「月經量變得很少，很方便。可是我考慮是不是還是拿掉，因為先生一直說，月經那麼少以後子宮老得快、更年期也會提早報到。」眼前的姊姊一臉無奈、充滿無助的和我抱怨。

「蛤！他怎麼會這樣講！」我訝異地邊回答，心裡暗自想：「還好她先生沒來，不然我可能會忍不出劈頭痛罵他一頓。」😡

避孕器「Ｍirena蜜蕊娜(以下簡稱蜜蕊娜）」又稱子宮內投藥系統，和傳統以讓子宮內膜發炎阻礙胚胎著床的含銅避孕器不同， 主要是靠塗在避孕器上的長效型黃體素抑制子宮內膜增生，使胚胎無法著床。

相較傳統避孕器，它的好處在於不易引發子宮內膜沾粘或感染。加上每個月子宮內膜的生長都是新的開始，一旦有生育計劃，只要移除避孕器，黃體素抑制效果就停止，馬上就能恢復懷孕能力，並不影響日後受孕的機率⭕️。

＊＊避孕器跟子宮老化無關❗️

不過，放了蜜蕊娜後，很多人會發現經血量少得離譜，一天換不到一片衛生棉、經期從五、六天變成一、兩天。甚至，有二成的女性在放置半年後，月經就不來了。 可以想像不少人會跟那位大姊的另一半一樣，以為放了蜜蕊娜會加速子宮老化，讓更年期提早報到。

其實，經血主要由子宮內膜組成，內膜生長被抑制了，經血量變少是自然現象，並非子宮能力減退更不是經血積在體內沒排出。

也就是說，有別於卵巢功能退化或更年期是「失去排卵能力」而停經，這類型的停經只是利用藥物「讓子宮內膜暫時休息」，身體每個月都還是會正常排卵。

因此，也有些女性單純因年紀或子宮肌腺症導致經血過多，醫師也會建議裝置蜜蕊娜來改善貧血情況。很多人曾和我分享，裝了以後精神氣色較好，不必再擔心經期來時經血爆量，深怕側漏、不敢亂動，日常生活也便利許多。

＊＊避孕藥跟避孕器哪個比較好？🧐
不過，也有些人問到，若是要避孕，為何不乾脆口服避孕藥？
其實，要選擇口服避孕藥還是蜜蕊娜，可視本身有無月經困擾及需要避孕時間的長短做判斷。

如果本來就有經血量過多、經痛、或已診斷子宮肌腺症同時又要避孕，蜜蕊娜就是一舉兩得的選擇。假設你只是短期避孕，一、兩年內就有生育計劃，那口服避孕藥就是相對方便也便宜的選擇。反之如果五年內都無生育計畫，則可考慮放置蜜蕊娜。

至於副作用，雖蜜蕊娜主要作用在子宮內膜，但除了陰道點狀出血、月經一開始較為混亂以外，仍會有些全身性黃體素的副作用、如體重增加、長痘痘、情緒性慾低落。所幸過了三、四個月磨合期，血液裡的黃體素濃度穩定後，這些副作用大多會慢慢消失。

第三代（黛莉安）和第四代（悅己）的口服避孕藥使用的黃體素相對較不會有體重增加、痘痘等副作用，但需要天天吃藥，容易因忘記而失敗。而針對大於35歲、有抽菸的女性，長期服用避孕藥也會提高血栓風險。😱

蜜蕊娜適用於未曾懷孕的女性，只不過要特別注意，因子宮頸尚未因生產軟化過，裝置時會比較不舒服，可能要有點心理準備，當天或許請假休息會比較好。😔

和那位大姐再說明一次蜜蕊娜的原理後，我還是忍不住和她強調，子宮長在妳身上，要選擇怎樣的避孕方式只有妳自己可以決定。

其實每次談到女性避孕的議題，就會有很人認為男生戴保險套避孕不是最輕鬆又方便，還能防治性病嗎？何必吃藥或放避孕器？殊不知，理性和現實之間還擋著人性和慾望這道牆😥。如果真那麼容易，就不會有那麼多非預期懷孕了！
尤其不少男性既不願意好好戴保線套，又危言聳聽對女生說吃避孕藥或放避孕器很「不好」，這樣的心態實在令人匪夷所思又很生氣🤬。因此我也藉此呼籲所有女生，避孕這件事有時候靠自己更實在，畢竟萬一真的怎麼了，往往都是有子宮的我們得承受更多壓力與痛苦。

以下開放『大蜜』使用者討論相關經驗喔！

小編先講，放了之後跑步、重訓都超方便，不過一開始半年真的狂長痘痘ＱＱ。

前二天去禾馨診所聽驗血報告跟照超音波
醫生說我的子宮肌腺症，等停經後一切痛苦就解除了
但醫生說我離停經還有十幾年，建議我可以用海扶刀手術治標又治本
有沒有人做過可以跟我分享一下經驗啊～～

接著坐電梯準備離開的時候，
發現禾馨的7樓是乳房醫學～
想說好久沒有檢查了，順便去看一下好了
照完超音波後～（沙發區請坐）
等醫生先看完我的片子再跟我講解

完全抱著一種聽生死簿的心情
覺得時間過得特～別漫長

終於叫到我的名字了⋯⋯接著⋯差點嚇到漏尿⋯

因為護理師一臉嚴肅的問我說：
「妳有家屬陪妳來嗎？」
我⋯我⋯我⋯我怎麼了嗎？？？
（這時候魂已經飛了一半⋯⋯）

進到小房間醫生先跟我解釋了超音波的報告結果

但我心中一直在模擬
如果醫生接下來說出我最不想聽到的答案
我應該要做什麼反應呢⋯⋯
（瞬間想到各種劇情⋯只能說我的內心戲真的很多⋯⋯）

突然間～
醫生講話的音調轉為強而有力並說：
好啦，總結～～
妳沒什麼事～～～～

對～就這樣～我的故事說完了！

放這二張照片是因為，當天聽完這個＂好消息＂
剛好一直想吃的韓式餐廳就在診所附近
看完診一個人去小慶祝一下
可惜一個人點不了太多，不然我每一樣都想吃吃看
這家小菜也是不得了的厲害呀！！！

#定期做檢查真的很重要
#早期發現早期治療
#逃避可能會造成更大的遺憾（說給我周圍不聽話的人聽的）

#看診日記

我想是該面對的時候了。

先說血液的問題吧。

去年一月因高燒感冒不斷，抽血檢驗發現血紅素掉到剩4.7，後來就一直在看血液科至今。（這中間過程還去照大腸鏡，怕是腸胃出血導致貧血，但腸子很好，只是很彎又長）

現在每個月回醫院打2-3瓶鐵劑，有時候手打到黑青，有時候則是很幸運的打的很快。然後再四個月驗一次血紅素。

這個月看報告，血紅素9點多（女性正常最低是12），我的血紅素仍需繼續努力。

接下來是本篇重點了，其實我一直都知道子宮有些毛病，只是一直鴕鳥心態在逃避，由於這個月生理期來了十多天，自己都覺得不大正常，於是今天終於去朋友介紹的婦產科掛號。

我貌似被檢查出來有肌腺症，問醫生說這跟我的「缺鐵性貧血」有關係嗎？醫生肯定的說「缺鐵性貧血」一定是這個原因（經期大量失血），而且之前會在經期前幾天清晨腹痛醒來（冒冷汗、畏寒、腹痛想解便）都是這個原因。

今天和醫生聊完後，我挨了一針，又必須要吃藥幾天後回去抽血做更確定的檢驗。我被評估的治療方式是不能開刀，只能採取長期停經方式讓肌腺瘤和子宮肌瘤縮小。

「我有可能一輩子都得這樣治療嗎？」我問。

「嗯，有可能」醫生答。

其實，停經我倒是不覺得怎樣，只是很怕之後會有一些副作用，變胖、長痘痘、骨質疏鬆、憂鬱等等。一查到這些副作用我的心情就被影響了。

想起以前叛逆的時候都希望自己活到40歲就好，覺得活那麼長又如何，然而一年一年的過去，陸續接觸到好多好有趣的人事物，即使再怎樣抱怨鳥人鳥事，但內心裡還是默默覺得那些與這些挺有趣的，現在經常反而覺得只活到40歲好像有點不大夠。

雖然有點sad，但我相信樂觀的我一定要勇敢面對上天給我身體上的挑戰。