#朱醫師他要做那個白癡的檢查！

自與 YouTuber 合拍的影片上架後，在診間已逐漸習慣聽到這個開場白😅
也習慣性的，看著面前笑容燦爛的夫妻，補充道「是 #白癡公主 帶 #蔡哥 來做的『精蟲檢查』嗎？」
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複習上部影片 #癡驚大發現＞https://bit.ly/3zVs1hh
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以往要找出不孕原因，檢查多半會從女性開始
但其實，另一半的檢查也相當重要！

面對男性生殖議題，坊間有許多謠傳、誤解：

「我為了做精液檢查禁慾很久，精子很強吧？」
「我行房沒有問題，不需要檢查吧？」
「我有一大袋營養品，都吃都可以補吧？」

讓我們透過影片，一次完整說明👨🏻‍⚕️
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前往 Youtube 看影片＞https://youtu.be/DC8VCGXhLEM
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#精蟲檢查
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染色體異常的夫妻，該如何懷孕？

#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常，其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。

#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群（Klinefelter’s syndrome）僅會發生於男性，是一種先天性染色體數目異常的疾病，克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常，直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。

克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪，男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存，目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。

#透納氏症
透納氏症（Turner syndrome）僅會發生於女性，因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外，常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等，患有透納氏症的女性，出生後卵巢功能迅速衰退，一般到青春期前，多數功能已經衰竭。

#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕，這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經，或是很早就停經的透納氏症病患，若想懷孕就須向別人借卵，利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷，透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多，有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外，應做更詳細的檢查。

#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位（Balanced Translocation）為人類23對染色體（46條），若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高，平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕，有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶，導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母，建議做試管嬰兒加上PGT-A，於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎，再植入正常胚胎，可大幅降低流產率。

著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢)，是將胚胎在植入媽媽子宮前，先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎，並將其植入於母體內，藉此可以減少胚胎植入的數目，降低多胞胎的發生機率，另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會，可望提高試管嬰兒活產率，幫助高齡、不孕婦女成功受孕。

最後提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理和治療，降低再次發生流產的機會。

如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良

【男性精蟲品質不佳？5大營養素提高生育力！】
一個小生命的開始，需要精子和卵子結合而來。當面臨生不出小孩的困擾時，大多數人都會把矛頭指向女性，其實這觀念是不正確的。造成不孕的原因不一定是女性，現今男性不孕症的盛行率也越來越高了！
　　
隨著晚婚、生活作息不正常、工作壓力大、飲食不當和環境污染等因素，男性精蟲品質越發下降，形成「精蟲危機」！可通過精液分析檢查，如SA、Kruger’s Test、MAR Test來了解精蟲活動力、形態、數量和品質，一般來說有活動力的精子數超過50%且數量大於每毫升2百萬則懷孕的成功率較高。依據世界衛生組織（WHO）標準的正常精液值：
• 精液容量：1.5ml以上�
• 精液濃度：大於1500萬/ml�
• 精蟲活動力：大於40%�
• 精液酸鹼值：7.2～8.0�
• 正常形態比率：大於4%
　　
📌「精」明攝取營養素 助精蟲恢復「精」力
藉由日常飲食中適當補充營養素，短短幾個月就能改善精子品質、活動力和數量。當精子各方面條件達到標準的時候，就能大大提升受孕機率。現在就來看看您的餐桌中是否缺少了哪些助孕營養素，適時補充可帶來「好孕」哦！
　
1⃣️精氨酸（L-Arginine）
左旋精氨酸為一氧化氮（NO）前驅物，是精子蛋白的主要成分，對於男性生殖系統能否正常運作扮演著重要的角色。補充足夠的精氨酸可有效的提高精蟲活動力，可從堅果類、芝麻、南瓜子、蝦子、魚類、牛肉、蛋中獲取。
　
2⃣️維生素E
維生素E又叫作生育醇，有著「抗不孕營養素」之稱。男性缺乏維生素E時，會導致睪丸損害、性功能減退造成精蟲異常和缺乏等問題。此外，維生素E還具有抗氧化功能，保護精蟲免受自由基的損害。大部分存在於植物胚芽裡，例如胚芽油和大豆油等植物油就是維生素E的良好來源，深綠色蔬菜、大豆及其製品、核桃、杏仁、花生等乾果類、全麥製品和小麥胚芽中含量都很高。
　
3⃣️CoQ10
CoQ10抗氧化能力特別強，能幫助精子對抗自由基的攻擊，並活化精子的粒腺體，從而提升精蟲活動力和品質。可從日常飲食中獲取CoQ10，如：沙丁魚、鯖魚、肝臟、牛肉和雞肉；植物性來源則是以菠菜、花椰菜、花生和核桃等堅果類含量較高。但是一般食物中的CoQ10含量並不高，可適時由保健食品作補充。
　
4⃣️維生素C
番石榴、柳橙、檸檬、奇異果、草莓、番茄和綠色蔬菜都是維生素C豐富的來源。維生素C可幫助清除自由基，減少精蟲頭部DNA的斷裂。研究報告指出，維生素C的攝取量和精子數量呈正比關係，因此適量補充維生素C可有效增加精蟲數量和活動力，提高與卵子結合能力。
　
5⃣️鋅
鋅與精子代謝有關，若飲食中缺乏鋅，容易導致精蟲數量減少並降低精蟲活動力。通常蛋白質食物中含鋅量較多，像是肉類、肝臟、牡蠣、豆類、全穀類都是鋅的良好來源。
　　
✨✨營養師小叮嚀✨✨
精蟲品質不佳與性能力無關，建議男性若有不孕問題，可到生殖醫學中心或是不孕症診所做詳細的檢查。另外，需特別強調，雖然透過飲食可幫助改善精蟲品質，但如果沒有適當改變生活形態，如：戒菸、避免酒精、規律運動等，再怎麼吃也是於事無補。

主持人：詩瑋
來賓：中山醫院婦產科暨安和婦產科 鄢源貴醫師
主題：多囊性卵巢症候群
什麼是多囊性卵巢症候群？產生的原因為何？一直治不好的肥胖、青春痘、皮膚暗沉、頭皮油膩會不會就是症狀？治療一定要吃避孕藥嗎？努力減重會有幫助嗎？為何多囊性卵巢症候群容易造成日後不孕？最多年輕女性有的婦科問題，讓鄢源貴醫師告訴你！

節目時間：週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期：2020.01.15


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根據統計，10位女性有9位對身上的「卵巢」功能並不熟悉。卵巢衰退意味著身體開始踏入老年期，「生育、美麗、魅力、性生活、身體健康」開始出現危機！每一位女性都應該認識卵巢，並及早保養，以免未老先衰。
這一集很高興邀請到全昌堂中醫醫院院長徐慧茵中醫師來到現場探討有關卵巢的議題。

本集內容主題如下：
1. 案例分享
2. 什麼是卵巢功能早衰？
3. 卵巢功能早衰有甚麼徵兆？
4. 卵巢功能早衰的原因：
(1) 遺傳
(2) 生活作息不正常
(3) 卵巢受損
(4) 失血過多尤其是雙胞胎
(5) 免疫因素
(6) 有因手術或放療會影響卵巢血循環，而致功能衰退
(7) 過度人工生殖的治療的傷害
5. 古代醫書有這方面的記載嗎？
6. 中醫如何治療卵巢功能早衰？
(1) 肝腎陰虛
(2) 虛火上炎
(3) 血瘀
(4) 陰陽兩虛
7. 卵巢早衰食療
8. 做哪些運動最好？
9. 卵巢早衰預防與調裡
10. 卵巢早衰藥膳：珍珠母枸杞鴨湯
11. 卵巢早衰穴位治療

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多囊儷儷的試管日記感動完結篇🥰
紀錄了我三次的試管療程至受孕直到生產❤️
這支影片獻給所有在求子路上辛苦的我們
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因為 #多囊性卵巢 造成不孕、努力試了三年多試過14種方法全部失敗；去年三月份起踏入#試管嬰兒 努力耗時一年半的時間；經歷了三次的試管療程、一直積極面對自己的人生的我；一直相信總有一天他們一定會到來；終於、在今年六月生下了布萊克龍鳳雙豬寶。
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在此我要特別感謝 #茂盛醫院 的李俊逸醫生讓我們圓夢；因為他；如今才能抱著屬於我們的孩子；李醫生他是我看不孕症多年以來；唯一遇到一位既貼心又細心的醫生、根本不孕症界的暖男醫師！每次回診都會很有耐心的回答給你很多鼓勵；畢竟看不孕症的女性心情不是一般人能理解、每次看完診李醫師總會對我說聲加油💪今天我也要用這份愛分享給你們。
8/17（六）我在李醫生的說明會上分享我的試管療程的奮鬥史，歡迎大家可以與我一起享受這份幸福，也希望可以給大家帶來好孕❤️（有人來聽我的分享聽到哭了；我自己也好心疼，因為真的只有跟我們一樣走在求子路上的人才能夠了解這條路的艱難）
再來也要謝謝我的接生醫生陳彥宇醫生；他的技術之棒；前後不到20分鐘雙豬寶就先後健康的誕生了；剖腹的傷口也開的很小又縫的很漂亮；大力推薦給愛漂亮的媽咪們；重點醫生很帥^_^
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Anyway為了自己愛的人而努力真的是一件很幸福的事。
我常說上天讓我這麼辛苦一定有祂的原因🥰也許想要藉由我的故事給予更多人愛的鼓勵❤️一起給予同樣在求子路上辛苦的你我，我走了四年多終於走到終點了正在這邊等著你們🥰也謝謝大家一路上給我的加油打氣我現在也要把這份好孕分享給妳們
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多囊儷儷試管片段完整版皆在YOUTUBE ：
👶🏿布萊克雙豬寶性別大公開🐲：https://youtu.be/2xtXE5_8WlY
👶🏿布萊克雙豬寶👶🏿誕生🐷🐷：https://goo.gl/Z3q8Lp.
最終回‼️第三次試管(內有洋蔥)：https://goo.gl/oUHKyS
儷試過的14種受孕方法：https://goo.gl/gs57Se