【連七年長照險市占率第一】
南山人壽資深副總陳維新15日表示，長照險是依巴氏量表或需要長照狀態給付，失扶險則是用偏傷害險的失能等級表給付，若被險人因疾病需要長照時，可能會有扞格，所以南山人壽不推出失扶險。

#南山人壽 #長照險

回答粉絲的問題 :

提問 :
可否簡單說明一下攝護腺肥大手術有哪些選擇？ 他們的特點為何？

我的回答:
攝護腺肥大手術治療， 大致可以分類為雷射手術、還有電燒環手術。
雷射手術在台灣已經是成熟、普遍、 治療效果良好的手術。

雷射手術包含了汽化型手術 (例如綠光雷射， 波長532奈米)，特點是手術操作簡單 方便、失血量極少。
另外一種雷射是切割型手術 (例如銩雷射, 波長1900-2000奈米)， 它的特點是切割銳利、失血量少、而且手術時間短。

然而雷射手術價格不便宜， 對沒有自購醫療保險或是經濟能力比較拮据的病人， 真的是一筆不小的花費。

所幸台灣的健保在2016年已經將「雙極電燒刀」納入健保給付。
雖然雙極電燒刀在手術的失血量、 視野清晰程度、 病人恢復時期的舒適度，仍不如雷射手術， 但是遇到醫師是「老司機等級」的「熟手」，它在病患的安全性、長期排尿改善的效果， 幾乎跟雷射差不多。

另外，過去在台灣叱吒風雲將近30多年的「單極電燒刀」， 因為比較容易造成水中毒、肺積水、電解質不平衡等併發症，還有燒灼時對組織產生的熱傷害， 近幾年已經逐漸淡出台灣泌尿科醫療市場。

每一位醫師都有自己熟練的手術，
我個人喜歡用切割型的雷射幫患者治療攝護腺肥大。
影片中我就是利用切割型雷射(銩雷射)， 幫患者解決長期以來的排尿阻塞。

多年來感謝長庚醫院的栽培， 讓我累積了大量的手術病例， 並且發表國際級的學術期刊， 與外國的醫師們分享我們的手術經驗。

更多有關我的個人介紹可以參考以下連結:
https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7402

#林口長庚泌尿外科侯鎮邦醫師
#深夜老司機
#健康科技最前線
#攝護腺肥大治療

#台灣保險法權威劉北元 【疫情緊急、不要著急，防疫/保險即時通 📢】
疫情日趨嚴峻！😱
你有第一時間掌握 #防疫/ #保單 現況嗎❓台灣《保險法》權威劉北元與工作團隊，讓你最快掌握各大新聞關鍵訊息❗️

1⃣ 疫情加溫怎麼辦，我該不該買防疫保單❓該注意什麼❓

#６大自身關鍵思考點
一，考量個人的需求和預算。
二，盤點醫療險缺口：自身住院醫療險的住院日額、實支實付，額度是否足夠？
三，一般較便宜的防疫保單多是定期險，一定要檢視保單是否為保證續保？
四，如因疫情需長時間入住負壓隔離病房，需檢視負壓隔離病房是否列入保單條款？
五，檢視法定傳染病是否有等待期
六，由於新冠肺炎有致命的風險，若是家庭經濟支柱，更該同步檢視身故、長照、傳承等規劃
　

2⃣目前哪些業者有賣防疫相關保險❓

針對 #個人保單：富邦、國泰、兆豐、旺旺友聯、新安東京、新光、安達.....
針對 #企業保單：華南、泰安、和泰、南山、國泰、富邦、新光
　

3⃣.保障對象，企業也有份❓

企業主、供應商的 #福星｜保障範圍針對：企業不幸 #因疫情被迫停業造成損失、因供應鏈中斷發生延遲付款、破產，或業主、員工染疫等情況做補償。
　

4⃣ 防疫保單有隔離就賠❓

原則上，各家防疫保單都以收到疫情指揮中心的 #隔離通知，作為理賠依據。而居家檢疫、自主健康管理是否理賠，則依據各家保單條款而不同。

確診補償金從1萬到10萬不等。
　

5⃣ 賣最好的防疫保單是哪家❓目前情況怎麼樣❓

#台產防疫保單 收件達350萬件，但截至5/3理賠受理件數，只有379件❗️
台產提醒，即使還未收到核保通知，若已在當初截止收件前送單，權益都已獲得保障。
假設民眾皆以500元投保，金管會保險局證實，台產防疫保單保費收入高達17億5000萬元。
由於保單銷量大，台產先前已成立各區服務作業中心，持續進行核保出單事宜，預定6月底前完成全數保單的核保出單。
　

6⃣ 最早推出的台產防疫神單不賠什麼❓#除外條款

▪前往衛生福利部疾病管制署發布國際旅遊疫情建議等級表屬 #第三級之地區
(#白話翻譯：如果硬是要前往，回來被隔離就沒有理賠。）
　
▪在保單生效前已出境，而在生效後入境致接受居家隔離、集中隔離、隔離治療、居家檢疫或集中檢疫，這種情況也不理賠。
　
▪被保險人的故意行為
（#白話翻譯：理論上如果有人故意製造自己被隔離的條件，就不賠。)
　

7⃣ 除了防疫保單，還有疫苗保單，哪幾家業者有 #疫苗保單...❓

#針對疫苗不良反應而生。民眾因接種新冠肺炎疫苗有不良反應，產生副作用住院，可理賠保險金，保費不分性別職業採單一費率，無等待期。
推出的業者包括：富邦、安達產，理賠金額從 3千/日額 到 5萬/次 不等。
　
8⃣ 保單還在塞車，權益會影響嗎❓

原則上只要保險公司有受理、有收到錢，就算生效。
除非...你當時使用之信用卡所留資訊有誤，未授權成功，或經保險公司通知又未於期限內完成保費繳款，才需擔心 #未生效的可能。
　

📍北元老師小叮嚀：
防疫期間大家都想透過保險以防萬一，但平時除了勤洗手、戴口罩之外，固定檢視自己的保險、保單是否與時俱進，找專家顧問討論更符合自己人生階段、生活現況的保險，才能達到達到 #健康、#醫療、#理財、#資產、#傳承、#法律 的全方位保護喔！
　
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🎯延伸閱讀：
1. 最新母親節 #經濟日報【為媽媽投保癌症險?保險法權威劉北元:一次性給付絕不夠】https://money.udn.com/money/story/5617/5437077

2. #經濟日報【從保險規劃來看：台鐵與包商，沒有準備好當一個負責任的單位...】https://money.udn.com/money/story/5617/5378284

3. #康健雜誌 【3張圖秒懂防疫保單在保什麼？陳時中說不划算有道理嗎？】https://www.commonhealth.com.tw/article/83565

自從紓困案開始慢慢釋出後，我的服務處排隊要諮詢紓困的電話、人龍，可能比前陣子排口罩還要多，大家都很關心。對於嚴重特殊傳染性肺炎紓困振興預算案，各部會有很多的紓困方案，但同時也收到民眾反映、向辦公室陳情，「太多太複雜、資訊不流通、不夠快、不夠明確、電話忙線，或是地方說還沒有正式明確的規定」等。
我認為除了中央和地方兩邊的訊息要對得上、資料要一致之外，我們還需要便捷、有效率、足夠親切的線上資源來協助民眾。

【單一窗口】
盡量讓民眾一個窗口就能解決所有疑惑，朝整合跨部會的單一諮詢窗口。
【增加網站便利性】
衛福部 1957 福利諮詢的網頁，有提供包括社會保險、勞工相關、各類福利等等多項資訊，但目前並沒有放上這波紓困的資料，這樣其實滿可惜的。
【提供最佳方案建議】
我們看到政府很多部會網站都建置了「防疫、紓困、振興」專區，提供懶人包、Q&A、圖卡等，就是希望讓民眾可以快速從網路上找到自己需要的訊息，這部分當然要肯定政府的努力。但我們從使用者的角度出發，希望可以找到符合自身需求的「最佳方案」。是不是可以嘗試建置「微型的一條龍服務」，幫民眾整合他們需要的方案、提供解答，就像電信門市幫你算最優惠的方案一樣，協助民眾判斷跨部會、多方案的申請，對他們最有利的選擇。
疫情除了經濟需要紓困，我們的心靈也需要紓困。
台灣經歷過很多災難，也有很多救災經驗，不過這次的武漢肺炎與過去的災難型態有點不一樣。地震、森林大火，我們稱為「天災」，恐攻、重大刑案等，我們稱做「人為災難」。
而有種災難叫做「 生物災難 」(biological disaster)。
生物災難特性是持續的時間長、影響久，也不知道什麼時候開始與結束，好像看不到終點，因此越來越焦慮。當我們在救援時，災難也還在持續發生，災難會給社會巨大的損失、破壞原本的運作，對人的身心靈產生重大負面影響。且生物災難是慢性的，涵蓋的層面更大，而台灣過去的確只有面對 SARS 的經驗。
【心理急救】
經歷過921、八八風災的臺灣，都曾讓「災難精神醫學」這個議題被拿出來討論。但無論921或是重大風災，都與這次我們所面對「不知何時才會結束」、「一邊救災一邊發生災害」的武漢肺炎，就是我們所謂的「生物災難」不一樣，生物災難沒有明確的結束時間點。
所以我們對於一般災難的治療模式，已累積了相當的經驗，但用在目前的狀況，可能就不一定適合。就我們目前治療的模式，有參考也有要調整的地方。WHO 和美國精神醫學會都強調「心理急救」（Psychological First Aid）的概念，其原則是準備、觀察、傾聽、聯繫。
助人者在受到訓練後，就得對（災害）受難者提供實質的幫助，而不是直接的治療。這個協助是什麼？不外乎有資訊給予（現在狀況如何？我們安全嗎？你的家屬的狀況？）、陪伴支持（傾聽需求或鼓勵）、資源連結（針對需求提供實質協助，例如：金錢紓困、生活需求），重點在於：藉由即時的伸出援手來緩解焦慮。
【脆弱群體辨識】
我們要辨識在災難下，暴露程度不同的「受災族群」，包括患者、被隔離者、防疫人員、其親友與接觸訊息疲轟炸者。另外，本身有精神疾病、曾經有創傷、受虐等經驗、自己或家人有成癮問題、社經地位不利等族群，更容易受到影響。因此，助人者如何具備「敏感度」，將資源的分配，優先投放給這些群體，並給予特別的關懷，這是在資源有限的情況下，應該先聚焦的地方。
舉例來說，對這次執行敦睦艦隊任務的海軍官兵、或是第一線醫事人員、空服人員，一些遭受創傷性打擊的案例，需要給予主動的關懷、有效鼓勵和支持。特別需要注意，他們有可能被獵巫、排擠或被歧視。
越戰催生了美國對創傷後壓力症候群（PTSD），希望政府可以派遣專業人力處理，結合衛福部和民間的資源，主動提供各類復原所需的支持，包括個人諮商、支持性團體等，應該要開始準備。比如可使用社區的組織與能量，像是社區的頭人、社區的活動、講座座談會，減少社會的驚惶，和群體間的排擠拉扯。想辦法讓每一個人能夠主動關心、聯繫、提供資源，甚至生意方面的支持。希望短期之內提供心理急救；中期則使其能不受歧視地回到崗位上與恢復正常生活。當社區發現有確診病患或疑似案例，大家總不免開始標記甚至是污名畫當事人，造成人與人之間的疏離，也讓對於當事人是二度傷害。因此希望我們可以有所作為，來建立韌性的社區。
【假消息傷害心理健康】
另外， 就NCC所提供的數據，截至 4 月 20 日的統計資料，「於指揮中心通知廣電媒體澄清錯假訊息並說明改正作法，協助轉請廣電媒體回應、加強自律」這項業務總次數目前是「1 次」，看起來台灣都沒有什麼假訊息，但真的是這樣嗎？
目前訊息的傳播不僅只有有電視媒體，「自媒體」是另一大宗。比如： LINE、臉書、youtube、Google、PTT 等社群平台，未來期望對於自媒體、傳統的媒體都盡可能減少假訊息的傳遞狀況。目前社會人心惶惶，我希望假訊息，不要成為社區心理健康的「防疫破口」！
【自主健康管理的醫療工作者給薪疑義】
日前接獲陳情，中央流行疫情指揮中心在 2 月 26 日發函，主旨寫道「符合自主健康管理條件之工作人員，暫勿前往機關上班」，這些人員包括：「申請赴港澳獲准者」、「通報個案但已檢驗陰性且符合解隔離條件者」、「社區監測通報採檢個案」、「自國際旅遊疫情建議等級第一級及第二級國家返國者」。但是，因為在這期間出國，而返國後需要隔離採檢，尊重這份公文沒有去機構上班的人，雇主認定不屬於他們的責任，因此不給付薪資。但在 3 月 19 日，衛福部說 26 日公文中的「暫勿」文字，只是「建議」，因此人員在管理期間適用的假別和薪資，應該由院所自訂請假規範。
在這段期間因為遵守 2 月 26 日指揮中心公文的「暫勿」規定而沒有去上班的醫療工作人員，因為 3 月 19 日的公文認定為「建議」，這些受影響的醫療工作人員，他們的假別算是事假、病假、還是防疫隔離假？導致他在這段期間因自主健康管理所請的假，有的並沒有被給付薪資。一樣是配合政府政策，正常工作的醫事人員，可以有機會得到相關的獎勵，但自主健康管理，依規定沒有入院上班的人員，卻被變相扣薪，我主張應該讓這類醫事人員能回復權益，讓乖乖遵守規定的醫療人員不要被變相懲罰。蘇貞昌院長也對此表示肯定，團隊也會持續關注。
在此謝謝為疫情拼命努力的所有單位人員，也向受疫情影響的民眾們，說聲辛苦了。或許沒辦法一次到位，但我們會持續努力、持續發聲，持續修正與服務，一起迎接更好的明天。

#3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
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