男童脖子黑以為沒洗澡？ 其實是皮膚病變
2013-09-16
中廣新聞 寇世菁
台中一名十二歲男童，愛吃高熱量食物，身高一百五十公分，體重已經超過七十公斤，最近家人發現他脖子後面總是黑黑的，以為洗澡沒洗乾淨，後來發現洗不掉才就醫，原來小男生罹患黑色棘皮症。醫師指出，這是一種皮膚病變，好發在肥胖者身上，經過飲食控制，逐步減重後，症狀緩解。

台中市大里仁愛醫院內分泌新陳代謝科主治醫師謝旻晃表示，肥胖者常伴有高胰島素抗性和高胰島素血症；血中過多的胰島素，反而會活化一些生長因子接受器，造成皮膚角質細胞和纖維母細胞，過度增生，進而讓表層上皮細胞變厚，看起來就像黑色素沉澱。最近一名十二歲的王同學，由家人陪同就醫，診斷發現罹患黑色棘皮症。

醫師說，小男生愛吃高熱量食物，愛喝甜飲料，身高一百五十公分，體重已經超過七十公斤，成了小胖子，家人最近發現他脖子後面，出現一片黑黑髒髒的，以為洗澡沒洗乾淨，後來發現洗也洗不掉，覺得不對勁才就醫。

醫師表示，黑色棘皮症是種皮膚病變，好發部位在頸部、腋下、鼠蹊部、肘部或關節彎曲部的皮膚皺摺上，外觀像絨毛狀、粗粗的、暗沉的色素沉積。常被誤以為洗不乾淨的髒污。黑色棘皮症好發在肥胖、高胰島素血症、第二型糖尿病和多囊性卵巢症候群的患者身上，相關表現就是體重過重、腰圍過粗、高血糖、高血壓、高三酸甘油酯和過低的高密度膽固醇。女性還可能合併多毛、不孕或雄性化特徵。

謝旻晃醫師指出，這類患者即使目前血糖、血脂肪或血壓都在標準範圍內，未來患有糖尿病或代謝症候群的風險仍比一般體重正常的人來得高。因此，經過飲食控制，逐步運動減重，配合用藥，小男生的脖子，總算不再黑污污了。