#ab_pregnancy
《孕期檢查項目懶人包》
🔸🔸快收藏🔸🔸
📝
前期產檢項目太多了 一開始真的很混亂 不知道該怎麼選擇檢查又擔心寶寶的健康 所以整理了這篇懶人包給新手媽咪們 希望可以讓大家更了解自己孕期的檢查方向🙌🏻
💟Blog寫得比較清楚
需要的人可以點首頁喔
-
以下是我自己有做的檢...
#ab_pregnancy
《孕期檢查項目懶人包》
🔸🔸快收藏🔸🔸
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前期產檢項目太多了 一開始真的很混亂 不知道該怎麼選擇檢查又擔心寶寶的健康 所以整理了這篇懶人包給新手媽咪們 希望可以讓大家更了解自己孕期的檢查方向🙌🏻
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需要的人可以點首頁喔
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以下是我自己有做的檢查
🟪【初期檢查(12周以前)】：
★第一次產檢常規抽血(IC41)
國健署補助-免費
(含尿液、梅毒、德國麻疹、地中海貧血、血型、血色素、白血球、血小板、愛滋病、B型肝炎檢查)
★母血篩檢脊髓性肌肉萎縮症(SMA)
基因篩檢 NT2400(一生一次即可
之後懷第二胎就不需要再做)
★X染色體脆折症篩檢 NT4200
(一生一次即可)
🟪【10週以上】：
★NIPS 非侵入性產前染色體篩檢
(全方位非禁入性唐氏症篩檢)
V2.0，NT24000 / 或是V3.0，NT38000
(我是做慧智的V3.0，雖然比較貴，但畢竟第一胎，可檢查項目較多比較安心，包括全染色體數目異常，特定微片段缺失疾病及常見骨骼異常致病點位)
🟪【12-14週的第一孕期妊娠風險評估】
(妊娠週數評估、早期胎兒解剖評估、胎兒頸部透明帶評估、早期唐氏症險評估/包含抽血、多胞胎絨毛膜及羊膜數評估)
★早期唐氏症篩檢(測量頸部透明袋及抽血)
單胞胎 NT2200 雙胞胎3700 三胞胎5200
★子癲前症風險評估
單做NT3800，與上述同做另加1900
台北市民有補助所以戶籍在台北市記得申請
🟪【20-24週】
★高層次超音波 NT4150
(系統性的細部檢查，可照出寶寶的器官、手指等)
★流感疫苗 FREE
🟪【24-28週-大約第6個月】
★妊娠糖尿病篩檢 NT640
🟪【30-32週-大約第8個月】
★百日咳疫苗NT2080
(通常小時候打過會有抗體 這次施打可以維持十年 並且寶寶出生會有抗體)建議照顧寶寶的親屬家人在照顧寶寶前兩周也施打疫苗，以避免百日咳風險。所以醫生也問老公要不要一起打哈哈 一起挨了一針
⬛️以下是評估後我沒做的
可以依照個人身體狀況跟家族史作評估：
【12週前】第一孕期
★葉酸代謝基因檢測 NT2000
(一生一次即可)
★合併初期基礎血清評估
(肝、腎、糖尿病、葉酸濃度檢查) NT1000
★甲狀腺功能篩檢：
TPO抗體、TSH、free T4 NT900
★鈣質缺乏檢測(維他命Ｄ、血清鈣濃度) NT1000
★先天性感染篩檢(巨細胞病毒.弓漿蟲.IgG.IgM)
NT2200 (建議家裡有寵物者可以篩檢)
★母體過敏原篩檢 29項
NT2600，72項 NT9000
【15-20週】第二孕期
★四指標母血唐氏症篩檢 NT2500
【16-20週】
★羊膜穿刺技術費、傳統染色體檢查 NT9000
(34歲以上政府補助5000元)
★建議34以上高齡產婦篩檢
【24-28週-大約第6個月】
缺鐵性貧血篩檢
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🧡新手媽咪趕快收藏起來吧🧡
💛其中最慶幸的就是有打流感跟百日咳疫苗 在疫情這麼蔓延的時刻 還能有點抗體 希望媽咪們都能生出健康白白胖胖的寶寶👶🏻
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#孕婦日記#ab孕婦日記#pregnant#babyboy#babytocome#littlesunshine#pregnantbelly#pregnantchecklist
地中海貧血檢查項目 在 Facebook 的精選貼文
在羊膜穿刺後 #羊水晶片 報告來了！！
三寶的性別也跟著出爐啦～～
對於身為看不出來的高齡產婦的媽媽我（怎麼好意思🤣）覺得最必須做的 #產前檢測 之一就是羊水晶片了！
大家可能都以為只有高齡產婦才需要做羊膜穿刺，但其實不是這樣的！！
故事要從胖球還在肚子裡開始說起，在做完初期唐氏症檢驗的某一天，媽媽突然接到醫生的來電，告訴我因為抽血跟頸部透明帶的檢查結果，胖球是唐氏症兒的比例竟然是122分之1，這個數字比高齡產婦還要高出很多，所以醫生建議我直接做羊膜穿刺！
也因為這樣，我才知道原來唐氏症很大部分原因是染色體突變而來！不一定跟遺傳有關係，而且每個年齡層的孕婦都有生下唐氏症兒的可能！也才知道原來有不少初期、中期唐氏症檢驗中，是低風險的媽媽，最後出生卻是唐氏症兒的案例，所以染色體與基因異常並不是只會發生在高齡媽媽身上！
所以醫生也建議我在做羊膜穿刺的時候，可以同時搭配羊水晶片的檢測，透過更高解析度的晶片探針檢驗，就能更詳細的從基因片段去檢測胎兒是否有生長遲緩、智力障礙及其他先天性的異常疾病！
因為是直接抽取羊水檢查胎兒的基因染色體🧬，所以 #基因檢測 出來的結果會更準確！
這樣就不用整個孕期一直提心吊膽的擔心北鼻生出來是不是會有什麼問題！（能夠安心這點真的很重要啊‼）
在醫生講解跟分析之後，我們選擇了 #華聯生技 的羊水晶片！
檢測前，華聯生殖顧問會跟我們仔細說明產前、產後能做的基因檢測項目、流程及注意事項（防疫期間還可以用線上諮詢的方式）
而且晶片是台灣原廠製造，還能檢測500多項疾病，包含像是台灣常見的遺傳疾病-甲型地中海貧血 也都能檢測的出來！準確度也是同級晶片裡最高！！
好！介紹完這些，媽媽要順便來講解一下羊膜穿刺的過程跟消除大家對於穿刺的忐忑啦！！
我一定要先說，真的真的沒有妳想像的痛跟可怕！！媽媽我懷了三個抽了三次，也算經驗豐富算有可信度吧😂
一開始護士會在肚子用碘酒塗抹消毒，然後醫生再用超音波儀器檢查胎兒給你看，然後找出羊水多而且離胎兒有一段距離的地方下針抽取羊水，然後抽完兩管羊水（a.k.a北鼻的尿🤣）然後這樣就好了哦👌
接著躺半小時觀察，沒有不舒服就可以回家惹～
回家之後可以跟我一樣在家裡躺著追兩天劇，順便奴役老公做家事，賺到兩天耍廢行程這樣🎉
哦哦！還有針很細，我個人覺得比抽血還不痛欸！！我回家還跟胖球斯拉找半天都找不到針孔在哪😂
加上醫生速度超迅速超確實，我根本還沒反應到，就已經下針了！！（我分別給兩位醫生抽過，都超迅速而且不太有痛感哦！）
抽完羊水送檢之後大概兩個禮拜就可以收到報告！再跟產檢醫生約回診看報告就可以囉！
以上就是胖球媽媽的羊膜穿刺還有羊水晶片經驗分享啦！！
希望能夠幫同在孕期的其他媽媽們解解惑（撚鬍鬚）然後一起安心健康的迎接小北鼻的到來吧❤❤
#每個人都選擇都不同建議大家都可以多方評估再決定哦！
#是我們最希望的妹妹啊🎉
#女兒傻瓜代表的爸爸前世情人再加一❤
#可以精準知道三寶健健康康是最開心的事了！！
華聯生物科技-Phalanx Biotech
https://bit.ly/3AywqqW
地中海貧血檢查項目 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最讚貼文
很離譜的醫療事件
這件事提醒我們兩件事
1. 做任何檢查檢驗務必再三確認檢體與病人
2.脊髓肌肉萎縮症（SMA)真的是會發生，台灣除了地中海型貧血之外最常見遺傳性疾病之一
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所以說產檢真的不可不慎
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忘記這是什麼病的人
=》影片區=》第一孕期產檢項目說明
再了解一下吧
https://www.facebook.com/watch/?v=121609999550519
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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地中海貧血檢查項目 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳解答
📖X染色體脆折症
X染色體脆折症
為第二常見的遺傳性智能障礙(僅次於唐氏症)
👉完全突變型: 發生率大約 1/5000
(臨床上常見智能不足、發展遲緩)
👉不完全突變型的帶因者女性帶因比率約:1/250
(沒有智能不足的症狀)
——————————————————-
▪️X染色體脆折症的性聯遺傳是什麼意思？
👉X染色體脆折症
顧名思義 就是人體的性染色體中
名為"X"的性染色體有異常
所謂的性聯遺傳
我們知道 女生是XX 男生是XY
也就是說
這類型性聯遺傳的疾病
男生較容易發生 (只有一個X，那個X有病就是了)
而男生的X來自於媽媽
Y來自於爸爸
我們假設X'代表不正常的X染色體
➡️帶因的媽媽(XX')
兒子有50%機率會發病(X'Y)(與爸爸無關)
➡️帶病的媽媽 X'X'
兒子就無法倖免一定會得病了
如果生女兒的話
必須要帶因或帶病的媽媽(XX' / X'X')
遇到帶病的爸爸(X'Y)
才會有可能帶病
當然X染色體脆折非常複雜
還有完全突變型跟不完全型
CGG重複次數等等的問題
在此就簡化成這樣跟各位說明
▪️我家族裡面完全沒有相關病史，有可能帶因嗎？
👉可能
根據統計
X染色體脆折症患者中
有20%的患者並沒有家族病史
▪️孕婦驗到脆折症帶因時，先生要檢驗嗎？
👉 建議直接做羊膜穿刺或絨毛膜採樣看胎兒狀況
一般來說
若是懷疑地中海型貧血或者脊髓肌肉萎縮症(SMA)
確實需要帶先生檢驗
因為他們是體隱性基因遺傳
要父母雙方都帶因才有可能致病
但X染色體脆折症不是
若媽媽帶因 就算爸爸完全正常
生兒子還是有50%可能受到影響
生女兒的話才要去看爸爸的
所以
為避免這樣複雜的檢查程序曠日廢時
若媽媽帶因
就建議直接做羊膜穿刺或絨毛膜採樣
畢竟 這是最準確的診斷方法
▪️為什麼這麼重要的檢查健保不給付呢？
👉因為最終的發生率畢竟不高
不分男女的總發生率約1/5000
每年理論上會出現40個這樣病童
(粗估出生率每年20萬)
但對20萬個產婦全面篩檢
需要花費8億元 (每次大約4000元)
所以健保真的沒辦法給付
▪️什麼樣的人建議要做X染色體脆折症的篩檢呢？
👉覺得拿出4000元沒什麼的人都可以做
如果4000元讓您遲疑的時候呢?
以下的情況就建議要做
-有X染色體脆折症家族史的
(尤其是媽媽那邊的親戚)
-家族中曾有不明原因的智能障礙、自閉症病史者
-家族中有不明原因運動失調症與震顫症的患者
(可能是不完全突變型的帶因者)
-家族中的女性有早期停經的情形
(<40歲，非手術或其他原因早發性停經者)
▪️檢查方式是什麼呢？會有風險嗎？
👉抽血檢查，沒什麼風險
X染色體脆折症的檢查
是抽孕婦的血
原則上除了抽血時痛一下
喔還有結帳時再痛一下之外
其他沒有什麼風險
▪️我上一胎有做,這胎還要做嗎?
👉不用
就算換一個先生也不用
更多疑問🤔️
✏️我要做羊膜穿刺，還需要抽血檢查脆折症嗎？
✏️我要做nipt，裡面有包含脆折症檢查嗎？
詳解請閱讀完整文章
以上
一些淺見 提供各位參考
參考資料：
UpToDate，婦產科教科書，孕婦健康手冊等等
更精彩詳細的檢查內容請觀看影片
👀第一孕期產檢項目全解析
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