或許是「病從口入」、「食療食補」的觀念深植我們文化中，當某種疾病，不論大小，被診斷時，病人總免不了慌張詢問，是不是自己吃錯了什麼東西？以後是否有什麼東西不能再吃？每次遇到這類問題，我總是會語塞，因為除了特定致癌食物，好比檳榔易導致口腔癌、個人性的過敏食材外，光吃某種食物就會得到特定疾病實在太不合理。我也注意到在眾多類似問題中，有一題最常被問到：我子宮有長肌瘤，以後是否該減少豆類食品的攝取、早餐也不能喝豆漿了？雖然我總斬釘截鐵地回答：「放心喝啦！根本無關～」，大部分的病人仍是半信半疑，不置可否。我想是因為這個迷思已千萬結，必須針對各層面來擊破。

大豆豆漿之所以被標籤污名化，和「大豆」異黃酮有很大的關聯。

大豆異黃酮是種更年期保健食品，因結構類似身體的雌激素，可稍稍緩解更年期
盜汗、熱潮紅等症狀。但它畢竟是食品不是藥物，也不是真正的雌激素，對於預防更年期後的骨鬆、心血管疾病並無療效。反過來講，也不會刺激子宮肌瘤長大。
而大豆只是食物，連保健食品都不算，要提煉成大豆異黃酮尚需生物製程技術用數字說話，若想用大豆緩解更年期症狀，那你需要每天吃進四公斤大豆，這在現實上根本就不可能。

雖然我們已可從學理和數字得知豆漿、大豆和肌瘤並無關聯，但不少醫藥新聞中，若提到肌瘤，媒體還是慣用「愛喝豆漿吃豆製品恐長肌瘤」、「日喝三千c.c豆漿，女竟長肌瘤不孕」等標題。我認為原因不外乎是，當標題有「食物名稱」時，搜尋點閱率較高 再來就是反正這些都是暗示性字句，根本沒有法律責任，當然寫得越離奇越驚悚越好。

簡單來說，新聞標題只說「恐」長，有肌瘤的女生是「愛」喝，並不是說喝豆漿會長肌瘤，藉此規避查證的責任。更糟糕的是，這類新聞的受訪醫師通常也會配合演出，甚至加油添醋。雖說新聞的初衷是在衛教病人不管哪種食物適量即可、不要過量，但在這個資訊爆炸講求快速年代、最終就會被大眾簡化成「喝豆漿會長肌瘤」的結論。

然而當迷思晉級成大多數人的信念，就會被一而再強化。

其實肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，發生率從三十歲的20%逐年提升到50歲的80%。肌瘤發生的主因是子宮肌肉細胞發生基因變異，因肌瘤本身會受體內賀爾蒙刺激，而隨時間越長越大，除非使用藥物或手術治療，目前醫學上根本沒有任何方式可預防肌瘤長大。

只可惜有時要承認醫療有極限是一件難事，與其直接說肌瘤就是無法預防，有些專業人士仍選擇便宜行事，隨口回答那就少吃刺激食品、少喝豆漿試試看。也或者當今醫療業已被定義成服務業，若是病人一直堅持就是喝豆漿才會害我長肌瘤，醫師有時也會迫於無奈，在不想反駁「客戶」的心態下，附和病人的說詞。

或許有人會認為，不過就是豆漿、大豆啊，也不是什麼非吃不可的食物，何不乾脆寧可信其有，有肌瘤的人就少碰啊！姑且不論大豆富含優質蛋白質，對於不喜歡肉類或吃素的朋友是不可或缺的營養來源，我認為這種不科學、模稜兩可的說法和態度長期綁架了許多女性朋友，似乎吃了什麼食物就可能會造成婦科問題，深怕吃錯了食物會傷子宮，影響生育功能，在日常生活中增添許多不必要的煩惱，甚至在面臨不孕或肌瘤需要手術時，還被無端責怪是不是吃錯什麼才導致這樣的結果。

最後我還是要強調，食物不是藥也不是毒，子宮肌瘤絕對不是吃出來的。如果真要我說出一套「養子宮」的菜單，我還是那些老生常談，多吃蔬菜、均衡飲食、少吃加工食品、紅肉、酒精不過量，不抽菸、維持運動量，畢竟有健康的身體才會有健康的子宮啊！

同樣的道理，多吃一顆柚子、兩塊月餅也不會真的就讓你肥胖。健康飲食還是在日積月累，細水長流。

大家中秋節快樂啦！

【醫生我會夢遊吃東西怎麼辦】

最近門診有位患者來看肥胖問題，詳細一問之下，竟然是「夢遊進食」惹的禍！

她說最近幾個月每天早上起床都會發現冰箱的食物莫名變少，後來家裡的人特別注意一下，才發現原來她這一陣子以來都有夢遊進食的現象。

詳細追問一下近幾個月睡眠的情形，才知道，原來她因為失眠問題，幾個月前開始在西醫診所拿助眠藥物-史蒂諾斯。

聽到這裡，我當下便推測這位患者的「夢遊進食現象」，很有可能就是因為史蒂諾斯所造成的。

史蒂諾斯(stilnox)，堪稱是台灣最普遍見到被使用於治療失眠問題的藥物，甚至近年來臨床很常看到有許多濫用的情形，劑量越吃越重、不吃完全睡不著的情況。

門診遇過很多患者表示其實他們在一開始只是因為稍微有些心事、工作壓力、偶爾睡不著覺，但是因為沒有特別自己去改善睡眠環境與習慣，反而變成依賴史蒂諾斯「一吃就倒的感覺」，直到後來甚至不吃就睡不著覺了。

簡單講一下史蒂諾斯這個藥物，它的成分名稱是Zolpidem，是屬於兩大類型安眠藥物的其中一類：Z字頭藥物（俗稱Z-drugs）

常見安眠藥物分為兩大類：
1. BZD類藥物
2. Z字頭藥物

簡單說明一下，其中因為BZD藥物伴隨比較多的副作用、成癮性，因此大部分多用在同時也有「嚴重焦慮症狀的患者」。

而在於治療單純性失眠，史蒂諾斯因為引導入眠快速、作用時間適中、白天殘餘副作用少，在醫師與患者間廣受歡迎。

這也是為什麼在門診遇到失眠的患者，很大一部分都吃過史蒂諾斯。

然而簡單入睡、吃了放鬆的藥，也就容易造成生理、心理的依賴，讓患者反而不找出造成失眠的主因，而逐漸加重藥物的使用。

當患者的藥物總劑量增加到一定程度，副作用便有可能變的明顯。

像是常見白天精神、記憶力變差，更重要的是，可能出現和今天分享的患者一樣的情形：夢遊行為（sleep-walking)。

因為推測她的夢遊進食情形是源自於史蒂諾斯所導致，我們首週的治療方式便是請她調降史蒂諾斯的劑量，並且合併使用「寧心安神、清心肝火」的中藥處方，來加深睡眠後期的深度、延長總睡眠時間。

果然後面兩三週治療下來，患者表示再也沒有出現過夢遊進食的現象，也沒有史蒂諾斯減藥的不適應或是反彈性失眠的現象，整體睡眠品質甚至比服用史蒂諾斯的時候還要好。

其實在許多一般型、輕中度失眠的患者來說，使用中藥來治療失眠問題是非常合適的，一方面中藥沒有成癮依賴性問題，甚至也可以幫助患者進行西藥安眠藥物減量調整，長期下來便可以避免掉許多對身體的負擔。

而在這邊也想和大家說，失眠問題還是要找到源頭處理，改善睡眠環境與習慣，而不是持續的依賴藥物效果！
-
-
#東西可以白天吃別睡眠時段吃
#失眠堪稱文明病首選
#改善睡眠先從睡前少滑手機開始
#我知道theking李敏鎬很帥
#但是請別睡前追太多劇啦
-
-
#快放假惹再撐一下
#懷念上次吃的宜蘭版harbs
#好久沒吃蛋糕啦
-
-
#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
-
體態控制｜埋線雕塑｜婦科問題
內科雜症｜過敏疾病｜皮膚疾患
-
診所地址：
台北市南京西路22號（捷運中山站）
聯絡電話：
02-2558-5592

廣州醫院推薦假奶粉禍及嬰兒

近期中國接連發生假奶粉事件。廣州有聲稱特殊醫學用途的嬰兒飲用配方奶粉，被發現是營養成分有限的“固體飲料”，嬰兒飲用後會影響發育。由於奶粉獲得醫院推薦，引起外界關注醫療機構是否存在利益輸送。

有問題的兩款配方奶粉分別是“貝兒呔”和“敏兒舒2號”。有家長上月在互聯網發文，說孩子因被診斷“對牛奶蛋白過敏”，獲廣州醫科大學附屬第三醫院的醫生推薦“貝兒呔2號深度水解配方粉”。醫生還說，這款奶粉原料為外國進口，由經銷商引進後重新包裝。

家長聽從醫生建議，但孩子食用了6個月後，被診斷發育遲緩，並患有佝僂症等疾病。

文章引起其他家長注意。他們同樣是在醫生推薦下，讓自己的孩子喝下這款所謂“特殊奶粉”，結果陸續被診斷出營養不良、頭部偏大等症狀。專家表示，生產商沒有清楚標明出售的是固體飲料，卻包裝成奶粉，並使用與奶粉相似的名稱。

據了解，曾經推薦這兩款假奶粉的醫生，分別來自廣州十多家醫院。數十名受害家長早前上網對他們提出控訴。 卷入事件的其中一家醫院則發聲明，表示已成立專項調查組展開調查。廣州衛健委也介入事件。

十多年前毒奶粉受害兒童家長蔣亞林相信，這當中涉及不可告人的秘密。

蔣亞林：“我生我女兒的時候有很多銷售人員到產房外推銷奶粉。我不知道廣州為什麼還會有這種推銷奶粉的行為。我認為對媽媽來說，醫院的推薦會讓她們產生很大的信賴感，但是現在事實證明，她們推薦的奶粉並沒有達到他們所說的功效。我們不得不懷疑，這當中是否有權錢交易的事情。”

廣東婦科醫生張唯楚表示，牛奶蛋白過敏的嬰兒一般會以特效奶粉代替母乳，而固體飲料營養不夠全面，長期作為主食會有嚴重後果。

張唯楚：”因為營養不均衡，缺了很多營養，裡面主要是水解蛋白，特效奶粉裡的一些成分，它裡面是沒有的，可能會出現營養不良。”

她相信事件除了涉及利益輸送，也涉及醫護人員的素養。

張唯楚：“肯定醫生開除處方後，會按照每瓶價格還給這個醫生（回扣）。醫生對於營養學這塊了解也不是很多，專業素養不構，這本來應該是營養師了解的更多，但是他們可能覺得藥房通過了，應該沒有問題。”

不到一個月前，湖南省多名嬰幼兒懷疑長期飲用一款聲稱是特殊配方奶粉後，出現頭骨畸形等症狀。有家長指責有商鋪誤導，生產商強調包裝有清晰標示為“固體飲料”。



記者：高鋒 責編：胡力漢 嘉遠 網編：瑞哲

本新聞由自由亞洲電台提供

這次入院是因為卵巢出了問題...上個月食物中毒入院時照超音波發現卵巢有兩顆水瘤,大的有4cm左右...之後再去複診時它已經大超過5cm...所以醫生建議動手術把它清理掉...避免做激烈運動時隨時在卵巢內爆掉...
--------------------------------------------
這個疾病正確名稱叫做“子宮內膜異位癥”
*症狀：不孕、性交疼痛、經痛
*婦科中最難根治的一種...因為它是【良性腫瘤】就算清理了還是會回來...只要有月經就會有機會復發
詳細的資料可以上網查看...(我怕講錯資料)

其實拍這支影片 最主要是因為 我希望我有過這樣的病...可以通過我這樣的一個小小影片 給在觀看影片的女生們有一個警戒心 可以注意自己的健康...最重要 要有一個做身體檢查的習慣 （子宮超音波是必須的）

-------------------------
現在生病的人越來越年輕化,醫生有提到一點是大家都喜歡吃快餐...不愛吃蔬菜...導致營養不均衡...
如果你身邊有女性朋友...可以給他看看這支影片 上網找一些關於這個疾病的資料 注意自己的身體健康...
------------------------------------

歡迎訂閱我的頻道...接下來會有更多影片帶給大家
有什麼想問我 想對我說的話 都可以留言給我哦❤
謝謝