見字飲水，能醫百病？梗係唔係啦！其實除了「飲多杯暖水瞓一陣」，想緩解經痛仲有好多方法，收好呢個Post，一個月，總有幾日用得著。記住follow埋 口袋醫生 Pocket Doctor ，睇最新嘅醫療資訊！

首先，經痛可以分為 原發性與續發性兩種。
#原發性經痛 因生理時期前列腺素（PGF2α）濃度較高，令子宮肌肉強烈收縮導致。
#續發性經痛 則因婦科疾病，如：子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮肌瘤、骨盆腔發炎等引發發炎反應。

如果經痛強烈而且持續，最理想的做法當然是到 #婦科檢查，但平時日常飲食只要多注意，亦有助緩解經痛。

1.#多吃富鈣食品
鈣質可以幫助肌肉放鬆，補充足夠鈣質可以幫助減低子宮收縮反應，從而減低經痛痛楚。高鈣食物如牛奶、乳酪、生蠔🦪、黑芝麻等，經期期間都可以多吃。

2.#多吃Omega3豐富的食品
Omega-3是人體必需的脂肪酸，功用多多。經期期間多吸收Omega-3，可以減少造成經痛的前列腺素產生，直接降低痛楚，而且抗炎。除了三文魚🍣、鯖魚等深海魚類含有豐富Omega-3，奇亞籽、牛油果🥑、核桃都是不錯的選擇。

3.#多吃抗氧化食物
都市人壓力大、經常吃油炸品、吸煙🚬等，都會增加體內自由基產生。#自由基 會增強經痛的發炎反應，所以經痛期間應該攝取適量抗氧化營養素，例如：#維他命A、#維他命C 及 #維他命E 等，幫助清除身體內的自由基。如果不想直接吃保健品，可以多吃蕃茄🍅、木瓜、南瓜、奇異果🥝、橙🍊、深色蔬菜🥦等來吸收營養。

4.#忌吃：#辣、#酒、#油炸、#高鹽
辛辣食物🌶會刺激腸胃蠕動，容易引起腹瀉、腹痛等症狀，令女生痛上加痛。酒精🍻會令血管擴張，子宮內膜供血小動脈收縮，令經血增多。油炸、高鹽食品，會引起身體炎症反應，加劇經痛。

#PocketDoctor
#口袋醫生
#Health
#健康生活

<七夕情人節特別篇：輸卵管問題的評估方法，披衣菌抗體vs.輸卵管攝影 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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這是一位34歲的患者，小司

備孕已經超過5年了

卵巢功能正常、AMH 4.6

精子正常

子宮腔正常

唯一的問題是披衣菌抗體陽性

雙側輸卵管也確實是有阻塞

-

由於小司是今年疫情爆發前取卵的

所以當時還沒有試管嬰兒補助專案

當時取卵20顆，共有18顆受精

得到13顆囊胚

品質都不錯。

-

由於疫情關係

小司等到七月下旬重新開放後才來植入

因為從取卵起就沒有申請補助案

小司選擇直接植入兩顆

昨天驗孕順利懷孕

看起來應該是雙胞胎

真是可喜可賀、可喜可賀。

-

今天是七夕情人節

先祝各位情人節快樂

有情人終成父母

-

既然是七夕

我想最適合再來說說輸卵管

女生的輸卵管

是精卵結合所必經的鵲橋

這個鵲橋

並不需要一年才出現一次

而是應該時時刻刻保持暢通

-

要評估輸卵管的問題

傳統上我們一直以輸卵管攝影為標準檢查項目

然而，

也有許多醫師選擇檢測披衣菌抗體

披衣菌抗體是否能夠代表輸卵管的暢通性呢？

今天我們來討論一下這個問題。

-

我們知道

輸卵管不通最常見的原因

就是披衣菌感染造成的骨盆腔發炎。

-

根據統計

如果發生1次骨盆腔發炎，

12%可能造成輸卵管問題

如果發生2次骨盆腔發炎，

23%可能造成輸卵管問題

如果發生3次以上的骨盆腔發炎

則有53%會出現輸卵管問題。

-

也就是說

披衣菌感染引起的骨盆腔發炎

確實是最常見的輸卵管阻塞的原因

-

然而

還有許多其他可能的原因會造成輸卵管問題

如子宮內膜異位症、盲腸炎、手術引起的沾黏等等

-

如果我們單純以披衣菌抗體檢測

對於輸卵管暢通性的檢查效果究竟是如何呢？

-

根據2006年人類生殖期刊的一篇回顧論文

他分析了各種披衣菌抗體的檢測方法

並同時進行其他輸卵管的檢查

結果發現

披衣菌抗體的陰性運測值很好，

有85-90%

也就是說

如果你從來沒有感染過披衣菌

身上的披衣菌抗體是陰性的

你的輸卵管有大概率是沒問題的

-

而披衣菌抗體檢測的陽性預測值則偏低

陽性預測值是30-65%

也就是說

若披衣菌抗體陽性

你是否真的有輸卵管問題呢？

其實也還是很難說

-

當然啦

大家聞之色變的輸卵管攝影準確率也沒高多少

陽性預測值約38%

陰性預測值則是94%

這是因為有些人在輸卵管攝影時發生劇烈地宮縮

導致顯影劑完全無法流過去

造成輸卵管出現雙側近端阻塞的假象

所以如果是輸卵管攝影出現雙側近端阻塞的結果

就會建議接受更進一步的腹腔鏡檢查才能確定。

-

不過

根據2015年美國生殖醫學會的專家會議結論

輸卵管攝影推薦度還是比披衣菌抗體檢測高一些

因為輸卵管攝影同時還有子宮腔的檢查、輸卵管水腫的診斷

以及一些治療效果

這裡的治療效果是指輕度的輸卵管阻塞或沾黏

在輸卵管攝影的同時被沖開了的可能性。

-

參考資料：
1. Hum Reprod Update. Nov-Dec 2006;12(6):719-30.
Chlamydia trachomatis-associated tubal factor subfertility: Immunogenetic aspects and serological screening.
2. Fertil Steril . 2015 Jun;103(6):e44-50.
Diagnostic evaluation of the infertile female: a committee opinion
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine

-

“今年七月份的出生率果然慘不忍睹，今年7月出生人數共11,809人，年減6.38%”

“幸好，政府終於正視這個問題，自今年7/1起提供試管嬰兒補助專案”

“我相信明年的夏天開始，我們會看到台灣試管嬰兒潮的出現。”

“而這個試管嬰兒潮，每個月大概都有幾十個是我貢獻的喔！”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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日期 2021/07/16 星期五 農曆六月初七日 天氣 晴
基隆市議員張淵翔服務處新式工作法✨
👉方式：臉書粉專線上直播服務
👉時間：週一~週五 9:00~9:30
👉內容：接受各方建議，分享有趣的時事與基隆市新聞分享
因應新冠疫情，保持社交距離，大家都少出門，少了與民眾面對面互動，因此淵翔開直播跟大家聊聊天，大家有問題也可以上線來問我歐👌
🎥直播連結: https://www.facebook.com/keelungsean/live_videos/
或是臉書搜尋keelungsean
張淵翔Line ID: @m0937507877 聯繫電話：02-24692122

📣直播了一段時間，分享好友茶裏王留言說：「部落體操選手朝偉弟弟受傷了換別的選手代替。」

＃今日分享主題：
分享一 SDGS
你的防曬會不會傷害海洋？疫情警戒以來，許多人心心念念想的是解封那刻來臨時，要帶著戲水裝備衝進冰涼海水中，一解居家上班的煩悶。不過，在跳下水前，你曾注意過你用的防曬會不會傷害你喜愛的大海嗎？
以下是關於防曬的三件叮嚀，帶你了解防曬品對海洋的影響、該如何挑選防曬品，以及如何達到防曬的最高境界。
防曬品對海洋的影響
曾經的我是出門前必定擠上長長的防曬乳抺開，臉上的防曬更不能少。不過，不管是在海邊遊玩，或回家洗澡後看到這些防曬乳隨著水流沖走，心中的疑問也越來越大。防曬產品會不會傷害海洋？過去五年，許多研究紛紛出爐，發現防曬產品或多或少會影響許多海洋生物的生長與繁殖。
舉例來說：防曬品當中的化學物質會損害綠藻的生長和光合作用。會累積在珊瑚的組織中，並誘發白化、破壞DNA、使幼蟲變形，甚至導致珊瑚死亡。會誘發貽貝幼體缺陷。會損害海膽免疫和生殖系統，並使幼體變形。另外，還會降低魚的生育力和繁殖力，導致雄魚出現雌性特徵。最後，會在海豚的組織中累積，並轉移到青少年海豚身上。
而大家最關心的珊瑚白化，近年已經有多篇研究發現，防曬乳中的有機化合物，會使珊瑚組織產生細菌和病毒汙染，導致珊瑚白化和死亡；而珊瑚的幼體比成體更敏感。研究人員還紀錄到白化前有珊瑚蟲收縮的現象，這種現象是珊瑚在不健康或壓力情況下的典型反應。
許多國家在環境中檢測防曬產品濃度的研究都發現，遊客人數越多的海灘，防曬產品的化學成份越高。像在沖繩，發現海灘整體的防曬的主要成份「紫外線過濾劑」在夏季最高，而珊瑚礁裡的紫外線穩定劑濃度不光是在夏季，六月和九月測得最高濃度。今年（2021）剛出版的夏威夷研究，也顯示在威基基海灘（Waikiki beach）測得最高的二苯甲酮濃度，海水中也存在表面活性劑的降解產物。伊朗的研究也發現紫外線過濾劑導致波斯灣珊瑚礁以極低的濃度快速白化；而伊朗基什島（Kish）上的遊客數量與石珊瑚的白化率呈正相關。
如何挑選防曬品
長期送檢美國市售防曬品的NGO環境工作組織（Environmental Working Group, EWG），檢視美國食品藥物管理局（FDA）所核可的八種常見防曬劑成份，包含二苯甲酮（oxybenzone）、桂皮酸鹽（Octinoxate）等。他們發現，以吸收紫外線的方式，把紫外線與化學防曬乳結合來過濾紫外線的化學型防曬，全數會被皮膚吸收，容易引起皮膚過敏或干擾荷爾蒙的反應。
而EWG也強調，因為兒童比起成年人有更高的吸收和生物積累的潛力，可能更容易受到二苯甲酮的傷害。目前美國仍在專家諮詢討論是否禁止防曬產品的某些成份，在FDA要求下，去年發表的四項研究與過去的研究結果一致，發現二苯甲酮是內分泌干擾物，可能增加罹患乳腺癌和子宮內膜異位症的風險。換言之，大家可以趕快檢查手上的防曬乳，最好捨棄含有二苯甲酮（oxybenzone）的產品。
相對於化學型防曬，物理型防曬成份為天然礦物，原理是利用覆蓋在皮膚上的物質阻擋或反射光線，來阻隔紫外線。常見成份為氧化鋅與二氧化鈦。這兩種成份不但是EWG推薦使用的防曬品成份，也是美國FDA提出初版的防曬指南當中，認可安全和有效的成份。
防曬的最高境界－物理防曬
據統計，每年有14000噸的防曬品，其中含有10%的二苯甲酮，流入遊客聚集的珊瑚礁區域。也因為越來越多人關注防曬對海洋造成的危害，帛琉、美屬維京群島、美國佛羅里達礁島群（Key West）與夏威夷，都已經禁止含有二苯甲酮或桂皮酸鹽與其他成份的防曬乳。
市面上已有許多標榜物理性防曬或友善海洋的防曬產品，都是你可以參考的選項。另外，除了考慮使用不含會傷害海洋生物的化學物質的防曬產品，對環境最好的作法，是穿戴具有紫外線防護係數（UPF）的遮陽衣物來做物理防曬，例如全副武裝的準備陽傘、帽子、太陽眼鏡、圍脖、袖套與長袖長褲。以及，在紫外線較強的時段避開戶外活動以免中暑或曬傷。一起善用物理防曬，祝你有個美好的夏天。
新聞連結:https://ubrand.udn.com/ubrand/story/12116/5603803?form=udn_ch2_common3_cate

分享二 中職棒球
優瑪對陳品捷連3打席12顆壞球

富邦悍將新洋投優瑪14日一軍第一場先發，對味全龍陳品捷3打席都是連4個壞球保送、連續投出12個壞球，根據中職紀錄組查詢，但這並非是中職第一次。
優瑪一軍初登板，面對首名打者味全龍陳品捷，連續4球都是壞球，最後跑回來得分；二局上再碰上陳品捷，又是連4個壞球保送
四局上二出局，優瑪再對上陳品捷，又是連4個壞球保送，陳品捷上壘時都笑了，隨後李凱威打第一球轟出2分全壘打。
罕見的單一投手對同一球員連3打席都是連4顆壞球，中職紀錄組表示，並非史上第1次，1992年5月15日統一獅瑞奇對兄弟林易增(兄弟)連續3打席都是連4顆壞球的保送，才是史上第1次。
此外，1995年8月5日味全龍洋投哈里士對統一獅鄭百勝，也有連續3打席都是連4顆壞球的保送。
網址:https://sports.ettoday.net/news/2031071?from=rss&redirect=1


分享三 生活常識
怕魚刺不敢吃魚？簡單3步驟，教你快速去除魚刺!
魚是許多人愛吃的食物，吃魚有很多好處，魚肉有豐富的蛋白質和DHA、EPA等，營養價值滿分加上軟嫩口感，適合所有年齡層食用。但有些人怕魚刺卡喉，也為了去除魚刺麻煩，就索性不吃魚，實在很可惜！行政院農業委員會今(15日)在臉書PO文教大家簡單三步驟就能去除魚刺的方法，讓大家可以吃到營餋豐富的魚，又不怕被魚刺卡喉嚨！
三步驟快速去除魚刺！
1、用筷子把魚的胸鰭、背鰭與腹鰭取下。
2、用筷子從鰓蓋後緣，沿體中線把魚肉上下剝開，並把魚肉先放置一旁。
3、一手用筷子夾著魚骨頭，另一手用湯匙稍微壓著魚骨下方的魚肉，將骨頭整個拉起來。
行政院農業委員會更提醒，有的魚有細刺，吃的時候要小心不要把魚肉混著其他菜飯一起入口，應該要細嚼慢嚥，才能察覺口中是否有魚刺。
新聞網址:https://health.udn.com/health/story/6006/5603660


分享四 基隆新聞
福和客運1551基隆－新店路線 8/1起確定由國光客運代駛
福和客運經營的最後一條國道客運路線，基隆－新店【1551】路線將於8月1日起停駛，交通部公路總局台北市區監理所7月6日發文多家公車、客運業者詢問代駛該路線意願，最終有2家業者表達意願並遞交代駛營運計劃書。台北市區監理所今日上午召開評選會議，最終由國光客運取得1551代駛路權，將於8月1日無縫接軌，繼續服務往返基隆、台北通勤民眾。

福和客運1551路線行駛基隆－新店間，行經大坪林、景美、公館、六張犁、台北世貿、內湖等地點，全票票價從36元至70元不等；不過因近期經營情況確實較差，該路線未通過續營審核，因此1551路線將只經營至7月底。

為讓民眾搭車權益不受損，公總台北市區監理所7月6日發函給多家公車、客運業者，請有意願代駛的業者於7月9日前提出包含公司經營團隊簡介、可提供車輛數及配置計畫、班次數計畫、駕駛員排班計畫、場站調度計畫等內容的代駛營運計畫書。

公總台北市區監理所指出，最終有國光、日豪2家業者提出營運計畫書，今日上午也已完成評選作業，一定會讓路線不中斷，保障民眾搭車權益。
經詢問業者，國光客運證實已取得1551路線代駛路權，預計投入15輛車（含1輛無障礙車輛），跟福和客運疫情前營運規模相當；代駛期間將按照福和客運原有班表經營行駛，站點也不會更動。

國光客運表示，基隆長期以來一直是國光最重要營運據點之一，因為疫情期間車輛與駕駛人力調度相對寬裕，義不容辭接下代駛任務，將盡全力從8月1日起無縫接軌，不間斷提供基隆往返台北更高品質交通運輸服務。
國光客運強調，代駛是基於企業社會責任，毅然站出來為主管機關、地方政府與兩地通勤民眾解決問題，即使正值疫情期間運能大減，服務完全不會打折扣。
新聞網址:https://reurl.cc/YOQYWO

巧克力腫瘤 (朱古力瘤) 專題 (普通話) － 黃志凌醫師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com

背景：馮小姐兩個月前因痛經而做超聲波檢查，發現卵巢生了一個5厘米大的朱古力瘤。馮小姐暫不想做手術，想用中醫治療。

(一) 除服用中藥外，還有哪些醫治朱古力瘤的方法？0:25

(二) 如果沒有及早醫治，會引發其他婦科疾病甚至不育嗎？0:56

(三) 中醫角度，朱古力瘤的成因是什麽？痛經是否生朱古力瘤的初期徵狀？1:23

(四) 在日常生活和飲食上，可如何預防朱古力瘤或減少其復發？1:58

瀏覽粵語版本短片：
https://www.youtube.com/watch?v=EE4q4QxMtUM

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朱古力瘤 (子宮內膜異位症) 專題 － 黃志凌醫師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com

背景：馮小姐兩個月前因痛經而做超聲波檢查，發現卵巢生了一個5厘米大的朱古力瘤。馮小姐暫不想做手術，想用中醫治療。

(一) 除服用中藥外，還有哪些醫治朱古力瘤的方法？0:27

(二) 如果沒有及早醫治，會引發其他婦科疾病甚至不育嗎？0:58

(三) 中醫角度，朱古力瘤的成因是什麽？痛經是否生朱古力瘤的初期徵狀？1:34

(四) 在日常生活和飲食上，可如何預防朱古力瘤或減少其復發？2:26

瀏覽普通話版本短片：
https://www.youtube.com/watch?v=HWvV8qbsPGM

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