[台北媽媽對助產士的想法]

我的孩子是由助產士到家裡接生的，凌晨兩點落紅，開始小小的陣痛，六點進入每15分鐘一次的陣痛，我通知助產士，上午11點她來到家裡，當時每五分鐘陣痛一次，下午三點三十七分，生產結束。在那四小時裡，我先生幫自己和助產士準備簡單的午餐，助產士為我按摩舒緩疼痛，指導我淋浴、蹲馬桶、抱產球減輕痛感，不斷的和我說話，拿著鏡子讓我看到寶寶的頭部探出來，當寶寶出生後，她輕輕捏了我的乳房，第一滴乳汁滲出，寶寶馬上開始尋乳吸吮.......現在回想，真的是很美好的生產經驗。

在台灣，獨立執業的助產士並不多，但那無損她們的專業與服務，可是啊，看著助產士天天全台灣跑透透接生，精神壓力與肉體疲憊真讓人心疼，我好希望台灣醫院也能建制起正式的助產人力，讓每一位產婦在任何一間醫院都能得到助產士專業又全面的照護。

我想和大家分享一篇討論荷蘭生產經驗的文章（ http://goo.gl/Z6RGZe ），作者提到荷蘭孕婦可以上十堂課的免費課程，每次兩小時，「一小時是孕婦與陪產者共同參與的知識性課程，另一個小時是孕婦的肢體訓練與體能運動。其中，有三節課是關於生產時呼吸與施力的訓練，伴侶也必須一同參加。如此紮實的親職訓練，我必須說，對我日後新手母親的生涯助益良多，...新手爸媽除了可能在課堂上得到育兒知識與體能訓練，也因參與的家庭都在同時間懷孕待產，彼此間往往都有革命情感，事後很多人都會保持聯絡，甚至變成好友。」

這樣的課程讓人欣羨到下巴要掉下來了，台灣的媽媽教室雖然多，但大多是臍帶血、奶粉、月子中心廠商所辦，課程是母乳、洗澡教學、坐月子、產後束腹......，我只上了三堂課程就放棄了，除了一堆廣告單和試用品，無法得到有用的生產知識。而婦產科提供的衛教更是千篇一律，「你看過媽媽手冊內容了嗎？」「有。」「好，簽個名就可以了。」我曾試著回答「沒有」，結果護理人員為我一行一行朗讀（當下覺得很羞愧）

「台灣醫院婦產科生產的制式流程，還是充滿了沒有必要的（醫療）行為，比如說剃毛、浣腸、連結胎兒心跳監測器（如此孕婦就無法自由走動），從醫生的角度來說，這很容易理解，因為病床上就應該保持清潔、乾淨，病患的身體應該以適合醫生診治的方式呈現。這不是說醫生的作法有什麼不對，而是醫療本身召喚的就是這樣的行動，但絕大多數的生產可以不是一個「醫療」行為。就算當自然產遇到了困難，需要醫療介入，還是可以在尊重產婦的意願之下進行。」

這段更讓人深有同感，每當我和人討論剃毛、浣腸、剪會陰、壓肚子的必要性時，總換來「不這樣怎麼生？醫生是為你好」、「都沒婦產科醫生了你還鬧」、「不然你回家生」，讓我非常無奈（所以我真的回家生了），從醫生的角度來看，或許都是必要、快速、制式、避免出錯的舉動，但懷孕不是生病，產婦也不是病人，每一個孕產婦的生理狀況都不同，怎麼能推上同一條生產線呢？而產科人力不足是該解決的問題，但尋求答案的立機點不該是剝奪產婦追求友善的權益。

我生產完的那晚，像所有產婦一樣躺著休息，但隔天早上就自行緩步走到廁所淋浴，當天下午能走動、坐在餐桌前聊天吃飯，身體雖然感到疼痛，但生產後的興奮與幸福感，讓我得到巨大的能量，馬上有心力24小時照顧剛出生的寶寶。

生產平安很重要，但生產過程一樣重要，當我們花心思漫遊網路列下寶寶用品購買清單時，能不能也多花一點時間，了解關於生產的各種醫療行為與選擇可能，即使接受了全套的醫療介入協助，答案也不該是：「大家都這樣。」因為真的有人不是那樣。

—
對了，台灣有助產系所喔，跟荷蘭助產士一樣專業，都是受過專業訓練，領有助產師執照，可以做基本的醫療判斷，觀察產婦與胎兒的狀態，也會與產家溝通接受醫療介入的時間點與建議，別再覺得產婆是上個世代的產物啦！

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
　　‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
　　‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
　　‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

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#LGInstaView #LG冰箱 #冰箱收納 #敲敲看門中門冰箱
#主婦心中都有LG冰箱夢啊 #MakeOverYourKitchen #打造你的智能廚房
很多人都會問我挑選冰箱的心得
攝影工作的關係，我還真的接觸過蠻多台冰箱的
目前心中第一名就是投給LG 敲敲看門中門
/
LG 敲敲看門中門冰箱最有名的當然就是敲敲兩下就能看見冰箱內容物，外部確認好冰箱內部食材，減少頻繁開關門，降低41%冷流流失，保鮮更省電。

但冷流看不見也摸不到
我個人挑家電都是需要實感覺得到的好處
➜足夠大的冷藏、冷凍容量
➜自動製冰功能
➜便利冰飲霸不用打開冰箱門且免用手取冰，衛生又方便
➜魔術保鮮蓋將濕度保持在最佳水準，延長蔬果保鮮
➜優雅外型設計
/
這次拍攝完LG冰箱商品照片後
有一些搬家、裝潢的小心得
就是在購屋後與設計師溝通之前，建議大家一定要先做功課挑選好喜愛的大型家電，才能在溝通的過程將完整尺寸提供給設計師預留擺放位置！
不然就會像我一樣了只能在攝影棚內體驗它的美好囉
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一路摸索學習
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00:00 LG敲敲看門中門冰箱
00:35 LG冰箱 進攝影棚
01:26 冰箱收納與佈置
02:25 冷凍區收納佈置
03:41 敲敲看冰箱確認內部食材
04:19 製作檸檬百香氣泡飲
05:33 LG冰箱 便利冰飲霸
07:34 水果優格
11:22 分享居家自然光 手機拍攝技巧

寶貝的感官統合、肢體發展、認知能力
要如何在遊戲中成長呢？
我們平常都會和湘湘、淇淇玩遊戲
用簡單的方式和手邊的物品
就可以創造很多玩法囉！

大家有玩過哪一個？
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02:35 7~9個月發展訓練遊戲
05:02 10~1歲發展訓練遊戲
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