[我出血了怎麼辦？別擔心，大多數都只是第四種情況］

還沉浸在懷孕的喜悅中，沒想到一個忙碌的午後，上完廁所，「天啊，怎麼辦，我流血了……」。

腦海中馬上浮起了電視或電影的情節：流血，流產，完蛋了……。

先別著急，懷孕早期有20%～40%這麼多的人跟妳一樣有出血的問題，而只有少數的人會流產或是更嚴重的情況。先回答下面兩個問題：

一、出血多嗎？像月經那麼多嗎？有血塊嗎？還是只是咖啡色、淡粉紅色分泌物；出血有濕滲過外褲嗎？還是衛生紙擦的時候才有呢？

二、下腹部會痛嗎？像生理期的那樣不舒服嗎？刺痛？還是左邊或右邊的劇烈疼痛？

出血像月經第二天那麼多，就有可能是小產了；而劇烈的腹痛，特別位在子宮左側或右側的痛，更可能是子宮外孕！如果出血一點點，肚子也只悶悶的不舒服，通常不是嚴重的問題，心情先放鬆下來吧！
早期懷孕出血的原因，大致上可以分成四種，由嚴重到輕微依序為：子宮外孕、流產、子宮頸或陰道病變，以及流產跡象（先兆性流產）。

一、子宮外孕大約占1%的懷孕，其實也不能算少，因為子宮外孕會內出血休克，可能有生命危險，所以要格外當心。第一次前往婦產科檢查，就是要確定胚胎著床的位置正不正確。如果最後一次月經已經過了5、6周，子宮內還找不到胚囊，就有可能是子宮外孕了。子宮外孕會有出血的現象，不過往往只是點狀的出血，但是下腹部會劇痛，那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛，請特別注意這樣的症狀。

二、流產呢？出血的量會很多，甚至除了鮮血、血塊之外，仔細看還會有膜樣或是肉樣的組織。請注意出血的量，如果鮮血一直流不停，可能是不完全性流產，請盡速就醫，可能需要馬上安排手術治療。
懷孕流產的媽媽都會問，為什麼會流產呢？是不是吃了什麼不該吃的東西？要不要找先生一起來檢查啊？其實會流產大部分是胚胎本身的問題，因為從精卵結合到早期的發育，都是非常精細的過程，稍一差錯，就會造成不健康的胚胎。幸運的是，這些不健康的胚胎會流掉，這可以說是自然選擇的過程。因此，有一次甚至兩次流產史的夫婦，千萬別太擔心，請平常心，好好的準備下一次成功的懷孕。

三、子宮頸或是陰道的病變也很常見，多是子宮頸息肉或是子宮頸陰道破皮造成的出血。這些情況，出血量不會很多，對懷孕也幾乎沒有影響。不過，持續的出血還是請就醫檢查，我曾經診療過長子宮頸癌的孕婦呢。

四、最後一種，也是最常見的一種，就是流產跡象。這樣的出血，來自不穩定的著床，或是胚囊邊緣血管的出血。一般來說，只要多休息，加上黃體素安胎藥的治療，狀況都會穩定，胚胎也會順利的長大無異常，大家不必太擔心。不過只要早期懷孕有出血的問題，請避免劇烈運動提重物、不宜性行為、睡眠要充足，畢竟，胚胎的穩定，休息絕對比吃安胎藥來得有效許多。

《人有誠心，真佛有感應》

今天，農曆五月十八，陽曆6月27日，是我根本上師，聖尊蓮生活佛，的77歲生日。我已有三年沒見到師佛。翻出三年前寫的見證，刊登在這裡，以此祝賀師佛生日快樂，佛體安康，恆轉法輪，也讓大家明白皈依明師的重要性。

你們常常說我的佛法影片讓你們茅塞頓開，心開意結。我把這一切的功德都迴向給盧師尊，因為我所會的，都是祂教的。沒有祂，就不會有蓮花季謙。

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醫生：「妳子宮內有個3.9公分的瘤，還有3粒1.1到1.8公分的息肉。這麼大粒的瘤，不會自己掉出來。我們必須動手術割除，再送去化驗看是否有癌細胞。」

如果你是我，距離手術還有1.5月的時間，你會怎麼做？

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我在2017年10月，首次月事沒準時來。兩個星期後，在11月7日，月事就來報到，但這一來，便連續65天都「見紅」。

起初，我以為是10月和11月的月事一起來，但時間越久，越覺得不對勁。

在2017年12月16日，馬來西亞吉隆玻的《大幻化網金剛護國大法會》，我爲自己的纏身靈報名做主祈。列隊等待向師尊獻哈達時，我心裡斟酌著要不要開口向師尊說，可是師尊身邊的人多，排隊隊伍也長，這種事講出來又有點難以開口⋯⋯

沒事，我默禱，師尊的法身遍滿十方法界，祂一定會聽得到，我安慰著自己。

于是，我一邊排隊，一邊看著師尊，向祂重覆著我的祈求：祈求師尊加持我的月事能停止，恢復正常運作。

法會上，當大幻化網金剛的咒音響起時，師尊用了5分鐘的時間，加持與會大眾病業消除。我用手摸著我的下腹部，一邊持咒，一邊觀想大幻化網金剛放光加持自身。

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我心中焦慮，吃了兩個星期的中藥，月事不止。

2018年1月7日去看新加坡竹腳婦幼醫院的醫生，吃了3個星期的荷爾蒙藥，終於止血了。

1月26日，我去醫院做掃描和鏡檢，X-光師神色凝重地說我子宮內膜有瘤和息肉。心情頓時往下沉。

1月27日，月事重新來潮。

1月28日，傍晚時分，我經痛得非常厲害，前所未有。我在車裡縮成一團，不停地喊痛，觀想師尊放白光加持我的下腹部。突然感覺下體漸漸排出一大塊東西，到廁所檢查，驚訝地發現是一大片的血液組織，長達15公分，厚度1公分左右。

1月29日，剛好修滿了200壇四加行的最後一壇，迴向給纏身靈。

到醫院，醫生分析掃瞄和鏡檢結果，說我子宮內有四粒瘤和息肉。最大的3.9公分，應該是導致我流血不止的原因，問我何時要動手術。我向她說排出血液組織之事，她說是子宮內膜，但也說這麼大的瘤和息肉，不會自己掉出來（它們在裡面都長了根）。

醫生檢查我的下體時，還說好像在陰道入口處看到一粒1.1公分的息肉，與鏡檢報告吻合。恰逢要過農曆新年了，我當時無法決定，心裡想一定要寫信給師尊，唸滿1000遍高王經，才進手術室。醫生再開三個星期的荷爾蒙藥給我。

回家後，我開始唸高王觀世音真經，並向師尊發願懺悔。

2月5日，我並沒有服用第二輪的荷爾蒙藥，月事就自然停止。

我也去尋求中醫的意見，中醫師也鼓勵我去動手術。 他說沒有藥可以把這瘤和息肉去除，留久在身內，唯恐發炎。他建議動手術後，再回來以中藥調理身子。

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3月5日，月事來報到，也在7天後自然停止。

我開始想，是否因爲排出多於的子宮內膜，瘤和息肉便消失，所以月事已恢復正常？但想到醫生說，這麼大的瘤不會自己消失，及她的所見，如果幸運的話，只是漸漸變小，不會突然「無影無蹤」。

再想到，自己過去所犯的戒律這麼多，又不算是精進，奇蹟怎麼會輕易地發生在我身上呢？

等待手術的一個半月內，我盡力地爲自己消業障。

一、我師父（也是引渡我皈依蓮生活佛的老師）爲我報名2月份，愛染明王法會的主祈。

二、我開3次的臉書直播，以英文介紹師尊的善書文集，《當下集》、《了凡四訓》和《玉曆寶鈔》，自掏腰包把30幾本善書，寄給有興趣的臉書朋友，不分國界。我只有約396位朋友，新加坡的各種族，但大部份都不認識師尊。

三、唸高王觀世音真經1000遍，迴向可以不用動手術，瘤和息肉也會消失，若非得動手術，祈求病源立解、手術順利、康復迅速。

四、寫信給師尊懺悔，並求加持。回信中有「消肌瘤」和「消婦女病」兩道符籙。我在手術前一晚，持咒服下。

五、看到真佛般若藏徵求「讀書人」爲師尊文集錄製有聲書，我拉著我家師兄去報名。獲選後，我添購新的器材以備錄音，也尋找資深老師來練朗讀。

六、焚化幾次真佛金紙。

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2018年3月22日，我入院動手術，心中七上八下的。我也從沒試過一天內，結界那麼多次。😅

一、出門前，向壇城諸尊祈禱，然後結界，放金剛沙在頭頂。
二、在更衣室，爲手術袍唸「嗡。啊。吽」、觀想白光清淨、披甲、沾些護摩灰在衣內。
三、爲病床唸「嗡。啊。吽」，觀想白光清淨、做避魔金剛彈。
四、醫生放藥物進我身體時，唸「嗡。啊。吽」，觀想白光清淨藥物。
五、爲棉被襪子唸「嗡。啊。吽」、披甲。
六、一直觀想師尊住頂。
七、唸護法心咒、大力金剛心咒和禁鬼咒。
八、四個小時後，被推向手術室，得經過很長的路，還搭電梯，心中向師尊本尊護法默禱：麻醉藥生效後，祈求三根本加持守護。若有任何閃失，祈求接引。往生淨土，超生出苦，南無阿彌陀佛，南無阿彌陀佛，南無阿彌陀佛。

我一直壓抑著自己的恐懼，告訴自己不可以丟真佛弟子的臉，好歹也要莊嚴地面對手術及可能發生的併發症。

動手術，身上不能戴護牌。進到手術室時，真的好像電視劇裡那樣的場景，自己頓時覺得很孤單，想到師尊講的，人真的什麼都沒有。當麻醉師把氣罩覆蓋在我鼻子前時，我再次祈求師尊，把自己的身心交給祂做主。

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手術醒來後，主治醫生並沒來探望我。一個人深夜在病房裡想了很多，昏昏沉沉地觀看著師尊開示，心中很感恩祂教導我們那麼多的法門來保護自己，爲自己消業增福，由凡入聖。我自知業障不輕，雖很想像一些師兄師姐們腫瘤消失不必開刀、癌症不藥而癒等，但人要有自知之明，我不懷疑師尊的法力，只怪自己不爭氣。

隔天早上，一位小醫生進來向我說：「主刀醫生說妳子宮內沒有任何瘤或息肉。」，還給了我一份子宮內的照片，證實裡面的「乾淨」。後來，另外一位醫生也進來說了同樣的話。

幾個小時後，主治醫生進來病房：「好消息！妳子宮內並沒有任何瘤和息肉！我們有一查再查，都找不到。子宮內膜有點厚，所以我刮除了一些，送去化驗。但依我看，裡面不像有癌細胞，或可能癌變。可能那些瘤和息肉已隨著妳月事排出來了。」

聽著醫生的話，我啼笑皆非。不是說這麼大粒的瘤，不會自己掉出來的嗎？現在連一粒米粒大的息肉都找不到，我不是白動手術嗎？天啊～～消業障啊！😂

我來月事65天，又不見得那些東西掉出來，荷爾蒙藥也沒有除掉瘤和息肉的能力，如果不是師尊的超級大法力，你說是什麼？

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我2006年在我師父的引渡下皈依了師尊。那時，我只讀了《當下的明燈》，對於師尊了解不深，之前也未聽過師尊的聖名。有位婦女送了本書給我，回家一讀，原來是本寫盡師尊壞話的書，又是詐財，又是貪色，又是搞神通。我心中驚慌，我不會皈依了假和尚吧？！可是我師父人很正直，又有慧眼，不會笨得信錯和尚呀！于是，我帶著福尔摩斯的眼鏡，把那本書再讀一遍，發現作者的「邏輯」有很多漏洞，所寫的，都沒有真憑實據，只是依照自己的感受和不滿，及他人所推測的，胡寫一通。可惡！侮辱我智慧，又毀謗我師尊！我擇了「除」日，一把火就把那書給「火供」了。

我先生同一年皈依後，一夜的夢，脊椎骨歪曲的問題突然改善了很多。他的見證收錄在師尊文集，第253冊《夢見盧師尊》的《脊椎骨歪曲》裡。

我外婆在2006年秋季過世，七七49日內，家人都陸續地夢到外婆，唯獨我。我心中納悶，那時人在紐約，決定不做避魔金剛彈，便入睡。當晚，就夢到我外婆，夢境異常清晰。外婆叫我爲外公（已故十多年）皈依，我知道外婆指的是皈依蓮身活佛。外婆本身臨終前已皈依師尊。我點頭說好，就醒來。回到新加坡，到祖先牌位前撲杯問外公，是不是要皈依蓮生活佛，真的得到一連串的聖杯！我不鼓勵大家模仿我不結界就入眠，入你夢的不一定是你婆婆，但這也顯示有傳承力的「避魔金剛彈」是多麼厲害，師尊在陰間的名聲多響亮，連我阿公都知道！

我母親是一個不喜歡神佛的人。我與她之間，曾有過很多意見分歧。後來，我唸滿了十萬遍上師心咒迴向後，脾氣不好的母親竟然同意皈依師尊！

我皈依師尊時，並不是求祂能保佑我什麼。那時，只想要學會什麼是真正的佛法，及如何帶領自己和雙親到達彼岸。至今還有點不敢想像，書裡讀到的奇蹟真的發生在我身上。

想說，我們在修行的路上會有很多考驗，照著師尊所教的去做，必能一一化解。我一生人做錯很多事情，但12年的風風雨雨過後，我依舊覺得皈依當代法王蓮生活佛，相信祂，是我人生做得最對的決定。感恩師尊的不捨不棄！

因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定每次產檢都要去。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？

其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種茲炫。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考

1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。
當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。

如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。

2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估

接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。
若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。
接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。

3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線
若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。

以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。

＊產檢越多次胎兒不必然越健康
講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？

必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。

那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。

＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫

也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似：

出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。

至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。

前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。

相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。