每個為了孩子奔波的父母，是無止境的犧牲和忍耐.....

而您是否曾經遇過家人住了院，住過加護病房或開了刀，原本的疾病都治療好了，明明就沒有傷到腳，#但出了院卻坐上輪椅？
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#門診來了一位媽媽推著輪椅緩緩進來，輪椅上坐著一位18歲年輕男性，整整一個多月，男孩生活起居都靠他鬢角已花白的母親。他媽媽說：「1月10日，我兒子騎摩托車被一輛大貨車追撞，他當下意識昏迷，直送往沙鹿某醫院，因重擊胸部，#導致主動脈破裂，緊急開刀。當時我接到電話時，他正在手術房被搶救，在加護病房躺了兩個多禮拜，意識才慢慢恢復，之後普通病房又再住了一個月。在醫院一直很虛弱，雙手雙腳都沒力，我原本以為只是躺太久了，但是出院到現在已經兩個禮拜，他還站不起來，無法自己吃飯、穿衣服、洗臉。醫生，為什麼沒有傷到腳，卻不能走呢？我看他這樣，我吃不好睡不好，他是為了去幫我買禮物才去台中的......」
「這一切都是我的錯！我那時候沒阻止他去......他會不會一輩子都這樣？現在一步都走不了，醫生妳救救他，我兒子如果一輩子都殘廢我該怎麼辦？」

媽媽帶著哭腔的語氣沉長，訴說著自責和無助，看著那雙紅腫雙眼，眼底下掛著跟熊貓一樣重的黑眼圈，我知道她已經很久沒有睡好覺......
我說：「不用擔心，我們先安排檢查，兒子他的命已經救回來了，剩下的交給我們，媽媽辛苦了，妳也先好好睡一覺吧。」

輪椅上原本的帥氣陽光大男孩，現在無時不需要人幫忙，穿著微笑彩色米老鼠毛衣卻蓋不住心裡憂傷，稚嫩臉龐下滿是對未來的無知懼怕。
他的雙腿和肩膀幾乎沒有動作，腳踝跟手還有些微的力量，男孩帶著短促顫抖的聲音說：「加護病房的醫生說，他們多次要拔我嘴巴裡幫助呼吸的管子，好幾次都失敗，不知道是不是因為這樣，我好容易喘？」

我安排檢查後確診為：#重症多發性神經病變！身體多條神經受損。

「這是發生於重症病人的疾病，您兒子主動脈破裂、開過心臟血管刀、住加護病房超過一週，當時他就是重症病人，得到重症多發性神經病變比例約20-60%，症狀就是四肢無力，可能會造成呼吸肌肉沒力，當時拔呼吸管不順利，也是因為這個疾病。越早開始復健，就越快恢復越好，三個月後約有八成的人會恢復，一年後約有九成的恢復率。所以不用擔心，我們開始密集治療吧！」

「醫生妳確定會好嗎？要是沒辦法恢復怎麼辦？」媽媽總是焦慮地問同一個問題。
我也總是握起媽媽雙手，回答同樣的答案：「不用擔心，會好的，我們一起努力.....」

一個月的密集運動訓練後，男孩已經可以自己站起來，而且可以自己走家裡附近的超市買東西。今年過年初五看到他，可以小跑步，生活上可以完全自己照顧自己。
而三月要開學了，高雄的大學校區和宿舍中間有很長一段山路，男孩振奮的說：「#要爬山路，#我沒有問題啦！」

媽媽說：「李醫師，我原本不相信妳講的，但是看到他每天的進步，我真的好高興！我這兩個月辭職陪著他，#他練習做什麼我就一起做什麼，他騎腳踏車我就騎腳踏車，他爬樓梯我就跟著在旁邊一起陪著他爬，我要讓他知道他不是孤單的，他練習刷牙我就陪他一起刷牙，他練習穿衣服我也在旁邊跟著做，他上廁所練習坐和站，我也在旁邊拿著小板凳陪他一起，他不是只有一個人練習，除了他進步，我的失眠和我的膝蓋痛也都改善了呢！」

說著說著，他們也找回了那久違的笑容，那笑容裡帶著動容偉大的母愛。
我很欣慰跟感謝男孩和媽媽這些日子來的努力，他的進步速度超過我們臨床病例所見，如此進步神速，是強大的信念.......

而更多時候我在門診遇到的父母是正照顧可能永遠不會好的孩子，漫漫長夜沒有盡頭似的犧牲付出，那背後的故事甚是讓人揪心.....

生了病之後就不會走了？可能得到的是「重症多發性神經病變」，無論年紀，越早積極治療恢復越快....

#Dr李薇復健與生活頻道 陪你一起戰勝疾病

【流感疫苗看新冠肺炎疫苗】

1918 年第一次世界大戰期間從西班牙發源爆發 H1N1 流感世界大流行，造成全球約 5000 萬人死亡，是近 100 年最嚴重的流感疫情。從那時起，科學家開始找尋疫情的源頭，終於在 1933 年第一次成功分離 A 型流感病毒，接著在 3 年後 (1936 年) 成功分離 B 型流感病毒，並發現受精的雞蛋可以培養流感病毒。1940 年代初期科學家得到軍隊的協助，著手研發流感疫苗，並在軍隊中進行接種；1945 年，第一支不活化流感疫苗上市，開始注射在一般民眾身上，從此開啟了流感疫苗的新扉頁。

從 1945 年到現在，流感疫苗發展超過 75 年，雖然期間成功控制了幾次全球新流感疫情，但接種後出現極少數嚴重副作用，仍讓世人不時質疑流感疫苗的安全性。比較著名的流感疫苗嚴重副作用發生在 1970 年代，美國政府為了抑制當時的 H1N1 豬流感疫情採取了大規模的疫苗接種計劃，約 25% (4800 萬) 美國人接種了流感疫苗，結果少數接種者出現「格林─巴利症候群（Guillain- Barre Syndrome）」，或稱「急性多發性神經炎」，是一種急性周邊神經病變，可能侵犯運動、感覺及自主神經系統，被認為疑似和流感疫苗相關，導致疫苗接種計劃暫停；2009 年爆發 H1N1 新流感疫情，雖然因為疫苗成功研發，快速緩解疫情，但接種葛蘭素史克藥廠（簡稱GSK）生產的 Pandemrix 疫苗後，少數人發生「嗜睡症」，導致日間極度嗜睡，睡眠和清醒的節奏混亂，Pandemrix 疫苗因此黯然退出市場。

看了上述流感疫苗的發展史，有沒有覺得研發安全、有效的疫苗是一件困難又花時間的事？因此，許多人樂觀地認為新冠肺炎（武漢肺炎) 疫苗將在明年初上市，世界的疫情將得到有效的控制，人類將迅速恢復到以前自由往來國際的生活......然而，事情真的會這麼順利嗎？說真的，對此，我的想法比較悲觀。 疫苗是要注射到健康人的身上，對安全性的要求遠比治療藥物高。再者，一支制式化的疫苗注射在數百甚至數千萬人身上，被要求要有類似的安全性和抗體反應，本來就是一件極為困難的研發工作，因為接種人的年齡、性別、人種、潛在疾病、過去病史等個人條件都可能影響疫苗的安全和效果，造成差異反應，因此，為了確保安全和效果，數萬人以上大規模且嚴謹的人體試驗是必須的，「時間」是無法避免的成本消耗，但面對每天至少在全球奪走數千人性命的新冠肺炎病毒，疫苗研發需要和時間賽跑，這和要求安全和效果所需要的時間消耗相衝突，矛盾明顯出現，是要節省時間降低疫苗安全和效果的標準？還是要嚴格看待疫苗的安全和效果，不惜耗費大量的時間？這是各國政府和疫苗公司，逃避不了的困難選擇題。

跟已經發展超過 75 年的流感疫苗不同，過去從未有成功研發冠狀病毒疫苗的經驗，所以這次新冠肺炎疫苗的研發等於闖入全然未知的領域，疫苗的保護力是否足夠？效果可以持續多久？安全性是否在可容許的範圍？目前研發疫苗的團隊中，沒有一個可以完美回答這三個問題，但許多國家仍瘋狂搶訂研究尚未完全的疫苗，原因是國內被新冠肺炎肆虐嚴重，社會、經濟瀕臨崩潰邊緣，疫苗是唯一的浮木，只要疫苗證明有效、副作用比新冠肺炎造成約 ３％ 的死亡率低，就有一試的價值，然而，防疫有成的台灣，需要加入瘋狂搶訂疫苗的行列嗎？

我的想法是：不需要。跟世界其他國家不同，目前台灣社區中幾乎沒有新冠肺炎病毒存在，醫療系統不用承受 20% 感染者的住院負擔，社會不用面對 3% 感染者的死亡危機，我們可以好整以暇、仔細評估哪一種疫苗效果最好、安全性最高，等待適當的時機出手採購最佳的疫苗，不用讓生活在沒有疫情台灣的國人，冒險接種安全性有疑慮的疫苗。打個比方，若以疫情嚴重程度來區分富有程度，疫情越嚴重的國家越貧窮，疫情越輕微的國家越有錢，目前的台灣無疑是全世界最有錢的人，我們不需要跟朝不保夕的窮人一樣將身家壓在高風險的期貨和選擇權 (研究未完全的疫苗），圖謀一夕翻身 (快速緩解疫情）， 買期貨和選擇權的理由是為了避險 （為防疫出現破口或特殊需要做準備），應將大部分資金投入在財務結構安全、穩定成長的公司 （研究充分、安全、有效的疫苗），以求合理的利潤 （等待世界疫情逐漸緩和，接種安全有效疫苗）。只要我們維持富有 （防疫成功），這樣的投資策略應可以繼續執行。

不要誤會，我不是說台灣不需要新冠肺炎疫苗，而是強調不需要搶快、冒險、大量購入安全疑慮尚未排除的疫苗給國人施打。為了國家安全，本土疫苗應該繼續投入資金研發；為了避免非預期的防疫破口或給有特殊需的人，還是需要跟國外採買適量的疫苗，以防不時之需。流感疫苗發展超過 75 年，才有如今的安全性和保護力，雖然現今生物科技的實力遠超過去，應該不需要再花這麼久的時間才能研發成功新的疫苗，但要在短短 １～２年的時間，讓安全性高、保護力好的疫苗問世，幾乎是不可能的任務。新疫苗上市後經歷 ３～５年的陣痛期，下一代的疫苗應該是更好的選擇。

最後，還是要不斷強調，台灣站在制高點、好整以暇的優勢根源於防疫有成，政府必須維持嚴格邊境管理，我們必須持之以恆做好個人衛生防護措施，勤洗手、戴口罩是目前最沒有安全疑慮、又有強大保護力的「疫苗」，一方面我們用意志力自我接種目前的「疫苗」，另一方面等待未來真正安全、有效的疫苗問世，相信只要國人齊心努力，台灣一定可以安然度過全球疫情嚴峻的考驗！

04b直播：
韓國注射流感疫苗多人死亡 流感疫苗知多少？賽諾菲疫苗安全嗎？
送上昨天影片的時間軸！

2:43 台灣流感疫苗之亂：為何疫苗不多準備一些？
3:22 陳時中部長有說：流感疫苗可減少新冠肺炎重症嗎？真的有...
7:50 投票1：你今年去打疫苗是因為知道流感疫苗可減少新冠重症嗎？
8:42 黃立民教授在9月24日提出多國研究證據，流感疫苗施打率越高，新冠死亡率會下降
13:27 8月網路民調：民眾的施打意願
14:22 這些證據都是這幾個月累積出來的，半年前叫疫苗時是沒有人可以預期的
15:20 防疫以來，台灣2020年2月以後流感重症幾乎消失
16:55 流感疫苗群體免疫的門檻僅需要25%嗎？
27:47 台灣今年採購流感疫苗公費+自費總共748萬劑，達到全人口的31.7%
30:29 不應該讓高危險族群的年長者排隊群聚打疫苗！ 恐成防疫缺口呀！

33:20 韓國注射流感疫苗多人不明原因死亡 兩周內達59人
33:50 韓國目標是5200萬總人口的3000萬人施打流感疫苗（近60%）
34:44 韓國疫苗多是韓國國產疫苗，也有法國的賽諾菲（Sanofi）。其中台灣也有用的是賽諾菲，但批號不同。
35:45 韓國疾病管理廳24日表示，這些死亡案例與注射流感疫苗並無直接關係，因此打算繼續執行接種計畫。
39:57 韓國17歲男子解剖判定死因與疫苗無關
43:09 韓國死亡以老人家居多，59例中已判定46例與疫苗關聯低
45:35 韓國之前11年接種流感疫苗後死亡病例總共也才25人，今年兩周就已經59起，很明顯是異常事件。如果我是決策者，我會先停止接種計畫，好好慎重調查並公布每個案例的細節後再決定是否重啟計畫。
47:40 處理上需要透明這件事對於即將上市的新冠疫苗，也是如此。否則將會是公衛災難。
48:38 比較詭異的是查不太到這些死亡案例的詳細狀況，聽起來可能都是猝死？心律不整或是心血管方面的問題？

52:11 台中男子打完流感疫苗急性病變 莊人祥：多數研究認為與接種無關
55:55 邱南昌醫師籲別因噎廢食不打疫苗：今年一篇統計22篇流行病學研究的文獻發現，GBS與打流感疫苗無關，但若染流感或類流感會增罹格林巴利症候群風險。
1:01:44 什麼是急性多發性神經炎（格林巴利症候群）？

1:02:40 結語：不確定韓國到底是什麼狀況，但台灣目前看起來賽諾菲疫苗就是發生兩起嚴重不良反應，一個心肌炎一個急性多發性神經炎。急性多發性神經炎發生率是10萬分之1~2，而我們已經打了88萬劑，當然有可能只是巧合。大家不需要過度擔心。疾管署也會持續追蹤所有施打流感疫苗後的不良反應。

1:18:18 1976年美國豬流感疫苗接種計畫的教訓
美國史上最大疫苗計畫以失敗告終，發生超過500例格林巴利症候群

1:39:16 51歲男打流感疫苗後病危 賽諾菲藥廠列四點回應
1:44:17 日本流感疫苗今年準備約一半人口6300萬劑的量，10月1日65歲以上開打，26日才開打其他族群