[爆卦]專科護理師病歷書寫是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 專科護理師病歷書寫產品中有3篇Facebook貼文,粉絲數超過1萬的網紅骨科戴大為醫師,也在其Facebook貼文中提到, 今天是護師節。 護理師是病患照護不可缺的一環。沒有她們的幫忙,我什麼都做不了。護理師有護理師的專業,不是醫師或、看護或其他醫事人員可以取代。 藍色衣服的是【骨科專科護理師】,專門打理住院患者大大小小的一切。出入院手續與醫囑、傷口照護、病歷書寫、緊急情況處理、聯絡照會...族繁不及備載。 開完刀...

  • 專科護理師病歷書寫 在 骨科戴大為醫師 Facebook 的最佳解答

    2020-05-12 17:16:19
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    今天是護師節。

    護理師是病患照護不可缺的一環。沒有她們的幫忙,我什麼都做不了。護理師有護理師的專業,不是醫師或、看護或其他醫事人員可以取代。

    藍色衣服的是【骨科專科護理師】,專門打理住院患者大大小小的一切。出入院手續與醫囑、傷口照護、病歷書寫、緊急情況處理、聯絡照會...族繁不及備載。

    開完刀後沒有我沒有關係,但是沒有這些超級得力助手,骨科病房就停擺了。

    最後一張照片是急診外的肺炎檢疫站,把守醫院的最重要關卡。這是現在最辛苦的護理師們,大熱天還穿隔離衣上班,我真的要向您們致敬。

    感謝所有為病患奉獻的護理師!

    PS.我穿粉紅,護理師穿深藍。打破刻板印象。

  • 專科護理師病歷書寫 在 大醫院小故事 Facebook 的精選貼文

    2015-01-11 20:00:00
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    近日至羅東博愛醫院實習,由於該院地處鄉間,平時書寫病歷者並非受過專業訓練之住院醫師,而是專科護理師代為書寫,由主治醫師覆核與修改。由於專科護理師母語為中文,以英文書寫病歷文法錯誤百出,辭不達意比比皆是,筆者在當地其中一項工作便是幫忙修正專科護理師之文法錯誤,專科護理師在思考如何將病人之主訴與病史翻譯成英文之同時,亦耗費許多時間。

    筆者認為這些時間應用於照顧病人,而非翻譯。

    再者,如同立委與民間團體所言,病人有知之權利,即使看不懂醫學專有名詞,至少比完全英文更能理解。

    筆者曾赴日本東京見習,日本即是以日文書寫病歷,全日文教學,即是醫學專有名詞亦多有日文漢字翻譯或片假名拼音,日本醫療就不國際化嗎?

    筆者甚至進一步認為,台灣高等教育應漸進式中文化。

    大學之中,甚少學科是東方本有,大多數學科均從西方而來,故在大學許多科目均用英文教科書,並中英夾雜授課。筆者剛進大學時,深感不適,聽著教授講聽不懂的英文,看著看不懂的原文教科書,大多數的時間都在學習英文,而非學習該科之知識。筆者那時不禁思考,若能將這些學習英文的時間,拿來學習該科之知識,台灣或許就能進步更快。

  • 專科護理師病歷書寫 在 大醫院小故事 Facebook 的最佳貼文

    2015-01-02 12:00:00
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    雖然政府一直宣傳我國的全民健保是世界第一,可以在如此低廉的費用創造出這麼高的民眾滿意度。然而,如果摒除掉「廉價」這個選項,台灣健保的民眾信任度與滿意度可能就不是如此了。

    2014年10月,美國醫學期刊公布了哈佛大學公共衛生學院做的跨國研究,在包含南韓、智利、保加利亞與芬蘭等29個國家中,台灣民眾對最近一次醫療服務的滿意度居然排名第27,倒數第3名;但還好的是在包含北歐三國、日本、德國、瑞士,法國、英國、以色列等國家中,民眾對醫師的信任度還可排名在中段班的第十二名。

    醫療和食品一樣,是任何黨派與階級的每一位國民都無法選擇不要的生活必需品。因此,醫護人員的工作待遇與因而能夠提供的醫療服務品質,就和2300萬人的生命權與健康權息息相關。

    然而,觀察衛福部官員對於近年來一連串醫護人員過勞現象的消極作為,與放任部分醫院經營者過度企業化,為了降低營運成本採取一連串的人事精簡措施,已經到危害病人安全與醫療品質的懸崖邊緣。

    以最近修正通過的護理人員法第24條為例,從正面上來看有助於鼓勵護理人員長年於從事固定科別並精進專業,提供病患更好的護理服務。然而事實上,有些包括醫學中心級的醫院卻把專科護理師當成住院醫師來用,甚至有南部某知名醫學中心的外科專科護理師和住院病人分攤收治病人的業務,書寫病歷紀錄,甚至在住院醫師進開刀房時,還可以開立「醫囑」,簡直就是代理住院醫師。

    衛福部官員淪為部分醫院經營者的「門神」,放任醫院為了貪圖節省成本,竟然任用未具醫師資格的專科護理師執行醫療業務,我更心疼這些主要是女性的專業護理師,可能為了脫離不堪負荷的3班輪班工作,在醫院高層的指令下,甘冒著違反醫師法的刑事處分風險,為四大皆空的臨床醫療苦撐。

    然而,一旦醫療糾紛發生,病患家屬發現原來自己的家屬居然不是由合法醫師資格的專業照顧,這些白衣天使是否又將淪為代罪的余文們?

    衛福部官員對此的解釋是,部分醫院由於住院醫師人力不足,如果不讓專科護理師分擔住院醫師的工作,病患將面臨沒有病床可以住院的困境。這種說法我完全無法接受,因為讓全民享有相近品質的醫療服務,本來就是全民健保制度下,政府所應盡的責任,怎能讓民眾和專科護理師去承擔不可測的醫療與法律風險呢?

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