（文長，但關於健康希望大家能看完）
謝謝大家的關心😆
不好意思讓大家擔心了！
事情是這樣的～
因為連續三、四個月的生理期都來了超過10天開始覺得不正常，
所以上個禮拜從日本回來之後馬上向婦產科掛號檢查，
先是「內診」（其實內診真的不可怕，醫生都很專業的！），
再來照了超音波發現子宮內長了一塊2cm...
（文長，但關於健康希望大家能看完）
謝謝大家的關心😆
不好意思讓大家擔心了！
事情是這樣的～
因為連續三、四個月的生理期都來了超過10天開始覺得不正常，
所以上個禮拜從日本回來之後馬上向婦產科掛號檢查，
先是「內診」（其實內診真的不可怕，醫生都很專業的！），
再來照了超音波發現子宮內長了一塊2cm大的息肉，
醫生說息肉的處理不是非常迫切的，
但如果不處理掉息肉，
我每個月就都會這樣失血😓
詢問過醫生後了解原來這個手術非常小是個門診手術，
小bee個性比較果斷也希望有什麼問題都盡快處理，
所以當時馬上逼著我馬上在出國前安排手術時間，
於是，看診完的隔2天也就是今天早上我們就排了手術。
雖然手術中需要靜脈麻醉會讓人整個昏睡，
但手術的真正過程只有10-15分鐘，
先是換上了手術服之後被帶到手術室，
我覺得自己像個待產的媽媽，
（因為手術檯是內診那種需要把腳張開開的😂），
接著可能是有被察覺緊張到稍微顫抖的雙腳，
護理師馬上幫我打了一劑安穩的針並告訴我還沒有要讓我睡著，
消毒過後護理師溫柔的叫我放鬆說準備要讓我睡著，
幫我戴上氧氣罩後不停的說深呼吸喔～
我大概深呼了兩口氣後就完全沒意識然後就突然驚醒了！
驚醒的第一時間我先立刻問了旁邊的護理師說：結束了嗎？
護理師走到我身邊告訴我說結束囉～
天吶！當下我只覺得神奇😝
因為我腳什麼時候被放下、怎麼被移到病床到恢復室是真的完全一點印象都沒有！
等我稍微恢復意識之後護理師就攙扶我出手術房見小Bee出院了！
一切的手術都平安又順利，
接下來只要等息肉化驗結果出來大致上就沒有什麼問題了，
剛好這次也趁著檢查時順便做了子宮抹片檢查，
所以經過這次經驗我也希望大家可以更重視子宮健康和子宮頸頸抹片疫苗的施打，
照片中我有提到關於疫苗的介紹，
現在防治率大概都可以達到90%非常高，
如果可以花這樣小錢換到一個健康的身體，
我想這絕對是非常值得且無價的！
P.S息肉和子宮頸疫苗沒有任何關係，
息肉的生成目前也沒有一定的原因，
只是想藉此宣導一下子宮頸疫苗，
讓所有的女性朋友更愛自己一些😊
#女生愛自己定期都要去婦產科檢查喔
#謝謝一直鼓勵我陪在身邊的你
#一早帶我手術回來昏睡的你
子宮頸息肉怎麼處理 在 康康醫師超音波共筆 Facebook 的最讚貼文
🔎🔎🔎子宮肌瘤大哉問🔎🔎🔎
每個星期五都會去支援健檢中心的婦科檢查，包括了子宮頸抹片和婦科超音波。
會定期追蹤超音波的又有大部分是之前發現有子宮肌瘤，想來看是否有長大。
關於肌瘤的疑問實在是太多...
不過礙於肌瘤是婦產科醫師的好朋友? (我們的病人數都是靠它撐起來的???)
決定來跟大家好好地介紹它一下~~
---
#如何發現肌瘤？
醫學上常用的影像學工具，包含了以下幾種：
🔎超音波/X光/電腦斷層/核磁共振
最常發現肌瘤的方式，是透過 #超音波 看到的。
女生們會來門診檢查超音波的原因有很多，包括了: 月經不規則、月經量不正常🩸、經痛💊、非經期的出血......
✔️很多是在做超音波時意外發現，跟原本來看診的原因可能並不相關。
✔️一部分的人是覺得肚子越來越大，不知道是真的變胖?或是肚子裡面長東西，想來做檢查的。
✔️一部分的人是別科轉診，因為在別科檢查時照了腹部或是骨盆腔的X光意外發現骨盆腔裡有鈣化的一團東西，想來看看是甚麼。
✔️或是別科做了電腦斷層/核磁共振的影像學檢查，意外發現子宮裡有長東西，來看看是不是肌瘤的。
大家有注意到，這短短的文字裡充滿了"意外"嗎?
在這裡要告訴大家的是，肌瘤發生率太高了！每3-4個女生就會有一個人有肌瘤，很多人根本沒有相關症狀所以之前都沒有發現。
所以當你被診斷有子宮肌瘤的時候，先不要太緊張😱😱😱！
請先冷靜下來，仔細聽聽妳的醫生正要告訴你的事情。
---
#哪種影像學檢查最準？
在這個版上，當然要說是 #超音波 啦! （誤🤣）
大家可能普遍認為，電腦斷層或是核磁共振應該是最精密的影像學檢查了! 所以肌瘤是不是也要用這些檢查才能看到?
不好意思，我們的肌瘤因為太普遍了，所以比較廉價一點...
🔎🔎🔎用超音波其實就可以看得很清楚了！
不用大材小用浪費醫療資源~~
✏️除非，你的婦產科醫師認為你的肌瘤長得很奇怪，或是長大的速度太快了!想要排除其他惡性的問題，有可能會需要電腦斷層或是核磁共振的檢查。
但是必須要說，用核磁共振來判斷是否為良性的肌瘤或是惡性的骨肉瘤，並沒有那麼的準確！可能還是得經過開刀這一途，把肌瘤切下來送給病理科，才有辦法做最正確的判斷！
✏️那要做陰道超音波還是腹部超音波呢？
這就回歸到了，是否有性經驗這點。
如果有性經驗，我們還是會建議做陰道超音波，能清楚的看到肌瘤的邊界以及相對子宮內膜的位置。
不過，當我們碰到20-30公分的肌瘤😲（沒錯！就是有這麼大的肌瘤！），陰道超音波的範圍可能無法看到邊界，這時候還是會搭配腹部超音波來看肌瘤最遠到甚麼地方。
---
#子宮肌瘤有幾種？
斯斯有三種，肌瘤有好幾種...依據它們長的位置，隨便列列就有七種...
每種肌瘤會造成的症狀也都不太一樣(大部分是沒有症狀...)，如果是有造成症狀的肌瘤需要手術處理，也有不同的處理方式。
那這樣超音波可以區分嗎？
基本上是可以的喔！(當然有些長在子宮外面的肌瘤，像是漿膜下肌瘤/根蒂性肌瘤/韌帶內肌瘤這三種，光用超音波比較難區分，可能要手術當下才能判斷了)
（照片為手繪肌瘤分類圖，請參照編號與相對位置）
1. 肌肉層肌瘤 (Intramural type)
最常見的種類就是長在子宮肌肉層裡面的這種，占了約6-7成。
🔎超音波底下的長相，通常就是在子宮裡面長了一顆顆圓圓的像是貢丸(大家等等吃不下晚餐別怪我...)，大至蘋果🍎小至土豆🥜(到底為什麼要用食物來比喻哩...)。
✏️症狀:
不會造成經痛 (會造成經痛的通常是肌腺症/肌腺瘤)；如果有壓迫到子宮內膜，可能會造成經血量偏多。
另外因為宰相肚裡能撐船，女性同胞們的肚子裡也能裝像是西瓜一樣的肌瘤；體積過大的肌瘤就會造成一些對於膀胱或是腸子的壓迫，影響排尿或是排便。
/
2. 漿膜下肌瘤 (Subserosal type)
子宮的外面有一層漿膜包圍 (也就是腹膜)。這類型的肌瘤主要是往外長，會凸出子宮表面的。
🔎超音波底下看，會覺得有一大部分在正常子宮結構之外。另外因為不受到子宮肌肉的限制，可以長到非常大!!
✏️症狀:
通常不會有症狀，如果太大的話也是以壓迫的症狀為主。
/
3. 黏膜下肌瘤 (Submucosal type)
長在子宮內膜附近，會壓迫到子宮內膜的肌瘤。
🔎超音波下會看到肌瘤和子宮內膜靠得非常近! 甚至整個都壓在子宮內膜上面。
✏️症狀:
容易影響到經血量🩸，有可能經血量非常多甚至到貧血的狀態。
✏️處理:
現在流行的處理方式，便是以子宮鏡來切除黏膜下肌瘤。不過哪種/多大的黏膜下肌瘤適合用這種方法開刀，建議至門診做詳細的諮詢喔!
/
4. 根蒂性肌瘤 (Pedunculated type)
這就是看起來和原本的子宮沒甚麼相干的肌瘤，只有一個細細的根來連接肌瘤和子宮。
🔎超音波下看起來，這類型的肌瘤會是一顆完整個圓形，長在子宮的旁邊，不會影響到子宮原本的形狀。
✏️症狀:
通常不會有症狀，如果太大的話也是以壓迫的症狀為主。
/
5. 黏膜下根蒂性肌瘤 (Submucosal pedunculated type)
這是結合3和4特性的肌瘤，主要也是往子宮內膜長，幾乎全部都突出在子宮腔內。
🔎超音波下看來，會在內膜上看到一顆圓圓的東西，有可能是肌瘤，也有可能是大顆的息肉。
✏️症狀和處理方式，就如同第三點提到的部分-->經血量過多 / 子宮鏡
/
6. 韌帶內肌瘤 (Intraligamental type)
到底是長在甚麼韌帶? 肩膀的韌帶還是膝蓋的韌帶??
各位~子宮兩旁也是有韌帶的，固定子宮在骨盆腔內的位置。
🔎這類肌瘤長在子宮的外面，所以超音波下看起來和第二種、第四種可能難以區分。
✏️症狀:
也不會壓迫到子宮腔，基本上是沒甚麼症狀，也不會影響月經。
但是如果它也長得非常非常大，一樣有可能造成壓迫的症狀。
/
7. 子宮頸肌瘤 (Cervical myoma)
子宮附近的每個地方都可以長肌瘤，怎麼可以少了子宮頸呢??
🔎這類的肌瘤就是長在"子宮頸"，超音波會覺得和子宮頸的位置有點難分辨，或是造成子宮頸變得很大。
✏️症狀:
婦科部分倒是還好，產科懷孕的人們遇到子宮頸肌瘤，最怕的就是擋到胎頭無法自然產~
因此如果懷孕的人們遇到有子宮頸肌瘤的狀況，通常三十週之後還會再追蹤肌瘤和寶寶頭👶的相對位置，來判斷能不能自然產。
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#超音波可分辨良性或惡性的肌瘤嗎？
用核磁共振都無法很好的判斷了，所以必須和遺憾的告訴大家，沒有辦法完全分辨!
只能說，有一些型態的肌瘤是我們會去特別"關照"的，像是 #形狀特別 (通常肌瘤有明顯的膜包圍起來，影像下看起來比較完整)、 #長大速度快 (會建議持續追蹤，如果半年從兩公分變成十幾公分就會強烈懷疑)。
另外 #過大的肌瘤 有可能中間會壞死 (就像是貢丸內餡裝了碎肉或是起士)，內心的軟爛組織通常是因為血流不足所造成，也會比較需要注意。
---
關於肌瘤可能還有一百個問題想問...
但就饒了我先到這兒吧~~~🙏🙏🙏
大概是近期內數一數二多字的文了
趕在周末前發一發，免得周末帶小孩又要消失惹...
#子宮肌瘤
#婦科超音波
#健康檢查
子宮頸息肉怎麼處理 在 潘俊亨醫師悄悄話 Facebook 的精選貼文
👨🏻🏫怎麼處理早期懷孕出血？
🔺十二週以前叫早期懷孕，可能有三種原因：
1.流產的先兆
2.尿道炎產生的血尿
3.子宮頸長息肉
我會建議患者接受內診，因為「凡走過必留下痕跡！」如果是流產 、子宮頸息肉出血，陰道有殘留的血液，如果陰道很淨，就應該是血尿，必須治療尿道感染。
如果是息肉，可以予以立即夾除並止血。
如果血液流至子宮，則應該超音波檢查，有必要則給予黃體素治療。
有些人認為少量出血休息就好，我則主張只要有些許出血就不應該輕忽之，除了休息之外，必須給予黃體素安胎。
#若有問題歡迎留言提問，我講為您解答👨🏻⚕️
子宮頸息肉怎麼處理 在 小Bee&森森 Facebook 的最讚貼文
（文長，但關於健康希望大家能看完）
謝謝大家的關心😆
不好意思讓大家擔心了！
事情是這樣的～
因為連續三、四個月的生理期都來了超過10天開始覺得不正常，
所以上個禮拜從日本回來之後馬上向婦產科掛號檢查，
先是「內診」（其實內診真的不可怕，醫生都很專業的！），
再來照了超音波發現子宮內長了一塊2cm大的息肉，
醫生說息肉的處理不是非常迫切的，
但如果不處理掉息肉，
我每個月就都會這樣失血😓
詢問過醫生後了解原來這個手術非常小是個門診手術，
小bee個性比較果斷也希望有什麼問題都盡快處理，
所以當時馬上逼著我馬上在出國前安排手術時間，
於是，看診完的隔2天也就是今天早上我們就排了手術。
雖然手術中需要靜脈麻醉會讓人整個昏睡，
但手術的真正過程只有10-15分鐘，
先是換上了手術服之後被帶到手術室，
我覺得自己像個待產的媽媽，
（因為手術檯是內診那種需要把腳張開開的😂），
接著可能是有被察覺緊張到稍微顫抖的雙腳，
護理師馬上幫我打了一劑安穩的針並告訴我還沒有要讓我睡著，
消毒過後護理師溫柔的叫我放鬆說準備要讓我睡著，
幫我戴上氧氣罩後不停的說深呼吸喔～
我大概深呼了兩口氣後就完全沒意識然後就突然驚醒了！
驚醒的第一時間我先立刻問了旁邊的護理師說：結束了嗎？
護理師走到我身邊告訴我說結束囉～
天吶！當下我只覺得神奇😝
因為我腳什麼時候被放下、怎麼被移到病床到恢復室是真的完全一點印象都沒有！
等我稍微恢復意識之後護理師就攙扶我出手術房見小Bee出院了！
一切的手術都平安又順利，
接下來只要等息肉化驗結果出來大致上就沒有什麼問題了，
剛好這次也趁著檢查時順便做了子宮抹片檢查，
所以經過這次經驗我也希望大家可以更重視子宮健康和子宮頸頸抹片疫苗的施打，
照片中我有提到關於疫苗的介紹，
現在防治率大概都可以達到90%非常高，
如果可以花這樣小錢換到一個健康的身體，
我想這絕對是非常值得且無價的！
P.S息肉和子宮頸疫苗沒有任何關係，
息肉的生成目前也沒有一定的原因，
只是想藉此宣導一下子宮頸疫苗，
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#女生愛自己定期都要去婦產科檢查喔
#謝謝一直鼓勵我陪在身邊的你
#一早帶我手術回來昏睡的你