關於子宮破裂

By 許峻睿醫師👇👇👇

https://www.facebook.com/362594914245961/posts/1204044000101044/

===============
31週
覺得呼吸有點喘
肚子有點悶悶痛痛的
但因為脹氣痛很不舒服所以來急診看一下

你會想到什麼？
子宮破裂？
神經病怎麼可能？
但還真的就是子宮破裂！！！
超級無敵衰！！！
沒有陣痛沒有出血子宮默默的給你破了5公分
流的滿肚子都是血（超過1500cc)
雖然產婦先前開過子宮角外孕的手術屬於高風險
但31週沒有陣痛的情況下發生自發性破裂的機率真的是微乎其微（<1‰）
通常
從診斷到寶寶產出只要超過10-20分鐘
寶寶就沒救了

===============

就在今天早上
子宮破裂。

對
這算是我們產科醫師最害怕碰到的事情之一了
只要聽到這四個字
我們的心
就會立刻揪了起來

畢竟
一旦碰到
非死即傷

而且
經常性的
這暴風雨來得又快又急
虛無縹緲
完全不給你任何準備的時間

突然間
就給你結實沈重的一擊

這位媽咪是我的產婦
今天早上發生的時候我在門診不在現場
如果
不是像我們現在的團隊接生制度
當值班醫師打電話告訴我覺得不對勁等我再趕過去的時候

一切
都會太遲

之前跟大家聊過
為什麼我們要堅持團隊接生制度
為什麼我們要堅持有專業的主治醫師24小時在產房待命
為什麼我們要堅持有專業的醫師能夠隨時在現場第一時間做出最快速的指揮決策與處置

這所有一切的一切
在這一刻
全部
都值得了

改變
從來不只就是為了改變
而是
我們希望做得更好

我們無法拯救全世界
但我衷心希望
能救一個是一個

我知道
我們絕不完美
但我們願意勇於改變並持續前進

謝謝你
我親愛的夥伴們
一起繼續前進吧

讓我們再來回顧一下有關於生產的一些事情
還有
我們所做的改變吧
我衷心希望我們能夠讓生產這件事情變得更美好👇👇👇

關於團隊接生
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臍帶脫垂與團隊接生
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關於減痛分娩
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再來聊聊減痛分娩吧
https://drsu.blog/2018/07/13/super180713/#more-1899

關於一群永遠戴著口罩的天使們
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自然產什麼時候要住院待產呢？
https://drsu.blog/2019/11/28/super191128/#more-3917

關於麻醉醫師
https://drsu.blog/2019/09/29/super190927/#more-3674

催生會不會比較痛
https://drsu.blog/2019/08/15/super190815/

有關在乎與不在乎
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今天來聊聊樂得兒產房（LDR）
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今天來聊聊水中生產吧
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來聊聊生產時的會陰切開
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關於生產計劃書
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關於斷臍
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有關生產時機
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在沒有減痛分娩的前提下，究竟催生會不會比較痛？
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打減痛分娩會影響生產嗎？
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蘇怡寧醫師愛碎念2：破除孕產迷信 打擊偽科學

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吐苦水

==================

蘇醫生您好，雖然我不知道您會不會回我，但我還是想請教您：

我婆婆實在講不聽，硬要將他們那個年代的育兒方式放在我兒子身上。
例如：喝葡萄糖，而且還沒經過我同意🙄；
還有我兒子現在喝能恩水解喝的好好的，他就不相信小朋友有大小餐問題，硬要買其他奶粉，已經跟他說過不要隨意換奶粉，就是講不聽🙄還說墨綠色的大便不正常，也有拿大便色卡給他看，他就說那個不準🙄

我有跟他說，我生產的醫生是如何建議我的，我婆婆竟然回我“醫生只會看小孩，不會帶小孩”、“你不要什麼都聽醫生的”，這讓我更火大，我直接回我婆婆“醫生看過那麼多小孩，他比較專業，你不要詆毀醫生的專業”

我想藉由您的回覆告知我婆婆，請他尊重醫生的專業外，也請尊重當媽的我

謝謝蘇醫生

==================

我會回
但說實話我也不知道怎麼幫你

我知道啦
懷孕齁
很多人要搶著下指導棋
然後坐月子也是
然後帶小孩也是

(其實哪裡不是？）（現在防疫也是啊）（好多專家喔）（笑）

你們只是想吐苦水
發洩一下l know

不過依照我的診斷
這種的沒救了

在醫學上認知障礙沒得玩

你只能選擇閃躲
或者放生
Sorry。

連扁鵲都說過
六不治
其中第一項

驕恣不論於理，一不治也

古人這麼早就領悟到真諦了
你傻傻的不要不信邪

只會拿過去的個人經驗來說嘴？
唉
關於生存者偏差看一下👇👇👇
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說過很多次了
科學並不完美
但會持續前進

只是
這些人不會。

人生很辛苦的
挑戰很多
希望以後我們老了不要變成這樣的人
大家一起加油

心靈淨化專區在這裡
我選了一些新同學看一下👇👇👇

關於醫學上的執念
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關於生存者偏差
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當醫師的腦子一定都正常？
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關於懷孕禁忌之你到底做錯了什麼
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孕婦可以吃芒果嗎？
https://drsu.blog/2018/05/04/super180504/#more-1696

有幾分證據說幾分話
https://drsu.blog/2021/02/17/super210217-6/

吃冰到底是怎樣？
https://drsu.blog/2020/09/11/super200911/#more-5643

吃冰到底招誰惹誰了？
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再繼續聊聊關於可不可以喝冰水這類的情感勒索
https://drsu.blog/2020/05/11/super200511-1/

愛吃冰會長肥油？？？
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請問懷孕吃冰真的會影響寶寶氣管嗎？
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懷孕相對論
https://drsu.blog/2017/06/20/super-170620/

這個世界最不需要的就是一些似是而非的爛說法
https://drsu.blog/2017/12/27/super-171227/

食物就是食物吃個東西哪來那麼多毛
https://drsu.blog/2020/09/22/super200922-1/#more-5719

生理期不可以吃冰又來
https://drsu.blog/2020/12/14/super201214-1/

這裡一言堂嗎
https://drsu.blog/2020/08/31/super200831-3/

懷孕禁忌大全集
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媽咪的五十道陰影
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孕婦不能吃xxx系列
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吃鵝蛋會生小孩而且還會鵝蛋臉？
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關於以形補形
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懷孕亂吃東西寶寶會過敏？
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荔枝也有事？
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荔枝有毒嗎？
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今天來聊聊蜂蜜水
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關於哺乳 媽媽吃辣母乳會變辣嗎？
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懷孕可不可以吃辣？
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今天來聊聊番紅花吧
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懷孕可以喝甘蔗汁嗎？
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懷孕不可以吃咖哩嗎？
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吃珍珠粉寶寶皮膚會變白？？？
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跟情緒勒索的戰鬥路還很長
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多吃牛肉小孩會很多毛？
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苦瓜會流產？
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不輕易放棄

子癲前症

36+4周
因為前胎剖腹因此再次進行剖腹產
胎兒出生1953克

或許很多人會覺得說
太怪了吧
怎麼那麼早生
小朋友還那麼小
為什麼不38周以後養大一點再開刀呢？

其實
我們盡力了
這位媽咪第一胎是32周的時候因為子癇前症早產
當時小朋友出生只有1320克（正常32周平均是1800克左右）

這一胎
到懷孕中期我們開始用中晚期子癇前症檢測幫忙做追蹤
說實話看起來指數也不太妙
27周開始
指數就開始飆高了

記得之前跟大家聊過
一般只要這個指數大於38以上理論上會在一個月之內慢慢發展成臨床上的子癇前症
應該就必須要生產了

https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧

依這個媽咪的狀況來看
感覺跟上一胎的走勢差不多
說實話要撐過32周
很難

但因為我們很積極的透過藥物和密集追蹤來監控
所以我們決定全力一搏

我喜歡說
這好像在走鋼索呢

確實有風險
我也跟父母親坦白說我也沒有十足的把握
在這種情況下胎盤剝離跟胎死腹中的風險是絕對存在的

但透過每個星期的密集追蹤跟評估
我們決定在36周見好就收

還好
結局是完美的

當然
如果
你還記得前兩天我跟大家分享我們小烏醫師的醫療糾紛
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/375953187325726/

如果
我們沒有堅強的醫病關係互信
如果
我有一絲絲防衛性醫療的遲疑

我必須承認
結果不會是這樣
不會是今天所看到的美好

然而
這就是讓我願意著迷一輩子無怨無悔繼續幹下去的哪個部分

各位新同學可以先複習一下功課
延伸閱讀👇👇👇

https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關第一孕期子癇前症風險評估

https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我一定要再來聊聊子癇前症

https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
暴風雨前的寧靜 有關子癇前症

https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
視力模糊、水腫、蛋白尿　孕媽咪恐患子癇前症

https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
關於子癇前症你做好預防了嗎？

https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧

https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
我們與子癇前症奮戰的日子

https://drsu.blog/2017/09/20/super-170920/
來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧

https://drsu.blog/2015/02/11/super-150211/
元氣網名人在線—與子癇前症奮戰的日子

https://drsu.blog/2019/11/12/super191112/
見好就收～～關於子癇前症

https://drsu.blog/2019/08/07/super190807/
關於醫療上的醫師喜歡叫你自費

https://drsu.blog/2020/06/08/super200608-1/
再來聊聊中晚期子癇前症檢測

https://drsu.blog/2021/03/29/super210329-1/
沒有做早期子癇前症篩檢可以做中晚期檢測來取代嗎？

https://drsu.blog/2020/07/01/super200630/
每天的心情就像在洗三溫暖呢

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#你可知道自已是誰？
你曾認為自己無可限量
最終卻在地球上迷路了？🌍

「你是住在肉體裡的神，你是肉體裡的靈魂
永恆的生命用你來展現它自己。
你是宇宙的生命體，你是一切的力量
你是一切的智慧，一切智能。
你是完美的，你是莊嚴華麗的。」 - 秘密

95%的人認同自己就是那
“ 身體＋念頭的組成 ”
而感受到限制，而被深深地狹持
但其實以上只是「#想像的自我」

身體與小我心智，事實上
是靈魂得以在人間體驗
的載體、工具

但我們的真實身份是「一」
是與你我他緊密相連的精神體
我們是具有人類經驗的無限存有
沒有任何時空限制的無限存有 🧬
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❗️影片目錄❗️
00:00 你要看下去的理由
00:27 你是誰？我們的真實身份
01:26 身體-大腦-心智的關係
03:52 最大的秘密- #永恆不朽
05:07 為什麼還會受苦？
06:22 覺知-療癒-創造-覺知
08:56 如何活出更深的覺知？
10:59 Last minute call

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‖ 服務項目 ‖

➢ 高我牌卡諮詢 線上
費用：$630 NTD/ 1個問題 (光之療癒+$150)
方式：7張高我牌陣+靈擺or 阿卡西紀錄解讀
解牌方式：48小時內以文字回覆，若有問題可問會盡量補充
會提供一份個人報告書！
需提供：西元生日/簡述問題/若可以提供1張大頭貼供連結

➢ 前世今生查詢 線上
▫️費用：$800/ 1個問題（光之療癒+$150)
▫️進行方式：知前世事，解今生惑～
若有阻礙或迷思，可下指令查找哪個前世
發生了什麼情節，讓今生有機會看見並穿越
並提供未來方向及建議
▫️需提供：西元生日/ 簡述問題/ 若可以提供1張大頭貼供連結
▫️回覆方式可擇：文字報告 or 文字陪談40分鐘

ＰＳ：
算牌前可先聊聊，討論問題設定喔 :)
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最近發現男人場域社群有在討論硬價值與Game之間哪個比較重要的話題，估計是因為前陣子新聞報出某些各項硬價值都爆表的公眾人物，翻出他們的私密對話後發現這些人和女人聊天的內容實在令人不堪，令人開始懷疑到底硬價值到底真的有用嗎？

本次直播我邀請台灣專業的約會團隊AMG來跟大家聊聊這個話題，到底傳統大家聊的硬價值的概念是什麼？而AB的硬價值六大屬性的概念又是什麼？硬價值與紅藥丸覺醒的關係又是什麼？以及硬價值和Game是不是吸引女人的最佳策略？以及最後要來聊聊與辦論到底硬價值與Game哪個重要？

本次紅藥丸覺醒與PUA最廣最深入的內容，就在9/10(五) 20:00 的直播，千萬別錯過。
--
影片目錄
00:00 intro
01:52 開頭
06:43 討論男人場域
09:16 硬價值與GAME的辯論
13:09 Alex對硬價值與GAME的定義
16:54 阿灰對硬價值與GAME的定義
18:05 Alex:個性既是硬價值也是GAME
28:22 Alex:某些硬價值的效果是GAME無法達到的
32:36 阿灰:量夠大，懂GAME，不要太過執著都可以把到妹
36:02 AB:硬價值是一種吸引力"被動"技能
38:04 健身與整容就能吸引到妹? 如果你沒有GAME的技能一樣留不住
46:38 Alex:地位產生的影響力，為何補習班老師總能吸引到年輕女學生?
49:49 從明星醜聞思考:空有價值但不會GAME為何會產生糟糕結果?
54:28 兩性動態領域四大象限，學習吸引妹子的「四大門派」
01:02:21 紅藥丸是種心態
01:07:57 (好好先生預告片)
01:10:25 好人不敢與設定界線，所以關係爆炸了
01:14:50 Q&A:設定界線拿捏:遇到難聊妹子直接走人對嗎?
01:23:35 Q&A:搭訕旁邊有男生的女生，背後心態是?
01:27:26 Q&A:好好先生如何脫離完美主義，並抽離自責情緒?
01:38:39 Q&A:容易自責並且持續很有的負面情緒
01:53:46 Q&A:學了硬價值反而開始有接近焦慮和比較心態，怎麼調適?
02:00:30 Q&A:怕生的人如何在社交場合中打破太過安靜的窘境?
02:09:53 Q&A:學了很多課程與理論，卻還是常常匱乏、沒自信?
02:21:41 Q&A:覺得Youtube市場已經飽和了嗎?
02:23:44 Q&A:雖然價值提升不少，但還是不敢接觸女生該怎麼辦?
02:30:37 Q&A:克服恐懼與焦慮就是要一直往下挖掘找到根源並面對嗎?
02:38:55 暖男的冬天
02:42:45 兩性動態領域四大象限的提升分析
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暖男的冬天
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https://youtu.be/x-DPItSY9gw
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影片目錄
00:00 預告
00:21 成長的過程有你：鐵粉
00:54 書店老闆的秘密
01:16 創業是什麼？
01:57 大部分人腦中的創業是...
02:44 實際上創業是...
03:58 後疫情時代，商家面臨的困境
04:23 系統性風險來臨
04:41 有些風險不見得都能完美閃避
05:00 成立一家公司會遇到的稅金問題
07:18 遇到奧客來鬧，身為老闆你該...
08:05 線上事業也面臨的問題
09:41 這些都是你創業必經的過程
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