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在 如何查詢用藥紀錄產品中有20篇Facebook貼文,粉絲數超過1,978的網紅Peggie-大天使TV,也在其Facebook貼文中提到, 哈囉大家好我是Peggie 最近我有朋友去看醫生 回來之後發現 他拿到的藥 跟健康存摺上面的記錄 還有藥師手上的明細 這三個數量對不起來 然後他就覺得非常的生氣 又驚訝 為什麼可以發生這種資訊不對等的狀況 我今天不是要幫那個診所或是醫師解釋 為什麼會發生這種事情 因為每一家可能會有不同的考...
如何查詢用藥紀錄 在 Antoris Tu Instagram 的精選貼文
2021-02-03 11:10:49
關於失控- 發作時如何處理 就失控吧,當下的心理其實無法自拔,只能不斷的朝向問題提出問題,不斷的把自己關進「為什麼」的牢籠裡,所以⋯就任由它去吧。 作為陪同者也盡可能用「聽」的,除非自我傷害到某個程度,不然先別出手碰觸患者,碰觸是一種敏感的表達,容易弄巧成拙,不用急於安撫,打鐵趁熱的時候鐵事燙的...
如何查詢用藥紀錄 在 林禹佑 Instagram 的最讚貼文
2020-05-02 13:02:45
今天禹佑跟大家說說,為什麼我會這麼重視食安。 民以食為天,自古以來,糧食問題關係著國計民生,是治國安邦的頭等大事。 為什麼我會這麼說呢? 歷史上大大小小的戰爭,最重要的就是糧食。 沒了糧食,兵馬沒有力氣打戰;糧食安全,關乎兵馬健康問題。 糧食問題從來就不是簡單的生產問題而已,而是影響全民健康、國安政...
如何查詢用藥紀錄 在 Peggie-大天使TV Facebook 的最佳貼文
哈囉大家好我是Peggie
最近我有朋友去看醫生
回來之後發現
他拿到的藥 跟健康存摺上面的記錄
還有藥師手上的明細
這三個數量對不起來
然後他就覺得非常的生氣 又驚訝
為什麼可以發生這種資訊不對等的狀況
我今天不是要幫那個診所或是醫師解釋
為什麼會發生這種事情
因為每一家可能會有不同的考量跟作業流程
但是我想問大家的是
你曾經關心過自己或是家人
在吃什麼藥嗎?
在台灣 幾乎所有的人都有(全民)健康保險
所以只要你是拿著健保卡去看醫生
你所有的資料
都有被登錄在健保資料庫裡面
以前如果你要調病歷
可能要到你去過的每一家醫療院所去申請
要經過冗長的流程之後
才可以看到你在那家醫療院所的病歷
如果你是去很多家醫院
不就要跑很多個地方?
其實這些所有的東西
被存在健保資料庫裡面
每一個人都是權利可以登入
搜尋自己的就醫資料
這個資料系統 叫做你的健康存摺
健康存摺裡面記錄了你所有的就醫的過程跟紀錄
有西醫 中醫 牙醫 用藥的藥歷 檢驗檢查報告
我覺得這資訊的開放是一個非常好的事情
不僅讓每一個人可以瞭解自己的用藥跟就醫記錄
也讓我們在做(用藥)諮詢的時候
可以更明確看到你在使用什麼藥
搭配你的檢驗檢查報告 來交互對照
所以今天的影片主要會跟大家分享
如何去開啟你的健康存摺
怎麼樣去查看裡面的資料
所以如果你是台灣的健保的身份
你有這張健保卡的話
不管你是 本國人或者是外國人
都可以去申請查看自己的健康存摺資料
申請方式大概有分三種
第一個就是 我要幫我自己申請 而且我是台灣人
我有我自己名字所申請的4G手機
這個方式其實是最簡單的
你要準備本人的手機 跟健保卡的後四碼
要去下載一個健保快易通app
按照裡面的流程申請就可以了
可能很多人之前在實名制要買口罩的時候都有登入過
如果你有登入過的話
就可以往後跳去看怎麼使用健康存摺這個功能
第二種是 你可以幫家人申請
尤其是家裡的老人家 或者是外國人的話
就要使用第二種方法
那第二種方法 它要準備的東西稍微多一點點
它需要有一個讀卡機
像這樣子的讀卡機
要健保卡這張實體的卡片
有一個可以收信的e-mail
要知道戶口名簿的戶號是多少
然後到健保署的網站去申請
待會我會示範這個網站申請的流程
第三個是 如果你覺得這樣很麻煩的話
你就拿著健保卡跟身份證
然後去到現場直接辦理就可以了
只是這個現場直接辦理
你要知道健保署服務的地方有哪些
要上班的時候帶著這些證件親自去辦理
我會把怎麼查詢健保署服務窗口的網頁資料放在底下
大家有需要的話再去點選
接下我要示範怎麼樣用手機去申請健康存摺的功能
首先是下載健保快易通的app
下載之後 點選健康存摺
點選行動電話認證
要注意的是 要用行動網絡 不可以用家裡的wifi
點選行動電話認證
這邊按手機號碼 這邊輸入身份證
之後按下一步
然後這邊一樣 要知道健保卡的後四碼
接者輸入密碼
然後這樣就申請好了 超快
這邊我們一樣可以看就醫記錄
這邊它會顯示三年內的就醫記錄
詳細這邊 也可以去看其他的資訊
我覺得手機(介面)版稍微簡略一點
我會在健康存摺2.0的那個網頁版再跟大家解釋更清楚
接下來示範如果你想幫別人或是外國人申請的話
要怎麼樣從網路 搭配讀卡機跟你的健保卡
來申請健康存摺功能
首先是到這個網站健保卡網絡服務註冊
按這個 首次登錄請先申請
拉到最下面
如果你的電腦沒有用過這個讀卡機的話
要先根據這邊的說明
看你是哪一台電腦 去設定一下使用的環境
好了之後就按這個讀取
如果有讀到那張健保卡的名字就是正確了
下面這個戶號 就是戶口名簿上面的戶號
它這邊有寫 要去戶口名簿的哪裡看
可是我剛剛就發生過 我的戶口名簿可能比較舊了
戶號居然是有更新過的
如果你輸入了戶口名簿戶號 它顯示錯誤的話
你又有申請這個自然人憑證
就可以到內政部網站的這個地方
馬上申請一個最新版本的 戶籍謄本
大概五分鐘左右就可以申請到新的電子版戶籍謄本
如果真的你一直輸入戶號 沒有辦法成功
又沒有自然人憑證的話
可能就真的要找時間去去趟戶政事務所
去申請最新的戶籍謄本(或直接去健保署申請健康存摺)
待會我會把這個頁面放在底下
這邊就輸入戶號
下面的地址 就選跟你的戶籍謄本一樣的資訊
然後就按下一步
密碼這邊雖然有建議比較有強度的格式
是比較複雜的內容
但我自己的習慣 尤其是如果幫老人家申請的話
我會直接用 生日作為密碼 以後會比較方便一點
因為很常有人忘記自己的密碼
當然你有習慣的密碼 使用習慣的密碼就可以了
這邊的行動電話號碼 未來誰的手機要裝app
然後去登錄實名制的口罩
這邊就要輸入那個人的手機號碼
正常來說應該都是輸入 這個健保卡本人的手機號碼
這邊的e-mail 不用是一對一的
很多老人家可能沒有自己的e-mail
用你自己的e-mail幫他去收這個認證信也是可以的
填完之後就按這個確認申請
到你剛剛輸入的e-mail帳號裡面去收系統的認證信
這時候它就會說 你已經有註冊了
點這個健保卡註冊認證作業
點下去之後 這時候還要再讀一次健保卡
然後按確定
顯示到這裡 就已經申請完成了
申請完成之後 當然你也可以從手機的app去登入
我自己很常使用的功能
尤其是在做諮詢的時候 會需要看別人的用藥資料
接下來我要教大家
當你幫長輩申請完了之後要怎麼樣從網頁版
你不用他的手機 也不用他的健保卡的那張卡片
有資料就可以登入他的健康存摺裡面去查看
到這個健康存摺的網頁
你需要知道的是
那個人的身份證字號 健保卡卡號的全部
健保卡卡號 會在晶片的下面這邊
還有剛剛申請的密碼
基本上就是 請那個人拍他的健保卡的正面
還有提供密碼給你
就可以登錄到他的健康存摺裡面去查看
登入之後 會看到這邊會顯示最近一次的就醫記錄
它的內容只有最近的三年份
如果超過的話
可能就真的要到 原本的醫療院所去申請
我們先看一下就醫資料
在健康資料這邊 選就醫資料
它這邊會提供的資訊滿多的
有西醫中醫牙醫 住院資料 用藥資料跟手術資料
這些東西 如果那個醫療院所有上傳
你自己就可以 查詢得到那
牙醫資料裡面 會有拔牙的記錄
如果你有拔牙的話 它就會在上面註記
看一下牙醫的資料
它把你的牙齒全部列出來
如果有治療過的話 它這邊就會有記錄
我的沒有記錄 因為我最近就是洗牙而已
那我自己常常會需要幫別人看的
就是這個用藥資料
在用藥資料裡面 它會顯示
什麼時間 去哪個機構看診
醫生幫你做了什麼診斷
我來看一下這筆
點進去之後 就看到當時醫生就是開了兩個藥給我
以藥師來說
看到這個藥名 就會非常非常明確知道你在吃什麼藥
跟知道你在講什麼藥
我最怕 每次有人我說
Peggie 我們家阿嬤
然後吃那個血壓藥啊 然後怎樣怎樣怎樣
你要知道血壓藥 光是分類就5~6種以上
所以你光是講血壓藥我很難很清楚去猜到那是什麼藥
藥歷這邊 可以直接點它的健保碼
藥的健保碼點過去之後 就是一些藥的詳細資料
你還可以看它的藥物外觀
有一些(藥物)外觀會上傳 因為這不是強制的
所以有一些沒有上傳
如果有上傳的話 你可以把它點開來看
你可以知道這顆藥就是
白色長橢圓形的 上面有YSP的字樣 跟一個橫的刻痕
可以更確定你吃到的那顆藥 就是對應到這個藥名
我還會常看的是這個檢驗檢查結果
如果你去的那個醫療院所 是用健保的
有幫你測些血糖 血脂 這些 他會上傳上來
大概3~5天之後可以看得到
那如果有一些影像或是病理學的檢查的話
這邊也可以看得到 但是有時候不一定可以看到圖
就是你去拍那些X光 MRI核磁共振 CT斷層掃描
有時候不一定可以看到圖
但是你可以看到病理科寫出來的一些敘述 就是
如果我拍這個 比如說胸部X光
然後它有什麼特殊的發現
文字敘述上面是看得到的
因為我最近沒有 這些東西
所以我的是空白的 那如果你有去看診
或者你有去拍這些影像學的資訊的話
應該在上面可以看得到
如果你有哪一天 不想要開通這個服務 想要刪掉的話
是可以刪掉的 回到這個頁面 按刪除註冊申請
然後輸入這些資料
這邊再輸一次
完了之後 到信箱去收信
收到這封刪除作業
這邊有一個碼 把它複製起來
到刪除作業的頁面去
再輸一次你的身份證字號 跟剛剛收到的那個驗證碼
這邊再輸入圖片驗證碼
按確認刪除
這樣就可以了 就沒有人可以再登入你的健康存摺裡面
以上就是今天健康存摺要怎麼申請
跟要怎麼去看裡面的資料
甚至是怎麼樣把你的資料跟密碼
給一些專業的醫療人員(或家人)
做諮詢的時候可以(經你同意)登入到你的健康存摺
更精準地去看這些就醫或是用藥的資料
可以更詳細給你建議
這個健康存摺的服務 大概是 5~6年前才有的
它不是健保一開始的時候 就有開放的資訊
所以我覺得有開放這樣的功能是一個很好的做法
不知道大家有沒有申請過健康存摺
有沒有好好的去閱讀裡面的資料
還是你申請下來只是 實名制買口罩的時候在使用的
歡迎大家跟我分享你對健康存摺這個服務的看法
如果有任何的問題 也可以在影片或貼文的底下留言
醫療院所在上傳這些資料
可能會慢一天到三天左右 不一定
如果你真的 對你的用藥有問題的話
最好的方法
就是直接打電話回去原本的那個醫療院所詢問
不要只看這個健康存摺資料 自己有一些猜測的想法
如果你喜歡這個影片 請幫我在影片底下按一個讚
也可以把這個影片的分享給有需要健康存摺服務的人
如果你有問題 或是有一些截圖需要私訊我的話
可以從我的Instagram 或是從我的粉絲團 私訊圖片給我
盡量詳細的描述你的問題
我有看到的話 都會一一回覆大家
未來我會拍更多跟這類的議題有關的影片給大家
#健康存摺
#用藥安全
#大天使TV
覺得影片實用的話可以分享出去喔~
如何查詢用藥紀錄 在 Facebook 的最讚貼文
絕對值得一讀的好文(內文附贈使用者回饋)女巫部屋|蛇與下《什麼都可以修?!全能型的老牌靈擺療癒術:SRT靈性反應療法的詳細介紹》:https://snakeunderthetreeofknowledge.blogspot.com/2020/10/srt.html
【前言】
因為SRT實在過於全能,讓烏洛花了好一段時間才把介紹文生出來。本文所提到的議題只是大多數人可能會碰到的議題因而方便舉例,但SRT實際上幾乎能做任何事情的查詢、清理跟療癒(除了詛咒跟攻擊的事情做不了,SRT的圖表是完全被設計出來用來助人的!),有任何的問題都歡迎與烏洛討論。
【什麼是SRT靈性反應療法?】
SRT是由目前已故的Robert E. Detzler牧師所發展出來的一套利用靈擺進行的靈性療癒療法,無需進行催眠或繁複的工作,由靈擺師的高我(High Self)與個案高我的合作,透過一組圖表為個案進行的療癒工作,其中可能會涉及到前世搜尋、內在小孩整合、腦重組、各類身心靈療法、是什麼樣的狀況正在困擾你、甚至包括該攝取的營養、應該減少什麼樣的活動(注意,靈擺僅可為你下載該能量和『參考建議』,並不能、也無意取代醫療診斷和長期的用藥。)或一般人看不懂,但確實存在於靈性國度並且捆綁侷限你的靈性程式。
透過靈擺師特定的提問或去到特定圖表,我們將會徹底看清阻礙你的程式是什麼,例如:「我相信要擁有一棟房子我才是幸福的,但我一輩子都不可能達到這個目標!」,然而那棟房子對您的意義到底是什麼呢?也許探究到最後您其實真正需要的是歸屬感和安全感,您需要一個可以回去的家,而不是真正的一棟豪宅。又或許是需要解鎖的是那個『不可能』,是什麼讓你覺得自己永遠不可能得到自己想要之物呢(不管那是不是一個房子)?
也可能現在讓你受挫的是感情關係,例如:「我在愛情中總是受傷的那方,為什麼?」,那麼我們就需要尋找不斷讓你回去這樣重複受傷的原因為何?又要怎麼去清理和進行重組?如果有已經就診治療許久、卻一直改善甚微的健康問題,也很適合使用SRT來進行協助清理。
換句話說,SRT是一個在靈擺師在通靈狀態下與個案的較高自我(High Self)完成的療癒工作,由個案與靈擺師的高我團合作進行完整徹底的掃毒,通過閱讀你無數龐大的靈魂紀錄進行。
SRT相信我們的今生所遇到的難題和考驗,都是我們的靈魂為了體驗而從出生前就決定好創造所要經歷的。就像是給遊戲設定想要的關卡一樣。然而不幸的是,某些在你今生所經歷的經歷實在過度糟糕,甚至可能變成在特定情境下就會觸發的反射性回應,這些程式使你感覺到受苦、挑戰以及受限。
透過進行SRT,我們可以意識到這些妨礙的問題根源出於何處,清理它、修復它和改變它。
【關於前世回溯——為何我們需要去著眼早就已經不記得的過去?】
在SRT眾多的項目中,烏洛想特別一提關於前世回溯的部分。SRT非常重視前世業力,認為清除前世造成的影響將會使我們今生更圓滿。而由於烏洛個人學習魔法的歷程之故,向來放眼現在和未來需要什麼,一開始不太能理解前世回溯的必要性。
因此在我向老師提出了對前世探尋的質疑後,她畫出了一棵樹來比喻:「對於靈來說,時間跟空間是不存在的,而SRT相信,我們無數的前世與未來世都是同時存在的。而我們的問題本身就像是一棵深植大地的大樹,而產生問題的結果,也就是你的生活呈現出問題的方式,就好似一棵結在樹枝上的果實。如果我們只處理今生,就好像把果實和樹枝減除,卻沒有去砍掉底下樹幹跟樹根,擁有足夠的刺激就會使其再生。而了解前生與現世的關係,有時候也有助於理解我們現在的狀況是為何如此,要如何改變。」
原本烏洛對這個看法尚且有些保留,直到自己無意間清理到與母親之間的關係才經歷了對於這個說法的「啊哈時刻」,在為自己進行清理某一圖表中,高我帶我去到了誓言的部分,我問高我是否可以直接清理?高我說不行,需要做前世搜尋。等我做完了前世搜尋詢問是否有足夠的資訊清理這一世?高我還是不行,帶我去查找現世的關係(烏洛本身對於知道前世是今生的誰並不感興趣),高我指出了我現世的母親,並在靈魂關係一欄中指出了雙生焰的資訊。
原來,烏洛與母親在某一世是一對一起被燒死的夫婦,其中纏繞的有害能量持續到這一世。而在靈魂家族中身為雙生焰的我與母親,就彷彿是一朵花上的同一朵花瓣,宛如鏡中的彼此(即使我的理智並不認同母親與自身有什麼相似之處!),相處起來就像是在跟另一個極端的我相處,自然產生了許多磨合和難以協調的困難。
查到這裡,烏洛的心情非常複雜,我並未期待過自己與母親在靈性上有任何難分難解的狀況,然而確實,早在我踏入身心靈領域之前,我就一直在處理與母親之間的關係,直到我使用靈性和應用心理學上的技術,「母親」也總會是我必須要處理的主要議題之一。雖說任何形式的前世緣分和靈魂關係都不應成為我們受苦的原因和藉口,但查到這個資訊後,確實讓我在追尋療癒的個人旅程中產生恍然大悟之感!在清除之後,與母親之間的關係也確實更加緩和。
這些累生累世的經驗在我們出生的時候就會下載到我們的靈魂之中,形成龐大的靈魂紀錄。有些時候會以對我們而言有毒的方式呈現,例如對某種有害物質上癮(煙、酒、性、藥癮...)又或者在生活或關係中不斷重複的負面模式,也可能形成精神疾病的源頭。在我們的生活侷限出框架,限制住了你這一生原有的豐盛和快樂。
SRT可以為你帶來療癒和昇華的機會,但我們要記住,我們仍有自由意志去選擇是否改變,要不要因為慣性去繼續原本的人生。
踏出療癒的第一步,就是願意擁抱接受療癒的可能性。而療癒之後,才是你為自己的人生負起責任的新開始!
【SRT適合怎樣的人?】
所有人,包括動物和團體。
不管你是在世俗層面(金錢、愛情、職場...)或身心靈層面(健康、亡靈纏身、人生困境...)有困擾,透過適當的提問,SRT都能夠進行有效的處理。只要任何有生命的存在都擁有高我的存在,而SRT就是在高我的同意下,與其連結來進行清理的療癒工作。
目前在金錢、愛情、情緒、健康、靈性困擾、人生目標上甚至包含寵物清理,都有相當的效果!
【SRT要如何執行?】
烏洛實驗後發現,進行主題式療癒之前,最好先進行一次《完整療癒》方可達到最佳效果,因為針對某特定主題的清理,就像特別在某樣程式中掃描有沒有妨礙該主題執行的程式。但仍有可能有其他間接影響、看似無害的潛伏程式在進行干擾。
《完整療癒》:以無特定目的的方式,透過高我確認並清理您的身心靈進行,這部分就可能會做到相當完整並且有效的清理,有些人甚至在這塊清理上就需要一小時甚至以上的時間。
《主題性療癒》:以有目的性的清理進行清理特定主題的療癒,包括但不限愛情、友情、親子關係、工作、金錢、健康、寵物、與特定人事物的清理、情緒、靈性狀態...等。
執行地點:可約在雙北地區的咖啡廳,請與我約在有四面牆、室內、不吵的公開場合,除了支付服務費用也需支付該桌餐費(如果有低消的話)。你只需要跟我聊天,做自己的事情也可以。我會把偵測的狀況告訴你。亦可以透過網路的視訊清理,療癒效果是一樣的,但烏洛偏好面對面,將可更為細緻的偵測到你身上的能量細節,並且與您討論。
【SRT要怎麼收費?】
由於SRT是透過靈性委員會——高我(High self)進行協助,所以需要處理的時間不一,望請理解!(烏洛也無法預知你的高我會有多少東西要幫你清理呀!)。
在可以舒適的談話的狀態下,不管是完整療癒或主題性療癒,通常在1.5~2小時內結束,超過2小時則以小時計算,每小時加收1000元新台幣(在半小時之內的加時不會加收)。
如果是直接預約完整療癒+主題性療癒超過2.5小時,每小時加收1000新台幣(在半個小時內的超時不會加收)。
現在慶祝烏洛拿到SRT高階執行師的證照。
原價4000元不針對主題性療癒的完整療癒,現在特惠價:3800元/2小時。
原價4500元的主題性療癒,現在特惠價4200元/2小時。
原價5000完整療癒+主題性療癒,現在特惠價4800元/2.5小時。
【APT和SRT的差別?】
因為烏洛學過兩套系統的靈擺原理和運用,想來這個問題是一定會被問到的。烏洛的個人心得是SRT的靈擺療癒與APT的靈擺療癒(愛情秘寶、金錢秘寶、人生砍掉重練、靈魂碎片修復)各有其出彩之處。
APT的療癒在特定主題的清理中表現的極為非常出色,搜集了巨量的好評回饋,而且經常以極為顯化的方式到來。
SRT的療癒則非常深層,來自靈和高我的療癒,不僅輕柔且讓人吃驚的能理解案主目前的狀態,充滿驚喜和覆蓋了所有的全面性!
不過兩者都可能會出現短暫的排毒反應,請在療癒後給自己一段稍微可以休息的時間,讓自己好好的吃、睡、休息。若是曾嘗試過其他療癒卻效果較弱,非常推薦SRT靈擺的深層清理!
如何查詢用藥紀錄 在 小虎.fip腹膜炎gs441524治療日記 Facebook 的最讚貼文
《GS441治療貓FIP腹膜炎:九大復發原因》無量度體重/亂減劑量/進食不夠/過早停針/隱性入腦.....過去一年多以來,很多家長PM小虎,小虎也跟世界各地的資深義工經常交流,總結各地的案例經驗。也不時去信將疑難案例通報Dr Pedersen,聽取他的意見。
首先,各間GS441病毒抑製劑的老牌藥廠都號稱,復發率低至5%-10%之間。但海外和中國大陸的復發個案特別多,病毒頑強當然是主因,各藥廠質素也是主因。差劣的FIPV病毒抑製劑會濃度不足,結果導致病情惡化、復發,甚至造成FIPV病毒抗藥性,後果非常嚴重。純度不足則代表可能有毒素。所以,請查詢FIP香港群組和海外Warrior群組,哪些是有品質保證的441品牌,盡量提高治愈率。就算是好藥,也不敢説100%治癒,何況劣質藥。
【FIP大新聞:注意劣質藥】:https://bit.ly/2RJvTy1
【各間藥商的歷史和評價】:https://bit.ly/2Y6zxql
【貓腹膜炎新藥KP-01?不要亂試】:https://bit.ly/3kAbQ1I
【口服GS441 不及打針穩定】:https://bit.ly/396E8O0
不過,復發率往往跟家長打針和治療紀律其實也存在很大關係!
【過早停針結束療程】開創出GS441524 貓腹膜炎療程的Dr Pedersen,經過臨床實驗摸索劑量和療程長度,結論是至少注射12週,即84天每日持續注射(http://bit.ly/2qtxe1J), 可大大降低復發風險。各大老牌藥商的用藥指引也緊跟Pedersen的建議。《GS441是什麼》:http://bit.ly/38cqWUO
我直接跟Dr. Pedersen的電郵交流請教中,他也表示,現實中確實有些貓能6-8周清除病毒,但如果不能呢,如果還有病毒殘留呢?他認為那算是賭博賭命,然後他強調他在UCDavis研究出來的12週療程的重要性。#病毒抑製劑只是抑制病毒繁殖,不是殺毒,#殺毒要靠免疫系統去殺,如果療程時間不夠,很多貓的免疫系統沒有足夠時間重建好,你停針,風險好大。這是為何他呼籲家長 #堅守12週療程 的原因。 現實中,有些血檢非常漂亮的貓,確實是可以在仔細評估後,提早停針於6-10週的,但應小心評估,不應自己亂來。
不過,有家長在沒有諮詢資深獸醫和資深admin/義工的情況下,胡亂自行提早停針,結果提升了復發機會(有些則是被知識貧乏的獸醫誤導而停針)。中國大陸更有些賭徒型家長或窮困無助的家長(無奈),僅為貓貓治療兩週、一個便停針,這類貓貓復發後,更可能出現抗藥性,治療更為艱鉅。Pedersen多次說過,抗藥性FIPV病毒,難以根治,是他最害怕遇到的情況。
【家長自行減低注射劑量】有些FIP貓家長打針一段時間後,見到貓貓狀態很好,於是自行決定減低劑量,這絕對是玩命。比如:注射劑量為每公斤6mg的貓,4週後狀態極佳,家長自行減低劑量為4mg,減幅高達33%,結果當然是復發。問你一個問題:#你如果感染了世紀絕症伊波拉病毒,你敢不敢在療程結束前,自己決定減低劑量33%?
如上所述,FIP一旦復發,通常會出現嚴重的眼部病變和神經病變:http://bit.ly/2Qt7uNj 結果,家長被逼將注射劑量提升到10mg甚至更高,所花的金錢也被逼翻倍!!得不償失。而且,病情加深後,治療難度更高。
Dr.Pedersen的2018年的GS441實驗劑量是4mg起跳,治癒率近80%。香港群組去年底調整劑量到6mg起跳後,根據admin和義工們的統計,治癒率提高到超過90%。歐美多個群組,包括最大的FIP Warrior在參考香港群組經驗之後,他們的admin們也跟歐美的資深獸醫商量,今年也已經跟隨了香港的6mg起跳劑量建議,放棄了4mg起步劑量。
【注射劑量過低,不準確】比如有些貓貓腹水很多,病情不輕,#用15mg濃度版本抑製劑,只注射每公斤4mg(算式為:kg x 4mg ➗15)的低劑量,縱使打滿了12週療程,狀態看似一切良好,但停針幾日內仍突然復發。這類個案理應打每公斤至少6mg或6.75mg(kg x 6mg➗15)會更有保障。
已經出現眼部病變的貓,會有眼部葡萄膜炎、瞳孔泛出紅斑白霧、兩隻瞳孔大小不一致⋯這種情況注射劑量至少是每公斤8mg(kg x 8mg ➗15)起跳。
出現不妥、病發已經長達1-2個月,或者已經出現眼部症狀超過2-4周,應假定病毒已有能力入侵腦部繁殖,可以視為潛在的腦神經病例處理。至於已經出現腦神經症狀的貓,會走路不平衡、後腿無力、抽搐、四肢失控不協調、有些則會頭部震抖、有些貓會失控地轉身舔毛或舔物件(關於舔物PICA:https://bit.ly/2P4ClSD) ⋯這種情況應該注射劑量是10m起跳,非常嚴重的個案甚至是12mg、15mg、18mg或更高。打不夠劑量,縱使長期下來血檢正常,甚至漂亮,也會有機會復發。因為低劑量不足以消滅腦內病毒。詳情請看:http://bit.ly/2Qt7uNj
如果注射劑量不足,貓貓表面上仍會出現好轉的假象,比如食慾增加,活動量增加。這是因為劑量雖然低了,但仍足夠抑制身體中的病毒。不過,沒有足夠的GS進入腦部,病毒就會持續潛伏在腦部,可能突然複製增多,導致病情急速惡化。或者,等到療程結束停針後,復發並且惡化。所以,大家可以見到 #復發的貓很多都會出現腦部病變,後腿失去平衡。
【不量度體重、不定期血檢】有些家長則相隔一周甚至一個月,才量度一次貓貓的體重,結果貓貓長胖了,但沒有及時增加注射劑量。有些家長甚至從來不量度體重,這是自尋死路。慘痛案例:https://m.weibo.cn/1689317227/4447269619065396
所以,家長必須買一個寵物或嬰兒用的電子磅,每日量度體重。淘寶有售,很便宜:http://bit.ly/2rOx0D0
血檢必須是每隔三四週一次,每次檢討驗血報告中的核心指數:
- 紅血球HCT、RBC
- 白血球LYM、NEU
- 白蛋白ALB、球蛋白GLOB
如果出現指數停滯甚至惡化,很可能需要迅速提升劑量。同時考慮加入免疫療法PBMC或IL2。如果到了接近84日才血檢,到時發現指數不好,那就要延長療程了。你會損失寶貴的金錢和時間。病毒也可能因為長時間不能被抑制而出現抗藥,危險!
【打針時經常漏針不補針】長期累積下來,便導致治療劑量不足。所以如果有明顯漏針,家長需要適量補針。否則,這會導致復發或突然惡化。
【沒有重視貓貓的飲食】關鍵詞:#灌食 很多家長看到貓貓『有自己開口進食』就很高興,但貓貓一天原來只吃了四分一個小罐頭。這時候,家長沒有很紀律地每日用針筒灌食(每日3-5次),結果導致貓貓營養不足,免疫力不足,無力對抗病毒。吃不夠,強烈建議考慮 #針筒餵食或針筒溝灌食。混很少量水,不要混太多。教學:
https://youtu.be/2l4wqLbedGE
https://youtu.be/ECPS4PFgRqg
一隻病發時2kg的貓,進食Hills的處方A/D罐頭,一日起碼要食足1罐156g。如果只吃一半,而又沒有乾糧支撐,那是一定不夠的。A/d的餵食份量指南:https://www.hillspet.hk/zh-hk/cat-food/pd-ad-canine-feline-canned
注意! #DrPedersen多次回郵中強調貓貓的體重不斷增長就是康復良好的徵兆。#如果體重增長極慢甚至停滯就可能是出了問題,必須警覺!可能是劑量不足或進食不足!
UCDavis報告是這麼說:體重增長是最直觀的康復指標。接受84天GS療程後的貓體重增長大約20%-120%。越小的貓體重%增長理應越多,年紀越大的增長%較少。
【沒有重視貓貓的營養品補充】沒有加強貓貓的免疫力、補血、護肝等等,無力對抗病毒。GS441是『病毒抑製劑』不是殺毒劑,它的功能是抑制病毒繁殖,#負責殺毒的是自身免疫系統。免疫弱,則殺毒慢。有關營養品購買,請看這裡:《FIP貓營養補品清單/價錢/購買方法》http://bit.ly/2LbNqfz
教學:https://youtu.be/kkq_HKA7drA
【碰上不懂FIP的獸醫】香港的獸醫界質素參差不齊,曾經有些診所竟然問家長,FIP需要看什麼血檢指數,那是很恐怖的。有些獸醫稍好些,會推薦441,但一知半解,建議了錯誤或偏低的劑量。有些則不能協助家長判斷療程進度,以及如何改善、如何提升、如何扭轉停滯的臨床狀態、#是否需要延長療程超過12週?那麼你的貓貓其實也會存在復發風險。因為有些獸醫根本不能幫你判斷停針的時間。所以,切記,一定要找一個熟悉FIP的獸醫。獸醫診所,不應該只是一間負責出報告,而不懂解讀報告的化驗所。就算是FIP經驗豐富的獸醫,面對異常狡猾的FIP,有時也可能會被表徵假象騙倒,何況是不懂FIP的獸醫了。
【貓腹膜炎病毒狡猾地暗藏腦部】FIPV稱得上世紀絕症病毒,當然有其恐怖的實力!家長如果已經做足了以上的各項措施,絕大多數貓貓是不會復發的,但也不等於完全沒有機會復發。FIPV是很詭異的,尤其是一些個案的病毒暗暗隱藏在腦部,但數量不多,沒有表面的神經症狀顯露出來,就算是資深獸醫也難以察覺。又或者是症狀極度輕微,家長根本難以發現,比如一些貓 #走路偶爾拐了一下,有些貓則偶爾 #大力地扭轉身體舔毛。這些到底是不是神經症狀?是不是病毒入腦?如果不是當然好。如果是,又往往難以辨識出來。如果用藥劑量不夠,就會讓病毒有機會在腦部繁殖。
小虎在交流中,得知美國的資深獸醫和外國Warrior群組一些管理員討論過,如果貓出現不妥、食慾明顯降低、病發已經長達2個月,或者已經出現眼部症狀超過2周,縱使沒有明顯入腦病徵,也應假定病毒已有能力入侵腦部繁殖,可以視為潛在的腦神經病例處理。小虎認為他們說法頗合理,應該參考。
所以,家長第一身極度仔細的觀察和拍影片紀錄是很重要的。這也是為何群組admin和一眾義工經常問新家長發病過程,以及一定要提供詳細影片的原因。這不是找你麻煩,而是必要,盡量判斷出來。不幸的是,就算家長已經很留意,也未必真能發現,#入腦的微量病毒也可能真會是沒有痕跡!唉,FIPV確實可以非常詭異!非常可恨!
這種復發,也不是完全沒有希望康復的,有堅強的貓貓經歷了2、3次復發,仍然能夠成功停針。在FIP世界,沒有必勝,大家可以做的,就是盡量在死神面前,做到最謹慎嚴謹。大家加油!!
大家的貓貓如果中招有了FIP,可以加入這些群組求救和查詢:
【香港:FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
【海外:FIP Warriors群組】
https://www.facebook.com/groups/310898967022921
美國西部/加州FIP群組:https://www.facebook.com/groups/500835247226864/
加拿大FIP群組:https://www.facebook.com/groups/944659292587855/
台灣FIP救急互助群組:https://www.facebook.com/groups/taiwanfip/
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【FIP大新聞:注意劣質藥】:https://bit.ly/2RJvTy1
【各間GS441藥商的歷史和評價】:https://bit.ly/2Y6zxql
【貓腹膜炎新藥KP-01?不要亂試】:https://bit.ly/3kAbQ1I
【Pedersen最新談瑞德西韋對FIP的潛力】
中文版:https://xw.qq.com/cmsid/20200322A0GTBF00
英文原文:https://sockfip.org/2020-dr-pedersen-gs-441524-update/
腹膜炎病毒如何突變而來?貓需要隔離嗎:http://bit.ly/38TFhWE
FIP貓可以絕育嗎:http://bit.ly/2wzrhDA
認識GS441是什麼:http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針,打針會更有效:http://bit.ly/2ZWpwhr
GS441治療為何會復發?九大原因:https://bit.ly/36ygMAp
小虎的營養品清單:http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變:http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄:http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄:http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針:http://bit.ly/2MGg34f
濫用GS441會導致災難:http://bit.ly/2TKSZFf
甚麼是 #FIP:http://bit.ly/2NOtEc6(中譯:http://bit.ly/2NLvJFO)
#GS441524 病毒抑制劑研究報告:http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib(中文版:http://bit.ly/2JZLaGU)
治療嚴重的眼部腦部病變:http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識:http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告:http://bit.ly/2HgXulr(中文:http://bit.ly/2ZmUdHp)