鑲金的牙齒🦷
胖麻科普👉🏻美國醫療🙄️

一年沒讓胖胖檢查牙齒了
但開學一陣子了還是得去檢查一下
在美國的醫療保險真的不便宜
雖然今年很幸運因為我自己扶養胖胖所以保險有得到補助. 每個月保險費算是很便宜.
不然美國一般醫療保險一家三口自己保的話平均會在一個月$700-1000不等的保險費.
如果你在大公司上班的話那公司提供的保險連家屬一起包含的話就福利會很好
舉例來說：
我的小姑丈在福斯汽車主管階層. 薪水很高.
小姑姑在LV工作很久. 就是高級業務層. 薪水正常. 但全家四人保險就跟著小姑姑的公司.
為什麼呢？因為LV集團非常大. 相對醫療福利就會很好.

那你可能會再問
❓有補助和沒補助的差別在哪裡❓
舉例胖胖前幾天的過敏原檢測. 兩年前我也去測過. 沒醫療保險要自費的情況下我花了$780. 對. 是美金😒
而這次我們有保險了. 補助的情況下花了$10元美金. 是不是天壤之別！！

說到這邊. 就又要講到 #看醫生的差別
因為保險公司太太太多. 不同保險的階級也差很大. 於是乎美國各診所包刮醫院的費用都不一樣
而且一般來說你看醫生會先到「家庭醫生」那裡去檢查. 而不是像在台灣哪裡痛就看哪一種診所.而且診所還滿街都是😂
在美國不可能的
美國的「家庭醫生」或「兒童醫生」都是給你從小看到大的. 除非有特殊需要進一步檢查的醫生就會開轉診單到所謂的「皮膚科」或「耳鼻喉科」等.
通常大部分人會去的兒醫家醫所診所，像我們這種政府補助很多的保險很多診所都不收. （因為賺的少😂）
所以我就得自己搜尋我保險公司的網絡去查可以在我家附近的兒醫而且收我這家保險的診所有哪些.
是不是很有趣
不過還好新的兒醫診所醫生護士都很棒.

像胖胖上次落髮也一定先看家醫
剛回來美國因為頭髮幾乎掉光. 就算在台灣檢查過就說是壓力. 但還是想讓胖胖進一步全身檢查. 當時醫療保險還沒開始生效但我也等不了這麼久了直接自費抽血全身檢查.
這一抽去實驗室檢驗報告回來還好身體一切正常.就真的是壓力造成.
但也噴了我$800美金
之後再轉介皮膚科就不用錢了因為那時候保險就啟動了

所以基本上都是家醫或兒醫再不然就是自己治百病
重點是小感冒基本上醫生都不會給你藥. 看一下就叫你自己去藥房買退燒藥或是鼻塞喉嚨痛的藥（就是架子上可以自己買的）
除非高燒三天不退需要吃到類固醇成份的藥他才會開給你-因為類固醇用藥需要醫生的處方簽
說到這個「藥」又有另一個故事.
美國看醫生拿藥還是要付錢的. 而且不是走到隔壁藥房拿藥那種
而且看離你家最近的超市藥房或藥局去拿藥.
為什麼人家都說到美國人人都變成醫生. 就是因為這樣的醫療環境. 造就我們只要是咳嗽流鼻水喉嚨痛，發燒不超過一天的話.
基本上就是讓身體自行復原. 連藥都不會去買.
發燒三天的話我也是就買小兒退燒藥讓胖胖吃. 除非燒不退我才會帶去兒醫.
就算醫生開藥也是看保險給付分價格.
我曾經拿過一條$130的藥好像是胖胖那時候長針眼很腫，不過我們沒有保險所以自費得吃口服類固醇。
結果現在看醫生開的藥大部分就不用錢，是不是差很多🙄️

在美國最最最怕的還有👉🏻去急診
因為
1⃣️除非你瀕死邊緣一定會先搶救你. 不然你會在急診室等到天荒地老.
像我朋友的先生明明鋸樹鋸到自己的腳血流不止（後來還好我手巧的朋友成功簡單在家包紮然後送她先生去急診）
我記得很清楚下午五點我接她女兒來我家玩. 然後她晚上11點才從急診來接她女兒. 因為等到天荒地老
2⃣️急診費用的天價
有一次胖胖半夜腹痛全身捲曲
我們實在擔心腸子打劫壞死於是送急診
可能因為是兒童專門急診加上是小孩所以沒有等很久
這一去檢查還好只是脹氣. 不是腸子打結
雖說如此媽媽的荷包就被打劫了.因為$1800飛了. 對. 是美金
這時候保險就要派上用場
好一點的保險公司就不用說了. 急診費用保險公司負擔就會滿多的（copay)
以我的來說. 如果我去急診. 保險公司會負擔75%. 我自己負擔25%
但很多一般保險自行負擔都要很多.

所以你們可以想像在美國生小孩嗎？
我朋友先生家的公司很大所以保險福利很好. 她只是自然產. 在保險扣掉後自己還要負擔$2500美金
我就在想還好當時我回台灣生
不然我吃了全餐還沒保險.
聽說這種案例是兩萬美金起跳（嚇死）

美國醫療保險還有一件很促咪的事情
就是不管你的保險等級高還是低
一定都會有一個自付額（deductable)
什麼意思呢？
不管保險多好. 所有醫療費用你要先自己付錢累積到你保險規定的自付額額度，
在這以後的醫療費用保險公司才會開始幫你給付.
舉例來說：
我朋友一家三口一個月保險$800多.
但他們必須自己付醫療費用等累積到$6500美金後（也就是20萬台幣）
保險公司才會開始負擔之後所有的醫療費用. 前面你付的他不會給你. 因此有一個有趣的現象，你會聽到朋友說*今年我的保險自付已經達標. 那我要努力看醫生做各種檢查. 反正不用錢*
是不是也很有道理LOL

因此其實很多家庭是付不出保險費的. 因此他們寧願每年被罰錢（大約$1000美）也不願意保險-因為每個月都這樣$700以上的保險費對很多家庭來說負擔是很重的. 而且重點有用到就算了. 很多時候都是用不到的.

💗感謝美國政府給獨立扶養子女的媽媽全額的醫療補助所以我沒有「自付額」💗
在美國生越多小孩補助越多. 歡迎多多生產（喂）你看拉丁美裔都超會生的. 一個家庭都4.5個小孩這樣XD

回到正題（講這麼多才回到正題😂）

雖然我有政府補助的醫療保險
但也因為這樣就沒包含牙齒和眼睛保險
代表你看牙齒和眼睛都要自費
在美國小孩一年會要一次的身體檢查包含視力聽力
這次我們剛做完因為有保險所有不用錢
我記得四歲的胖胖那時候我們沒保險結果$890美金又沒了
這次想說明年暑假才回台灣不然就在美國檢查牙齒好了
因為沒保險所有掛號費先付了$140美金（心在淌血）
例行洗牙. 檢查. 拍X光照.
醫生來了發現一顆小蛀牙說要處理且要填溝.
但得另外約下次
而且自費報價$524. 對. 又是美金. 一顆蛀牙
我不想用台灣的健保去想了
回不了台灣只能就地處理
胖胖說她沒有痛的感覺. 他可以等到回台灣再處理
傻孩子. 牙齒這東西等到你有痛的感覺就要抽神經了.
#撐到了九歲來了人生第一顆蛀牙.
媽媽覺得你很棒了
只好硬著頭皮預約下次處理蛀牙的時間

不小心落落長講了很多
實在是太有心得了😂
我想很多人都常聽說美國醫療的可怕
但到底有多可怕到這樣分享完給你看比較
有沒有覺得自己在台灣好幸福
真的要好好珍惜台灣的醫療資源啊

我要去殺我的小豬公給胖姐看蛀牙了😂
還想聽美國什麼奇聞怪象請在下方留言
下次幫你們科普XD

美好的一天從做pcr開始😭
一大早就去排隊付錢等著被插鼻孔
還好我們有早到(8:30)
因為等我辦完手續的時候後面大排長龍

我是在林口長庚做
急件4500
一般件比較便宜，可是要出國當天早上才能取
感覺出國當天就是很忙碌
所以還是花一點錢早點拿到比較安心
我是因為他離我家近才早早預約好的
不然看我姐之前六點多起床去別的地方做感覺好累

長長的棉花棒到鼻孔裡轉轉轉
插得很深
到底轉了幾秒我也不知道
上次在韓國是有取鼻孔跟喉嚨的，這邊只有取鼻孔的檢體而已

出來以後我跟阿載在討論
居家快篩到底準確度有多高？
因為做這個那麼痛
自己在家裡做根本不可能插那麼進去啊
畢竟是自己在做，到達一個不舒服的點感覺就不會繼續下去了
有沒有做過的人可以幫我解惑一下

如果有人沒做過想知道是什麼感覺的
請把第二張照片無限放大
就可以感受到了😂

想到入境韓國還要做兩次或三次
就覺得好痛
哈哈哈哈哈哈

#遲來的不適應

週末玩得開開心心的，在餐廳吃晚餐的時候，Lionel突然臉垮下來，然後悶悶不樂的，沒多久眼淚就流了下來.....因為完全毫無預警，有點讓為母措手不及，不懂有什麼值得他不開心的地方，剛吞下去的鬆餅都卡在喉嚨裡。

「媽媽爸爸我不想跟你們分開！」他說著就哭了。
「我們不是一整天玩得很開心嗎？我們沒有分開啊！」我內心真的黑人問號。

「那個～～我不想去上學～」他突然這麼樣的丟出震撼彈。

\

這頓飯也是草草結束食不下嚥，回家洗完澡讓他情緒平復後好好聊聊，一問之下兒子說：「我覺得學校讓我壓力很大，我不習慣。」因為他一邊哭一邊說老實說也講不清楚，只是看著他哭到肩膀抽動實在於心不忍，但內心又一股雄雄烈火燃燒中，很是惱怒他壓力大什麼？！

上課時間大大減少、學校課業比起以前不到1/3、操場是以前學校的十倍大，到底還要怎樣折磨老母才甘願？

儘管內在很激動，我還是忍住了，心平氣和地繼續跟他聊：
「是因為同學相處有不開心嗎？」
「不是，我跟新的朋友很好。」

「是因為老師很兇嗎？」
「不是，老師很嚴但他才誇獎我進步了我很高興。」

「是課業跟不上嗎？」
「沒有，我今天英文考95分，那個字寫得太歪被扣分的而已。」
.
.
.
.
「是我不想跟爸爸分開！我不要跟你們分開！我心學校不適應！我忍了很久！我壓力很大！」
然後Lionel就一鼓作氣地噴出了這些話。

\

我和筋肉老爺討論著，覺得這不只是因為轉學壓力，還有之前從五月開始停課以來，每天三人逆著一起生活導致他過得太舒爽。

第二天起床上學前開始上演「這裡痛、那裡痛」事件，量了幾次體溫根本沒有發燒，研判是心理病，根本身體沒生病！

於是我跟他說：「 #你覺得的寂寞不是事實，因為爸爸媽媽非常愛你，也在等著你；但就像爸爸去復健得時候他需要一個人去做、我上班時也需要一個人去做、所以你上學時也需要靠你自己去學習～～我們大家都需要有獨立的時間各自努力，人不可能每天膩在一起什麼都不做，我們都需要獨立的時間。」�
「#有些問題是別人無法幫你解決的，我們只能協助你，在一旁陪你，但無法幫你；譬如覺得壓力大與寂寞，很謝謝你講出來我們可以一起去想辦法，但最終，你還是需要自己克服，懂嗎？」我知道他部分不懂，但我還是用大人的方式對他說話。

「媽媽爸爸能做到一定準時在你下課時出現接你，週末陪著你遊山玩水，但是在學校時，如果覺得寂寞，自己想辦法去面對解決好嗎？」於是我送哭得眼腫的他上學，遲到了，但他需要好好聊透。

總之，#負面自我感受只能靠自己解決_要面對它與分析它
即使面對最愛的孩子遇上了如此狀況，也只能狠心點，告訴他事實，陪在身邊，強調安全與愛，然後看著他跌倒自己爬起來。

\

那天放學後他看起來非常好心情，我們去書法公園走走玩玩，兒子說：「媽媽我有練習在解決問題喔！」

「喔你做了些什麼嗎？」

「今天我決定跟老師說，我有點不適應轉學的生活，結果老師說，他以前剛來這邊當老師時也很不適應誒！老師有幫我做了一些調整讓我覺得比較輕鬆，然後我們做了一個約定但不能告訴你是什麼！」兒子說的時候笑嘻嘻的。

非常非常內心感到安慰，他竟然有聽懂那麼大人式的的對談，而開始學習自己去找解決的方法！

「靠自己去解決問題，是不是感到很棒呢？」我問。

「嗯，但我還是很想你們每一天，在學校都是。」兒子說。

「我也是喔～爸爸也是喔～所以每天我們都很期待你回家，為了我們的家爸爸媽媽都很努力著～」我說。

\

其實我不知道他跟老師做的約定是什麼，但很慶幸兒子遇到了一個很棒的老師，也欣慰他自己學習去面對困境。

我確定兒子沒事了很多，因為在公園玩甩時，他是毫無壓力的笑著的～～顯得那麼的放鬆！

#為人父母真的是非常難的工作與如此戰兢啊

#果然今天一翻開頭髮又冒了幾根白髮去

#草屯囝仔 #無法無天 #台語解說

「創作者最怕的是什麼？」
「最怕人家不了解我們！」

好奇為什麼當初這首歌要在宮廟拍攝的朋友們，
千萬不要錯過這一集的台語小教室！

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《無法無天》Official Music Video📺
👉 https://youtu.be/L7nTem6FDAc

《無法無天》線上聽 🎧
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本集介紹歌曲
【無法無天】

黑暗社會 人心險惡 路攏是金錢製造
你沒資格講話 人生反常 不知道會走到什麼地步
恁攏 猜不 著 是誰拿著開山向你面前衝
講話 不通太唱秋 下一個著換你躺在棺材中
沒辦法表達我心內欸話 身在這社會
存在這問題 誰人喊可憐
義氣拼黑白 all in 壞運埋土底
出門拖名字要照會我看你擱不夠格
輪仔六發六聲簡單血洗乎你墮輪迴
跟我正面衝突 槍管向你喉嚨擠
什麼江湖道義 一切都是看錢面
倫歲 倫背 我不會插小你
昨天 作地 還在討情義
一門 一次 註定你生死
這場戰爭早就想起喪鐘

挺我欸人跟我出來削 （跟我出來削）
鐵仔碰軟仔看誰痛 （我看誰痛）
勝者為王 無法無天 （無法無天）
勝者為王 槍下留慈悲 （槍下留慈悲）
挺我欸人尬我出來削 （尬我出來削）
鐵仔碰軟仔看誰痛 （我看誰痛）
勝者為王 無法無天 （無法無天）
勝者為王 槍下留慈悲 （恁北乎你死）

看今晚是誰最屌
傢伙拿著作伙來七逃
帶我兄弟 準備呼死
係誰欸代誌 要跟阮比拼
鐵仔 木棒 全部傢私 傳到攏招對 現馬
入子 拖板 全部散開 一門尬刁落
對方躺落 乘勝追擊 今晚就要嚇到贏
全部梭落 正經代誌 嗆堵順便喊輸贏
是誰勒喊 （誰勒喊）
是誰勒看 （誰勒看）
是誰勒抖 （誰勒抖）
是誰勒照水 （誰勒照水）
人性貪婪要治無藥通醫
點起葉子麻痺全部神經
親像蛾仔一致爬滿全身
這場戰爭早就想起喪鐘
我幹恁尼娘目珠內毫無道義
我幹恁尼娘日珠內只有自己

挺我欸人尬我出來削 （尬我出來削）
鐵仔碰軟仔看誰痛 （我看誰痛）
勝者為王 無法無天 （無法無天）
勝者為王 槍下留下慈悲
挺我欸人尬我出來削 （尬我出來削）
鐵仔碰軟仔看誰痛 （我看誰痛）
勝者為王 無法無天 （無法無天）
勝者為王 槍下留下慈悲 （恁北吼你死）

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特別感謝｜Achia Liu 、劉冠汶

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＃Delta變異病毒 ＃病毒起源 ＃聯亞疫苗
各節重點：
00:00 前導
00:43「勇者動畫系列」廣告段落
01:32 Delta變異病毒讓多國疫情再起
02:36 屏東Delta病毒群聚案
03:54 Delta 病毒有多恐怖？
05:59 混打疫苗
06:57 台灣疫苗現況
07:37 聯亞疫苗二期結果出爐
08:50 病毒起源
11:09 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

＊【 Delta變異病毒讓多國疫情再起 】
→世衛：變種病毒Delta傳染力最強 至少肆虐85國：https://bit.ly/36cFAfy
→Delta病毒能快速傳染！世衛：打過疫苗仍要戴口罩：https://bit.ly/3dCWTdX
以色列
→擋不住 Delta 變種病毒！以色列將回歸室內強制戴口罩https://bit.ly/3hrV8Bv
→印度變種攻破以色列！ 50％確診者打過疫苗：https://bit.ly/3qHobVY

＊【 屏東Delta病毒群聚案 】
→秘魯返台祖孫病毒定序出爐 確定感染Delta變異株：https://reurl.cc/XWAyK3
→憂Delta病毒入侵屏東枋山2村可先打疫苗| 生活| 重點新聞 ：https://reurl.cc/R0YmM6
→枋寮醫院持續關閉清消 枋寮鄉3日起全鄉大消毒：https://bit.ly/2V2lPoT
→屏東確診者關係圖：https://bit.ly/368WLyI

＊【 Delta 病毒有多恐怖？】
→密切接觸時間只剩5秒　Delta病毒太兇！澳洲官員：擦肩而過就染疫：https://bit.ly/2URdvIm
→健康網》Delta變種病毒傳染力強！ 醫師：打過兩劑AZ疫苗保護力僅6成：https://bit.ly/3hdHqn4
delta 變種病毒的研究整理：
→Delta變異株傳播力真的比較強嗎？疫苗還有沒有用？：https://bit.ly/3jEtxzI
→張上淳分析Delta病毒症狀前三名：發燒、咳嗽、喉嚨痛：https://bit.ly/3jGHb5D
→本土+60 Delta病毒入侵！傳染力更強，住院率更高？（公共電視 - 有話好說）：https://bit.ly/3h8OFwr

＊【 混打疫苗 】
→牛津研究：先打AZ隔4週打輝瑞效果優於兩劑AZ | 國際| 重點新聞 ：https://bit.ly/3jy9dzV
→AZ疫苗混打莫德納陳時中：試驗計劃核可中| 生活| 重點新聞：https://bit.ly/3AmT0DB
→牛津研究AZ、輝瑞疫苗混打可產生較佳免疫反應，專家建議台灣可AZ、莫德納混打- The News Lens 關鍵評論網 ：https://bit.ly/3yj3ySm

＊【 台灣疫苗現況 】
→公費疫苗接種對象：https://bit.ly/2TqYfS8
→指揮中心說明274萬劑莫德納(Moderna) COVID-19疫苗之分配規劃、第一批次分配原則與接種對象：https://bit.ly/3huh1QM
→今起擴大開放8類公費對象接種疫苗！美捐贈莫德納配送至各縣市：https://bit.ly/3AkGqop
→COVID-19台灣疫情快報：https://reurl.cc/NrY9gq

＊【聯亞疫苗二期結果出爐】
→林氏璧醫師評論聯亞疫苗二期期中報告
→聯亞新冠疫苗2期期中報告網嘆「看完全盲」醫提2疑問：我也不懂：https://reurl.cc/mLxA2Y
→聯亞稱疫苗可應對變種病毒 將加速印度三期臨床：https://reurl.cc/rgEA2b
→第2家國產新冠疫苗解盲！聯亞疫苗二期解盲：對變異株仍有效，不良反應數據出爐：https://reurl.cc/gWR13V

＊【病毒起源】
→新冠病毒溯源：BBC《新聞之夜》調查武漢實驗室洩漏理論：https://reurl.cc/GmnOYd
→病毒溯源：中美再就「實驗室洩露」論交鋒 中國官媒批福奇「背叛」：https://reurl.cc/9rDa9v
→新冠病毒溯源 世衛與中國聯合調查的三大結論與看點 - BBC News 中文：https://reurl.cc/YOYpoo
→A Top Virologist in China, at Center of a Pandemic Storm, Speaks ：https://reurl.cc/DgqEpN
→WSJ News Exclusive | Intelligence on Sick Staff at Wuhan Lab Fuels Debate on Covid-19 Origin：https://reurl.cc/NrY98n
→晚報：據報曼哈頓檢察官召集大陪審團，將決定是否對特朗普提刑事起訴：https://reurl.cc/kZngbK
→早報：拜登要求美情報部門進一步調查疫情起源，以接近「明確結論」：https://reurl.cc/4aLn7j
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Delta病毒株的威力多強？傳染力不同，是不是整個疫調、隔離、檢疫的模式和方法都要改變？但我國的邊防檢疫還是沒有變啊！　

ｄｅｌｔａ病毒株要命的地方是連症狀都改變了，以前都以為必定會有的嗅覺喪失反而不是最明顯的病徵，反而比較像流行感冒的鼻水頭痛變成主要病徵，根據聯合報的報導：【台大公衛學院流病與預醫所教授陳秀熙提醒，全球已有92國受到最早於印度發現的Delta病毒侵襲，傳染力強1.6倍，症狀也不同，不能靠發燒篩檢，TOCC要加強查問「兩痛一水(頭痛、喉嚨痛、流鼻水)」，還有四種人，一定要做基因定序。陳秀熙表示，Delta病毒量高、傳染力是最早發現於英國的Alpha病毒之1.6倍，較容易發生氣膠傳染。美國、以色列、澳洲、新加坡等國都在緊張，採取封鎖邊境等更嚴密的防疫策略，同時盡可能加速完整接種兩劑疫苗的速率，台灣也要採取不一樣的防疫策略了。】

ｄｅｌｔａ病毒株有多厲害？ｅｔｔｏｄａｙ的報導：【根據《新京報》報導，廣州警方公布的監視器畫面顯示，第三代病例黃姓患者曾與第四代病例魯姓患者同一天在同一家餐廳分別用餐，並曾先後進入同一間洗手間，但雙方從沒有任何肢體接觸，14秒就完成病毒傳播，但其中一人未戴口罩，是這一波疫調結果中，接觸時間最短的1例。澳洲的新南威爾斯追蹤病例也發現，推測有數名患者在沒有身體接觸的情況下，只是擦肩而過就感染。】

根據ｂｂｃ２０２１年六月七號的報導，這系列的追加實驗是各種混打疫苗的成果，還不是所謂的ｂｏｏｓｔｅｒ加強疫苗，這個實驗主要針對的還是延長免疫力的效果，而不是針對變種病毒的測試：【被稱為新冠疫苗加強劑（CoV-Boost）的這一試驗，將測試七種不同的疫苗，包括阿斯利康、輝瑞、諾華和楊森的疫苗，其中一些疫苗將以半劑量進行注射。

英國布拉德福德皇家醫院（Bradford Royal Infirmary）領導這一試驗的迪內什·薩拉拉亞教授（Dinesh Saralaya）說，試驗應該顯示不同的新冠疫苗如何相互配合。

他說，「參與試驗者將獲得與他們已經接種的疫苗不同的疫苗，通過這樣的混合，我們將發現哪些組合是最有效的，可以為我們提供持續的保護。」」

但是，六月底左右，印度衛生部又公開討論了所謂的ＤＥＬＴＡ病毒的再變種，ＤＥＬＴＡ　ＰＬＵＳ。根據明日科學的報導：【6月22日星期二，印度衛生部向大眾描述了Delta plus變體，新冠病毒（COVID-19）引人關注的病毒株最先出現在英國肯特的Alpha，接著包括南非的Beta、巴西的Gamma，和印度的Delta。而印度病毒株Delta plus是否也具有高傳染性呢？印度病毒學家Gagandeep Kang 表示：「目前尚需要大量臨床數據來做判斷，Delta plus是否真的是一個值得關注的變體，也別太早斷定風險。」
（．．．）
印度衛生當局表示，他們已經對Delta plus變種進行了實驗室測試，發現它可能更容易傳播，更容易與肺細胞結合，甚至還會對單株抗體（monoclonal antibody，mAb)治療更有抵抗力。）

國事如麻，病毒壓力大，最後還要跟某速食店的工作人員連線問問看目前工作的狀況如何啦！

#陳秀熙 #Delta

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