懷孕是一生中的大事，總有人說：「懷孕時，以媽媽的心情為大！」
不過也不是真的甚麼事情都可以隨心所欲喔～
孕期時有最需要注意的一個要點：體重控制
若是在懷孕過程中沒有做好體重控制
不僅對孕婦本身有增加妊娠糖尿病、高血壓的風險
也可能會造成胎兒生長空間窘迫或是發育遲緩

以下將簡單把孕期分為三個階段，各位孕媽咪可以根據自身情況
配合懷孕期間的飲食、運動來調整，一起控制好孕期增重

🔸孕初期（０至３個月）：此時的寶貝自帶營養入住，媽咪們飲食上可以不用過多攝取，初期也會有孕吐的徵狀，導致部分媽咪體重減輕，此時也不用太過擔憂想要趕緊多吃多補，只要吃自己能吃得下，不會引發孕吐的食物即可

🔸孕中期（４至６個月）：此時孕吐徵狀漸漸消失，媽咪們消失的胃口回籠，建議不要每天都放開肚皮吃飽飽，體重管理仍是必須，澱粉和含醣類的食物盡量在白天攝取，晚上以蛋白質和纖維素的食品為主，飯後也可進行和緩的運動，例如孕婦瑜珈、散步等。

🔸孕晚期（７至９個月）孕後期會因為肚子日益增大，導致血液流通不循環引起水腫，這個時期有一部分的體重增長都是因為水腫，此時熱量攝取應當更加嚴謹，例如：標準BMI值的孕婦，每日攝取約控制在1800～2000大卡

#少量多餐
#適當運動

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孕期運動沒做好，腹肌分離可能更嚴重～
腹肌分離嚴重，不只產後小腹垂垂還會腰痠背痛～
所以要教大家孕動動得巧！

節錄幾個線上課同學的疑問，因為相信也是很多媽咪的疑問～好不容易懷孕了一定很呵護身體，小心謹慎絕對是好的，但也請記得，如果是坊間迷思和沒有科學根據的傳言，媽媽們要學會分辨喔～懷孕運動絕對對媽咪寶寶都好處多多～等我懷上第二胎也會貫徹這一套運動準則到產後。

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「孕期第一期的運動强度可以和懷孕前的一樣？第一期有好多禁忌，是可以維持同樣强度嗎？還是有點怕怕耶」

筋肉媽媽回答：
如果有看完這影片，就會知道孕期運動的目的是避免骨骼位置變異太多，大家最怕的產後髖變大回不去、腰痠背痛、變成X型或者O型腿......起始都是因為骨骼位置變異而來。

而你能維持骨骼位置需要靠的就是肌肉耐力，當然要趁懷孕第一孕期，肚子還沒有變很大時開始，讓身體在沒有被迫改變的狀態下，盡量把肌力練起來，才能在後續第二孕期、第三孕期，肚子越來越大時，還能有足夠肌力去維持骨骼位置。

懷孕第一期可以比照懷孕前強度，而後隨著孕期身體結構產生改變後開始減緩運動強度；這不是我說的，而是依據生理科學、多國多年文獻與實際研究結果喔～多數懷孕第一孕期的禁忌，都只是以訛傳訛毫無科學根基，遵循不確定的習俗，那樣並不會讓媽媽與寶寶更健康。

想想有什麼理由不能維持強度呢？
您的骨骼還沒有因為肚子變大產生位移改變，肌肉量也沒有下滑，脂肪量增加的還不多～～如果說擔心因為運動寶寶會滑出來，那打噴嚏與大笑不就危險了？請放心運動，因為持續強化的肌肉耐力，才是幫助您懷孕過程更健康的主因。

如果是不健康的胚胎，他會以任何形式在懷孕前期流產，你即使不做什麼也會自然淘汰；健康的胚胎不會因為維持運動強度而落胎，這個迷思必須要推翻。

當然前提是您的醫生已經確定寶寶為健康妊娠，准許運動才運動，以醫囑為主。

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收錄筋肉媽媽孕婦運動學生回饋：
#懷孕六個月開始上課酸痛感消失了
#二胎開始筋肉媽媽肌力課孕後期沒有腰酸背痛恥骨痛呢
#進產房用筋肉媽媽教的呼吸沒有抓握就生出寶寶了
#產後五個月了漏尿次數非常少_第一胎離不開護墊
#產後恢復速度很快很好

筋肉媽媽為台灣第一位，由 ACE 美國運動協會認可與核准的孕婦與產婦體適能運動講師，並且可以頒發「ACE 美國運動協會」授權教練再教育學分之孕產與婦運動課程的認證； 2016 年起，在台灣與中國教授「孕婦產婦運動教練認證」的次數超過 30 場，教授過的教練超過 400 人；筋肉媽媽同時為台灣婦產科身心醫學會，連續三年年會上邀約之講者，分享孕期產後運動給醫療產業的同仁。

課程雖然是以「孕期」作為主要的設計標準，不過各個孕期發展的運動動作，其實並不會受到「孕期」的限制，主要還是以「個人的身體狀態能承受的運動動作」為主。

第一孕期為最適合整理、調正身體的時機，運動設計對應為底定運動基礎的動作——不管你是哪個階段進來的，都建議可以好好地從這開始打底練習！

第二孕期已轉變為大肚子狀態，可能會碰到「脊椎健康」、「骨盆維持」、「虎背熊腰」、「妊娠糖尿病」、「頻漏尿」的問題——這些狀況在各個孕期階段都是可以去改善的！

第三孕期即將臨盆，是最需要安全運動的時期，在這個階段的運動強度偏低，只需要做動作即可——如果你的身體狀態比較辛苦一些，都可以盡量靠這章節會講到的「全身性運動」去喚醒身體，維持機能。

產後一年、多年依然是關鍵時機，不要怕來不及！針對產後幾個狀況：「腹肌分離」、「帶著半獸人寶寶的腰痠背痛」、「希望增進體力與改善體態」—— 生產之後，我們依然做你最強的後盾，站在同一戰隊，與你一起衝鋒陷陣！

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【多囊注意孕前體重，小心妊娠糖尿病】​
​
剛好最近有一位之前在我這邊調理多囊、控制體重，後來順利懷孕的患者朋友，傳來近期孕期檢查的報告，希望我能夠與大家分享。​
​
———來函照登———​
​
陳醫師好久不見～～ ​
目前懷孕到30週了，一切都很順利，前陣子做了糖水檢測，原本婦產科醫生很擔心，因為我之前多囊滿嚴重的，她說多囊患者懷孕之後妊娠糖尿的機率都很高，所以她大概猜測我不會過，結果檢查結果數據異常的漂亮（可是其實我孕期胖了不少🥲），我們討論了一下不知道這個數據怎麼來的，但可能是之前給你調理了半年也很有效吧😂跟你分享，希望也可以鼓勵到其他患者！​
​
—————————​
​
多囊患者朋友懷孕之後，婦產科醫師通常會擔心妊娠糖尿病的問題。​
​
所謂的妊娠糖尿病，是指孕婦朋友以前沒有糖尿病問題，但是在懷孕過程中出現高血糖的症狀，台灣的發生率大概在10-15%。​
​
主要發生的原因，是因為懷孕期間的內分泌會造成血糖上升（胎盤升糖素），而如果孕婦本身有一些可能造成「胰島素阻抗」的條件，便有可能發生妊娠糖尿病的問題。​
​
之前有說過，多囊卵的患者朋友本身大多容易有「胰島素阻抗體質」，而這個體質與「體脂肪量」、「月經紊亂程度」有很大的正相關。​
​
簡單講就是「月經越亂」、「體重越高」的多囊患者朋友，在懷孕之後有比較高的機率會發生妊娠糖尿病。​
​
也正因此，許多多囊朋友如果在門診提出希望懷孕的需求，我大多會建議要先做好兩件事情：「調好月經」、「控制體重」。​
​
這樣便能盡量減少懷孕後發生妊娠糖尿病的機率。（當然不是說100%，畢竟有許多其他因素也會影響）​
​
以這位患者朋友來說或許就是因為我們在她懷孕前已經盡可能的減少風險（先減重調經再懷孕），而她自己在懷孕後也有多多注意飲食、作息，因此血糖變化都能控制在標準範圍。​
​
妊娠糖尿病的風險因素來說，除了提到的「多囊性卵巢」、「胰島素阻抗體質」、「肥胖」之外，高齡孕婦、血脂血糖代謝疾病家族史、孕期飲食習慣不良、孕期增重速度過快⋯，都會加重發生的機會。​
​
總而言之，妊娠糖尿病，在懷孕前就要盡可能降低風險，懷孕期間也不能鬆懈，要注意生活作息與飲食習慣，並且量測體重與血糖變化。​
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#多囊朋友懷孕要注意妊娠糖尿病​
#要先控制體重調好月經再來懷孕​
#可以降低妊娠糖尿病的發生風險​
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#陳家駒中醫師​
#門診不能說的事​
#京水堂中醫診所​
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制​
內科雜症｜皮膚疾患｜筋膜圓針​
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）​
聯絡電話：02-2558-5592

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讀冊 https://bit.ly/2E6eUTx
墊腳石 https://bit.ly/3hxKGHr

血糖指數 專題 － 施蘊知腸胃肝臟專科醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：周先生每日都用血糖機檢查血糖，空腹數值為105-115。但他到診所得知血糖濃度指標應為4-5才理想。

(一) 請問兩者如何換算？標準血糖指數應為多少？0:28

(二) 應隔多久進行一次血糖測試？有最佳測試時間嗎？1:41

(三) 藥物是否能控制血糖濃度？還有其他方法嗎？日常生活應怎樣控制血糖濃度？4:07

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高血壓 專題 － 施蘊知醫生@FindDoc.com
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背景：周先生用血壓計連續測量血壓三次, 每次結果都不相同,其高血壓讀數差異有十多度,而低壓則較為平均。

(一) 周先生是否應取三次平均值作為標準？何謂正常血壓？0:30

(二) 高血壓有甚麼症狀？從甚麼年紀開始注意？1:36

(三) 服用血壓藥是否終身不能停藥？這些血壓藥有副作用嗎？2:27

(四) 高血壓的患者應注意什麼？(FindDoc 健康資訊) 3:31

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