊緣人」心聲】https://bit.ly/3h8o6HA
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #莫德納 #Novavax #入境普篩 #防疫旅館 #PCR #Delta變異株 #環南市場 #群聚感染 #虎林街

有關全國衛生所 / 健康服務中心護理師 ＃全面以證照任用一事，許多同仁跟我反應，在此我一併回覆給大家。
　　
1. 先前接到同仁反應屏東的狀況後，我馬上與衛生局聯繫，討論的結果是，目前仍有非常少數，在今年改聘有困難，但衛生局會評估同仁在今年的狀況，再議。
　　
2. 新竹市已通過銓敘，於108年起陸續辦理改任，今年已改聘2名，並將陸續增加。我今早還親自跟吳昭軍局長通過電話，他是第一位呼應我們高資低用問題的局長，所以我們應該可以相信他的誠意。考量到地方財政，吳昭軍局長將優先解決人力不足的問題，是故他今年先「新聘」了4位護理師，至於尚未改聘的，原計畫是逐年增加，但現在他也答應會去努力，而我也會再去跟柯建銘委員拜託。
　　
3. 榮家的部分，目前全台3個榮總、12個分院皆已在2018年7、8月的時候陸續改任完畢。今年4月時，也已把榮民之家的名單（約34位）報行政人事總處核定中。應該很快就會有好消息！
　　
4. 學校的護理師則是依學校衛生法規定聘用，編制上並沒有護理師跟護士的差別，無法爭取用證照任用。由於公務人員的加給在行政院人事行政總處另有規定，只能在人事行政總處現有的公務人員加給俸給表內才有辦法給予公務員加給。但凡牽涉到公務員人事規定，都會需要很多單位共同討論，一時之間要增加也有些困難，不過我們會盡量去了解有沒有增加加給的空間。
　　
5. 最頭痛的是老人之家，社家署回覆老人之家護理師高資低用的問題已於今年5月解決，但他們實務上卻改採「士、師共用員額」，以實際開缺單位為主，而所有開缺單位的徵才廣告都還是開護士缺！具師級資格的護理師，還是僅能屈就此，依然是變相的高資低用！覺得被呼嚨了….。這部分，我會再去努力。
　　
加油加油！讓我再呼籲一下，2020年是WHO訂定的「護理師 / 助產師年」（the Year of the Nurse and Midwife），我們一定要大團結，努力展現我們的實力，讓政府看到我們值得投資（invest in nursing），進而創造出更多能讓民眾感動的價值。
　　
有感動的請多幫忙分享轉傳喔！連署表單👉https://forms.gle/4P8fhmZpEwXDJdPWA