《穿著Prada的惡魔》演員證實罹癌！症狀超像嘴破要從2點辨別
知名演員史丹利圖奇（Stanley Tucci）日前受訪時自曝🥊，自己是舌癌患者，甚至因為腫瘤太大無法切除，只能接受放射性治療，已長達3年😨。#舌癌 屬於 #口腔癌 的一種，是口腔中第二常見的惡性腫瘤。潰瘍是舌頭破或舌癌🔎？內文看該注意的徵兆有哪些！

📌資料來源：安南醫院耳鼻喉科主治醫師 邱怡喬
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【陪父親走失智的路】-前行政院長江宜樺難掩無奈的說「他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實」
　
記不住，也想不起來，是什麼樣的感覺？當身邊至親無法做自己，無法記得我們的時候，該如何面對？安東尼霍普金斯二度勇奪奧斯卡影帝的電影《父親》（The Father），以失智症患者視角帶領觀眾面對失序與混亂的輪迴。
　
《父親》講述一名失智老人安東尼（安東尼·霍普金斯飾）每天醒來，記憶就自動歸零，固執的他不相信自己已經得了失智症，將女兒的付出拒之門外，甚至還懷疑女兒想害他，隨著病情惡化之際，他漸漸將時間、空間都搞混，漸漸忘記自己是誰[1]…
　
「老化本來就會讓人恐懼，不平順又帶著疾病，讓人更恐懼。從父親的眼神中，我都可以感到他的恐懼，但作為子女，我們也只能盡量安慰他」，談起父親失智症發病的過程，前行政院長江宜樺幾度哽咽，紅了眼眶。
　
前行政院長江宜樺的父親在2007年左右、剛滿70歲時，先後罹患「帕金森氏症」和「失智症」，伴隨著數次中風，病況快速惡化。短短幾年，全家人都備受煎熬。
　
江宜樺難掩無奈的說，他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實，自知記憶力、反應越來越差，家人也都看得出他的恐懼，但也只能婉言安慰。父母親的關係也隨著病況，越來越緊張。母親無法理解「失智症」，一直以正常人眼光來要求父親，怪他變得不可理喻；知道他病了，但無法接受惡化的過程。
　
■到連拿筷、拿筆都有問題，家人才警覺
回憶父親剛發病時，講話時手會輕微抖動，穿鞋沒有辦法精準套入，但家人並未特別在意，總認為人年紀大了，走路慢、步伐蹣跚都是正常的。直到連拿筷、拿筆都有問題，家人才警覺。就醫發現已是帕金森氏症中期，腦部已有病變。
　
漸漸地，父親記憶力日差，剛發生的事情也馬上忘記。連鄰居、多年老友也逐漸認不得，「這不是突然從一變成零，是慢慢的。」但家人仍不確知，父親究竟是失智還是老化。
　
回憶起那天，至今仍清楚記得，他帶著父親到台大醫院就診的那一天，心裡有多麼震驚。醫生問了很多問題，包括今年幾歲、有幾個兄弟姊妹、42加3是多少，都是非常基本的問題，但父親10題頂多只能答對兩、三題。他陪在一旁看著非常害怕，從來沒想過父親已如此嚴重。
　
到了失智晚期，父親尿失禁的頻率，一天可以多達五六次，還會當眾便溺。此時全家人已束手無策，儘管媽媽、弟弟、姐姐輪流照顧，也無能為力。雖然後來聘雇了外傭全天候照顧，但父親依然持續惡化。那時父親願意親近的，只剩下少數幾個家人、朋友。但江宜樺知道，父親已經記不得自己是他的孩子，只是覺得江宜樺是個臉龐很熟悉、可以放心的人。
　
■因為了解父親的狀況，也就調整了心態
他分享說，只要把失智症的家人看成逐漸退化的小孩，再隨著他反映出的年齡越來越幼化，陪他玩適合年紀孩子的遊戲，父親較放鬆，他也較能調適照顧者的心情。
　
一開始是寫名字，畫圓、畫一朵花，訓練父親手的抓握，玩磁鐵釣魚遊戲。直到他手抖動釣不到魚、不想玩為止。接著教他跟著唸句，讓他活動手腳運動四肢。那段日子把過去孩子長大過程中用過的玩具，全都搬出來了，就像帶小孩一樣去哄父親。
　
他會開車載父親出去兜風，父親總是特別開心；父親好甜食，買紅豆餅給他吃，他雙手捧餅，吃得像小孩一樣津津有味，吃完還會伸手再要。那時期照顧父親，就像照顧孩子。他也要求當時還在念高中、國中的兒女，要把爺爺當成小朋友。
　
後來，一次又一次的中風，讓父親的手腳越來越不靈活，最後連外傭也無力照顧，家人決定將父親送到安養機構。一開始先將父親送到安養中心，卻仍不斷生病，總是感染、發燒；最後再轉送到署立醫院附設的養護中心。可能護理人員每天勤於翻床、拍背、按摩，父親從原本幾乎每周在發燒，到平均兩、三個月生病一次，氣色紅潤了，頭髮還慢慢黑了回來，才讓家人稍稍寬心，知道這決定是對的[2]。
　
■及早發現失智症，及早接受治療，便能延緩失智症的病程進展
「恩主公醫院」神經內科主任孫瑜醫師指出：「現在的社會型態，年輕人都需要工作，老老照顧的狀況相當普遍，如果兩人的身體都不太好，就會讓人不放心。」
　
失智症的診斷，大多由神經內科醫師進行，需要做完整的評估，包括病史、神經學檢查、臨床失智症評估量表（CDR）、簡易智能測驗（MMSE）、智能篩檢測驗（CASI）、抽血檢查、影像學檢查等。
　
「關渡醫院」王柏山醫師補充說明：「現在還可以自費做失智的風險基因檢測，或失智風險的蛋白質檢測，透過抽血檢查某些蛋白質的濃度計算未來失智的機率。」
　
接受完整的檢查與評估後，醫師便能根據失智症的原因及嚴重度，給予適當的治療。如果能夠及早發現失智症，及早接受治療，便可能延緩失智症的病程進展[3]。
　
■如何診斷失智症？
▶問診
初步評估，包括發病時間、惡化速度、症狀有哪些、藥物使用情形及過去病史等。
　
▶神經學檢查
是否有合併肢體無力、顱神經症狀或巴金森氏症的症狀等。
　
▶抽血檢查
包含血液常規檢查、肝腎功能、電解質、維生素B12、葉酸、甲狀腺功能、梅毒血清檢查等。
　
▶腦部影像學檢查
如電腦斷層或核磁共振，以排除其他顱內病灶，並評估腦部萎縮情形。
　
▶認知功能評估
由心理師幫患者做認知功能測驗，評估短期記憶、長期記憶、注意力、計算能力、定向感、抽象推理能力、視覺空間能力、語言能力等。
　
另外會跟家屬面談，由家屬或主要照顧者的角度提供病患日常生活及社會功能等情況，經由綜合評估後，用臨床失智評分表(Clinical Dementia Rating, CDR)，來評量病患的嚴重程度，分成健康、疑似或輕微、輕度、中度、重度、深度及末期。
　
▶其他
必要時會視個案狀況安排腦波、核子醫學檢查、腦脊髓液及基因檢查等。特別若是年輕型失智，或家族中有多人失智，會建議安排基因檢測，如帶有脂蛋白4(Apolipoprotein E4)基因，患失智症的機率會增加。
　
▶良好的飲食習慣
研究顯示「地中海飲食」、「麥得飲食」可以降低失智症發病風險。主要的精髓為多攝取未精緻穀類（維生素C、E及B群）、蔬果（特別是莓果）、堅果或豆類，以魚類（富含脂肪酸的魚類）、海鮮、家禽作為蛋白質來源，減少紅肉攝取。用橄欖油取代飽和性脂肪，少量紅酒。避免糕點與精緻甜食、奶油、炸物，若飲食不均者可適時補充營養素。
　
▶規律運動、維持體重
維持每週規律運動三次以上，可下降失智症發生的風險，可依個人體能做漸進式規劃。過胖或過瘦也都會使失智風險增加，應維持適當體重。
　
▶多參與社會互動、多動腦
如同存款一樣，存款愈多，能提領愈久。多動腦多互動就像「存腦本」，研究顯示能下降失智症風險。而且和社會連結、有良好的人際關係較不孤單，而孤單的生活也會使認知功能退化較快。
　
▶三高的追蹤及控制
定期健檢，追蹤有無糖尿病、高血壓及高血脂，若有要配合服藥及飲食生活作息等的調整。因為三高會增加阿茲海默症及血管性失智症的風險。
　
▶避免頭部外傷
頭部外傷會增加失智症風險，避免腦部受傷如騎車應配戴安全帽。
　
▶戒菸
抽菸是失智症的危險因子。
　
■如何預防及治療失智症？
失智症的防治是一條漫長的路，不同階段要面對不同的課題，治療照顧的重點也不同。失智症如同糖尿病、高血壓等慢性疾病一樣無法被根治，卻可以使用藥物控制病情，延緩惡化，改善病人和家屬的生活品質[4]。
　
■做到三個「動」，預防失智症
「我們常常在呼籲，如果還沒有失智，要預防失智，如果有輕度失智，就要預防變成中度、重度失智。」孫瑜醫師強調，除了藥物治療之外，請做到三個『動』，分別是「腦筋多動」、「參加活動」、「規律運動」。
　
▶「腦筋多動」
包括閱讀、畫畫、打牌、園藝、下棋、編織、玩遊戲等，多鍛鍊腦力，可以預防失智，也可以延緩失智惡化。
　
▶「參加活動」
可以到廟會、教會、老人會、志工等各種團體，讓老人家有事情做，並維持社交生活，盡量不要待在家裡。
　
▶「規律運動」
已經被很多研究證實可以減緩腦部退化速度，甚至可能進步。不要只有走路，建議可以到公園跟著大家健身跳舞或打太極拳等。運動請盡量多元，並搭配肌肉伸展、肌力訓練，以維持體能[3]。
　
老話一句，預防勝於治療，在還沒發病時，需養成良好的生活習慣，增加大腦保護因子、減少危險因子，以降低失智症的發病率[4]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1](風傳媒)「奧斯卡《父親》揭失智症最無能為力心境，比死亡更駭人的是毫無意義的生活」：https://www.storm.mg/lifestyle/3642276?page=1
∎[2](揚生慈善基金會：從自癒力許個尊嚴與優雅的老後)陪父親走失智的路 ∼行政院長江宜樺：http://www.ysfoundation.org.tw/post.aspx?Id=205
∎[3](照護線上)「失智症預防、照護重點，醫師圖文詳解」：https://www.careonline.com.tw/2021/05/dementia.html
∎[4](長安醫院)「失智症(Dementia)」：http://www.everanhospital.com.tw/neuro/treatment-items/item/206.html
　　
➤➤照片
∎[1]
∎(台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association)「台灣失智症人口推估」：http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia
>>台灣失智症協會依據國家發展委員會於民國109年8月公告之「中華民國人口推估（2020至2070年）」之全國總人口成長中推計資料，再加上失智症五歲盛行率推估，民國120年失智人口近46萬人，屆時每100位台灣人有2位失智者；民國130年失智人口逾66萬人，每100位台灣人有3位失智者；民國140年失智人口逾80萬人，每100位台灣人有近4位失智者；民國150年失智人口逾85萬人，每100位台灣人有近5位失智者；民國159年失智人口逾84萬人，每100位台灣人有5位失智者。
　　
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【職能治療 X 設計—非同凡響的展覽組合】
＃商展攤位新路線
「這是一道會說話的牆，獲得不少民眾、廠商、長照機構互動與合作機會！」The Curators 策展人們這次與職能治療師的合作，共同規劃與執行出『與觀眾自主開啟對話』的商展攤位新路線，
有幸也獲得『整體效果與主視覺牆的表現都令人感動，果然大家是生活的魔術師！』、『這次設計值得肯定！』新北市職能治療師公會理事長、失智症協會秘書長等蒞臨現場觀展的長官們青睞！

＃一個沒有展示商品撐場的商展如何凸顯攤位主題價值？
受新北市職能治療師公會的委託，策展人們與參與單位之一 米蔚健康專業團隊職能治療師們共同討論出『透過有趣的快閃闖關，發現“職能治療”不遙遠，其實一直都在日常生活中』的策展主題為出發，進行整體活動體驗設計。
透過「以日常生活為經驗連結，降低民眾願意參與體驗的門檻」，同時「實際體驗過後，輔以專業親切的治療師解說，對於生活小事更能掌握與同理職能治療的需求」，不只凸顯『職能治療師』身份在生活當中的專業性，也透過展場鮮明活潑的視覺與裝置互動，成為觀眾經過也為之一探的亮點攤位！

＃攤位場景設計重點
A.與觀眾『自動開啟對話與想像』的牆面設計
攤位主題牆面以幾何立體打造趣味視覺互動與商展攤位差異化。外牆資訊將展覽元素概念轉化為觀眾生活當中實際的問句、對話字句設計，引來不少路過者關注。
B.預算限制下道具裝置客製化製作
與職能治療師一同討論裝置製作需求和設計，提供符合預算下的製作方法和媒材使用，讓原先的體驗想法可以有品質的實際落實。
C.玩樂經驗的綜合設計 整合體驗一致性
從攤位主題場景到各活動小區的視覺資訊與物件元素運用，觀眾可以『跟著場景中的目標走動』，即便沒有次序，也能維持經驗一致、沉浸其中，並滿足地走完原先設計的體驗路徑。

＃展後的回饋成果
1.1400人次以上 完整快閃體驗互動率，突破以往委託單位傳播互動成效
2.成功媒合委託單位各治療所，獲得中長期與其他廠商、公司、個案合作機會
3.為攤位注入合適的『娛樂性設計』，讓當中議題概念更親民易懂，開啟『願意理解』的第一步！

策展人們很幸運也認真感謝這次的委託與合作，
我們一直以來，懷有實驗態度、遊戲娛樂性、開啟感知的體驗設計為抱負展開策展之路，因為喜歡為也有這樣精神的客戶與合作夥伴，找到與執行出適合他們＋他們也喜歡的「與世界對話、產生共鳴的方式」！

若你也有相同的想法，歡迎與我們聊聊
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《ATLife2021臺灣輔具暨長期照護大展 - OT全聯會 職感生活 重選擇 》
主辦單位：社團法人中華民國職能治療師公會全國聯合會
承辦單位：社團法人新北市職能治療師公會
展場執行單位：社團法人臺灣策展與活動體驗發展暨教育組織（The Curators 策展人們）
｜特別感謝 Credit To｜
策劃統籌執行：社團法人新北市職能治療師公會｜林啟平
活動企劃統籌：米蔚健康專業團隊｜蘇子晴
活動企劃協力與體驗整合：The Curators 策展人們｜蘇莛
展場攤位設計與製作執行：The Curators 策展人們｜蘇莛
主視覺統籌設計師：華琰
活動執行協力：社團法人新北市職能治療師公會、@職能治療師-職感生活非難事
各職能治療師夥伴
展場現場施作執行：邦克創意設計有限公司
影像大圖輸出執行：奇藝果影像輸出中心
展場執行顧問協力：好奇心創意 Boky

#旅行青蛙熱潮你跟上了嗎🔥🔥#我開唱了🎙🎙 #記得開聲音👂👂好奇「旅行青蛙」遊戲火紅的原因嗎？你有分離焦慮或是控制慾？我邀請了實習諮商心理師鄭乃銘老師，一起聊這個遊戲為什麼療癒！我們在音頻裡合唱陳綺貞的「旅行的意義」！#分享給需要的朋友家人
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👂👂在這集的音頻中你可以聽到:
1. 你有分離焦慮或是控制慾嗎？
2. 遊戲中隱藏著日本回禮文化！
3. 我們如何透過這個簡單的遊戲洞悉自己的心！
4. 「旅行青蛙」遊戲火紅的原因？
5. 我和乃銘老師合唱「旅行的意義」！
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不管妳你正準備休息，正在滑手機還是通勤，即便閉上眼睛，我都希望把最想跟妳你說的話分享給你 !
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士 疼痛專題研究
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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在無法回憶過去三年的情況下
艾薩克在一精神病院內甦醒卻發現病院再次出現屍變體爆發
迫使艾薩克獨自逃亡 一名女性Daina Le Guin此時聯絡艾薩克 指示他前往一指定地點會合並表示能治療其失智症：The Sprawl之最高負責人Hans Tiedmann發現外星遺跡神印（The Marker）
因曾與艾薩克接觸而在其腦部烙下了自我複製訊息
由於訊息將逐漸擴散和構成生命威脅
且為研究並得到神印之力量
Tiedmann把艾薩克進入冷凍狀態以抑制擴散
並利用其腦部訊息在太空都市內複製了另一個神印
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