【長照抵嘉、學習在嘉】

　　出生嘉義，不分區立法委員吳玉琴，今天回到故鄉參加「日本長野農村在宅醫療實務經驗分享會」，活動特別邀請到日本佐久綜合醫院醫療部長北澤彰浩前來分享經驗，讓大家受益良多。

　　嘉義縣是人口老化指數最高的縣市，對於未來長照2.0的推動是非常重要，現場聆聽著包括嘉義三大醫院的院長，可見長照是未來新政府必須努力的課題。

　　今天在北澤部長的分享下，易餘相信日本能做到的，我們也能做到，雖然照護及醫療的整合，台灣還有一大段路要走，易餘跟吳玉琴委員一定會努力為大家打拼，創造一個環境更好的社區醫療典範。

🔺註：日本佐久總合醫院成立於1944年，是一個規模不算大（300床 / 40醫師）的醫院，此醫院讓長野縣成為最長壽的佐久市（平均餘命：男81歲 / 女87歲），同時變成日本農村醫學的典範。

本集主題：「因死而生：一位安寧緩和照護醫師的善終思索」新書介紹
　　　　　
訪問作者： 謝宛婷 醫師
　　　　　
內容簡介：
一部以動人的真實故事，深刻探討善終的生命之書。
最盪氣迴腸、最令人眩然欲泣的醫療現場第一手報導。
　　
善終不是最艱難的，
最艱難的是同理與陪伴病人及家屬那擺盪、紛亂、擔心後悔又疼痛的心緒。
一位陪你一起痛、一起哭、一起為所愛的人下最後決定的醫師。
　　
●謝宛婷醫師為衛福部「推廣病人自主權利法計畫」專家顧問與核心講師
●榮獲奇美醫學中心「傑出教師與跨職類教學特殊貢獻」終身獎
●特別企劃：54個安心錦囊，讓病人及家屬在生命的最後一段路，充滿勇氣，不惶恐、不痛苦。
　　
當病人及家屬面對生命終點，他們的煎熬與困境：
●「醫師，我的家人雖然最後選擇不急救，但你一定要『救到最後一刻』。」
●末期病人渴望在家過世，但家屬卻因害怕而逃避……
●病人：「醫師，我不想用嗎啡止痛，這會上癮吧？！」
●病人苦苦哀求：「醫師，打一針讓我走了吧！」
●病人家屬：「醫師，你絕對不能告訴他病情！」
　　
　　善終不只是提供身心靈的舒適照護，更不僅是撤除維生醫療設備，而是在每一個困難的決定之前，去傾聽、同理、尊重，並深入陪伴病人及其家屬的同在歷程，以及病人離世後，去陪伴傷痛的家屬，讓他們重新面對生命中的愛與連結，並且從中轉化蛻變。
　　
善終沒有SOP，沒有公式，也不是只有選擇「放手」或「不放手」那般簡單。
　　奇美醫學中心安寧緩和醫療病房的謝宛婷醫師，讓我們看到善終過程的擺盪與揪心，以及每一個決策的艱難與掙扎。
　　
　　那些不忍自己離世而讓家人心碎的愛與拉扯，那些盤根錯結、撕心裂肺的家族糾葛，那些一心以尋死作為解脫的孤獨靈魂，都在謝醫師專業又溫柔，如同大海般包容的梳理及接納中，有了往前走的力量。
　　
　　她以無比的勇氣徹底地實踐「幽谷伴行」的真諦，她堅定地接下醫病關係交付到她手裡的重量，她更堅毅地扛負起與病人共同分擔做決定的責任。
　　
　　她教會我們死亡永遠都不是最壞的，以及如何因為死亡而更加活出生命的精采。她說傷痛的母親叫做愛，她把無懼而真誠的心意留在每一個她所照護的家庭內，讓我們看見，風雨過後，終有彩虹。
　　　　　　　
作者簡介：謝宛婷 醫師
　　奇美醫學中心奇恩病房（緩和醫療病房）主任。曾獲頒院內傑出教師與跨職類教學特殊貢獻的終身獎。
　　一九八三年生，臺南人，因為渴望工作不要一成不變而選擇踏入醫療，從此對那屬於同一個疾患章節的百樣病貌入迷。
　　本身是安寧緩和醫療、家庭醫學與老年醫學的專科醫師，長年推動緩和醫療教育與社會宣導。

　　工作場域從病房到民宅，治療意圖從病徵到人心，對文學、哲學、法學、社會學、心理學和行為經濟學充滿興趣，目前就讀成大法律研究所，正力行成為法律和生命科學之間的轉譯者。近年擔任衛生福利部推廣「病人自主權利法」計畫的專家顧問以及核心講師，協助推動該法案，也是安寧緩和醫學學會專科醫師培訓課程的講師與醫療法規因應工作小組的委員。
　　
　　以演說、影視、各式文章寫作以及社會參與，傳遞醫療自主、醫病溝通、關懷倫理、生死哲學的理念與醫療實務經驗，本人與其服務的團隊多次受公視節目以及《康健》、《天下》、《財訊》等多家媒體雜誌採訪。學術研究以預立醫療決定、行為能力與心智能力、醫療自主權為主。論文散見國內外醫療與法律相關雜誌，也多次在國際性學術會議上發表。

本集主題：「在宅安心顧，圖解長期照護指南」新書介紹
　
專訪總審訂：蔣曉文
　　　
內容簡介：
老不起的未來，你準備好了嗎？
失智、失能、中風、插管……
讓無痛高齡成為可能，
老化的千百種姿態，我都牽著你走！
　　
這是一本，專門針對台灣高齡社會的居家照護書，
獻給所有擁有長照需求的家庭。
　　
▎熟齡必備工具書，迎向無痛高齡生活！
家中長輩的失智問題越來越嚴重，該送去機構還是請看護照顧？
住家、醫院往返讓你疲於奔忙，有沒有更輕鬆的醫療選項？
　　
　　面對老化時代來臨，長期照護需求越來越多元，如何讓家中長輩安心度過晚年，照顧好長輩的情緒與日常生活，讓長者在家中也能實現無痛終老，都得由良善的居家照護開始！
　　
　　本書邀請長期照護研究權威，關渡醫院長照科主任蔣曉文護理師，進行專業審訂編修，讓照護之路走得更為輕鬆、自在之外，更兼具醫療實務的專業性。
　　
▎照護現場知多少？「食衣住行」全方位協助技巧
　　老了之後，希望住在哪裡，和誰一起住呢？現代人邁入工商社會，傳統大家庭互相照料的結構慢慢改變，因為工作、求學，無法一起住或親自照料的兒女越來越多，以前「在地老化」是自然現象，現在卻需要透過引進多方資源才能達成。
　　
　　本書中，囊括了長照長者的食、衣、住、行、育樂等全方位照護技巧，同時兼顧病患生理及心理需求，能輕易協助長者重拾尊嚴、安詳度過晚年。照護不該充滿壓力，輕鬆的居家照護從現在開始。
　　
▎提升照顧品質，失能療護專屬聖經
　　細菌感染灰指甲、長期臥床形成褥瘡，甚至面對阿茲海默症的父親，該如何穩定他情緒、避免走失或過量飲食的問題？生活中，居家照護有許多眉眉角角，不管是日常療護或是突發狀況處理，一本書幫你解決所有居家照護可能面對的困境！
　　
▎居家照護後花園：長照家庭的真實告白
　　面臨健康家人突如其來的病倒，從短暫住院逐漸走向失能的長期照顧，該如何平復，同時兼顧自己與家人的心情，將照顧納入生活和工作的一部分，重新進行規劃，甚至調整回正軌，都是一大挑戰。同樣身為家屬，該如何度過情緒上的艱難？在照護上又有什麼特別需要注意的小技巧，本書特別收錄兩名不同長照家庭裡，照護家屬的心路歷程與真實告白，讓你在照護路上，不再感到孤單。
　　
作者簡介：蔣曉文
學歷：台北醫學大學護理學碩士
　　　
現職：臺北市立關渡醫院長期照護科主任
　　　
經歷：
臺北榮民總醫院護理長
耕莘護理專科學校護理學兼任講師
國立臺北護理健康大學護理學兼任講師
亞東技術學院護理學兼任講師
台灣腫瘤護理學會理事
台灣長期照護護理學會理事
台北醫學大學長期照護學系兼任講師