［回信］（IG併記）

心裡一直惦記著要回覆這封信，但育兒的日常實在很難擠出多一點時間好好發文，現在啼哭的豆豆轉手到她爸爸手上，媽媽手刀拾起手機！（還在地上滾一圈有沒有）（當然沒有！）

扯遠了。

我記得我以前實在是蠻在乎自己有沒有被別人當作朋友這件事，有沒有被當作朋友的依據呢？我自以為是的認為如果對方上廁所會找我一起去、吃飯的時候會揪我、假日要約去哪玩樂的時候會算我一個，交談的時候會親暱的稱呼我，那就是有把我當成朋友。

我總是在在意這些莫名其妙的瑣事。

我是到很久之後才發覺自己這樣的想法真的很淺。也許那些事情的確可以看作是被當成朋友，但真正的友誼其實不應該只建立在這種事情上面。

認清自己是什麼樣的人很重要，像我真的很後知後覺的發現其實我一點也沒有喜歡被呼朋引伴的感覺，也常常很勉強自己參加一些我根本就沒興趣的局，只因為我下意識裡很害怕如果不配合就會失去朋友。

結果原來我是一個很需要維持人際距離跟社交禮儀的那種人。

我很喜歡像悠醬（#我公司倒了但賺了日本男友 的版主）這樣的朋友，某種意義上我認為我們是很懂得對方的人；因為我跟她都是屬於特別謹守分寸跟人與人之間的分際的那種個性。

實際上我們只有碰過一次面，但這麼多年來我們常常會互相關心跟對話。跟悠醬聊天非常舒服，因為她總是在某一條看不見的線外、很適切的距離和我交流，而且常常我一講某件事她就馬上意會到，根本不需要任何多餘的廢話。可是我們既不會沒事就約出來逛街，嚴格來說也不是同一個世界的人，但我們無可否認還是很好的朋友。

我的意思是，不一定要有怎樣的行為模式才能去定義是不是朋友，對方是否有把你放在心裡也不是光用那些表徵就能斷定。

我覺得真正的朋友會知道你的底線、並且會尊重那條底線。

如果有一個人口口聲聲說是你朋友是你姐妹，可是對你從不守信用、很隨便的對待你、不把你的感受當作一回事，那再多的飯局再多的吃喝玩樂都沒有必要。

人生在世當然需要朋友，但你到底需要什麼樣的朋友，你自己又是什麼樣的朋友，才是我們應該在乎的事情。

只要是真心誠意，幾年不見或者見了面只是擁有一杯茶的時間，你們還是能從對方身上獲得很多溫暖跟力量的，那是再多虛應故事的表演情節都難以替代的，真正的友誼。

關於白化症

一兩個禮拜前吧
民視的記者聯絡我說要做這個專題的報導👇👇

《有遺傳性疾病該不該生？白化症夫妻共組家庭的故事》
https://fb.watch/8itY3zsmOZ/

其實
我已經很久不接受電視媒體的採訪了
理由很簡單
我現在很討厭台灣那種很負面跟斷章取義的報導方式
（當然每次都把我拍的很胖這也是很討人厭的地方阿不是）

經常性的
我們講的話都會被截斷跟失去原意變成記者想說或想要聽到的話
然而
這次我會願意接受民視的採訪
最主要還是認為這個報導很有意義
所以我才接受
當然
在這麼短的採訪當中（雖然其實我說了很多）
但很可惜重點還是沒有辦法被完整保留下來
但是
在現在流行搏眼球灑狗血的新聞主流當中有人還願意關注這種題目這還是值得被肯定的

所以
我今天願意特別再說明一次

其實
在白化症這種事情上
或是在其他很多醫療上的決策
我們真的沒有權利幫別人來做決定
即便
我是醫師也是一樣

這樣說吧
非引導性諮詢（Nondirective counseling）
是我們這個領域目前的臨床實務準則
這什麼意思？

這樣說吧
從1960年代開始
我們的遺傳諮詢一直遵循的就是這樣的法則
也就是
專業醫護人員的責任
是告知病人即將面對的狀況
但必須尊重病人自主決定的權利
盡量不要引導病人依照醫師的想法去做決定
我說盡量
其實過去有很多的討論在實務上要醫師完全中立幾乎是不可能的
這個水很深我們今天就不討論了
但就是盡量

我們必須盡其所能不帶情感的以中性的角度來陳述醫學上的事實與風險
但是
絕對不包含決定
最終的決定權
還是必須經由當事者根據自身的最高利益原則來做出回應

為什麼要這樣做？
你直接給我答案不行嗎？

其實
你可以把這當作是種來自醫師專業權威背後的反思

我們來說個故事
有聽過優生學這個詞吧

優生學
是來自於英文的eugenics
一開始是19世紀後期英國遺傳學家Francis Galton提出的
希望透過有計畫的篩選與操控
使人類基因擇優汰劣
形塑更優良的後代
而這樣的思維
在20世紀許多國家成為顯學
作為促進國民健康的政策手段而奉為圭臬
誰知道
這樣的理念到最後竟然成為希特勒針對罹患特定遺傳性疾病給予絕育措施
然後對這些遺傳疾病患者實施安樂死
到最後竟然擴大形成對於猶太人的大屠殺

延伸閱讀👇👇👇

https://pansci.asia/archives/144524
從優生學到大屠殺 │ 科學史上的今天：07/14

所以
其實知道這個典故的人
我們都不太喜歡優生這個字眼

Discrimination
歧視
是我們最在乎的

你以為的理所當然
有時候並不盡然是如此

台灣加油
也歡迎大家把你的觀點寫在下面喔

關於遺傳諮詢👇👇👇👇

關於終止妊娠
https://drsu.blog/2017/09/11/super-170911/

我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/

唐氏症會再發嗎？
https://drsu.blog/2019/09/16/super190916/

我們都太容易想要放棄
https://drsu.blog/2019/09/10/super190910/

來自香港的求助訊息
https://drsu.blog/2019/12/20/super191220

超過34歲就不能做頸部透明帶嗎？
https://drsu.blog/2020/05/27/super200527/

再來聊聊墮胎權
https://drsu.blog/2019/10/01/super190930/

關於三胞胎減胎
https://drsu.blog/2017/09/12/super-170912/

2020新年快樂—關於遺傳諮詢
https://drsu.blog/2020/01/02/super200102/

看新聞學醫學系列九
https://drsu.blog/2020/12/10/super201210/

關於基因檢測
我都放在這裡
有興趣的可以慢慢看喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/category/基因檢測與遺傳諮詢/

蘇怡寧醫師愛碎念2：破除孕產迷信 打擊偽科學

(110/09/22開始預購)(110/10/01出版)
親簽版博客來【7-11、海外】
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好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com

High媽。心理師fb和IG的文章常常讓我覺得受益良多（書也是）這篇比較長但真的很重要，希望能有更多的爸爸媽媽看到。

————
「這幾年，性教育的領域一直在提倡一件事情，是要用「#積極同意權」來取代「抵抗義務」，意思是，我們不要再把「抵抗加害者」的責任，看成性教育的重點，而是要讓孩子明白跟體驗到，#任何人觸摸他身體的任何部位，#都要經過他的同意，孩子不喜歡的，都可以表達。」

「孩子能負擔的其中一個責任，是誠實表達自己的感受給大人知道。�另在一個責任，是在聽到別人表達不要以後，就「不要」再繼續做對方不喜歡的事情了。
.
#能表達自己，#能尊重別人，#就是孩子唯一該付的責任。�
其他的責任，是你的。」

最近連民眾黨內人士都開始對媒體放話，說甚麼當年柯總召幫忙郭台銘買疫苗所以不一定郭台銘會讓高虹安出征新竹。

民眾黨放話的這個人是非洲平行世界來的嗎？當初老柯轉頭馬上就出了一個獨家導致全黨警惕，還放話說郭台銘買的疫苗很貴很貴，啊這樣是叫做恩情是不是邏輯有問題？

噗哧。


最近吳董實際上又在直播時候講了
他說台北市長柯文哲應該要參選桃園市長
然後高虹安要選台北市長
然後其他人就到別的地方去
對不起我把其他人就用其他人這三個字帶過去
那這個到底是怎麼樣
這個我也不知道怎麼樣
那為什麼會忽然間
你跟他比較熟要不要問他怎麼樣
不是這樣講
我跟吳董很熟所以我已經習慣
就他唬爛的時候都不要追問
就放著他讓他自己尷尬就好
你不能...他就在等你問
所以你要放著我讓我自己尷尬
不不不不我的意思是說
當吳董這樣瞎扯的時候
你就說嗯...讓他自己尷尬
不然你還要追問
到時候他又給你扯一大堆扯一小時
從早上開始就有好多記者媒體朋友在問我說
是不是真的有討論過要選台北市長
不然怎麼會有這種爆料或什麼之類的
但我覺得我說真的
我們自己民眾黨內部完全沒討論過這個劇情線
沒有這一條路線啦
這是沒有討論過這麼特別的劇情線
所以其實我覺得吳董他好像只是在
一個類似像是沙盤推演
你最近也有講不排斥選新竹嘛
所以會在新竹有什麼辦公室啦
或是辦事處之類的東西嗎
目前確實是在新竹有設立服務處
那但是只是說現在疫情的關係
所以服務處雖然裝潢好了
可是一直也都還沒有開幕
那地方服務確實已經開始在做
就是說相關的一些
像我前幾天才開了一個記者會
主要也是在追我們新竹市香山區的火車站
它上面有推放很多工程材料
其實我們已經開始各地
有一些服務處都有一些人
就是我們團隊的人進駐
然後開始在做一些選民的服務
這是在當地的服務
那當然也不諱言
就是說現在目前可能接下來我們在
民眾黨的相關的中央委員會議
也會再討論是不是我就真的在接下來的
就是中央委員會討論通過的話
我就會接新竹市黨部的主委
所以這一塊都是實際上有在做的
但是至於這些有沒有
跟新竹市市長的選舉掛上等號
我覺得當然
現在就是有很多的媒體或者是時事評論
都會開始討論這一個地方
那我覺得今天吳董又是開了另外一個
就是特別的想法就是說台北市長
那我是真的覺得
別人這樣子等於算是肯定你嘛對不對
是...我剛剛一個放空 被抓到了
你都沒有認真
我跟你講吳董有的時候問題就是
他有時候演太過頭了
你知道還有人叫我去選桃園
然後也有人講過選台中
因為之前都在負責中彰投
所以真的有很多就是好像感覺是
台中根本不要想了盧秀燕一定連任的好不好
你等一下喔我要糾正你的想法
這個當然不是我現在的想法
我只是說其實如果你真的要很政治謀略的話
有些時候你選不選其實不是說你一定要贏
就是你知道有時候還是會左右選情
所以別人還是會看你的動向
換句話說就是八個字叫成事不足敗事有餘
就我可能不會選得上但是我可以讓你選不上
這個就很恐怖
這就跟2024年柯文哲會扮演的角色很像
幹嘛這樣
不是啊就是他可以讓對方選不上
這時候就有一個關鍵
我不知道到時候還會不會有這個
但是實際上如果你問我的話
我的想法就是說
其實我說真的
因為我到現在就是去年2月開始當立法委員
然後我覺得說我真的還不太適應說
大家就是現在就是想說
你不錯啊你立法委員表現很好
你可以去選這個選那個
我覺得這對於那個城市的市民來說
我不知道你怎麼感覺的
但我覺得好像有點不太尊重他們
其實也還好
你知道跟你面對類似狀況的也是有
就做滿一年之後大家跟他講說
你還是回去當喜劇演員好了
誰啊
你不知道誰嗎就在台中啊
你還台中市黨部主委耶
這樣就知道他是誰了對不對
你還跟他一起打過桌球呢
阿彌陀佛
所以我會覺得說
現在當然我有這個機會
可以在新竹做一些在地的服務
那我也開始就是花了一些時間去
在走訪一些新竹的地方
就不要那麼空降而是先了解民情
如果你能夠確定說你今天的投入是可以讓
你可以帶給新竹市民很多貢獻
或者是說你今天可能就是
因為你的投入所以新竹市可以變得更好
我覺得這才有所謂的
你真的要投入...
市長選舉也是蠻辛苦的吧
就是這個選舉你要投入你一定要承諾說
你可以做得讓他們得到更好
不然的話我覺得有一些地方都一直在講說什麼
因為這是民眾黨唯一有勝算的地方
或者是說這個高虹安最近聲勢很高
聲量不錯很有機會可以一戰
但是這樣是不對的
怎麼了
我的意思是說
我順著你的話講你幹嘛緊張
就是我的意思是說對在地的民眾而言
是選賢與能嘛
是要找比較好比較適合他們的人
而不是找因為某個黨覺得我全台灣只有這裡會贏
所以才派他來這邊選
這對當地民眾不公平
我想要講的就是這個點
所以我覺得是既然現在有這個機會
我也蠻珍惜的
可以為民眾來做服務
然後先從自己能做什麼
然後是不是真的如果民眾能肯定的話
才有這個門票
而不是說現在好像變成是
媒體就一直在講說
你看這個高虹安很適合啊什麼的
然後就說這個聲量看起來
或者是民眾黨的民調
我覺得這些對於我不知道啦
我覺得我可能比較單純
我就覺得對當地的市民其實也不是很公平
就是怎麼會覺得這樣
然後還有很多人都會一直說
你高虹安就不是新竹人啊
你空降來選
我覺得其實對我來講
我會覺得說過去是過去
但是我們現在要選一個市長是看未來
就是選上之後他能做什麼
那我覺得說我現在其實開始在投入說
我在地方上面開始耕耘或者是開始服務
那說真的就是可以帶來的東西可能就是
新竹在地人有在地人的東西
你如果說今天在其他的城市生活
那我也可以講我之前也在矽谷工作過
那如果這樣子的一個城市的經驗
可以帶來在新竹去做一些不同的事情
我覺得也不是說不行
就是說你從現在開始去看未來
而不是說好像都看過去
如果都看過去我們乾脆設一個條件說
在新竹設籍多久的人幾年
才能夠去選新竹的市長
我覺得這句話也不太公平
所以我只是平心而論
我覺得大家就是常常會想要去用很多的想法
去加註去揣測
可是我覺得現在要做的事情
就是先把自己的事情做好
這些都是肯定我們很感謝
感謝吳董的慧眼識英雄
那台北市長是真的就是
現在可能就是也完全沒有思考過這個問題

直播日期:0809

直播YT連結:
https://www.youtube.com/watch?v=SgImTG8XE8I&t=1s

直播主題:
高虹安又被亂點鴛鴦譜要選台北市長啦，再下去可能要上月球競選了吧！不然來問問她可不可以選總統好了！震撼吧！ft.民眾黨不分區立法委員高虹安

我們小時候學到要常說：請、謝謝、對不起才會有禮貌，
後來發現好像蠻常聽到或說出：對不起、不好意思……，

會不會道歉反而會讓自己在別人眼中扣分，甚至比較難讓自己得到尊重!
影片中將道歉分成三種類型跟大家分享!

自信變美保養計畫:https://forms.gle/1SxS7DFjuzqwhndt5


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希望這支影片帶給你更多不一樣的價值，謝謝你的收看，都市放山雞我們下次見~~

製作團隊:
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剪輯:阿郭
後製&美術: 阿郭
字幕:阿郭

七月俄羅斯剛結束了修憲公投，大家掐指一算突然發現，這樣普丁可能可以一路當總統當到2036年，跟中國的習近平套路一樣，若是想擴張權力，首先就要讓自己的任期長長久久。

普丁現在就是先把自己的任期歸零，讓自己可以再多當兩屆。習近平是直接把限制拿掉，可以一直當到膩。相比之下，川普再怎麼討人厭，最多就再忍個四年就過去了。

畢竟美國再怎麼說還是個真正的民主國家，川普再囂張也只能連任一次。中俄兩國現在就是一對好朋友一起對抗美國。本來中國不管是對哪個國家的政策都一堆意見，外交部跟官方發言人沒事就一直發表意見，但是對俄羅斯這次修憲中國官方倒是大吹特吹。什麼「尊重俄羅斯人民自主選擇的發展道路」、「深化各領域互利合作，更好造福兩國人民。」除了跟俄國，中國還有對誰說話這麼好聲好氣？

事實上現在中俄關係真的很緊密沒錯，不過中國也是真的特別不敢嗆俄羅斯。最近的一個例子就是這次的肺炎疫情。當初武漢一封城，俄羅斯二話不說就直接關閉了整個4300公里的邊境，全面禁止中國人入境，還一棟棟旅館公寓搜，抓到沒回國的中國人就直接送回去，華春瑩或是耿爽也沒有跳出來說普丁在傷害兩國感情。

不過這或許也是稍微可以理解啦，畢竟中國現在自己邊境的問題就一大堆了，除了香港，新疆也是一堆衝突，南邊跟印度也是感覺在打起來的邊緣，俄羅斯又這麼兇，之前還把坦克開進烏克蘭，直接伸手把克里米亞拿走，變成自己的領地，也不隨便可以招惹的。

但是中國對俄國跟對其他國家真的差太多了；前一陣子海參威慶祝建港160年，海參威從第二次鴉片戰爭之後就被大清帝國割給俄國沙皇，被割過去之後整座城市就被他們改了一個俄文名字叫做「符拉迪沃斯托克」。然後俄羅斯駐中國的大使館7月2號就在微博上發文：「符拉迪沃斯托克已發展成為一個大型港口和工業城市，是俄羅斯海軍在太平洋上的主要基地」，同一篇文章裡面，還有寫到說：「符拉迪沃斯托克的歷史始於1860年，當時俄羅人在這裡建立了一個軍事港口，稱為『符拉迪沃斯托克』（意思為『統治東方』）」；中國網路上就大爆炸了！大家都超不爽一直罵；那中國官方是怎麼回應？什麼話都沒說，直接當作沒看見，這個真的不太尋常。

但是中俄關係也不是一直都很好，兩邊開始很友善也只是最近的事；要說最近也是快20年了啦。不過本來中俄的關係就是時好時壞。中共建國的時候蘇聯就是第一個和他們建立邦交的國家。那時候中國還是又窮又落後，在軍事、經濟、科技上被蘇聯罩的小弟。後來又因為邊境劃分的問題開始交惡。一直到蘇聯解體之後才慢慢回復。然後普丁跟習近平相繼上任之後，合作關係到現在越來越親密。

普丁跟習近平到底有多親密呢?習近平2013上任時曾經說過，普丁是「最好的知心朋友」。到現在兩邊互相訪問就已經超過30次了，平均每一季都有見到面。然後本來在雙方軍事的合作上是只有聯合軍演，但是去年中俄建交70週年的時候，新簽的一份聯合聲明就表示要再進一步合作，開始聯合軍事行動。

現在看起來中俄兩國要一起對抗美日韓同盟跟北約。去年六月中國的遼寧艦繞台，上面就有載著俄國的轟炸機一起來繞，七月也有俄國的戰機跟中國的轟炸機一起闖進南韓的防空識別區。總之如果中國要跟別人打起來，大概俄國也得幫個忙吧。

除了軍事可以上，兩邊在經濟、政治上也有很多合作；現在中國是全世界最大的燃料消費國，俄羅斯又剛好是全世界最大的天然氣出口國。在2014年的時候他們就簽下了價值4000億美元的合約。去年12月的時候，正式開通了從西伯利亞通到中國北部的天然氣管道。然後華為不是現在在歐美國家到處碰壁嗎？也是在去年，俄國就跟華為簽了合約，讓華為負責國內5G網路的鋪設。

不過中國跟俄羅斯現在都拚命往外擴張，中國又強推香港國安法、跟印度爭邊境。之前還有一帶一路；俄國出兵吞掉克里米亞，在中東也在推代理人跟美國搶地盤。兩個國家都這麼有野心，還靠這麼近。說他們感情很好雖然有點令人難以相信，但畢竟有共同的敵人；而且誰也沒信心可以自己一個人單挑美國，乾脆好好合作啊，問題只在於到底一起抗美的中國與俄國誰是大哥誰是小弟而已。

現在看起來中國應該比較強勢，畢竟已經成長到世界第二大經濟體了，但只要兩邊都還有共同利益，應該就不會出現嚴重衝突。但其實中國民間跟俄國人民都對對方其實都有些嫌隙，但是政府說感情好就是感情好啊，誰管你人民怎麼想。

總之現在說穿了，中俄關係其實是"美中俄關係"。兩邊都不想跟美國徹底撕破臉，又不想屈服於美國。習近平的"民族復興"和普丁"重振世界大國地位”的夢想可以說是異曲同工，兩者都一邊合作又一邊互相提防。在美國真的在世界上失勢之前，中俄關係大概都會這樣繼續的演下去。

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