🦻🦻🦻長輩聽不清楚，配戴助聽器要注意什麼❓耳鼻喉科醫師告訴你👈👈👈

⭕根據世界衛生組織的統計，全球患有聽覺損失人口約超過5%，其中65歲以上長者聽覺受損的比例更高達1/3！

從工作、人際關係到情緒健康，嚴重的聽力損失會對生活帶來重大影響，此外，許多研究也發現老年人聽力缺失若未經治療，將和阿茲海默症或其他類型癡呆症的風險增加相關。不過，只要透過配戴助聽器或適當治療，仍然可以維持一定的聽力、參與對話，有助預防認知功能的下降。

⭕生理退化、接觸噪音，都會讓聽力退化

老年聽力障礙又稱「老年性重聽」，是因年齡增長而產生的生理退化現象，大多是感音性、神經性聽力障礙，其中對高頻聲音的聽力變差是常見症狀。也就是說，假如我們為了讓長輩聽清楚而提高聲音說話，聲音變得較尖較細時，長輩反而更難聽得清楚。
老人家的聽力除了會受到聽神經和耳蝸退化的影響，另一方面和他們腦部的語音辨識力比較差也有關係。比方說，可能會出現聽得到聲音但聽不懂內容，這時不僅牽涉到聽覺神經，也與大腦中樞的辨識能力密切相關。
隨著年紀逐漸增長，聽力便隨之退化的原因，目前醫界歸納出內在和外在兩大因素。

✅老化原本就是自然的生理趨勢，然而有些人退化速度快、有些人退化速度比較慢，目前認為是" 遺傳基因"
的影響所致。不過，單純因老化引發的聽力障礙的情況並不多，老年性聽力障礙大多與外在因素有關。

✅外在因素包括娛樂、職業性與一般環境噪音，例如演唱會、職場噪音、造勢晚會等，都會讓耳朵受到傷害的機率跟著變高。
此外，假使長輩有心臟血管疾病、糖尿病、聽神經瘤或病毒感染造成內耳發炎，或者是服用了耳毒性藥物，也會加重聽力的惡化。

⭕避免聽力損傷惡化，留意5大警訊
當銀髮族聽力下降到某種程度，一般來說是中度以上、聽力損失高於40分貝的人，就需要搭配助聽器來延緩聽力退化的狀況。然而，臨床上卻碰到不少人根本不知道自己應該配戴助聽器，提醒家中長者若有以下情況，應盡快尋求耳鼻喉專科醫師的診斷
評估。若確認聽力變差是因退化造成，就要認真考慮配戴助聽器來改善生活品質。
1. 與人溝通時常發生困難
2. 經常請人重複說話內容
3. 看電視機或聽音樂時，音量很大聲
4. 常常聽錯話，造成誤會
5. 因聽力關係已對社交、生活造成影響
除了上述日常生活中可發現的徵兆之外，有疑慮的人也可以透過「線上聽覺自評問卷
（https://goo.gl/forms/gE0qOvVFyMhewQTk2）進行初步的聽力篩檢。

⭕選購助聽器前，耳朵及聽力檢查不可少
當家中年長的父母有聽不清楚的困擾時，先別急著購買助聽器！建議第一步必須先前往具備" 聽力檢查項目"的耳鼻喉科門診就醫，接受耳部的檢查以排除耳垢填塞、慢性中耳炎、慢性中耳積水等疾病導致的聽力損失；並從聽力檢查進一步判斷是屬於傳導性聽損或是感音神經性聽損。
透過聽力檢測，不僅能得知聽力損失的程度，對於選配合適的助聽器更是一項最重要的依據。由於現在的助聽器大多為數位式設計，需根據患者的聽力損失圖形和損失程度，透電腦軟體將數據輸入到助聽器內。這樣一來，助聽器才能因應不同患者的個人狀態，給予客製化的調整。所以挑選助聽器之前，務必先了解自己的聽力狀況並取得聽力檢查圖。

⭕第一次配戴助聽器，良好適應的4個技巧
助聽器是一種戴在耳朵裡的小型電子設備，它能將聲音擴大使其更響亮、更清晰，幫助聽力缺失的人聽見；但無法讓已經受損的聽力恢復正常，也不能原本健全的耳朵功能。因此，呼籲不要對助聽器有過多的期待，以為只要配戴上去就可以回到年輕時的聽力水準。
除此之外，就算是功能頂級的助聽器，剛開始配戴可能都需要一段時間來適應助聽器和它所傳輸的各種聲音，所以要有耐心讓自己慢慢習慣，直到可以舒適地配戴助聽器為止。

以下是幾個適應助聽器的小技巧：
1. 早期先短時間配戴，習慣之後再逐漸加長配戴的時間。
2. 先從安靜的環境開始使用，待適應變化後再逐漸轉移到餐廳、賣場等嘈雜的環境。
3. 不妨多試驗幾次，找出助聽器在何時、何地、什麼情況下和自己最適合，能達到最佳的助聽效果。
4. 若有任何問題或疑慮，應加以記錄，最好能將你在不同環境中配戴助聽器的經歷寫下來，後續可以讓驗配師進行必要的調整。
配戴助聽器後通常還需要多次的微調，所以記得要挑選一家可以提供全方位檢查與規劃、助聽器樣品種類齊全，且售後服務良好的助聽器公司，才能真正提供保障！

⭕「蛤？」配戴助聽器後，為何還是有聽沒有懂？
助聽器可以把聲音擴大，但同時也會放大背景噪音，所以建議可選擇配有「抑制噪音功能」的助聽器，效果較佳。如果出現配戴助聽器突然有效果不佳問題時，應回到助聽器公司檢測助聽器的功能是否正常；若助聽器正常，則應尋求耳鼻喉科醫師的協助，檢視使用者是否有聽力下降的狀況。
另外，有些長輩「雖聽到聲音，卻有聽沒到」，還有一種原因是聽損時期拖得太久或因為老化之故，造成大腦的語言辨識能力變差。儘管助聽器可以將環境中的聲音放大並傳送到耳膜上，但是無法改善大腦的語言辨識功能，此時應配合專業人員的指導，進行語言辨識能力的復健，以逐漸改善溝通。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
正確配戴助聽器，不但不會傷害聽力，還可以在持續帶給腦部語言刺激之下，減緩銀髮族退化的速度。要注意的是，助聽器屬於醫療器材，應在耳鼻喉科醫師及專業聽力中心的協助下選配，要是使用效果不佳，既傷了荷包，還可能造成不必要的聽力損傷喔！

#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉
#每周三午診跟周五早診有聽力檢查

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在兒童職能治療領域的臨床工作邁向第25年了！這些年來已經針對兒童問題累積超過 20000 人次的治療經驗，加上每年約 60 場的演講，讓我收集了許多家長的困惑與困擾。

許多爸爸媽媽常常會問「為什麼上課不好好看著老師？」「為什麼昨天教的今天又會錯？」「為什麼讀書就不能像滑手機那樣專心？」「孩子要怎麼樣才能夠快點把功課寫完？」這讓我深深的體會到家長們擔心的事，如果孩子不專心，學習一定大受影響，因此我開始把訓練重心從「一般專注力」更集中到「學習專注力」。

面對各個年齡層孩子的專注力問題，我發現 3-8 歲的孩子特別有專注力困擾，可能是面對進入幼兒園及小學的環境後引起生活轉變，讓孩子不知道該如何專心，或者是還不懂得如何讓自己靜下心，因此讓爸媽更加擔心。

基於這樣的問題，我希望能夠有方法幫助這個年齡層的孩子專注力提升，幫助他們不只上課專心、讀書專心，更要能夠主動學習、愛上學習，這樣不只學習效率提升，更可以讓爸媽省心。

這半年多來我把這25年來帶過的專注力活動好好整理一番，與『好學校線上課程平台』合作，設計了這一套分門別類地依照難易程度設計成25關專注力訓練闖關遊戲的🥰「專注力培養大作戰 ：爸媽的30堂遊戲攻略課」。

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👉特色一：25 年臨床經驗濃縮而成，讓你一堂課就學會
我擁有 25 年臨床經驗，針對兒童問題累積超過 20000 人次的治療經驗，加上每年約60場的演講，因此收集了許多家長的困惑與困擾。
這堂課程匯集了我多年來累積的所有經驗，希望將提昇兒童專注力的解決方案，一次完整地分享給各位。

👉特色二：以五大專注力理論基礎設計的訓練遊戲
課程設計以「專注力臨床模式」為理論基礎，這是目前被醫療臨床普遍使用的理論，將孩子的專注力表現分成五種類型，可以更精細地分辨出孩子需要加強的方向。

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1. 本活動僅限非韓國籍、且居住地在台灣 (含離島地區) 者參加
2. 活動中獎人需同意姓名、電話號碼等個人資料之蒐集與使用
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4. 本活動獎項限中獎人本人領取，不得要求退換、更換或折抵現金。獎項樣式顏色隨機送出，不可指定
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8. 本活動為機會中獎，依所得稅法規定，機會中獎之獎項價值若超過NT$1,000，所得將列入個人年度綜合所得稅申報，若得獎人不願提供相關資料或未依期限配合辦理領獎手續等相關事宜者，即視為自動放棄中獎資格
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#免費鑽石
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#阿布布布
Free Fire 免費鑽石3.0教學公開之前可以答應我一件事嗎?
增加Google問卷獎勵的秘訣
google opinion rewards
大家好我是阿布
昨天本來要發免費鑽石3.0
但是前天發生的體驗服事件
所以緊急撤下已經預排的免費鑽石3.0影片
我們還是想發
因為都已經剪好了
字幕也上好了
封面標題都打好了
哪有不發片的道理
但是體驗服事件後
我們希望在發布免費鑽石3.0之前
希望觀眾能完整看完這部影片
看完後承諾我們
不會去打擾其他創作者
遇到問題會在影片下方留言問我們
體驗服事件
讓我們發覺觀眾是一群
求知慾非常旺盛的人
這是好事我沒有說不好
但是影片是我發的
所以我希望任何問題都留在我們頻道就好
因為有些觀眾去其他實況主頻道問了
其他實況主覺得困擾、煩
所以把這件事情告訴官方
要官方來提醒我們
那我也發了道歉影片
道歉影片內容是向覺得困擾的實況主及官方道歉
我先說為什麼我會拍體驗服載點給大家知道
大家要知道世界很大
每天有上千部有關FF的影片被發布
任何實況主發布的任何影片主題
都不會是第一個發布也不會是最後一個發布
即使台灣沒有
其他地區一定會有
公布體驗服載點的影片
當然我們也不是第一個發的
國外有一堆實況主已經發布過了
如果大家用英文關鍵字搜尋可以找到一堆
畢竟體驗服載點是公開的任何人只要輸入關鍵字都能看到
官方並沒有鎖起來
FF這款遊戲在台灣被拍最多的主題是吃雞、抬槍、爆頭等技術型的影片
我們頻道這三年來的風格
都是偏向拍攝娛樂與資訊類型的影片
我們比大部分FF玩家都年長一些
同時也因為布布的理念
她希望盡量多放一點教育類型的內容
希望大家能受到啟發將來少走冤枉路
或是在成長過程中遇到挫折時能夠得到紓解
我們通常只在寒暑假發片
但是今年不一樣
我們整年都會發片
因為只要一開邊境布布就會直接跳上飛機
所以阿布想要在布布去留學前
保留越多布布的影片越好
並且盡可能的多出一點資訊型的影片
讓無課玩家可以多些資源
就像免費鑽石3.0
需要擁有軟體開發的背景
才能夠找到的方法
阿布再強調一次
每天光FF的影片就有上千部
何況是FF以外的各類型影片
各個主題之間都會有相似及相關的地方
所有主題沒有人會是第一個發現
也不會是最後一個拍的
問卷獎勵在FF這款遊戲還沒出之前就有了
當時就已經有人在拍問卷獎勵
但是多數人拍的都是教觀眾如何使用問卷獎勵而已
就像我剛剛說的
增加問卷獎勵的方法
是需要結合軟體開發的背景才能得到的資訊
阿布希望大家在看了免費鑽石3.0之後
觀眾有任何問題都在我們頻道詢問就好
不要寫信去google公司
也不要去其他只是純粹分享如何下載問卷獎勵的創作者頻道留言
造成他們的困擾
如果發布免費鑽石3.0
觀眾能做到完整看完影片教學並且有問題只會在我們頻道留言詢問
，請在這部影片按讚
如果沒耐心看完影片只想趕快知道答案，
所以會到任何拍過問卷獎勵的人頻道留言的，請在這部影片按倒讚
如果有其他想法也歡迎在這部影片下方留言
阿布會根據讚、倒讚及留言
直接無腦判斷要不要完整公開免費鑽石3.0
簡單來說免費鑽石3.0是否公開
決定權在各位觀眾，不是我們
那我們下部影片見 掰掰
合作提案歡迎寄信：egcba064@hotmail.com
【使用貝殼幣抖內說明】
雷雷工程師(布布)遊戲ID:55652423
軟體工程師(阿布)遊戲ID:55273189
一、成為阿布"或"布布永久遊戲好友:2000鑽
二、"同時"成為阿布"和"布布的永久遊戲好友:3500鑽
三、.擁有永久管理員板手(可聊天但不能管台):1500鑽
四、永久FreeFire阿布和布布好友+管理員板手:4200鑽
請截圖並私訊臉書粉絲專頁
我們會主動加你FF好友

【使用現金抖內說明】
一、使用【歐付寶】贊助支持我們繼續創作影片，
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加入我們頻道會員累積滿800元台幣(請自行截圖累計並主動私訊阿布布的臉書粉絲專頁)
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三、(請自行截圖累計並主動私訊阿布布的臉書粉絲專頁)
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四、成為阿布"或"布布遊戲好友:500元
五、"同時"成為阿布"和"布布的遊戲好友:800元
六、FreeFire阿布和布布好友+管理員板手:2100元

【副頻道】
也請支持我們的副頻道[阿布X布布日常]❤️
https://www.youtube.com/channel/UCw9Ee7WdlbOzwg7y2C9SkDg?view_as=subscriber
免責聲明:
1.斗內請量力而為，本頻道不提供任何退款機制
2.若成為管管後，有任何詆毀、汙衊、妨害阿布X布布頻道發展的言行舉動，
阿布X布布頻道保有修正、暫停或終止玩家成為直播臨時管管或固定管管的權力

「孫在陽」直播-行動裝置應用-貼圖.影片
Excel 統計實務-統計分析從資料取得，資料清理到視覺化分析。如何做統計分析?
孫在陽老師主講，[email protected]
範例、講義下載：https://goo.gl/ytzRxT

EXCEL樞紐分析表基礎班(20201120)

上課內容：
01_課程說明與範例電信業會員手機號碼
02_用TEXT串接手機號碼
03_用TEXT與LEFT與VALUE轉換格式
04_將直條圖改為圓形圖細節說明
05_零售市場行情找出青蔥價格排序
06_住宅竊盜點產生區與路街道欄位
07_用FIND與IFERROR函數產生路街道欄位
08_住宅竊盜點區與路街道統計
09_資料正規化與資料查詢
10_繪製樞紐分析表與圖
11_問卷調查用INDIRECT取的名稱範圍
12_性別、年齡分佈、職業類型等佔比
13_繪製最常購買設計雜誌年齡報表
14_用報表篩選做交叉比對分析
15_定義名稱與VLOOKUP函數
16_硬體零件銷貨分析12問題分析

完整影音
http://goo.gl/aQTMFS

教學論壇(之後課程會放論壇上課學員請自行加入)：
https://groups.google.com/forum/#!forum/pccu_excel_vba05

懶人包：
EXCEL函數與VBA http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384521
EXCEL VBA自動化教學 http://terry28853669.pixnet.net/blog/category/list/1384524

學習目標
1 認識樞紐分析表與資料正規化
2 建立樞紐分析表
3 新增及移除樞紐分析表的欄位
4 調整樞紐分析表的欄位
5 設定樞紐分析表的篩選欄位
6 更新樞紐分析表
7 改變資料欄位的摘要方式
8 美化樞紐分析表
9 繪製樞紐分析圖
10利用交叉篩選器來做交叉分析
11VBA一鍵完成所有工作

上課用書：
即學即用！超簡單的Excel樞鈕分析：數據整理快又有效！
作者： Kitami Akiko
譯者： 吳嘉芳
出版社：旗標
出版日期：2016/08/05
定價：450元

吳老師 109/11/23

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