前幾天先生在台北門診看了一個 74歲男性無慢性病史👨🏻‍🦳
主訴右側喉嚨痛兩天，甚至無法好好進食～
就診當天開始上段頸部疼痛，聲音像含滷蛋講話

理學檢查發現「右側扁桃腺腫大合併軟顎紅腫鼓起及懸雍垂偏移至左側」
內視鏡則可看到「咽壁腫脹範圍從口咽至下咽」
因為擔心是 #右側扁桃周圍膿瘍合併潛在上呼吸道阻塞😰
擔心病人可能因為疾病快速的進展導致呼吸困難而有生命危險⚠️
趕緊轉診病人至鄰近醫中做後續處理(因先生一周只有支援台北分院一天門診無法收病人住院)
病人一開始還以為自己只是感冒，拒絕接受轉診
經過勸說後終於願意接受，後續追蹤病人，發現短短不到幾小時病人已經是‘’插完管準備要手術了‼‘’️所幸後來手術完順利出院~

喉嚨痛大部分的人可能都以為是小感冒忍一忍就過了，但其實魔鬼藏在細節裡喔～尤其疫情期間很多時候大家都去藥局買個止痛藥忍一忍就過去了～但其實止痛藥治標不治本，甚至常常會影響到醫師的判斷～
今天來聊聊✨#扁桃腺周圍膿瘍(ℙ𝕖𝕣𝕚𝕥𝕠𝕟𝕤𝕚𝕝𝕝𝕒𝕣 𝕒𝕓𝕤𝕔𝕖𝕤𝕤) ✨
👉🏻定義：因為扁桃腺炎有續發性的細菌感染而產生的併發症，常見細菌為Ａ型鏈球菌、金黃色葡萄球菌或口腔內的厭氧菌…等等。

👉🏻症狀：
🔹扁桃腺腫脹、懸雍垂偏移
🔹發燒或寒顫
🔹牙關緊閉、無法完全將嘴巴張開
🔹吞嚥困難
🔹說話時含糊不清含滷蛋（Hot potato voice）
🔹可能合併單側耳朵痛
🔹口臭
🔹臉、嘴或頸部發紅腫脹
🔹頸部淋巴結壓痛且腫大
⚠️也可能有嚴重的併發症：
🔺呼吸道阻塞
🔺深頸部感染
🔺後咽膿瘍（尤其超過3-4歲的小孩要小心）
🔺Ludwig's 咽峽炎
🔺敗血症
🔺縱膈腔炎。

👉🏻怎樣的人是高風險？
✔️牙周病
✔️牙齦炎
✔️慢性扁桃腺炎
✔️抽菸
✔️慢性淋巴性白血病
✔️扁桃腺鈣化或結石

👉🏻診斷：
✔️理學檢查
✔️鼻咽內視鏡
✔️血液檢查
✔️X光檢查
✔️電腦斷層掃描

👉🏻治療：
▫️抗生素（口服或靜脈注射、看病人嚴重度）
▫️膿瘍抽吸（抗生素合併膿瘍引流效果較佳）
▫️手術清創（若合併深頸部感染）、或是扁桃腺切除手術～

平常如何保健可以減少扁桃腺膿瘍的發生呢？
🔸請不要抽菸
🔸保持口腔清潔
🔸避免刺激性食物
🔸充分休息

所以有時候不要輕忽一些小病痛，基本上還是要給醫生親自診視後較為準確喔☺️

(以下圖片取自Advanced Family Dentistry )
#佳鴻診所

👨‍⚕️臺灣約有70％到80％以上的 #鼻咽癌 病人是以無痛性的「上頸部淋巴結腫大」為表現。

鼻咽癌有三大症狀：

1. 無痛性上頸部淋巴結腫大；
2. 患者都有鼻涕中有血絲，或是早上起床後倒吸一口的痰中有血絲第3. 單側耳朵被塞住悶悶的症狀。

https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/3165

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#閱讀NEWS Openbook閱讀誌童書選書小組，🎊推薦親子天下出版的《#混血孤兒院：神祕的捕歌器》&《#動物謠言追追追1》，🙋‍♀你看過這兩本好書了嗎？來看看選書小組的推薦原因 >>

📚《混血孤兒院：神祕的捕歌器》 link.parenting.com.tw/bANf6wky

歡迎來到「任性與私生生物之家」孤兒院，這裡收容了各種怪胎、草包、失親孤兒、混種生物，絕大部分身世不明，有些甚至沒有自己的名字。13號，一隻只有單側耳朵的混種狐狸，卻能聽到萬種細微聲響，牠決心逃離孤兒院，去高牆外的世界闖一闖，除了找尋自己的名字，也翻轉自己的命運，在對抗孤兒院院長邪惡計畫的過程中，一步一步，終於了解何謂愛、尊嚴以及希望。

宛如狄更斯經典之作《孤雛淚》的升級版，這本小說除了刻畫弱勢、針諷現實，懷抱善惡對立、兒童成長的雋永主題外，更以豐富的擬人動物角色、緊湊冒險的情節、奇幻迴盪的場景，成功增添了故事情節的感官想像與畫面張力。難怪好萊塢已買下電影版權，摩拳擦掌改編躍上大螢幕。流暢優美的中文譯筆，也為這部小說加分不少，讀來非常享受。

📚《動物謠言追追追1》 link.parenting.com.tw/66EcWgYh

蝙蝠、狐狸、黑貓通通跑出來大喊冤枉，童話故事裡的牠們總是演出反派角色，一出場恐怖厄運跟著來，但在真實生物世界裡，劇本根本不是這樣演的啊。老鼠都是吃起司長大的嗎？鴕鳥真的會把頭埋進沙子裡嗎？錯錯錯，真是一連串的誤會啊！

這些長年以來「以貌取人」、「以訛傳訛」的動物迷思，都在這本趣味圖畫書中得到平反。除了用可愛繪圖及幽默故事介紹動物的真實習性外，書中更抽絲剝繭追溯這些刻板謠言的成因由來，還給動物們一個公道，引導孩子判斷學習正確的生物知識，對小動物產生同理且深刻的觀察與認識。

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如果一邊耳朵聽不清楚，你會馬上看醫生，還是覺得沒關係，反正另一邊耳朵可以正常使用呢？「單側聽損」對生活的影響，其實比我們想像中來得大！你知道有哪些影響嗎？留言告訴我們吧！10/1晚上7點，一起來認識「單側聽損」。

#Shorts
#聽力健康
#醫鍵解壓縮

每個小女孩都曾經有當選小花童的經驗吧👰!！在小臉蛋上妝點色彩💄，編個像公主一樣的髮型👸、再穿上夢幻白紗…是小女孩的夢想，也是長大了之後的甜蜜回憶🤗 !!今天教大家的這三款髮型，其實很簡單…而髮飾也是化龍點睛之處!!

一❣️立體麻花辮
1、由左上至右下或由右上至左下編髮
2、採反蜈蚣辮的編法 (左+1、右+1)，最後的+1收髮是在右耳朵處的上方
3、將下方全部的頭髮往單側放落營造甜美浪漫感
4、側邊的辮子再搭配適合的髮梳即完成

二❣️甜美蜈蚣辮
1、由左耳尖延伸至右耳尖處採蜈蚣辮(左+1、右+1)編髮
2、編至右耳尖處時，請留部分頭髮不需全部編完
(這樣的編髮較具浪漫甜美感，不會太中規中矩)
3、完成後可以利用造型梳將頭髮拉直、拉順，或髮尾稍捲，
造型梳會使頭髮較具光澤感、髮尾稍捲可營造浪漫甜美感。

三❣️繞髮蜈蚣辮
1、先將頭頂上端的頭髮中分，分至左右兩側邊
2、採蜈蚣辮(左+1、右+1)的方式編下來，左、右兩側邊編法一樣
3、完成之後，將兩條辮子往後收並以髮束束起
4、側邊辮子處再搭配適合的髮梳即完成
5、最後可以電棒梳拉成內彎或捲成小小浪漫微捲樣
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紜琪媽咪簡介：喜歡在頭髮上玩點花樣、熱愛為雙胞胎女兒編髮。我是來自台灣的紜琪媽咪，愛烘焙、玩廚藝、樂分享…
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