【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
　
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
　
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
　
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
　
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
　
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
　
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
　
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
　
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
　
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
　
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
　
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
　
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
　
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
　
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
　
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
　
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
　
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
　
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
　
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
　
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
　
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
　
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
　
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
　
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
　
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
　
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
　
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
　
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
　
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
　
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
　
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
　　
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
　　
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https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
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耶！！✌️千呼萬喚的媽媽救世文終於來啦！！
還沒放暑假前，里長伯就已經收到一堆媽咪們的SOS求救私訊~🆘
非常強烈感受到阿木們的惶恐慌張、崩潰無奈～～哈哈哈🤣
更不用說一放暑假，三級警戒又延長😱
媽咪們敲碗敲到破就是要趕快敲出這篇，
畢竟不怕孩子在家吃肥，就怕孩子沒事耍廢過完一個暑假沒學到半樣東西啊！😆
.

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(從國小一年級到國中三年級課程都有/ 9月還會有高中版本）
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還有私人管家幫各年級孩子量身定制每天的學習計畫表跟記錄表
讓家長們也能監督小朋友的學習進度跟成績，不怕白花錢~🥰
最厲害的是不管學校用的是哪套教材
（ #康軒、 #翰林、 #南一 等等.....）全部都有分章節的詳細解說!
其實從五月疫情警戒在家網課後，阿木著實感到很不踏實，
也沒有畢業考可以驗收孩子學習成果～
一路放到開學真的很怕A姐會銜接不上國中，
且對很多沒有看過的科目產生挫折感～
（小孩上國中阿木比小孩還慌的概念～～😱
.

我們一路上口袋學校到現在即使已經放暑假一個多禮拜，
A姐每天還是按照管家排的課程表在上國中銜接課程，
另一方面也還是養成孩子每天學習的好習慣，
疫情無法出門在家也是可以為孩子做好國小、國中各年級的銜接準備！
口袋學校裡面的講師跟動畫都很有趣，
讓A姐每天都願意自動拿出iPad安安靜靜的上課~
#針對國小生可以先做升級的預習，開學後也可以針對平日不懂的貨考前做總複習！
而國小畢業生也可以先上 #國一修銜接課程
會先從複習小六課程慢慢延伸到國中基本觀念
＃漸進式學習 讓孩子能提早別人家小孩先適應國中~
裡面的 ＃名師教學很仔細又帶點幽默
自然科還會用 #小實驗幫助理解和記憶
A姐自己看一看還會笑出聲來，問他怎麼了結果說老師很好笑😂
果然補教界名師都是紅的有道理的（阿木笑歪🤣
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還有一點很值得提的是
在 口袋學校裡可以 #直接提問
回答的都是老師，而且有時候還會用手寫的方式幫助理解~
就像老師上課用黑板講解一樣，超有溫度超用心～
不像有些軟體都是制式化的解答不懂的還是不懂
口袋學校真的有很多讓阿木我很驚豔的用心之處，
手刀下單收到馬上就可以開始上課囉！✌️
＃讓孩子學習高人一等就是這麼輕鬆簡單
#早收到早上課不耍廢
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我相信閱讀是可以培養的！因為媽媽是唸中文系的，從小就看媽媽看書，所以我從小就愛看期刊雜誌、小說。
所以我家第一個寶貝出生 從他baby時期我就陪著他看各種布書、推拉書、操作書、到繪本...所以1歲後他對「書」就開始很有興趣，再大一點起床都會自己跑去看書😆
#當然培養孩子閱讀習慣你得先陪讀
#不要指望小孩自己看那要學會注音之後
#在這之前親子共讀很重要
出門也會吵著要去買書、會想去圖書館,以前我們去永和上完飛奇兒最喜歡順道走去四號公園的圖書館，去孩子的閱讀區看書了！

自從他上小班後，我就想著想幫他換一套新的兒童雜誌（之前是訂x虎，但上小班後覺得不太夠）
試閱了幾個兒童雜誌，最後選擇訂「康軒學習雜誌」！
訂了一年期，兒子超愛看，我自己也非常喜歡
我覺得蠻落實科普教育的，兒子小班開始看學前版（3-6歲適讀），一個月一刊每次月初都在期待家裡有沒有包裹🤣🤣🤣
沒看過康軒的，我來稍微介紹一下

✨學前版（2.5-6歲）
讀本+操作附件：每月一本
STEAM貼紙書：每月一本
爸媽加油站：每月一本
親子益智桌遊：4、10月提供
科學益智學具：1、7月提供
（有注音標示）

✨初階版（小學一年級-小學三年級）
綜合性讀本：每個月兩本
親子fun學誌：每個月兩本
閱讀小學堂：每月一本
Top好小子：每月一本
漫畫主題讀本：每季一本
動手學具組：每季一組
（有注音標示）

這次連進階版都有開喔！

✨進階版（國小中高年級-國中）
綜合性讀本：每個月兩本
Top教養報 ：每個月兩本
Top閱讀誌 ：每月一本
我的AI同學 ：每季一本
科學大挑戰 ：寒暑假提供
（無注音標示）

我訂的是學前版，來跟大家分享讀本內容我超愛！
☝🏻注音符號：一期都有教2個注音。我們學校沒教注音，但兒子對於求知（想知道書上寫什麼）很渴望～所以我就從康軒每月2個開始教起
☝🏻英文單字與句子：每一期都有兩頁，請孩子跟著唸，媽媽也不吃力。
☝🏻自然主題：認識各種動物昆蟲，他的食物、習性、相關的小知識。
☝🏻我會觀察我會做：每期都很有趣！讓孩子自己動手做科學😎 像這期是做吸管火箭🚀
☝🏻故事溜溜球：有趣又有教育意義的故事。
☝🏻我想知道怎麼做：故事主角都是小恐龍，小朋友會遇上的情緒問題，每期都會透過小恐龍的故事來告訴你情緒問題該用什麼方法解決。（像是上學想媽媽怎麼辦？很貼近孩子的問題）
☝🏻TOP主題館：每期不同主題，來發現世界上新奇的事物。像是太空人/太空站/太空人吃什麼？怎麼洗澡？非常的有趣！

每一期康軒就像寶貝的小小知識站！每樣都懂一些學一些，一整年累積下來我覺得也很可觀！重點孩子有興趣並且真的喜歡！
兒子上了中班後（半年前）開始對注音有興趣
雖然有二寶還是有抓一點時間來陪他看，每一期教兩個注音，他現在也是默默認識了20幾個！

⚠️更新：兒子現在注音符號37個幾乎都會了，當然偶而會跟英文搞混：像是T跟ㄒ😂
目前媽媽在家整在教他學拼音，防疫停課不停學啊！

除此之外每一期都還有音檔（可綁三支裝置）
可以直接下載app 來下載每一期的音檔
讓孩子可以配合著聽👂
我個人覺得app音檔很精彩 錄的很用心耶！
一打二有幾次滿累 就開給兒子聽
結果連兩期都說他要聽音檔😂😂😂

這次的小季的團購
有一年份/兩年份/三年份+
當然一次訂的年份多 優惠就越多！
當初會訂也是因為可以無息分期實在是完全沒有負擔感！
當時我信用卡分9期無息
等於一個月才$600🤣 比買一件衣服還便宜；
我自己也是剛到期，太幸運能開我兒最愛的康軒團啦！
大家跟緊一點 需要優惠方案的私訊我😎