😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽

「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。

在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。

⭕什麼是氣喘

氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。

⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等

⭕氣喘診斷及臨床特徵

#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查

⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：

1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史

⭕氣喘的治療

✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑

⭕預防與照護

1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑

⭕急性發作時，何時該就醫

1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）

#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所

💥「甲醛」#居家隱形殺手！#小孩暴露「高危險群」😱
📌甲醛 (Formaldehyde) 是 #常見的室內空氣汙染源，更是居家生活中的「隱形殺手」，世界衛生組織將甲醛列為 #一級致癌物，美國兒科醫學會也針對於兒童暴露甲醛有發表過危害聲明。
甲醛無色但有刺激性的味道，居家環境中處處都有甲醛的蹤跡，常出現在木材、油漆、塗料、清潔劑、黏著劑、保麗龍、地毯或衣服裡，有研究指出室內裝潢所造成甲醛空氣汙染可達到 #室外的70倍。甲醛雖會隨著時間揮散，但可能需要長達五至十年

--
📖小孩是暴露環境有害物質高危險群『#三大原因』⁉

1⃣ 身體接觸地面的時間長，加上探索期手亂摸亂吃，比成人更容易受到環境中有害物質的毒害

2⃣ 因為小孩身體 #體型較小，所以在接觸和大人相同體表面積的甲醛時，對身體器官影響的更大

3⃣ 小孩的 #身體器官還在長大，在發育過程中受到毒素的影響，更容易造成病變、癌化💥

--
📖對人體健康影響

人能感覺到 #甲醛的刺鼻味至少環境要0.8ppm以上，但其實超過0.1-0.5ppm就會對鼻子、眼睛等產生刺激，對健康產生負面影響。一般新裝潢的房子甲醛室內濃度通常超標0.4ppm，另外要注意工作環境暴露15分鐘甲醛是否會超過2ppm，因為 #超過2ppm以上就有很高的致癌風險。

📎低劑量暴露
刺激或灼傷眼睛、鼻腔、喉嚨、皮膚。咳嗽、喘，氣喘的小孩症狀會變嚴重。 #婦女影響月經週期。

📎高劑量暴露
常見為職業暴露，造成呼吸道刺激， #長期暴露會致癌：鼻咽癌、白血病。

--
💗 推薦Dyson HP09三合一甲醛偵測涼暖空氣清淨機，具有涼暖的功能，涼風可以讓冷氣的風更均勻地擴散於室內，暖風於寒冷的冬天也很實用，暖氣設定最高37度，不用擔心環境過熱，家裡有小孩也不怕燙傷的風險🌞

Dyson HP09『六大優點』👍
✅ #固態甲醛感應器：能夠持續及準確地偵測甲醛，現在透過LCD螢幕，也能獨立看到甲醛偵測濃度數據。

✅ Dyson Cryptomic™：獨家分解甲醛科技，能夠將甲醛分解成水和二氧化碳分子，持續有效消滅甲醛。

✅『全機』完全符合HEPA H13標準： Dyson在機身上透過24個關鍵點增加高壓密封，有效鎖住汙染物，防止髒空氣重複排至空氣中。全密封HEPA過濾系統可以濾除H1N1、H3N2、EV71病毒，以及99.95％小至0.1微米的微粒 (如致敏原、細菌、花粉、黴菌)。

✅「POLAR」實驗法：透過Dyson POLAR實驗法，檢測「自動偵測」、「氣流循環」、「全室淨化」等多項功能，搭配Dyson獨家的Air Multiplier™氣流倍增科技，證實Dyson HP09可有效均勻淨化整個房間的空氣品質。

✅ Dyson Link應用程式：下載「Dyson Link」APP可隨時監控家中空氣品質並遠端控制機器，回家前就先開啟空氣清淨機，讓你一到家就有新鮮的空氣🌟

✅ 原廠濾網：Dyson的濾網具備一般工廠很難達到的核心技術，10公尺HEPA H13等級，經過250次折疊出的環狀濾網，才能真正達到有效過濾空氣中的汙染物質。(濾網約每年更換，螢幕也會顯示濾網的效能期限📣)

--
👑 結論

目前全球疫情尚未平息，大眾對空氣潛藏的病菌議題更加重視。在室外能夠戴起口罩阻隔威脅，而回到室內時，也不能忽略家中可能的空氣汙染。

為了提升家居環境的品質，除了定期打掃清潔家理，保持空氣流通，建議使用空氣清淨機來過濾空氣，降低室內的空污指數，並保持恆定溫度、濕度的環境，避免黴菌塵蟎的孳生。

英國科技家電品牌Dyson，兼具工藝技術及美感設計，讓你的居家更具品味💗

#Dyson三合一甲醛偵測涼暖空氣清淨機 HP09
#全新固態甲醛感應器
#全機符合HEPA13標準
#POLAR實驗均勻淨化全室空氣

更多資訊：https://lihi1.cc/fAqXR/pedschunyu

【房子】（６）
　
（１～５）https://bit.ly/3j6RIFc
　
『嘶～～～』多手怪物像蛇一樣的嘶叫聲使我從回憶中扯回來現實。
　
我看看旁邊的多髮女，她害怕得哭了起來，但嘴巴被縫上，沒法發出半點聲音。
　
「不用怕。」我緊握著她的手說，不過下一秒才醒起，多髮女的耳朵也被封住，根本聽不見。
　
怪物已經逼近到跟我只有不足一米的距離，繚繞的黑色粒子開始包圍著我們，浴室的光線也被遮蓋住。
　
我裝兇作勢地揮舞手上的花灑，卻只得幾點水滴飛濺出來，然而這個舉動看來觸怒了怪物，身軀上的多條手臂像花卉盛放時的花瓣般往外反開，手指像小蛇般彎曲擺動。
　
怪物似乎想在我面前露出真面目了！我害怕得心臟砰砰跳動，連呼吸都幾乎忘記了嘴巴緊緊抿著。
　
就在這個時候，出現在我眼前的，竟然是一雙上學用的黑色皮鞋，高速地撞向怪物。
　
『碰』一聲巨響，怪物被飛撞到浴室的鏡子上，玻璃碎片散落滿地，怪物昏倒在浴室地上，支撐著怪物身體的手臂被刺傷。
　
隱形人離開二樓那間黑房間，就是為了救我們嗎？
　
驀地，一股無形的力量拉扯著我的衣角往浴室外移動，我也順勢緊緊牽住多髮女，一起逃出浴室。
　
多髮女離開時順手將門關上，不過浴室門根本沒法從外面鎖上，這樣做只能拖延一點點時間。
　
我們來到客廳後，合力將書櫃和傢俱堵住浴室的走廊，希望能將怪物鎖在裏面。
　
完成之後，我們都累壞了癱坐在梳化上，隱形人坐在梳化上成形一個凹陷。我像是突然醒起什麼到廚房找到一把剪刀，走到多髮女面前，替她剪掉多餘的頭髮。
　
沒想到她慌張得彈跳起來，馬上用其他頭髮遮掩著臉。
　
我很理解她的處境。
我的經歷，就是她的經歷
我就是她。
　
當我以旁觀者的角度，再一次看著不堪的回憶發生，整件事情都清晰了許多，包括同學們的嘴臉，他們的目光、笑聲和惡意。
　
然而這一次，除了害怕與悲傷之外，還多了一份憤怒。
　
「不用怕，該感到羞恥的人是他們才對。」我緊握著多髮女的手，雖然她聽不見我的說話，但也漸漸冷靜下來。
　
把又厚又重，髦曲成一大束的頭髮剪下來後，多髮女終於能正常露出白皙的臉容，我凝視著她嘴巴和耳朵上的繩。
　
「別動，我幫妳剪開它。」我小心翼翼嘗試用剪刀的尖端扎進嘴巴的隙縫，但不管用什麼方法，也沒法將繩索剪斷，看來將嘴巴縫起的是材質非常堅毅的繩索。
　
「嗚…嗚嗚…」明明沒有弄傷，多髮女又再掙扎起來，一手將我的剪刀推開，拚命搖頭。
　
我不想逼她，所以便停下來。驀地，一把溫柔的聲線呼喚著我，聲音的來源在二樓，我的身體不由自主地動起來，慢慢步上二樓。
　
我從樓梯上回頭，隱形人和多髮女只是靜靜地坐在梳化上，並沒有阻止我。
　
當我踏上二樓，那道黑色的房門敞開了。
　
『梓詠…梓詠…聲音一直呼喚我進去黑色房間，我沒有半點遲疑，進去後把房門關上。
　
就像靈魂返回肉體的感覺一樣，環顧四周，竟身處在自己的家裏，我的記憶再次陷入一片混亂，依稀記得進入那神秘的房子之前，我在車站被途人撞倒了，也許是隱形人剛才走進黑色房間後，便佔據我的身體吧？
　
接著，我才驚覺到自己的雙手正在施力握著某東西，低頭一看，那是脖頸…
　
我正用力勒住父親的頸。
　
他的雙眼幾乎反白，口吐白沬，呢喃著：「梓詠…梓詠啊…」
　
我嚇得馬上縮開手，是隱形人做的吧？
　
要是多年前的父親，一定暴怒得彈跳起來，扯住我的頭髮將我打個半死。
　
但如今他只是癱在床上，有氣無力地咳嗽喘氣。
　
「梓詠啊…對不起…」父親滿佈皺紋的眼角擠出淚水。
　
接著，我嗅到一陣尿騷味，父親下身濡濕了一大片，他失禁了。
　
我記起來了，父親在幾年前患上嚴重的病症，雖不用長期住院，但行動不便，起居生活也沒法自理。諷刺的是，我非常痛恨我的父親，但除了我之外，就沒其他人照顧他了。
　
「對不起啊…」父親邊哭邊說。
　
我沒有回應，只是靜靜的走出屋外，現在的我很需要呼吸一口新鮮空氣。
　
不知怎的，我很自然地走到小螢的門外，就像當年的半夜一樣。
　
「咦？！梓詠？」小螢剛步出升降機，便看到我坐在她的家門外。
　
「嗨。」我。
「妳找我有事嗎？我剛才跟朋友看完電影呢。」
　
我站起來，出於本能反應，很順其自然地擁抱著她，我能感受到小螢的體溫和心跳。
　
「幹嗎突然這樣啦～哈哈，又不是小孩子。」小螢。
　
我累得連開口答話也沒辦法，我們就這樣沉默不語擁抱了好一陣子，小螢突然說：「梓詠…其實…今天在咖啡室…」
　
「沒關係。」我。
「很…對不起…」小螢的肩膀頹軟下來。
「真的，我不需要妳道歉…」我幾乎將整個人都依偎在小螢身上，腦海不斷浮現在童年時，在學校裏發生的事。
　
也許小螢發現我在哭，她的手輕輕地摸著我的背。
　
「我現在真的真的…很需要妳這個朋友。」我緊咬著下唇，又說：「所以，請不要跟我道歉…」
　
哭著哭著，我感到身體變輕了。
　
2500 like 有下集
以故事形式講述香港歷史，瞭解香港「異」變
《香港人異》開始預售！
同售限量《屬於香港人》+《香港人異》套裝
預計12月出貨！
https://bluegodzistore.boutir.com/

肺炎被隔離很煩？胸腔重症醫沒說出口的6個秘密https://www.edh.tw/article/23808
早安健康網站: https://www.edh.tw/
早安健康FB:https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan

蘇一峰醫師表示，武漢肺炎的感染以「下呼吸道」為主，所以下呼吸道（咳嗽、喘）的症狀會比較多！相對來說，上呼吸道的症狀（鼻塞流鼻水、喉嚨痛）比較少見，這是武漢肺炎的一個重要特色！

【相關影片】

手碰過這些地方最容易中鏢！4步驟消毒不把病毒帶回家
https://youtu.be/gbYfId82c_g

量體溫是防疫第一關！幾度算發燒？正確測量額溫、耳溫方法一次看
https://youtu.be/aCaN6KQtbFc

【相關文章】

武漢肺炎、流感症狀難分？胸腔重症醫：一張圖看懂有何不同
https://www.edh.tw/article/23590

志銘&狸貓：「沒想到輸的竟然會是…」
訂閱我們吧▶https://goo.gl/9YmnKW
貓咪有哪些常見疾病？又會有哪些症狀？讓獸醫告訴你！
謝謝 猩猩狐狸動物醫院 吳尚諭醫師


【奴才消失了！誰會有反應？】
▶ https://youtu.be/68wA2DRQS9E

--

更多影片：
貓貓寵物溝通：https://goo.gl/T4Td9a
後宮貓貓的身世之謎：https://goo.gl/Nt8rRM
貓咪知識小學堂：https://goo.gl/PdBv3d
後宮生活花絮：https://goo.gl/NH2Ka9
熱門上傳影片：https://goo.gl/iH6MR2
瑪瑪信箱：https://goo.gl/UvP38n
生活Vlog：https://goo.gl/SZT1sY
廣播錄音檔：https://goo.gl/U2coQh

---

【四本著作】
《貓永遠是對的》▶ https://goo.gl/kEFK1i
《被貓咪包圍的日子》▶https://goo.gl/2sw2aG
《後宮交換日記》▶ http://goo.gl/02ZJ64
《阿瑪建國史》▶ http://goo.gl/QJtRXk

---

【近期週邊】
阿瑪 × OB聯名Tee：https://goo.gl/LbLDAS
阿瑪夏日驅蚊被：https://goo.gl/E1HWFJ
阿瑪繽紛床包：
【單人】：https://goo.gl/hBZ2pm
【雙人】：https://goo.gl/Gtu2Z7
【雙人加大】：https://goo.gl/kwqhU8

---

歡迎替我們翻譯
▶ http://www.youtube.com/timedtext_video?ref=share&v=3eNJWyIiqqY

---

【志銘與狸貓】
我們是黃阿瑪的奴才，平時在米花映像從事廣告等相關工作，這裡除了會放FB上的直播記錄「瑪瑪信箱」和「主題直播」之外，還會放一些生活的Vlog、阿瑪影片的花絮畫面，但貓的畫面會相對來得少些，如果想單純看貓，歡迎去阿瑪的頻道訂閱喔！

志銘與狸貓FB ➔ https://www.facebook.com/fumeanmen
黃阿瑪FB➔ https://www.facebook.com/fumeancats
黃阿瑪Youtube ➔ https://goo.gl/SOFV4t
狸貓Youtube➔https://goo.gl/urHuAX
志銘Youtube➔https://goo.gl/cHWBmY

談古論今話中醫(59)：氣喘【健康養生中醫保健_氣喘】http://www.youtube.com/user/NTDHealth

隨著環境污染的日益嚴重，越來越多的人罹患氣喘。傳統中醫在治療氣喘上面有哪些特色、有哪些方法呢？

氣喘，通常跟過敏原的接觸會比較有關係或是些特殊物理性的刺激，比較冷熱的刺激的接觸會有關，造成呼吸道的發炎腫脹，裡面的痰液會增加甚至會阻塞 最後會有呼吸管道的變形，造成咳嗽、喘息這樣的症狀。

http://www.youtube.com/watch?v=sGJtzzifRJQ

本頻道由：新唐人亞太電視台 http://ap.ntdtv.com 建立
本則影音新聞出處：新唐人亞太電視台 (NTDHealth)