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嬰兒發展指標 在 Camillus’ 歷史劇場 Instagram 的最佳解答
2021-09-16 10:36:34
『這個世界，或許是另外一個星球的地獄！』 . 7月26日知名壽星：「冷酷的先知」赫胥黎（Aldous Leonard Huxley，1894－1963） . 仿若洞悉未來，文壇反烏托邦（#dystopia）奠基巨作《#美麗新世界》（Brave New World）的作者，身為英國在地顯赫的赫胥黎家族...
嬰兒發展指標 在 Cʜᴀ帶瑜去旅行 Instagram 的最讚貼文
2021-03-30 14:22:06
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嬰兒發展指標 在 陳菁徽 Instagram 的精選貼文
2021-04-04 14:12:14
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嬰兒發展指標 在 媽咪~爸比~快樂孕兒、育兒教養經 Youtube 的最讚貼文
2020-10-24 19:00:06【寶寶發展指標】
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「想像力是你的超能力」這句廣告台詞7年級生都耳熟能詳吧 😆
那時的我們是孩子，後來的我們超能力逐漸消失…現在有了自己的孩子，希望可以守護他們的想像力，越久越好，讓他們能擁有快樂且天馬行空的童年。
這也是為什麼我讓家裡永遠有很多的書本、玩具、教具、畫筆塗鴉本，隨時提供他盡情玩他想玩的玩具、一起閱讀很多本書，拼拼圖、畫畫，任何時間都是陪伴&教導孩子的最好時間。
學業成績不再是成功的唯一指標，「自信心、創造力、正向動機」才是幫助孩子實現自我的關鍵能力。茜茜也相信從小就給予快樂的童年回憶，正向的身心發展，都是成就每一個孩子的好養份💕
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#法國MR全新新品獨家首發✨
總代理知道茜茜很愛有質感的好物，特別引進的『安撫玩具系列』，真的是巨美、巨有質感，我收到打開時，差點被美暈～（真的不誇張）
超級美的 #雨後系列，有音樂安撫鈴組、彩虹音樂鈴、音樂安撫兔兔、老鼠手帕式安撫巾、安撫老鼠、安撫黑兔、迷你兔兔、迷你黑鼠、迷你綿羊、嬰兒棉包巾、嬰兒棉包巾禮盒、叢林嬰兒搖搖鈴....等等，看到美哭❗️摸到感動❗️會想傳家的好物啊❗️
由於國外貨運還不穩定，所以只能開預購，不過跟著茜茜的爸鼻嗎咪們的寶寶，都會是全台灣第一個拿到的人！根本太蝦趴了！
總代理也對茜茜很好，特別給了『#新品預購95折』的茜茜獨家優惠，錯過這團就沒有囉⚠️請把握機會⚠️
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#日本eyeup食育滿足 #農場紓壓 #玩偶陪伴
0-1歲是寶寶最旺盛的口慾期，喜歡咬咬+不同材質口感，做成「食育造型」也讓寶寶從食物開始，啟蒙孩子對身邊食物產生興趣，不會因為陌生，不了解就抗拒。
加上小肌肉在發展，非常愛咬、抓、捏、拍等等各種「細かいモーターおもちゃ」，英文是FineMotor Toy ，中文的意思是：使用手指做出各種細微的動作。看似可愛卻富含教育性的萌萌玩具，能夠訓練精細的手部動作，從撥動到抓取，進而學習如何讓玩具發出聲響。
#這次也多了好幾款新品
食育布玩～
有可以撥橘子皮的橘子🍊、可以挖冰淇淋的冰、鯛魚燒有紅豆餡誒！
熊熊布書～
是從沒看過的新系列，讓寶寶練習生活養成，延續了eyeup高質感軟綿布書的血統。
農場布玩～
被問了好幾個月的小獅子、大象蘋果、萵苣農場、蕃茄樹也通通都有喔💕
同時也有在日本超高人氣的 #療癒農場 #多功能玩偶 從小寶寶開始就有拔菜+動物互動的樂趣，也能刺激大腦發育，玩出聰明小腦袋呢💕
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這兩大品牌是茜茜多年來的心頭好，一起來看看有哪些優惠❓
#茜茜全台獨家優惠
💜新品預購，加碼95折優惠（只有這一團，下一團沒有囉）
💜組合優惠：
食育玩具，任選3樣，原價$2040，優惠$1500
安撫玩偶，任選2樣，原價$3160，優惠$2300
蔬果農場布偶，任選2樣，原價$2400，優惠$1800
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故事投影片，任選4樣，原價$800，優惠$600
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📍團購時間：即日起~10/4(一) 23:59止
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嬰兒發展指標 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的精選貼文
今天才後知後覺看到最近有小孩得到急性心肌炎，不幸病情發展迅速惡化😓急性心肌炎應該是所有兒科醫師跟急重症醫師的惡夢！今天來簡介一下心肌炎～
👉🏻定義：急性心肌炎就是心臟的肌肉層發炎，導致心肌細胞損壞甚至纖維化，造成心肌收縮不良、甚而侵犯心臟的傳導系統造成心律不整而使心輸出量減少，鬱血性心臟衰竭、休克甚至猝死。
👉🏻致病原因：
✔️ #絕大多數由病毒引起，如：
🔹#腸病毒（克沙奇B病毒、伊科病毒)
🔹#流感病毒、
🔹#腺病毒、
🔹微小病毒B19型(Parvovirus B19)
🔹EB病毒
🔹C肝病毒
🔹麻疹病毒
🔹水痘病毒
🔹皰疹病毒等
✔️細菌、黴菌或寄生蟲感染、
✔️發炎性疾病(川崎症、發炎性大腸性疾病、類肉瘤病、糖尿病)、
✔️自體免疫性疾病（紅斑性狼瘡）
✔️毒物、藥物等。
👉🏻年紀：因應不同年紀會有不同的症狀及嚴重度
🔸新生兒或嬰兒👶🏻：多見猛爆性心肌炎。
🔸兒童👧🏻：多為急性心肌心包膜炎合併心臟衰竭。
🔸青少年👦🏻：常以急性或慢性心臟衰竭合併胸痛表現。
👉🏻症狀：#兒童急性心肌炎最難診斷的原因就是其症狀無明顯特異性，不像大人可以明確說出心悸、胸悶、胸痛、呼吸喘、全身無力等心肌炎症狀，#常常一開始看似輕微的感冒或噁心嘔吐腹痛如腸胃炎，#也有可能無症狀因此容易讓人輕忽，但病情可能迅速惡化成失去意識、休克、猝死等重症，常讓人措手不及！常常在疾病初期造成診斷的困難度！
兒童心肌炎最常見的為病毒性心肌炎，就是一開始先有一個病毒感染，因此症狀分為三個階段：
1️⃣#第一階段為感冒期，病童有上呼吸道感染，發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等感冒症狀或腸胃道症狀如拉肚子，噁心，嘔吐等一般感冒症狀。
2️⃣#第二階段為心肌炎期，會有胸痛、呼吸喘、心跳過快、倦怠、無力、頭暈、咳血等症狀，#這時候一定要儘速就醫！
3️⃣#第三階段為心衰竭或休克期，症狀如臉色蒼白，盜汗、缺氧、發紺、昏厥、低血壓、四肢冰泠、呼吸困難等，#若這時候才就醫通常預後不佳😓
👉🏻診斷：
✔️心電圖（ST-T段變化、QRS波變小、心律不整）、
✔️胸部X光（心臟擴大、肺水腫）、
✔️實驗室檢查（血液心肌酵素上升）、
✔️病毒抗體或PCR（判斷病源體可以給予抗病毒藥）
✔️心臟超音波（心臟擴大、左心室收縮不良）、
✔️心臟核磁共振（心肌水腫、壞死）、
✔️心導管檢查（心臟切片）等。
👉🏻治療：#目前尚無特效療法只有支持性療法‼️
藥物：利尿劑、強心劑或抗心律不整等藥物。靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)或類固醇，臨床效果可能有幫助，但實證醫學尚未定論。
較嚴重的心肌炎可能導致休克，需要體外循環支持治療(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO，葉克膜）或心室輔助器(Ventricular Assist Device, VAD)以穩定病人的生命徵象，甚至成為等待心臟移植的過渡時期。
⚠️ #但葉克膜並不是萬靈丹‼️葉克膜只是暫時代替心臟運作，讓心臟休息，#心臟能不能恢復原本的狀態要看原本疾病的進程，基本上沒有特效藥可以讓心臟恢復如初！如果因疾病狀況不佳，葉克膜時間拉長，隨之而來的併發症如：顱內出血、消化道出血、末端肢體缺血、甚至可能需要截肢、感染、腎臟衰竭、肝功能異常等併發症都可能發生！
👉🏻預後：#越小的嬰兒得到猛爆性心肌炎的預後越差，甚至死亡率可以達到75%。一般孩童跟少年的預後會比較好，#但容易獲得後遺症如擴張性心肌病變(慢性心臟衰竭)、心律不整等，甚至在未來還需要作心臟移植。心肌炎常常來得又快又急、病情惡化迅速也無特效藥，何況疾病初期診斷困難，是所有兒科醫師跟家長的夢靨啊！
👩🏻⚕️小孩子有時會無法分辨胸痛或腹痛，不管是肚子脹、悶痛、絞痛、想大便、小孩都會覺得是肚子痛，就像這次這個小妹妹，也是用腹痛、嘔吐來表現，心肌炎真的是兒科醫師最頭痛的疾病沒有之一！曾經我在實習的時候，有個有糖尿病的50歲婦人說她胃痛，吃胃藥無效，結果最後竟然是下壁心肌梗塞緊急做心導管！因此這個鑑別診斷一直深深烙印在我的腦海裡～大人都會搞錯何況是小孩呢？
🚩一定要注意的紅旗警訊‼️
🔔#退燒時精神食慾異常差‼️（小孩精神食慾永遠是最重要的評估指標，小孩如果異常嗜睡一定要問題！須盡快就醫評估！）
🔔#呼吸急促或很喘‼️
🔔#四肢冰冷或發紺‼️
🔔#哭鬧不安無法安撫‼️
爸媽如果注意到以上幾個徵兆建議儘速就醫！
🙋🏻♂️小朋友都在家裡沒有出門為何會染病？
👩🏻⚕️前面有提過造成心肌炎的病毒很多是常見的病毒，有可能大人以前得過因此產生抗體，可能只會以小感冒甚至無症狀來表現，但沒得過此病毒、抵抗力較弱的小孩如果感染，可能不幸以心肌炎來表現。（也有可能常見的病毒卻以腦炎來表現，腦炎也是一個不常見但預後很差的疾病，下次再細說）
👩🏻⚕️所以雖然疫情嚴重，我建議爸媽還是防護做好帶小孩來親自就診取代視訊看診較為妥當，畢竟兒科醫師已經習慣當一個偵探🕵️♀️邊問診邊觀察小孩的精神反應，#而且身體理學檢查也是很重要的一環，像我們診所有超音波有時也可以做輔助檢查～畢竟爸媽不是專業的醫護人員，大多是單純敘述症狀，以這樣的案例如果視訊看診，爸媽可能會敘述小孩腹痛加上嘔吐，相信九成九的醫師都會開止吐藥跟腸胃藥給小孩😓這樣反而會造成病情的誤判！就像線上問診一樣不適合！
之前我有放過一個線上問診的舉例，我的朋友大多是醫護人員，下面不乏很多醫護人員的回答，大家因為本身的資歷科別及訓練過程不同，可能心裡的鑑別診斷都會不同～所以不同的醫生都有不同的答案，但如果親自理學檢查後通常會接近一致！
➡️ https://ppt.cc/fd10Mx
#佳鴻診所
🔽此圖截自健康網頁Heho
嬰兒發展指標 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的精選貼文
0602華爾街日報
*【加拿大將允許混打新冠疫苗】
加拿大衛生當局表示，已授權使用的新冠疫苗可以混打，這一決定在一定程度上受到了阿斯特捷利康AZ新冠疫苗相關的血栓風險影響。
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*【疫情之下苦無良策，日本面臨奧運之痛】
第一批參加東京奧運會的外國運動員已經抵達，日本首相面臨的形勢更加嚴峻，要求取消奧運會以避免引發新一輪疫情的呼聲給他帶來新的壓力。
https://tinyurl.com/y6ppgv7e
*【科興控股的新冠疫苗獲WHO批准緊急使用】
世界衛生組織批准了第二款中國的新冠疫苗，以爭取為發展中國家提供更多疫苗。
https://tinyurl.com/yymtl3e2
*【美國航空旅客數量在長週末恢復疫情前水準】
航空公司的股票週二全面大漲，因數據顯示美國陣亡將士紀念日週末的旅客數量恢復到疫情前的水準。
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*【納坦茲核設施遇襲後，伊朗核燃料產量急劇下降】
國際原子能機構在分發的機密報告中，詳細介紹了伊朗核燃料產量下降的情況，人們首次對納坦茲核設施遇襲事件的影響有了實質性的瞭解。
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*【油價收於兩年多高點，歐佩克+維持增產計劃不變】
原油期貨大漲，美國和全球基準原油期貨均創下兩年多來最高結算價，此前歐佩克+保持了到7月底逐步增產的當前計劃。
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*【拜登政府將暫停北極國家野生動物保護區的石油和天然氣租約】
據知情人士透露，拜登政府將暫停阿拉斯加州北極國家野生動物保護區的石油和天然氣租約。這是美國政府試圖阻止在這片1,900萬英畝原始荒野開展首個石油鑽探項目的最新舉措
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*【肉類加工公司JBS遭網絡攻擊，白宮稱FBI在調查】
巴西肉類公司JBS SA旗下肉類加工子公司JBS USA Holdings Inc.稱，公司受到網絡攻擊，北美和澳洲的部分資訊技術系統受到影響。
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*【華為欲憑藉鴻蒙挑戰Google安卓系統的主導地位】
華為將發布其自主研發的手機操作系統，這是該公司要擺脫美國供應商並試圖挑戰Google在智慧手機軟體方面主導地位的最新努力。
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*【財新5月中國製造業PMI升至52，為年內最高】
財新傳媒和研究公司Markit公佈，5月中國通用製造業PMI微升至52，為年內最快增速，顯示行業景氣度進一步改善。
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《華爾街日報》獲得的記錄顯示，美國證券監管機構去年告訴特斯拉，該公司首席執行官馬斯克使用Twitter的行為兩次違反了法庭下令的一項政策，這項政策要求他的推文必須事先得到該公司律師的批准。
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*【如何判斷美國通脹是否會持續？】
美聯準會認為眼下的價格上漲勢頭是暫時的，到明年就會消退，要檢驗這種看法是否正確，需要關注三個指標：技工短缺情況、消費者的需求以及市場的預期。
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*【歐洲央行可能放慢疫期緊急購買計劃下的資產購買速度】
分析師表示，歐洲央行在第三季度可能會維持疫期緊急計劃下，加速購買資產的步伐，不過速度可能會比第二季度慢。
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