「你有亞斯的特質，這會讓你在治療工作上有一些限制，但另外一方面，也會讓你在某些部分比較有創造力。」某一次結束督導之後，他跟我說，我心裡面真是百感交集。

在前陣子很紅的影集 #我是遺物整理師 當中的主角 #韓可魯 ，也是亞斯確診的「患者」（此「病名」後來已經移除）**，他每句話最後面都會接上一個「斯密達」（雖然我看到最後還是不知道這三個字是什麼意思），在某些人眼裡，他非常奇怪，焦慮的時候會不斷唸一些海洋生物的種類和部位、有些時候甚至會拿頭去撞牆壁、一眼就能夠記下所有的數字和東西、執行任何動作的時候嘴巴要碎碎念等等，可是當他善用他的特質在恰當的地方，反而能夠有很好的結果。所以或許你可以說他是「患者」，也可以說他有屬於他獨特的「寶藏」。

我想一想，既然我有亞斯特質，就會相對來說比較相信數字，可是做完這個測驗之後，很意外比我想像當中的分數還要低一些（你可以玩玩看自己有沒有大於32分）。或許這些年來被治療和工作上面的學習，也改變了我許多。

根據我粗淺的了解（如果有錯請不吝指正我），亞斯雖然是一種疾病診斷，但每個人都有不同程度的「亞斯特質」，而是一個光譜，可以分成這個特質較高的，以及這個特質比較低的人，至於有沒有到「病症」的程度，不能夠單靠這個量表來確定，還需要加上其他的種種因素來判斷。換句話說，在這個測驗當中如果你得到滿分50分，也不代表你真的是亞斯柏格症的患者，只是代表你對於某一些細節、某一些東西特別在意跟執著，如果你需要明確的診斷，可能還是求助身心科醫師比較好。

你可能會問說，如果我的得分很高，那我還有救嗎？除了這個測驗本身有它的限制之外，老實說，在做這個測驗的時候我還有一種感覺：以前的我跟現在的我好像有點不一樣。包含對人際的敏感度，察言觀色、語言相處的感覺等等，似乎在學習諮商之後，我變成一個「比較社會化的亞斯特質的人」，比方說「我很難察言觀色」這一個題目，對以前的我來說是「絕對同意」（小時候我媽都說我是一個不會察言觀色的小孩），但透過一些課程的訓練，我慢慢「知道」，兩隻手放在前面交叉可能是防衛、用手托著下巴，或許代表專注聆聽，眼神接觸，可能表示這個人願意跟你談到他的心情，而眼睛看著地上，或許他正在逃避某些東西、逃避互動等等——這些「很基本的人際互動法則」我原本都不知道，是透過訓練之後慢慢知道的（能不能感覺得到又是另外一回事了⋯⋯）。從這個角度看來，雖然花了很多學費還沒畢業，但也算是值回票價的！（感謝一直以來沒有放棄我的朋友跟老師們XD）

換言之，你可能因為經歷了一些學習或者是調整，你身上的某些特質、有些部分是可以改變的（這句話的背面，就是有些部分是無法改變的）。重點不是你改變了多少，而是你有沒有辦法展現出你比較擅長的那一個部分，把它當成你生命的翅膀，陪你飛向更遠的地方。而那些你不擅長的部分，一方面要感謝陪在你身邊的友人*（例如劇中的 #尹樹木 ），一方面也要謝謝你自己，用你自己的方式，活出你生命的色彩。

沒有人是完美的，不論是不是亞斯都一樣。一直看著自己陰暗的部分，只會越陷越深；嘗試用你擅長的地方，把你的人生點亮，你會發現，當你活出真正的自己，雖然身邊的人不一定會喜歡你，但至少，你會變得比較自在一點，而這個一點點，就像是海洋上面的燈塔，讓你在迷惘當中慢慢長大，安頓下來，不再害怕。

#這裡做測驗 Re-lab
#亞斯伯格成人量表
https://relab.cc/baron-cohen/
——
*如果你是亞斯特質的人，當你發現自己有些部分和別人格格不入，別人覺得你很奇怪的時候，請先不要先入為主的覺得是自己的問題，這可能是症狀或者是你的特色本身，可以改變很好，不能改變也沒關係，畢竟這可能跟大腦的一些結構有關；如果你是亞斯特質的人的朋友或是伴侶，可能會面臨所謂的的 #卡珊德拉症候群 ，你在一種壓力和痛苦當中，但別人卻看不出來，甚至認為「有問題的人是你」。關於這個症候群，有興趣的朋友可以上網搜尋這個詞的意思，應該可以找到一些因應與相處的方法。
** 感謝讀者的留言補充：根據美國精神病學協會的精神疾病診斷與統計手冊最新定義，取消了亞斯伯格症這個「病名」，放到自閉症類群（Autism Spectrum Disorder，簡稱ASD）分類當中，留言的部分有一些討論，大家可以參考。

☘靜坐，除了調整身心靈，也能提升專注力☘

最近，看到一篇關於提升孩子專注力的文獻（文獻出處請見文末），
內容提到「凝視專注訓練」與「#靜態專注訓練」。
其中 #靜態專注訓練，
主要是讓孩子採取靜坐的姿態，
#盤腿坐在地上、 #雙手放在膝蓋上，#腰背挺直，#眼睛輕閉，
依序將注意力集中在身體的特定部位，
然後靜靜感受 #本體覺 與 #觸覺 所帶來的回饋，
每次約10-15分鐘。

👨‍💼研究結果顯示：
在「國小兒童注意力量表」的前、後測中，實驗組（採取凝視與靜態專注訓練）的在全量表分數、集中性注意力的表現優於控制組，並在統計上皆呈現顯著性差異（ p < 0.05 ）。

其實，在臨床上，
我也經常用類似的方法來讓孩子們在上課前「#調節警醒程度」，
當孩子們來上課時過於興奮與亢奮時，
我會請他們靜靜坐在地上，閉上眼睛，接著可以👉
輪流數數、玩聽聲音的遊戲、靜靜思考一天發生的事情、聽我說話找線索、輕微依照指令動動身體等，確實對於許多注意力缺失過動症或不容易靜下心來的孩子有很大的幫助。

疫情至今，已過了一個多月。
在這期間，我為了防疫也做了工作上的調整，
先暫停了治療所的營運，主要用意為：
#配合政府的政策
#為了家人的健康
#讓個案家庭有時間調適生活

在家一個月的時間，
相信很多人都跟我一樣，
一開始有很多事情想做，到後來變得什麼事情都不想做😆

不過，唯一不變的，是我依然非常享受獨處的時光。
夜深人靜，家人都睡著後，將客廳燈光調整到昏暗的狀態，
獨處時，我什麼都不做，就靜靜地坐著想事情，
甚至，有時甚至什麼事情都不想，
就靜靜地閉上眼睛感受身體的每個部位。

這陣子，確實非常需要這樣的時光來調適自己的心情，
畢竟，暫停工作時間久了，確實會對身心靈產生不小的衝擊。

剛好，最近也在尋覓一張除了沙發椅、餐椅外，
可以「到處移動」和「久坐也能舒服」的椅子，
主要是想在放鬆時可以坐在家中不同面向的窗邊😉
還有，想靜靜坐著思考時可以讓自己的身體維持舒服的狀態。
此外，不想一直坐在工作桌前開視訊會議時，
也可以搭配這張椅子拿著筆記型電腦四處坐著使用！

最後，我找到了一張非常特別的椅子～
而且又跟我最近在研究靜坐的文獻非常相關！！！
公司也在我住家附近，
真的太有緣了！

#QUELEA #心到位打坐椅

使用起來相當滿意！就跟大家來分享一下囉！

☘ #一椅兩用設計，坐立、盤坐都可以使用，我最近也常拿來當作一般椅子使用（坐立）。
☘ #7段抽取式專利，可靈活調整高度，我和太太之間轉換使用相當容易。
☘ #五層材質層疊的複合式設計的坐墊，坐起來非常柔中帶有Q彈感，受力相當均勻，此外就復健專業的感受而言，臀部與尾椎處的壓力釋放相當好，也提供骨盆相當好的穩定性。
☘ #收納相當容易，收納起來大約只有一個枕頭的面積大小。
☘ #後靠枕背（方便倚靠休息）、#兩側扶手（協助起身時提供助力）、#坐墊孔洞（減少壓迫和增加空氣流通） 等貼心設計。
☘ #台灣設計與製造，這絕對是我們夫妻倆選購傢俱時最在意的！
☘ 整體設計非常 #時尚（造型、配色），相當符合現代居家風格。
☘ #免費線上課程學習，有專業老師帶著我們一起輕鬆進入打坐狀態（疫情期間非常需要）。

☘文獻參考：
Improving children’s attention with focus training and meditation
👉 https://reurl.cc/R0eLNG
👉 https://reurl.cc/1YbX5G

☘ 如想詳細了解產品資訊 ☘
🔴QUELEA 的官網
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關注產後憂鬱這麼久，我終於等到這本好書《孩子，我好想成為你最好的媽媽》，作者鉅細彌遺描述自己生產、產後低潮、憂鬱演變到產後精神病，以及如何靠著醫療與親友的愛走出來的心路歷程。鼓起勇氣寫下這本書，是他給自己最後的處方，希望藉此療癒自己以及讓更多人理解產後憂鬱的真實樣貌。

作者寫實的內容，讓我在閱讀過程中數度哽咽，許多清晰的場景和情緒也讓我不斷回憶起過去憂鬱的媽媽們和我的分享：「生了一個孩子，我的身體的某部分就此被割去」、「還好月中的窗戶是鎖死的，不然我好想跳下去」、「生完後覺得心好慌，不敢和自己獨處，我也不知道我在怕什麼」有次聽到最後情緒太滿、胸太悶，我竟反過來和產後的朋友吶喊「到底為什麼我們女人得承受這些！」

另外，作者發病時的幻聽、偏執暴怒和疑心病也讓我想起一位朋友，產後一年仍在網路上有許多負面、破碎的情緒發言。回想當時我心中竟浮現殘忍的疑問「怎麼這麼久憂鬱狀況還沒改善，生一個孩子性格變得好奇怪，」又讓我流下羞愧的眼淚。我這所謂專業人士實在太狹隘、武斷、無知，才會有這種毫無同理心的想法。

我認為這本書不只是寫給媽媽族群，作者針對產後照顧提出的多元面向，更適合每一個被媽媽生下來的我們閱讀。

＊＊產後憂鬱症有時候就是沒有原因
首先，作者強調產後憂鬱症未必有明確的病因。她是白人中產階級、衣食無缺，產後有先生二十四小時強大的支持、母乳量充沛、也沒有婆媳衝突或世代間的育兒矛盾，英國醫療體系更提供多次產後到府的探視照顧。
在各項條件近乎「完美」的狀況下，她還是發病了，單純是因為她「剛好生了一個孩子、運氣又不太好」。
的確，在過去很多人認為產後憂鬱單純是新手媽媽育兒沒經驗，壓力太大才會發病，把孩子給別人照顧、睡飽就會「好」了。然而當醫療端漸漸了解此疾病後就發現，產後憂鬱受生理、心理和社會影響的複雜疾病，觸發的因子除了孕期、生產過程的不順、支持資源不足，還包括個人荷爾蒙的變化（例如曾有嚴重經前不悅的發生率也較高），甚至有生產經驗的孕婦發生比例還較高。

但我要提醒的是，統計疾病成因，是讓我們對疾病的發生更警覺，提早預防，降低傷害，而非硬把每個憂鬱的媽媽做分類。因為就是會有一些人和作者類似，找不出任何風險因子。執著於歸納原因，反而會適得其反，讓她們自我懷疑而不敢求助。過去就曾有女生和我說，她的先生是神隊友、寶寶是滿月就睡過夜的天使，產後兩個月體重就恢復正常，但她還是覺得心情很糟、動不動就想哭，後悔結婚生子，覺得整個人生都被改變。但她和朋友訴苦時卻被冷回「妳明明沒怎樣啊！想太多了吧！」讓她不敢再和他人抱怨，甚至指責自己不知足。

＊＊當媽媽呼救時，不任意評價、給建議

因此我認為要幫助產後低潮的媽媽不進一步惡化成憂鬱、精神病，第一步就是要認知到任何人都可能發生，即使她看起來好好，風暴仍可能無預警降臨。就好像不菸不酒健康生活的人也可能罹癌一樣，當朋友呼救時，請先別急著質疑、否定她們。

作者也建議，對於產後的媽媽最好的方式就是當她的啦啦隊，相信媽媽的能力與直覺，讓她來決定你能幫她什麼，而不是急著和媽媽搶工作。
即使你是出於好意，也請等媽媽主動開口，再給意見。就算你生過好幾個健康的孩子，也不要把自身的經驗強加在別的媽媽身上。好比「我們以前都是這樣帶小孩的啊！妳以後就懂了！」、「這個妳不行啦，我有經驗，妳先休息讓我來，」原因很簡單，因為寶寶是她的，不是妳的。

這也讓我想起，許多媽媽憂鬱的原因來自於餵母乳的各種困擾，好比奶不夠、塞奶、漲奶痛、睡眠不足，當媽媽求助時，很多人都是安慰「太累就別餵了，不懂妳在堅持啥！」、「餵母奶也沒比較好，妳這樣根本沒時間陪孩子，」雖然出自好意但不僅無效還可能讓媽媽更退縮，更無助。

我覺得比較好的作法應是先表達對媽媽的支持、並理解她糾結的原因。最近我就有一個哺乳媽媽，回診一坐下來就哭，說自己頻頻塞奶、發奶食物吃一堆仍不夠寶寶吃，不曉得該怎麼辦。我聽著也眼眶泛淚，除了握著她的手說「要不要繼續親餵，我們都支持你，」我也試著了解她堅持親餵的原因。原來她覺得大家都說母乳最好，所以希望能給孩子最好的，卻沒想到自己連這點「小」事都做不好，是不是沒資格當媽媽。我後來告訴她「餵母乳一點都不算小事，母奶也不等於母愛，不需要靠餵奶證明你愛他、把他生下來你就是最棒的媽媽。」我相信這些話絕對比一句「那就別餵了」更有效果。

＊＊男人也可能會有產後憂鬱
最後作者也強調，產後憂鬱絕非媽媽的專利，爸爸同樣會發生。在陪她度過這場風暴後，她的先生也產生創傷症候群，因此角色互換，輪到她來陪伴先生，夫妻間的關係也更親密。反觀台灣，對男性產後憂鬱症的關心和資源更少得可憐，爸爸不僅沒產假、經濟壓力變大，也因為無法在產後提供長時間陪伴與支持，在育兒的起點就被邊緣化。有些爸爸會感覺太太的注意力全轉移到新生兒，家中「地位」不保，再加上華人社會過度強調男兒有淚不輕彈，即使憂鬱也不敢說。各種壓力炸鍋下，負面情緒往往扭曲成憤怒、不滿、冷漠、逃避，這也就是為什麼很多夫妻在孩子一出生後，就開始衝突不斷、互看不順眼。

我認為要化解這些矛盾，除了政策上應儘速調整讓爸爸也有產假，縮短育兒進度落差外，更重要的是社會要給男人更多哭與脆弱的權利，性別分工不該如此刻板，伴侶之間本來就是互相照顧，彼此安慰，沒有誰該永遠堅強。
回到醫療本身，過去當然也有很多針對產後憂鬱的研討會，但多半偏向純學術的分享。若產科醫師、助產士、產後護理人員、精神科醫師和心理師能多方交流遇到的實際案例，或許更能促進一線人員對疾病的了解，幫助到更多媽媽。好比書中提到英國到府關懷的助產士，第一時間發現作者白天在家畫大濃妝、神色有異，無需倚賴任何評估量表就將她列入高風險族群加強關懷。但在台灣，多半只請媽媽自填一份「愛丁堡產後憂鬱量表」一位產婦就說，產後心情就夠煩、夠混亂了，表單文字生硬難以理解，看了根本一個頭兩個大，只覺得壓力好大又要被打分數，憂鬱指數瞬間爆表。

最後我想說的是，面對產後憂鬱，我們需要的不是更多的衛教單張與口號，而是讓更多人理解產後混屯的狀況，用更溫柔、更健康的心態去面對每一個受傷求助的媽媽。這本書，或許就是個最好的開始，推薦給大家！

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＃防疫讀好書

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交往10多年不婚 男友一句話吃定營養師
👉https://youtu.be/HkJYpae_bBY

分段重點
00:00 開場介紹
00:53 竹內結子驟逝，對死亡的感嘆？
04:24 壟罩在死亡的陰影底下，如何轉念？
08:34 產後憂鬱不同於一般憂鬱症？差別在哪？
09:48 笑顏女王個性怕生，演藝壓力有多大？
13:51 貼心的竹內結子，送禮都能出書？
20:10 永遠專業貼心的個性，卻忘了這件事？
24:05 完美媽媽為何崩潰？
26:50 什麼情況會導致產後憂鬱症？
28:40 婦產科醫生怎麼問診察覺孕婦狀況？
31:57 身為媽媽最討厭聽到為母則強？
34:30 產後憂鬱症量表，測出分數爆表？
42:20 生小孩開始懷疑人生，沒有喜悅？
45:22 輕生媽媽令人心疼的遺言？
47:13 產後憂鬱症量表，測出分數爆表？
48:08 U型人生40歲是最低潮？
54:05 竹內結子復出會是壓力源嗎？
55:54 作家H考大學時為何崩潰？
58:37 生第二胎反而更容易憂鬱症？
1:01:16 高齡產婦生產容易有哪些狀況？
1:05:12 婦產科醫師對產後憂鬱症的建議？
1:07:42 婦產科醫師自己怎麼安慰孕妻？

每周二到周六凌晨12點半準時上傳最新節目！
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挖健康直播 江坤俊醫師 與 精神科陳秉彥醫師 要來為大家解答啦！

🌟簡式健康量表（BSRS-5），又稱心情溫度計，檢測是否憂鬱有傾向。
以下六題請依0至4分回答，作答完請加總分數，並看影片中醫師的解說喔～
1.睡眠困難
2.感覺緊張不安
3.覺得容易苦惱或動怒
4.感覺憂鬱，情緒低落
5.覺得比不上別人
6.有過『自殺』的念頭
(完全沒有0分、輕微1分、中等程度2分、厲害3分、非常厲害4分)

若您需要找個人聊聊，可以撥打專線 ☎生命線1995 ☎張老師專線1980

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今天邀請到我大學同學永遠的書卷！皮膚科痘疤醫生 - 莊盈彥醫師，痘疤專家女王駕到！我們要一起來挖莊醫師的寶！聊聊生活高效率的人都如何休息？她又是如何提升腦力，增加專注記憶和學習思考力！為什麼永遠都考第一名？！面對挫敗她怎麼做！我在直播中分享給你！🔜🔜 任何腦霧問題，睡眠、疼痛、飲食、情緒，都可以問！來跟我們聊天吧！
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🎬🎬今天的快問快答：
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🔸 如何面對壓力和挫敗？
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向大家報告三件重要的事，跟我一起展開腦霧擊退大作戰，挽救健忘失神的腦當機：
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🔸#3腦霧說書直播展開 我會將腦霧自救書的重點在直播分享，每個星期四晚上九點半，連續五週，FB IG Youtube同步放送，有任何關於書內容的問題也可以在直播的時候隨時提出，一起討論！
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腦朋友們準備好跟我一起展開腦霧擊退大作戰了嗎！一起做我的小尖兵！我們讓更多人認識腦霧！了解預防健忘失神和預防失智的有效方法！