癲癇是兒童所以神經科常見疾病之一，但仍有許多人對它並不了解。北醫兒童神經科秉持唯有在對疾病及治療的充分理解下，才有好的治療配合意願進而達到好的治療效果。
我們會利用幾週的時間，利用本科目前使用的衛教單進行介紹 分享，包括“癲癇是甚麼”，“癲癇之診斷步驟”，“發作的型態及癲癇發作處理原則”，“癲癇的治療”以及“日常生活的注意點” 藉由理解 減少對它的恐懼

癲癇是甚麼?
對於“癲癇”您有什麼印象呢？長期以來，癲癇因為發作時的表情以及四肢僵直，抽搐的表現，讓人有一種很嚴重，很恐怖的感覺。但是您知道每一百個人當中就有一人接受癲癇的治療嗎？而且這當中將近百分之八十的人可以藉由藥物受到良好的控制嗎？更重要的是，這當中有百分之七十到八十可以治癒，也就是最終可以不用再吃藥！！

癲癇是大腦的反復性異常放電
癲癇是一種慢性．反覆性的神經疾病，而神經依照分佈可以分成中樞性（身體的中心）及末梢性（身體的邊邊）神經。大腦屬於中樞性神經，負責發號司令，控制我們的動作，思考，情緒，各種感覺甚至是呼吸，心跳等幾乎所有身體的所有功能都與大腦有關。大腦利用電氣訊號將它發出的指令傳遞到末梢神經，對我們的身體等進行操控。因此，當大腦的控制失靈，不受控制異常放電，等同於大腦亂傳訊息，所以身體會造成手腳不聽使喚，四肢抽搐，幻聽，幻覺，甚至喪失意識，嘴巴周圍出現發疳（因呼吸障礙造成缺氧，皮膚粘膜發紫）的狀況。

癲癇的原因及好發年齡
如果說癲癇是因為大腦的異常放電，那麼是什麼原因讓大腦失控呢？一般來說原因可分成兩大類，分別是症候性及特發性癲癇。症候性是指某些原因所引起的腦部傷害造成的癲癇。常見的原因包括難產或早產造成的腦部缺氧，腦炎腦膜炎，腦出血，腦梗塞，腦外傷等。相反的，特發性癲癇則是只找不到腦部異常的癲癇，這類特發性癲癇往往好發於兒童。

<為什麼陰陽眼的能力，長大就容易消失？>
兒童神經科受診的小朋友中，少部分是因為小朋友常常看到“髒東西”而被家人帶來的。臨床上我們稱這種狀況為“幻視”，但是從某個角度也可能是我們熟稱的“陰陽眼”。而這種特異功能常常長大後因為靈氣消失而逐漸喪失。一般來說，神經從功能性的角度可以分成亢奮性和抑制性兩種。亢奮性就好比是汽車的油門，而抑制性就如同煞車，兩者必須協調才能維持一個平衡的狀態。兒童在成長過程中，這兩種神經的控制能力並不成熟，也因此造成癲癇好發於兒童期，隨著成長神經發育逐步成熟，這類非症候性癲癇也逐漸改善治癒。實際，我們的小朋友在檢查後發現腦的構造上沒有問題，但在大腦控制視覺的部位有明顯的異常放電。經過治療後，髒東西也消失，幾年後也順利停藥，也都沒有再發作。

孩子玩玩具、看書沒有耐心，要怎麼提升專注力呢？
首先，我們要了解注意力的發展是由短至長，根據研究，各年齡玩玩具的 平均時間如下：
2歲 = 7分鐘
3歲 = 8.9分鐘
4歲 = 12.3分鐘
5歲 = 13.6分鐘

如果孩子的操作時間在平均值左右，就不用太過擔心。如果參與時間過短，我們就要觀察有什麼因素影響孩子的操作，以下列出常見的因素&方法：
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✅減少環境中造成分心的物品
如果孩子容易因為其它東西而分心，一個簡單的做法就是減少環境中的干擾物，就可改善孩子分心的狀況，例如：除了正要玩的玩具，其他玩具都收進箱子，減少孩子視線範圍內的刺激物，或者讓孩子朝向簡約的牆面進行遊戲或閱讀。然後，可以準備適合孩子的桌椅，靜態操作時都是在這個桌椅，孩子久了會習慣坐在桌椅時，要調整狀態進行靜態活動。
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✅挑選適齡的玩具和書本
　　確認玩具/書本的內容適合孩子的發展進度，因為太簡單會沒有挑戰性、容易無聊，太難則可能一直失敗、挫折感太大而放棄。書本挑選上，1歲半前較理解「大圖、實物照片、背景單純、日常可見」的內容，1歲半之後則可以進階為「手繪圖片、背景較複雜、含認知元素(形狀、顏色、命名)」。然後，動手做也能幫助視覺注意力集中，所以結合操作、遊戲、翻撥的書本，也有助於孩子專注在閱讀中。
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✅以孩子有興趣的元素來增加參與動機
　　每個孩子喜歡的活動類型略有差異，所以參與時間有長有短很正常，但完全不參與某類活動，可能會因此缺乏某些技能的學習，所以還是要變換方式，鼓勵孩子嘗試看看。通常將活動結合孩子喜歡的元素，可提升參與動機，例如：孩子不愛看書，但喜歡玩車子，就可以試看看車子圖鑑，孩子可能因此而開始閱讀，再進一步擴增至其他讀本。扮家家酒，也可以改為邀請車子們來作客，這也是將孩子喜歡的元素融入原本較沒興趣的活動中。
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✅設定合理的期待與參與時間
　　先觀察孩子平均的注意力時間，以這個作為基準點即可。如果孩子原本能維持的注意力時間為讀3面書本，那就以3面為基準，然後搭配孩子喜歡的元素來延長閱讀時間，如果有增加1面，就是進步了，這時可以回饋孩子：「你今天比昨天多念一面，又學了更多東西呢！」，當努力或嘗試被肯定，下次參與的動機也會變高喔！也可用這個基準來計算要準備的書本/玩具量，例如：孩子現在玩玩具為3分鐘，期待增加至6分鐘，就可準備2-3個有興趣的玩具，接替玩，讓時間加總有6分鐘。所以，進步幅度不在於一次要很明顯，而是保持這個習慣，每天都持續地累積增加，長久下來就會變成穩定狀態，維持時間就不會忽長忽短。
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✅靜態活動前先動一動
　　運動會使身體分泌多巴胺、血清素、正腎上腺素等，有助於提升專注力、思考力等。所以建議先進行動態活動再做靜態活動，例如：翻身、爬行、走路、跳、跑、騎車等(依孩子動作發展來進行活動)，同時也滿足孩子動的需求後，再進行靜態活動時就會比較穩定和專注囉！
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專注力的運用無所不在，小至寫作業，大到發揮自己潛能。在孩子大腦尚未成熟前，非常需要大人協助培養專注力，過程也許很長、需要很多耐心，但這些努力都會幫助孩子持續進步的!

#職能治療師 蔡曼嫻

【聽到「孩子分心」，先找出內在和外在原因】

「XXX上課很容易分心！」爸媽聽到來自老師的評語，轉頭問孩子，孩子卻說「上課很無聊」，該怎麼辦？分心有分「外在分心」和「內在分心」兩種；前者是指思緒容易受到打斷，例如注意力被窗外飛過的鳥分散。

而「內在分心」則是一種「我做不到」的心態導致的逃避學習，進而抗拒學習。為什麼做不到？有可能是資訊無法進入孩子的大腦⋯⋯⬇️⬇️

#懷舊腦 #老歌 #記憶 🧠🧠 你也常有「以前的歌比較好聽」的感覺？你知道我們總愛提當年勇、愛聽「我們那時代」的歌有什麼科學祕密嗎？宜婷說去KTV總是忍不住點起5566的歌來唱，那可絕對不是老化現象，而是有療癒大腦的神奇作用喔！今天宜婷和雅惠的脫殼秀一起和大家討論懷舊的腦科學！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸 愛聽老歌的秘密！
🔸 青春期的大腦如何影響我們的認知？
🔸 什麼是懷舊效應！
🔸 懷舊對我們的好處？


#影片大綱
🔸懷舊與腦科學有密切相關！
▫懷舊是情緒宣洩的管道。
▫12-22歲是回憶最強烈的時期。

🔸青春期獨特的大腦發展
▫腦神經系統快速發展時期：大腦正在強化各個腦區的連結，特化成獨特的大腦。
▫強烈的情緒波動：負責情緒控制的邊緣系統正在強化，控制衝動的前額葉皮質到20幾歲才逐漸成熟，故易受荷爾蒙波動影響。

🔸懷舊不只是文化，更是神經指令
▫聽到喜愛的音樂會刺激大腦的愉悅迴路，釋放多巴胺、催產素等幸福的荷爾蒙，引發強烈情緒，加強記憶痕跡。
▫懷舊效應：10-20幾歲是發展自我認同重要時期，以至於相較其他年齡，記憶更加生動。

🔸懷舊有什麼好處
▫喚起積極情緒：提升向前的動力。
▫增強心理韌性：面對挫折的勇氣。
▫擺脫負面情緒：自我療癒及撫癒效果。


TalkShow ：賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
導演： 汪俐彣
後製剪輯： 汪俐彣。 Festiva Hsieh謝劭玟


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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以下為本段內容文稿：

如果有一個殺人犯，他在說他為什麼要殺人的理由的時候，他只說：「因為太陽太刺眼了！」所以，他才會去殺人。

你相信這種說法嗎？或者是，你會不會覺得這個說法，真的有夠「荒謬」的？

其實呢，這種荒謬的狀態，在文學名著《異鄉人》裡，它就是有這樣的呈現。《異鄉人》是一本以人類的荒謬行為作為主題，所創作的一個非常好看的文學作品喔。

這裡面的主角「莫梭」，他收到母親死亡的通知之後，他就前往養老院，參加母親的喪禮。

在面對自己母親的死亡，莫梭還是跟平常一樣，他的感情沒有出現太大的變化，也沒有因為悲傷而掉眼淚。他只是冷靜的，去接受母親已經死亡的事實。

在喪禮結束之後，他還和當地的女子做愛；後來呢，因為一個小小的爭執而殺人。最後他被逮捕，而莫梭只說自己殺人的動機，是因為「太陽太刺眼了！」

如果一個人，連殺人都沒有明確的原因，並且以「太陽太刺眼」作為犯罪的理由；我想這真的是有夠荒謬的。

可是，這樣子荒謬的狀態，你認為會不會發生在，我們的真實世界裡？還是你覺得，這只是文學家，在小說世界裡的自由發揮呢？

其實，回到真實的社會情況，很多犯下殺人罪行的人，他們在表達自己的犯罪理由，在本質上，都跟「太陽太刺眼」其實是很像的，都沒有明確的原因。

在2014年意大利的學者，馬爾．奧茲力。他在《認知和情感》這一本國際學術期刊上面，發表了一篇論文。裡面提到：「如果陽光太強烈，人是會因為刺眼而產生攻擊性的。」

他做的實驗找了18到40歲的人，總共有296位當受試者。而且呢，還雇用了完全不知道實驗目的的三名女性，當成是實驗的配合者。

這三位女性，要在意大利的海灘上，去問那些沒戴太陽眼鏡，或者是有戴太陽眼鏡，在海邊走路的人。並且花幾分鐘去瞭解他們，為什麼要在陽光底下走路？

而這些受試者，雖然是被隨機問話；但是呢，馬爾．奧茲力的研究團隊，在這個活動裡，花了很多的心思。

從幾點可以看得出來哦。第一個，他們訪問的人，男女人數是一樣的；而第二個，這些人的外表，看起來會比實際年齡來成熟了一點。

第三個，這些受試者「朝著太陽光的方向走」的人數，和他們接受訪問的時候，是「背著太陽光走的方向」的人數，也是一模一樣的。

所以，透過這樣的區分，就會有四個變數。分別是，戴著太陽眼鏡，而又面對太陽照射的方向走的人；第二個是，沒戴太陽眼鏡，而朝著太陽方向照射走的人。

第三個是，戴著太陽眼鏡，背對太陽照射的方向；第四個是，沒戴太陽眼鏡，而背對太陽照射的方向。

由於這是一個很嚴謹的實驗，所以它裡面的細節很多，我在這邊就直接跟你分享結果。

結果告訴我們喔，對於「攻擊性」跟「暴力性」的問題，男性的得分比較高；意思就是說，男性比女性，更容易採取攻擊性的態度。

這個結果，跟所有的科學統計，和一般人的直覺認知是一樣的，沒有什麼特別。但是，有趣的在後面哦。

有沒有戴太陽眼鏡，對暴力行為的結果非常的明顯。實驗的結果告訴我們，戴著太陽眼鏡的人，他的攻擊性的分數，都會比較低。

而最後的發現就是，比起「背對太陽」的人，「面向太陽照射走」的人，他們的攻擊性，跟憤怒程度都會比較高。

所以，用一個簡單的話來總結，那就是「太陽越刺眼，人就越有攻擊性」。

所以這樣的研究結果，是不是很符合《異鄉人》裡面的主角，莫梭他說他犯下殺人罪行的理由，是因為「太陽太刺眼了！」

回頭想想，其實這個理由不僅不荒謬，而且還很合理呢！那為什麼要花這麼多的時間跟力氣，跟你分享這個狀態呢？

其實有幾個問題，我們是可以深入去思考的。第一個問題就是，到底什麼是「荒謬」？

我們常常認為那些荒謬的事情，如果回到我們的身心研究，你可能都會發現，它都有答案，它其實一點也不荒謬。

而第二個部分就是，在我們的生命裡，我們常常會覺得「自己是自己的主人」。真的是這樣嗎？

我們是不是很容易受到一些環境、他人的影響，去造成我們很多不理性的行為跟反應？

就像我很喜歡的一句話：「生命要浪費在美好的事物上，而不是每件事上。」如果在你的生活裡，充斥著許多讓你覺得刺眼、讓你覺得不舒服的關係。

就像是「太陽太刺眼」一樣，那麼這個時候，在你的生命中，出現了那些值得你好好對待的人；你還有精神、你還有力氣，能夠好好的對待他們嗎？

所以囉，回頭問問自己，到底什麼是「荒謬」？

如果在你的生命裡，那些對你沒有幫助的關係，那些讓你心力交瘁的存在，你卻花很多的精神跟注意，在處理他們。

然而，卻只留下疲憊跟不耐煩，給那些其實你才需要好好關注的人。那你說這是不是更本質的「荒謬」呢？

希望今天的分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺，按下去；這樣你就不會錯過，我們為你製作的內容。

然而，如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話，如同今天內容所提到的「到底什麼是荒謬」？

如果你希望自己的生活裡，留下那些值得的、並且是對的人；那麼我很鼓勵你，可以好好把握嘉玲老師的線上課程「人際斷捨離」。

這一門課會幫助你，長出適合你的信念跟力量。並且呢，在面對到那些讓你心力交瘁的關係的時候，能夠清楚的畫出該有的界限；讓你的生命裡，留下你想要的清爽與自在。

詳細的課程內容，在我們的影片說明裡都有。我很期待，你能夠把握這難得的機會，希望能夠在線上跟你一起學習、一起前進；謝謝你的收聽，我們再會。