3月是忙碌的一個月份!

除了如往常的開課、療癒個案，同時成為「健康體重管理師」。

去年11月，赫然發現心愛的牛仔褲穿起來有點辛苦，便開始執行減重計畫，除了節食、運動外，還買了體脂計，這時才驚覺看似瘦瘦的我，得留意體脂肪了。

減重時，每當站上體重計發現自己體脂率降了些，不到幾天又回到原點，就這樣循環著，讓我困擾不已。

一個月後，我 #運用希塔療癒為自己做清理，清除:君子不「重」則不威、年過40胖是理所當然、身為母親本來就應該有小腹、對甜點上癮…等。清理掉阻礙擁有「理想身材」的信念，不久我便找到了好方法👉「飲食+安全的輔助食品」。

「飲食+安全的輔助食品」讓我減少了9.5公斤 & 體脂率少了9.2%，之後我也幫助我先生，在兩個半月內，成功的減少15公斤 & 體脂率少了7.6%。

#希塔療癒幫助個案找到阻礙健康的原因，例如:因為壓力大失眠，而失眠影響「瘦體素」的分泌、因為人際關係，所以需要靠不斷的吃，來填補心理的創傷…等，透過清理以提高自己的振動頻率；#健康體重管理師對於營養素的攝取提出建議，陪伴個案可以更輕鬆有恆心的面對減程。

把身、心、靈做結合，是我一直想做的，也是顯化清單其中之一!感恩宇宙的安排、感謝鼓勵我完成計畫的家人、朋友。

🥰慶祝沛緹成為健康體重管理師，特別在台北及台中各舉辦兩場「秤心如意」免費活動。

活動中你可以:
👉知道自己的體重、體脂、內臟脂肪，並且了解指數背後的意義。
👉知道沛緹如何輕鬆、健康的瘦。
👉了解如何運用希塔療癒清理阻礙。
👉預約一次(25分鐘)免費線上希塔療癒，清理你對「理想體重」的阻礙信念。

有興趣的朋友、想要健康的朋友，歡迎報名參加。

為維護活動品質，每一場限定12位，心動請立即報名。

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⚠️這麼重要的訊息
必須讓大家都知道🤜🏼🤛🏼
醫院提供的「#出院準備服務」…
(記得收藏唷♥️)

‼️當家人無預警倒下，突然面臨照顧問題的時候😫
「#出院準備」便能協助(準照顧者)把握黃金時間⭐️從容面對家人出院後的照顧安排!!😉

【#從來沒問題 Ep5-出院常見問題大解惑！】

🔍面對家人住院期間接踵而來的常見問題
聯新國際醫院 出院準備個案管理師 林佩君 來一一為你解惑：

①得知自己將成為照顧者後的第一步？
②重大傷病卡/身心障礙手冊如何申請？
③家人需要的輔具上哪找？
④如何尋找安置機構或申請看護？
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#出院常見問題大解惑
#出院準備讓照顧無縫接軌
#照顧之路有我罩你
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#雀巢健康科學

「肯定阿中部長對於精障者去汙名的重視！
也希望進一步談談：社區精神衛生仍有許多需要行政單位支持的政策！」
　
這幾天，我看到阿中部長的一篇專訪。
　
阿中部長說，要幫精障去污名化，並且也提到，「對於精神障礙者的照顧需要完整，像是增加社區照顧機構，安置撐過急性期的患者，透過過渡期復健，增加社區接受度，讓民眾可以更同理精障患者處境。」
　
對此，我們非常肯定部長對於精障者去汙名的重視，也希望進一步和部長談談，先前我們在社區精神衛生的議題上，其實有許多需要行政單位支持的政策。
　
1️⃣ 強化與醫療並重的社區支持服務
　
我們很開心能看到部長對社區支持服務重要性的了解，也非常樂見在社會安全網 2.0 計畫中，心口司已規劃將佈建社區心衛中心，目標每個縣市至少 2 處。
　
在此之前，我們接收到許多病人與照顧者的心聲。生活在社區中的病人，因長期留滯於家庭，造成功能退化、病情惡化，或者發生危急狀況，但並未達到自傷或傷人之虞的強制住院要件時，照顧者即使報警、送醫，也會因未達強制住院要件而返回家內，找不到其他更適當的協助或衝突性更小的選項。
　
對於病人與照顧者的困境，我們認為，社區心衛中心若要成為社區精神衛生政策重要的一環，在規劃上應符合：
　
① 首先，必須明確化服務提供的內容及對象，除了以社區初級預防為方向，規劃精神疾患去汙名化的宣導，並讓一般社區民眾均有獲得心理諮商服務的機會；同時，也應強化對家庭的支持，應讓病人或照顧者不論是在疾病初發時、或者如前述發生危機狀況時，有尋求協助的管道。
　
② 再者，服務提供的模式更是重點，應該達到：主動外展、深度長期的陪伴及團隊合作。心衛中心內服務的個管師（社關員、心衛社工），必須要有能量成為病人與照顧者在社區生活的陪伴者，建立關係並幫助他們獲得需要的資源。
　
但是，要達到這目標，有幾點非常需要衛福部在政策設計及資源投注的重視。
　
舉例而言：社關員及心衛社工的人力一定要充足，使案量比適當；主管機關應檢視 KPI 指標的建立，不應以管理思維干涉社關員專業，例如每三個月檢視結案、催促結案的情況。
　
我們理解，建立專責性的多元團隊可能有政策上的困難，但仍不應該讓社關員或心衛社工在服務過程中僅是單槍匹馬的一人團隊。至少社關員或心衛社工在病人或照顧者有需求或發生危急狀況時，是否能夠有長期合作的外展醫療資源（例如：社安網2.0計畫中有社區品質提升計畫，當中有規劃醫療外展服務，社區個管師是否能經由此方案或另編醫療外展計畫進行連結？），以及社區支持服務團體的協助？
　
③ 社區心衛中心的建立僅是社區支持服務的一環，其所扮演的角色，是以初級預防及個案管理為主。若社區中依然缺乏足夠的復健資源與生活支持服務，例如，社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務等，病人與照顧者仍然不知該何去何從？個案管理師又如何有辦法連結資源？此部分需要衛福部提供資源，培力民間團體，提升社區精神照顧服務的量能。
　
2️⃣ 健保給付造成的精神醫療困境
　
關於精神醫療的部分，部長說到：「如果要打造精障後端醫療系統，必然牽扯到健保給付困境。目前健保採總額制，精神科相對小眾，分配到的預算有限。」
　
的確，在健保體質仍需改善的前提下，很多精神醫療的資源是無法被重視的。我曾在上個會期提出關於「深度心理治療」、「居家治療」、「第二代精神藥物」、「長效針劑」這些能給予精神疾病患者較好醫療品質的協助，精神科醫師們常常無法靈活的運用，有些是點值太低根本不受重視，有些則是較昂貴，開了容易被院內或健保署「關切」。
　
這些情況，凸顯了健保大餅各科瓜分之下，精神科明顯是小眾弱勢的現實。
　
因此，健保資源的分配若能優化，就能減少不必要的浪費。（例如我們於上會期質詢指示用藥仍持續給付的狀況，每年指示用藥的花費總計約為 16 億）。如果我們有可能減低此部分開銷，便有可能讓健保投入至精神用藥上更有效的選項，或是提升社區居家端醫療端的給付，讓精神障礙者能夠得到品質更好的醫療協助。
　
除此之外，整個精神衛生政策也必須被關注的即是「家屬」。對於家屬來說，若能在一開始接觸精神醫療資源的時候，就能偕同社區的 NGO 工作者，讓家屬知道出院後在地有哪些資源，例如會所、小型作業所、社區復健中心等支持服務可以使用，讓病人出院之前，能夠提前與社區端進行轉銜。如何讓政策的設計上提供足夠的誘因，讓社區端長出足夠的服務量能，建立起兩端的常態機制，協助病人與家屬獲得長期穩定的支持。
　
我們非常肯定及敬佩陳時中部長在傑出的防疫工作後，願意拋出改革方向，也期待政策能經過更周全的討論及對話，讓政府資源能真正投注到需要被幫助的人身上。

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社區精神照護資源： https://reurl.cc/ZOVQVp
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