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做不到真的會影響月經來不來欸❗️

大家看似輕鬆的方式
對某些人來說
心靈層面是最無法釋放的。

與其討厭自己的樣子
先學會放過自己
愛上自己
接受自己吧。

找回正常的生活
聽起來簡單
對於多囊的女孩
我知道真的不簡單啊🥲

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上週日在孕力講座中講到孕婦什麼都可吃的時候，有媽媽分享最近食藥署的公告，使用蘆薈葉作為原料之食品時，由於其內含的蘆薈素（aloin）有安全之疑慮，未來包裝上必須標示「不建議經期婦女、孕婦、授乳者、孩童、消化道或肝腎疾病患者食用」的警語字樣。
我一向很在意社會上各種「孕婦專屬」的禁忌是否合理，一看到馬上研究了一堆相關報導。看了發現，這個警示中，還是有些地方可能導致孕婦誤會，覺得有必要做些提醒說明。

＊＊蘆薈飲不含蘆薈素，孕婦可安心飲用

先說結論，公告所提到可能導致安全問題的蘆薈素，主要存在於蘆薈的葉子，因此成分來源為蘆薈果肉的蘆薈飲或蘆薈丁，就不含蘆薈素，孕婦當然可以安心食用。這次食藥署規定需加上警語的產品，主要是針對市面上萃取蘆薈葉製成的膠囊、錠劑，並非這些飲食中常見的食材。

＊＊蘆薈素可能引發宮縮，但與流產、早產、傷子宮無關

那究竟為什麼含蘆薈素的食品「經期婦女、孕婦、授乳者」不能吃？其實主要是是許多研究發現，長期大量使用蘆薈素會誘發宮縮，劇烈腹瀉。因此，經期來的女性食用可能會讓經痛加劇、孕婦則可能會產生宮縮不適。至於哺乳媽媽，則是擔心母乳中的蘆薈素會造成新生兒腹瀉腸胃不適。也就是說，不建議這三個族群使用的原因主要是擔心服用後可能引發的不適。
但，這並不表示月經來時，吃到蘆薈素就會傷子宮、流產。我看食藥署在新聞稿中提及「孕婦宮縮會造成流產或早產」可能有點是過度延伸了。畢竟，流產的主要原因是胚胎不正常，早產的主因為感染、子宮頸閉鎖不全，如果僅是服用食品所引起的宮縮，不可能會引發早產。過去婦產科研究中，也從未有吃了蘆薈素食品而早產、流產的案例。

所以，如果孕婦不小心吃了這些東西，若沒引起不適，也不必就開始自我責怪、擔心流產或趕緊躺著安胎。至於哺乳媽媽，如果不小心誤食，也只需要觀察小孩是否有腸胃道症狀，無須過度擔心。

總而言之。我認為根本不可能吃了這類保健食品就流產，但這些產品本來就沒有不可取代的好處，何必要吃了再徒增擔心。尤其是腸胃容易不適、易宮縮的孕婦，或是已經被醫師提醒有早產跡象的媽媽。

不過，其實不管是否懷孕，我都認為購買這類保健食品時需更謹慎。因為仔細看研究，在實驗室中也曾發現高劑量的蘆薈素在老鼠身上有致癌的風險，也曾有人長期服用導致肝功能異常。因此如果想靠服用蘆薈素養生、或解決某些身體困擾，不妨考慮其他方式。像是若單純是要補充膳食纖維，我會建議以天然的蔬果為主，若有便秘問題不如請醫師開利軟便劑，瀉藥，都比長期使用含蘆薈素的保健食品來的安全又省錢。

食藥署為保護民眾規定廠商加警語當然立意良善，只不過如果沒說明清楚，很可能造成孕婦的恐慌，也會強化大眾對孕婦早產、流產一定是吃錯東西的迷思。其實孕婦只要不煙不酒，任何食物適量攝取不過量，根本沒這麼多飲食禁忌。

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#26 雪莉？哇是烏烏醫師！你剛剛攻擊我的村莊？如何挑選教練？流產/早產？【烏烏醫師女力Podcast】
➤ 讓你能期待訓練的教練，可以觀察他的學生的訓練狀況。
➤ 邱個認為每個人心有所向，找有口碑的
➤ 【你的教練熱愛訓練嗎？】非常重要

女力Q&A
➤ 子宮內的肌肉怎麼訓練？
➤ 如何安排月經週期與訓練搭配？最有效率？
➤ 早上訓練比較好？還是下午訓練比較好？
➤ 最棒的就是一個不會被干擾的時段持續訓練。
➤ 因為疫情只能在家訓練，自由重量技術能派上用場。
➤ 缺鐵的女生，重訓應該注意什麼？
➤ 女生有巧克力囊腫，可以喝乳清蛋白嗎？
➤ 大豆異黃酮？蜂王乳？龜鹿二仙膠？胎盤素？(雌激素添加品 回春保健食品)
➤ 亂吃訪間可能添加雌激素的不明保健食品，可能造成囊腫/肌瘤變大。
➤ 女生可以喝乳清嗎？孕婦可以喝乳清嗎？
➤ 重訓會影響肝功能嗎？癌症患者可以重訓嗎？
➤ 孕婦接近臨盆，還是可以訓練嗎？
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#24 【姨媽我不想努力了】烏烏醫師女力Podcast 問答集
➤冰島的特別文化，嬰兒推車留在店外面小朋友睡覺。
➤宮寒的保健商品。
Q&A
➤月經來的時候可以喝咖啡嗎？吃含有咖啡因的食物嗎？咖啡因消化之後會更不舒服嗎？
➤月經量每次都不一樣？經血變少是不是積在子宮裡面？
➤每次內膜厚度不同，經血量不同。
➤止痛藥 EVE 內含有咖啡因 與 前列腺素 會讓經血量變少是正常的。
➤沒有必要因為月經而改變飲食。
➤聽說懷孕之後體質會改變？之後月經比較不會那麼痛？每個人不一樣。
➤「歇斯底里」是從醫學術語Hysteria音譯而來，Hysteria源自希臘語hystéra，就是子宮的意思。
➤巧克力囊腫會隨著月經越來越嚴重。
➤月經量不是越多越好，月經量少只是製造變少，不是積在裡面排不出來。

➤忽然停經？你是不是在減肥？
➤賀爾蒙是油脂做的，過度低脂的飲食可能會影響賀爾蒙分泌。
➤生理週期後一週做運動，燃脂效果比生理期間還要高？是真的嗎？跟雌激素有什麼關係？
➤月經不是髒東西，但月經結束後會有神清氣爽較舒服的感覺，會像是『排毒』的錯覺。
➤重訓與經痛有關係嗎？月經來可以重訓嗎？月經運動會傷子宮嗎？月經運動量會變多變少？
➤肝臟其實是相對比較脆弱的器官，你都不擔心運動會不會傷肝臟，卻擔心運動傷子宮？
➤會推薦生產打無痛(減痛)分娩嗎？打減痛分娩會不會腰痛？
➤月經就像是流鼻血。
➤月經情緒起伏比較劇烈的人，可能會有比較高比例的產後憂鬱，愛注意喔～
➤月經可以喝酒嗎？坐月子可以喝酒嗎？

➤會不會因為月經排不乾淨造成巧克力囊腫？
➤經期時自慰，或是發生性行為ok嗎？會造成經血排不出來造成子宮內膜異位？
➤懷孕可以做捲腹訓練嗎？可以做平板支撐嗎？
➤新聞說女運動員說腹肌強壯，分娩卡住？唬爛的啦。
➤第三運期，前置胎盤，可以運動嗎？
➤羊膜帶纏繞？那是什麼？會造成寶寶斷指？
➤孕婦要加強哪些肌群訓練？核心最重要，該怎麼練？
➤孕婦應該要控制幾下幾組的訓練？
➤生產完多久之後可以恢復訓練？
➤生產完該不該去月子中心？
➤男生該不該做凱格爾運動？女生？
➤修護黃金期是什麼？產後半年？產後瘦身黃金期迷思破解
➤有輕微的子宮脫垂，可以重訓嗎？

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最近台灣對於女性的墮胎自主權有大的討論，因為有基督教團體 Shofar社區轉化 提出公投案，要求未來「人工流產應於妊娠8週內施行」。




很多人就說8週才大約等於一個半月，可能很多人根本不知道自己懷孕，那豈不是等於幾乎不能墮胎？女性竟然沒有選擇權可以自主決定，而且若是胎兒有先天疾病、生下來根本無法存活，或是有被迫懷孕等等的狀況，難道也要強迫將小孩生下來嗎？




其實我們擔心這一天很久了，美國的保守派兩大主張，一個是反同，另一項則是反墮胎，美國保守派崛起後，就開始修改法案，阿拉巴馬州就通過了一項叫做《人類生命保護法案》的墮胎禁令，幾乎全面禁止女性墮胎，而且不管女生是不是未成年、是不是遭強暴或亂倫，全部都必須生下小孩。




阿拉巴馬州的這項這項《人類生命保護法案》法案，讓墮胎成為一種罪，而且根據這項法律，連涉入的醫療人員也將被連帶判刑，最可怕的是美國現在有十六個州己經通過這樣的反墮胎法案。




比悲傷更悲傷的故事在這，這項法案即使看起來不合理，美國墮胎法最終一定會進入美國大法官會議，要大法官決定的。不過現在美國的九位大法官中，女性只有三位，就算不看性別，現在保守派是五比四多一票，這讓墮胎權的前途很不看好。




「Shofar轉化社區聯盟」理事長彭迦智，這次領銜提出「台版心跳法案」全國性公投，就是想要將優生保健法裡面規定人工流產要在24週內施行，改成8週；不過目前中選會收到提案連署後認為有爭議，所以接下來將會招開公聽會。




其實墮胎權也不是沒有公投過，但過去比較多是從有禁令的狀況，公投讓墮胎合法化，像是歐洲最保守的天主教國家之一「愛爾蘭」，就經過了6次公投、共16年才在去年廢除墮胎禁令，而且你們以為禁止墮胎，就真的都不會有人墮胎嗎？根據統計，愛爾蘭從1980年開始，大約有17萬愛爾蘭女性被迫要到鄰近的英國墮胎。




人工流產這個議題，除了女權因素之外，還有更多的醫學的因素要考慮，這次節目我們也特別邀請到了，萬芳醫院婦產科主任王樂明醫師，希望能夠聽聽專業的意見。




一. 提出這個公投法案聯盟認為，女性只要有性行為或是月經延遲的話，就應該馬上進行驗孕，只要遵照這樣的方式，女性就可以在4週內就可以發現自己有沒有懷孕；想請問醫師，通常台灣女性都是多久會發現懷孕？




正常的女生，如果月經沒來一個禮拜，本身又夠警覺的話，當然會馬上發現，不過前提是『月經必須要規律』，不過事實上在台灣的女性族群裡面，大約有10%-20%的女性，月經是不規則的，慢個10天或是20天，根本是非常常有的事情，還有多囊性卵巢症候群的女生，他們的生理期是三個月來一次，我們叫季經，這些女性發現懷孕通常都已經超過了15週。




二. 在美國的經驗，最主要墮胎的族群其實是未成年少女，可能是因為性教育不足的關係，但這麼小的年紀就必須要做出人生這麼重大的決定，醫生您認為，如果台灣今天將超過8週禁止墮胎這項規定，正式地列入法律，對台灣的影響大嗎？




影響非常的大，像主持人所說的一樣，在台灣的墮胎族群也有許多是年輕人，尤其是現在性觀念非常的開放，但性教育卻不夠普及，很多人在懷孕後他根本不知道她懷孕了，他出現了一些噁心、便秘等懷孕初期的症狀，但是他們卻可能認為是腸胃道的問題，跑去看腸胃科，因為她根本沒有過懷孕的經驗，等她們發現都已經超過了8周；而且有些未成年懷孕的少女，也有可能是中輟或是家庭支助能力較弱的弱勢族群，當她們照顧自己都有困難了，怎麼有可能有能力再照顧一位小孩，所以她們當然也會希望終止妊娠，這些案例在門診都是非常常出現了。




所以我認為，這項法案如果將時間訂在8週，真的有點太苛刻了。




三. 目前台灣規定的是24週墮胎，那這在醫學上是有根據的嗎？如果改成8週在醫學上是可行的嗎？




24周我們要講的就是一個胚胎的起源，從精子到卵子結合之後變成一個胚胎，一般在5到6周開始會有心跳，到8周的時候，它會變成一個像小米粒的形狀；一個胚胎要健康的長成一個人，通常我們在產檢的時候，會分為「內部因子」和「外部因子」。




內部因子就是所謂的基因，基因要好，小孩才會長得好，不過在做這些基因檢測的時候都需要比較大週數，像是羊膜穿刺要到16週以上，因為在這個時候媽媽才會有足夠的羊水檢測，現在科技進步，可以做一些非侵入性的檢測，像是抽血之類的，但是這也需要10週以上才有辦法檢測的出來；外部因子就是胚胎的發育，要小朋友長得頭好壯壯，也要持續觀察胚胎型態，像是他的頭有沒有發育、神經管有沒有長好，這些都是跟發育的過程有關的外在的問題，但這些也需要大概20週才能長好。




所以在這麼小的週數要決定這麼多事情，驗醫學上來說，是有困難的。




四. 在美國爭議最嚴重的就是pro-choice(女性選擇權)跟pro-life(胎兒生命權)兩個陣營，醫生您從一個專業角度來看，您怎麼看這個問題？




在婦產科的立場，一定是媽媽優先，沒有媽媽就沒有小孩，任何觀點都要以媽媽安全為最大考量。




這次很謝謝王醫師從婦產科專業的角度來與我們分享。




你覺得人工流產到底適不適合限縮到8週以內，這樣子的公投如果通過的話，對於女性權益或是整個社會，會有什麼樣的影響？一起和我們分享你的想法吧！




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