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😍我們一路從寶寶版開始訂閱，每個月都很期待收到新的巧連智！每次只要管理員通知有巧虎包裹，我就會讓孩子自己去拿，一起跟他打開，來看看本月內容是什麼！

尤其前陣子三級警戒時，兩個多月都跟小孩在家，就是跟著教材內容去延伸發揮，跟著學習進度一起走，不然我已經完全沒有招啦。妳以為巧虎只有玩樂嗎？其實基礎的生活常規部分，我們也是拜虎神所賜啊！像是弟弟開始坐小馬桶戒尿布～也是跟著巧虎一起學啊！

即使現在弟弟已經上幼幼班了！我還是很推薦可以訂閱～其實這是老師建議我們的，因為孩子在學校幾乎都以動態活動居多，對兩歲的他們來說，專心很難，在學校因為有同學，環境也是處在很歡樂的氣氛中，是很難靜的下來～

所以放學回家後，先吃點小零食、水果休息半小時，並把書包、餐袋收拾好後，就帶進書房中準備進行今天的作業時間。老實說他們也還沒有作業需要寫啦，我就帶著讀巧連智！從小朋友喜歡的教材下手，沒有小孩不愛巧虎的啦。

➡️我們家是訂閱 #幼幼版(2-3歲)以及 #成長版(4-5歲)，不同的版本內容設計也跟著年齡而有差異。

兩個版本在今年一樣有推出點讀筆（巧連智不同版本會根據年齡需求推出不同點讀筆，像去年姊姊在快樂版的時候，也有一支點讀閱讀筆陪伴學習）。

幼幼版的點讀筆趣味度很高，從10月號開始訂購，也很划算喔～10月號的教材正是小花妹妹照顧組，有一隻超可愛的小花玩偶！另外也會有點讀巧比，10月份教材的DVD也會有9月內容可以看，所以算起來，從10月份開始訂購，CP值🆙！

點讀巧比除了搭配思考力點讀小書點讀之外，還可以和三款不同的教具串接一起玩，就是不只單能點書，點巧虎玩具也會有聲音！這個超厲害的～

成長版的部分，已經進階到注音的學習囉！因為我們念的是公幼，其實學校是不會教的，我又有點擔心未來要上小學會銜接不上！從中班開始先自學接觸注音，也是件好事。9月號贈送的注音海報也是可以點讀的！聲音輔助可以加深學習印象。

關於各版本的分享介紹，我放留言處喔✉️！還請點開來看看👀

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9月號-完售了
10月號-巧虎手偶+巧虎隔尿裙或巧虎趣味大拼圖+趣淨洗手慕斯

✅幼幼版 2-3歲 (107/9/2~108/9/1出生)：
9月號-巧虎外出口袋包或巧虎琪琪小Q抱枕+次綠康除菌液+嬌生嬰兒純淨潤膚乳
10月號-巧虎外出口袋包或9月號點讀小書+趣淨洗手慕斯

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9月號-巧虎益智數學天平或巧虎手持電風扇+次綠康除菌液
10月號-9月號邏輯閱讀點點書或巧虎手持電風扇+趣淨洗手慕斯

✅成長版 4-5歲 (105/9/2~106/9/1出生)：
9月號-巧虎益智數學天平或巧虎手持電風扇+次綠康除菌液
10月號-9月號注音點讀海報或巧虎手持電風扇+趣淨洗手慕斯

✅學習版 5-6歲 (104/9/2~105/9/1出生)：
9月號-百變圖形疊疊樂或巧虎手持電風扇+次綠康除菌液
10月號-9月號拼音閱讀書或巧虎手持電風扇+趣淨洗手慕斯

✅小學基礎版-小一生 (103/9/2~104/9/1出生)：
9月號-橋梁書(竹取物語)或巧虎手持電風扇+次綠康除菌液
10月號-橋梁書(竹取物語)或巧虎手持電風扇+趣淨洗手慕斯

✅小學進階版-小二生以上 (103/9/1以前出生)：
9月號-成語中的知識或智高科學戰鬥陀螺+次綠康除菌液
10月號-成語中的知識或智高科學戰鬥陀螺+趣淨洗手慕斯
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①本活動限從《艾比媽媽粉絲團》指定連結訂閱並完成付款，才享有團購優惠。
②須為新訂戶訂閱『巧連智月刊一年期』，並於2021/ 9/28前官網下單繳款成功者，方得享有此優惠。
※現訂戶或續訂戶不再享有此優惠。
③本團有效訂單訂閱12期之對象達40張以上，方可加贈【巧虎方巾組】，若未達40張訂單，則僅提供團購禮【IC巧虎收音機 或 甜甜圈派對組】，參與本團訂閱12期之有效訂單，加抽【智高-恐龍樂園積木】2組。 (這是廠商標註一定要寫的但書，但我一定會想辦法爭取到唷！請放心訂購)
④🔺禮物寄送時間：2021 / 10 / 27 (三) 起陸續寄出🔺
⑤國外訂單恕無法享有團購禮。
⑥禮物樣式如有變更，請以實際收到的禮物顏色、樣式為準，巧連智保有最終變更或終止優惠之權力。
⑦若已於其他管道訂購並繳款，恕無法享有團購禮。
⑧團購恕無法補登親友介紹的被介紹人禮物，但成為訂戶後仍可介紹他人訂閱。

有任何問題可以私訊艾比，加賴搜尋🔍 @ibmm 或點 https://lin.ee/z3lOzV 歡迎加艾比媽LINE團購社群，相關訊息會立即通知喔 🔗 https://line.me/ti/g2/tIndPIyc5nS6NhW7O1yIHQ

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老實說還沒接觸巧連智之前，「巧虎」對媽媽我而言就是一個卡通人物，今年疫情期間，我們家一口氣訂了哥哥和妹妹兩套巧連智月刊。有了巧虎來家裡坐鎮，即使孩子關在家也能過得有趣、不無聊，才深深體會到「巧連智月刊」真的是爸爸媽媽的好幫手啊！

快速彙整巧連智教材四大優點：#部落格有更完整的介紹
🚩高CP值教材，一套搞定孩子學習的大小事
實際使用巧連智發現「天啊！也太省事了！😍」教學內容會和教材互相串聯，透過動手操作學習，還有給父母的指導語支援親子共讀，綜觀實用度、評價、售價與知名度，「巧連智月刊」無疑是幼兒教材的最佳選擇。
重要的是每個月花450元，什麼都有了！整個換算下來價格相當實惠，一套就能解決家長所有煩惱，爸媽不用做一堆功課、亂買一堆玩具，省錢又省事，非常推薦給育兒苦手的爸媽。
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🚩多元學習內容，在家自學也能拓展孩子生活經驗
教材就是最好的育兒輔助，我們沒辦法教孩子所有事情，但可以陪著他們一起學習怎麼去瞭解。巧連智月刊結合不同時節、因應時事，帶孩子認識課本以外的內容，可以幫助孩子與時代接軌，而且讓孩子從遊戲中探索學習，更能讓小朋友輕鬆地愛上學習。

🚩巧虎教材依據兒童發展設計，大受孩子喜愛
小腹婆目前已經訂購巧虎月刊半年了，每個月小朋友都好期待巧連智月刊的到來，兩個玩到欲罷不能，有時候還會玩到吵架（到底是多好玩XD），巧虎像是有種神奇魔力，會讓孩子主動說要玩、一直玩，完全停不下來啊！巧連智依照『兒童發展里程碑』制定學習內容，孩子喜歡、吸收學習效果好，家長只要跟著巧連智系統性的學習進度走，就可以幫助孩子越來越進步，簡直是懶父母的福音！

🚩教材月月送到家，停課不停學
最近疫情拉警報！看新聞又有幼兒園停課14天，不少家長還是不放心送孩子上學，訂閱巧連智不只能幫助孩子跟上進度，在家也多了一個幫手減輕育兒負擔，家長更能從容不迫的應對疫情的各種變化，非常推薦給大家！

雖然我已經是兩寶的媽媽，但我還是會不太清楚說現在該給孩子怎樣的圖書或教具，每次買的都是那些拼圖、ㄅㄆㄇ啊，永遠都是在讀童話故事，真的是很慶幸當初有訂購巧連智，如同請了育兒專家到我家😍

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🔹幼幼版(2~3歲) 12期5400元，平均$450/期
新訂9月號送：巧虎外出口袋包or巧虎琪琪小Q抱枕＋次綠康除菌液＋嬌生嬰兒純淨潤膚乳
🔹快樂版(小班) 12期5400元，平均$450/期
新訂9月號送：巧虎益智數學天平or巧虎手持電風扇＋次綠康除菌液
🔹成長版(中班) 12期5400元，平均$450/期
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🔹學習版(大班) 12期5400元，平均$450/期
新訂9月號送：百變圖形疊疊樂or巧虎手持電風扇＋次綠康除菌液
🔹小學生基礎版(小一) 12期4800元，平均400/期
新訂9月號送：閱讀橋梁書《竹取物語》or 巧虎手持電風扇＋次綠康除菌液
🔹小學生進階版(小二以上) 12期4800元，平均400/期
新訂9月號送：成語中的知識(下)or智高戰鬥陀螺＋次綠康除菌液

✅下單方式
❶確認訂單名稱「小腹婆大世界團購」
❷輸入小朋友生日，會出現建議訂閱版本&選擇其他版本(只會有上下2個範圍的版本可選)
❸訂閱方案選「一年12期」才會出現新訂戶禮&團購禮 (選半年6期不會有任何禮物，請不要點錯囉！)
❹付款7天內出貨(預約除外）

【小腹婆大世界x巧連智月刊團購】
🎀團購時間：2021/9/7(二)~9/14(二)
🎀優惠商品：新訂戶訂閱巧連智月刊一年12期(限國內)
🎀教材出貨：付款後的5~7個工作天，可收到第一期的教材和新訂戶禮物(預約不在此限)
🎁團購禮物：10/14(三)以後陸續寄出團購禮、下單抽獎禮，和教材分開出貨。
🎀運費：全台免運
💳付款方式：信用卡(限VISA與MASTER卡) /ATM轉帳/超商繳款，刷卡可選擇一次付清/3期/6期分期零利率
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《41萬劑AZ疫苗，28日開打　5萬警消列優先》
https://news.tvbs.com.tw/life/1516552

【紐約市公立醫院擔任內科住院醫師---張凱銘分享，5-14-2021】附上分享：

其中AZ副作用：1）亞洲人比白種人少：2）國際因多起經驗，血栓可監控、醫治請參考：

現在已經不是2020年3月了，對於COVID知識，我們了解更多了，很多過去錯誤的做法，都可以調整，有新的東西，也應該嘗試使用，這就是與時俱進。不要害怕病毒，我們可以克服。

●傳染力：
為什麼COVID-19傳染力驚人?
因為無症狀也可以開始傳染，這跟2003年的SARS不一樣，SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染，所以當年很快就可以擋下來，現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人，所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染，所以疫情才會這麼難以控制。

COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強，發病後七天內逐漸減弱傳染力。

病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字，但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了，這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因，當然不是說十天後就一定不會傳染，這邊是說傳染力越來越弱，機率越來越低，一個概率的問題，醫學到最後都是統計的問題，極端值先不討論。

●什麼叫確診?
在此次疫情爆發之前，時常看到境外確診者，常常沒有症狀，也許在國外一陣子前染過病，到台灣篩檢陽性，或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診，那些人的通性都是CT值很高(>30)，抗體早就已經產生陽性，這代表，他們早就被感染了，他們某種程度已經免疫了，PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來，其實沒有什麼傳染力不用太擔心。
CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來，所以CT值如果很高，代表病毒片段實在是太少了，要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來，有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來，所以CT>30其實根本不用擔心。

這種沒有什麼臨床意義的病例，是否有需要每個人都送去負壓病房隔離，我認為是很需要商榷的，我很難想像這些人既沒有症狀，也沒有傳染力，到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了，但國內疫情持續升溫，這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院，那問題就大了。
現在已經是2021年五月了，早已不是2019年12月或2020年一月，COVID已經不是神秘的病毒了，我認為需要用科學方法對待隔離這件事。

然而此次境內社區感染，很多都是有症狀且CT值低(10-20幾)，這些人就是剛被感染，這些才是真正有意義的確診者，這些是最要小心的族群。

●檢驗：
PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術，這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查，任何一個檢驗，結果是死的，判斷是活的，如果有偽陽性或偽陰性問題，都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴，那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴，而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀，如果懷疑COVID，不要用猜的，要用驗的。

●Variant (變異病毒):
COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣，越多人被感染，病毒一直複製，外膜就容易產生片段的變異，所以本質還是同一個病毒，因此我不喜歡用變種病毒這個名稱，我比較喜歡講變異。

不管是英國或南非病毒，他們並不會使感染後的病人變嚴重，但是變異病毒的傳染力確實比較強，也可能讓疫苗效果比較不好，但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗，就像流感每年都會變，每年都該打流感疫苗，任何人終究都需要打COVID疫苗，在這地球村就是不可能不打，除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。

阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以，我希望全世界70億人現在都注射好疫苗，一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行，就是因為全世界疫苗施打太緩慢，太多人猶豫不決。越慢打疫苗，病毒一直在複製，一直複製的結果就是又產生變異，到時候疫苗又漸漸失去效果，大流行又要重來一輪。

●疫苗：
現在全世界有四家有效的疫苗：Pfizer和Moderna是mRNA疫苗，AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效，重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡，不是打了就一定不會被感染。
實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀，但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人，肥胖，糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。

如果今天全世界的人都打滿疫苗，有些人也許還是會有感染或輕微症狀，但是到時候就不會有人擔心，因為跟感冒一樣，沒什麼大不了的！今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用)，那你就失去了大局觀。

99.99%的人都沒有出現嚴重副作用，甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應，但是這些是可以接受的，因為打疫苗本來就不是要打舒服的，打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點，就跟你終究要買歐洲車，你這輩子終究是要打COVID疫苗的，早打就早有保護力，就不會一直擔心會不會被感染。

我認為能早點打疫苗就是好事，任何上述四種疫苗都非常的好，真的不需要挑，沒有打就是沒有防護力，與其思考70-95%的差距，不如想0-70%的差距，沒有打疫苗病毒可以長驅直入，有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題，你要死於COVID的機率會非常非常的低。

打疫苗不是大學聯考，去計較一兩分的差距，每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣，沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢，非常沒有效率，有在美國生活過一定知道這點，然而美國疫苗是在FDA星期五通過，星期一就開打，這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了，這也算好事，雖然在過去兩三個月早就可以做的事，真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。

●疫苗副作用：
常見副作用就不說了，發燒疲憊肌肉痠痛等，這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。

現在要談談血栓。AZ或JNJ（嬌生疫苗）腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)，但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE)，而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理，身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題，然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物，所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT)，這比較類似自體免疫反應，常發生在年輕女性，過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題，在打了AZ或JNJ疫苗，一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短，長一點可能一個月)，血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus，所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常，動眼神經異常，視力異常，等問題。

*如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV)，血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。

*相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT，因為東方人血栓問題不大，這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。

*臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑，enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban，fondaparinux，或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。

●COVID的治療，現在有什麼？
- 剛確診沒多久，最好前48小時內，如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者)，打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好，可以預防病情的進展，在美國有很多infusion center，或有些急診也可以打，抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。
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Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用，多個研究出來結果就是沒有用，希望以後不會有人再提這個了。

*慎用抗生素：在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素，因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染，如果病人只是乾咳，沒有痰，CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染)，其實可以不用上抗生素。

一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者，這些再好好考慮。

不應該每個人得到COVID就給抗生素。

*Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物，如果有氧氣需求患者一般都會給，注意肝指數可能升高需要檢測，攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用，但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用

*Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示，對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率，特別是插管者幫助最大，因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS)，如果病人不需要氧氣輕症患者，給dexamethasone是無用的，請勿濫用類固醇。

*氧氣目標不一定要100%，如果病人沒有特別覺得喘，SpO2維持在92-96%左右其實也可以。

跟2021年3月做法不一樣的事，避免早期插管! 插管可以避免最好，一旦插管就很難拔管。

*俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效，high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效，這些都可以避免走入插管這一途。

*Tocilizumab: 2020年3月很多人用，後來研究說沒有用，最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor，可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm，先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關，因為不是每個病人都可以給，而是建議在氧氣需求量一直增加，已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用，而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。

-*小心菌血症甚至黴菌感染：這些是指ICU重症患者，他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等，如果住院有發燒，該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。

●後記：這算是一年後的一篇心得文章，在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮，紐約當時宛如空城，時代廣場空無一人，空氣中彷彿都有高濃度的病毒，ICU要擴張三倍，整間醫院只有COVID病人相比，現在怎麼樣台灣情況都好得多，而且現在有疫苗，有更多對病毒的認識，少了很多未知，我們現在更多知道什麼藥物有用，什麼沒有用，可以少走很多冤枉路。

*我對台灣人高水準的國民素質很有信心，多半人都很願意戴口罩也配合，疫情肯定不會太差。

*冷靜準備，有疫苗趕快打。

*看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去，台灣也不可能永遠用高壓圍籬，非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去，最有效控制疫情還是要靠疫苗，希望全球大流行可以趕快結束。

●補充:
#兒童:
小孩子也會得到COVID，他們症狀多半比較輕微，但是說小孩子得到都不會有事也不是正確的。有部分小孩得到病毒急性感染也可能會嚴重到插管，因此不能因為多半無症狀或症狀輕微就掉以輕心。小孩子常常造成家長或成人的感染來源，就算小孩子沒什麼事但是如果傳染給家裡長輩可能導致長輩嚴重生病，因此這部分公衛預防也很重要。

另外小孩比較可能因為COVID的併發嚴重疾病叫做Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)，在美國我們讀MIS-C為”Miss C”，MIS-C並非病毒急性感染導致的疾病，實際上多好發兒童感染後一個月後，其症狀表現如川崎病(Kawasaki disease)，這些病人說不定COVID PCR都已經陰性，因此不需要給remdesivir等抗病毒藥物，這比較像免疫發應引起的全身發炎反應，處置方法類似Kawasaki disease，給IVIG、Aspirin，要做心臟超音波Echo。成人也可能會有MIS-A (A=adult)，但是成人科醫生對川崎病經驗不足也許比較容易漏掉。

目前僅有美國Pfzier、Moderna 疫苗降低施打年齡到12歲以上，其他疫苗還沒有開放讓兒童施打。

#孕婦：
孕婦如果感染到COVID多半還是輕症為主，但是部分病人會有比較糟的預後。所以如果能盡早接種疫苗，還是多一點保護。目前沒有證據疫苗會對流產或胎兒有不良影響，實際上很多新生兒的血液可以測得對抗COVID的抗體，意思是說如果媽媽有打疫苗，新生兒也會間接打到疫苗，其實對兩方都是好事。如同之前所說AZ有可能導致某些罕見血栓，而這個又比較好發較年輕的女性，是一個要衡量的點，但各大婦產科醫學會偏向鼓勵孕婦施打疫苗，病人需要知道潛在風險，孕婦打了疫苗也不用太恐慌，如果疫情嚴重施打可能還是Z>B。

#COVID後遺症:
有部分人得到COVID後，儘管已經康復沒有病毒感染的跡象，但還是有持續的症狀特別是疲憊、思慮不清、運動一下就很累需要停止、焦慮、嗅味覺異常等甚至到六個月以上之久，此為“Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection” (PASC)。

PASC是一個真實的疾病國外很多人都有類似的問題，多半好發年輕女性30-40歲左右，可能跟免疫反應有關，一系列的血液或抽血檢查多半都正常，卻有持續的症狀且都得過COVID，他們一般都沒有嚴重COVID疾病，多半輕症且不需要氧氣。目前沒有特別好的治療方式，症狀治療為主，時間久了多半慢慢改善緩解，可能需要多方專科(包含精神科)一起幫助病人。

#COVID傳染途徑：
還是以空氣、飛沫傳染為主。接觸傳染似乎沒有想像中常見。勤洗手、環境清潔當然很重要，但是不用過度恐慌而反覆一直消毒等，接觸傳染沒有那麼容易傳染。

#疫苗副作用處置：
不需要預防性吃退燒藥，如果有發生發燒或疼痛等再吃止痛退燒藥就好(acetaminophen or NSAIDs)。免疫力不全者或老人、安養院居民，其實是最需要施打疫苗的對象，因為他們一旦得到COVID死亡率最高，這些人施打疫苗反而最不會有任何症狀因為他們免疫反應力弱，就算是施打了mRNA疫苗還是可能無法產生足夠的抗體，因此「還是要戴口罩」等，特別小心。

*他們是所謂”breakthrough infection”(突破感染)最常見的族群。這也是為什麼我建議一般人有什麼疫苗就先打什麼，因為對一般人來說現有疫苗保護力其實就很夠了，根本不用區分保護力高低。基本上打滿了都可以非常有效預防重症，至於高危險族群，他們更不能承擔沒有疫苗保護的風險下，總之就是建議趕快施打。

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不流汗但會流淚的 好好吃＃泰式涼拌透抽

不知道是不是大家也有這種感覺，有時候在家突然很想吃點不一樣的

上個禮拜我們家一直好想吃泰式料理，想要吃酸酸涼涼的口味

於是媽媽我就翻一翻冰箱找一找食材，就地取材就做了

最近在家我都是想吃什麼，有什麼食材，就做什麼

拼一拼湊一湊我們全家都可以吃得好開心

今晚我們就一起來吃這道不流汗但會流淚的 ＃泰式涼拌透抽

要多辣？想多酸？都可以喔～

但我不太辣也不太酸喔（我說的是料理啦！）

【泰式涼拌透抽所需食材】

透抽1隻
洋蔥¼顆
蒜末1大匙
紅辣椒適量
香菜適量
檸檬1~2顆
魚露1~2大匙
糖2小匙
香油1大匙
鹽1小匙(如果魚露加到了2大匙，就可以斟酌要不要加鹽巴）

＃刻花和川燙時間的掌握是重點喔～
＃所有的重點我都講在影片中了
＃一起來做菜吧！

＃可以參考台南在地重口味 #炒花枝焿（麵）
影片裡有清洗透抽+昆布柴魚高湯做法喔～
https://youtu.be/teBStJr9AFo

如果你平常就愛吃台式肉燥，那你更不能錯過這道簡單的 ＃日式肉味噌

老劉對於肉燥的喜好依賴，從他每次出國拍外景就可以看得出來，以往只要他出國一回到了桃園機場，第一句話就是說『我們先去吃滷肉飯』，再來就是一連一個禮拜都吃滷肉飯，他也一點都不會覺得膩。

就像去東京每晚都可以吃拉麵是一樣的。

所以滷肉經常會以不同的形式在我們家的餐桌上出現。

這次的日式肉味噌也是在我煮膩了台式肉燥之後，我想要可以做點不一樣的變化而做的，老劉他也沒有意見，通常就是跟著吃，只不過他還是偏好較為重口味的，但是我沒有讓他那麼稱心如意，畢竟年紀漸漸有了，還是要多注意口味上的輕重。

我想看過影片之後，大家一定都會覺得這就是一道不麻煩的料理，而且就算是用微波爐也可以簡單做，很容易就可以滿足愛吃這道菜的人。

當然肉燥一定是要拌上飯或麵，只不過我這次特別選擇了麵線，因為我覺得很適合現在這樣忽冷忽熱的天氣吃，單吃麵線好像有點單調，所以我就把涼麵的概念加上去，再加上洋蔥爽口，小黃瓜脆口，來點蒜泥更可口，就這樣，老劉居然就可以接受麵線了。

總之，家中炒了一鍋肉味噌，電鍋裡就有白飯，媽媽就算忙了一點沒空煮，感覺家裡的人也不會餓著，這才是做這道菜最大的用意。

我喜歡做菜更喜歡做給家人吃，因為看著他們吃飽飽的眉開眼笑，這也是煮婦的一大成就。

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【日式肉味噌拌麵線】

日式肉味噌醃料：

豬絞肉600公克
紅味增2大匙
醬油1大匙
味醂1大匙
清酒1大匙
紅糖1大匙
冷開水100cc

鍋中炒再加：

橄欖油1大匙
醬油1大匙
白胡椒少許

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拌麵線醬料：

銀絲麵一人份
青蔥1支
小黃瓜半條
洋蔥半顆
碗豆嬰適量

芝麻油1大匙
醬油1大匙
糖1大匙
煮麵水少許
蒜泥適量

＊＊＊＊＊＊＊＊＊

＃明天晚上8點開團(3/31起跑)

品項：日本製銅器雪平鍋 & 美國GIR矽膠拌炒鏟 & 韓國Glasslock玻璃保鮮盒& 聖塔麗塔義大利橄欖油丶巴薩米克醋


＃日式肉味噌拌麵線
#阿嬌 #愛 #美食 #料理
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當你看到這支影片的時候，「可口可樂」的微電腦壓力鍋免費集點送，已經兌換完了目前還可以加價集點送，但也是數量有限的喔，所以動作還是要快呀～
　
活動網址: https://skyurl.cc/SpU7Gtw
　
＊來做菜吧「可口可樂」食尚餐廚集點送 品牌合作
這次的影片除了跟大家分享最簡單的羅宋湯壓力鍋作法外，影片開始有一段小短劇告訴大家，我如何成為“超人媽媽”的深情演出（哈哈很久沒有放感情演出了）
　
＊回到正題
兩個月前我們接到了「可口可樂」公司的合作案，雙方簡單聊過之後，很快就對影片內容想要表達的核心價值『儀式感』有了共識，「可口可樂」公司他們觀察到長期以來，我們在影片中所想傳遞的儀式感，即是這次合作案中他們想要與消費者對話的部分，於是我們便一拍即合，很快的就開始製作拍攝這支影片了。（但還是製作了半個月）
　
這些年來會經常看到『儀式感』這三個字，也會在許多的文章中有人分享及教導如何創造生活中的儀式感，其實對於儀式感，我的解讀是多用點心去創造或體會生活中有意識的感動。
　
這也是我當初在成立阿嬌生活廚房粉絲頁的初衷，一開始我就希望在這粉絲頁分享我在生活中有感的感動，進而創造出一種我對生活的態度，而這個想法態度後來也因為老劉的加入，所以我們便開始有了影像製作的呈現。

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＊想做這件事
因為老劉和我的家庭生活，有很長的一段時間是稀稀落落的，因為我們兩人有10幾年的時間都是彼此輪流出外景，在全台灣或是全世界不間斷的跑來跑去，所以我們幾乎是沒有完整的時間可以留給家人的，更難說和可以和家人坐下來一起吃飯這件事。
　
於是我心中一直對家人有愧疚，尤其是對我的兒子，在讀國中前他幾乎沒有吃過媽媽做的菜，只看過媽媽在電視上主持做菜或是採訪店家吃得很愉快，有一天我的兒子問『為什麼我的媽媽都不在家？不陪我吃飯？』
　
那時兒子還很小但是他覺得他跟別的同學不一樣，後來他上國中之後到了宜蘭唸書，我開始利用假日的時間為他做火車便當，每個禮拜晚上當他坐火車要回宜蘭讀書的時候，我便提早為他親手做便當，也是從這個時候開始，我發現為心愛的家人做菜是一件好滿足又開心的事，這樣的成就感一點都不輸我在事業上的工作表現。
　
所以兒子是我開始學習做菜的推手，也是啟發我做菜魂的人，從做便當給他之後，我發現我是真的熱愛做菜，而且還不只是這樣，我更愛做一桌子的菜款待我的家人朋友，漸漸的廚房成為了我們的家庭中心，而我也找回了我跟家人之間的溫度，原來好好做菜，好好吃飯是可以增進家人之間情感的。

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＊民以食為天怎麼吃出一片天（笑）
我利用了吃這件事串連了我與家人的生活日常，而我也感受到吃不再只是簡單的進食餵飽自己而已，而是要有感的吃東西，如何將吃具體化而不是流於日常生活的單一平面意義，所以我跟老劉開始透過拍攝做菜的影片，將做菜和吃這兩件事情在我們的生活中立體的呈現，老劉和我是真的有心想透過做菜影片來傳達愛的意念，於是才會有了『因為愛情而存在的料理』。
　
因為愛所以穿上圍裙開始為家人做菜，將做菜這件事情用不簡單但又舒心療癒的方式呈現，這是我們為了愛所付出的態度。
　
我希望可以好好的為家人做菜，同時我也希望我的家人會為了我做的飯菜，好好的坐下來一起吃飯，而串連在我們彼此之間的情感，應該就是從穿上圍裙為你做菜的這個『儀式感』開始的吧！
　
現在每個人的生活都很匆忙，或許能夠聚在一起吃飯的時間變的少之又少，所以我們更要重視這些得來不易的時間，就讓我們好好的為家人和你所愛的人，在餐桌上一起愉快的相聚吧！

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＃Cocacola　
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