還記得一年前在podcast上聽到長年培訓教練的何立安老師分享，好教練的基本原則是要把學員的福祉擺在第一位。沒有慧根的我每一個字都聽懂，也去查了福祉的註釋，仍是摸不著頭緒，不知道怎麼解釋成通俗的說法分享給大家。直到最近出現兩個反指標，才讓我徹底理解其中含意。

第一個例子是護理師同事某次在診間和我抱怨，她因體重過重，想靠重訓健康瘦下來。報名了健身房，結果教練要求她每週都量測inbody，一旦體脂沒改變，就建議她減少卡路里攝取。如果體重減輕、體脂不變，也會被警告「妳這是掉肌肉！應該要多上教練課」。在無所適從又對自己沒信心的狀況下，她竟花了超過半年的薪水，買下上百堂課程。

但其實，inbody的體脂測量受身體水分多寡影響很大，再加上減重初期，掉的主要是水分，因此常會出現體重降，體脂反而上升的狀況，並非肌肉流失。因此我非常反對減重初期頻繁測量體脂，因為不僅不準，還會自亂陣腳，覺得自己白練、白努力了，不然就是採取更激進的方式，和健康初衷漸行漸遠。

最近，他的教練又鼓勵她參加八週減脂比賽，贏獎金把學費賺回來。結果她一週狂練五天、天天吃一千兩百卡的低碳飲食，最近就發現月經因熱量不足而消失了！聽到這邊我終於忍不住地說：「你的教練只是為了抽成狂推課，根本沒考慮過妳的『福祉』啊！」

另一個事件是位瘦弱的孕婦，孕期常閃到腰、膝蓋痛，復健科醫師提醒她這些症狀大多來自肌力不足，建議她重訓。第一次產檢胚胎著床穩定後，我也強烈建議繼只要沒有孕吐或出血就要繼續保持鍛鍊，不然等肚子大起來，下背痛、膝蓋不適會更明顯，以後餵奶、抱小孩也會更辛苦。先生在旁聽了也頻點頭表達支持。結果下次門診回來，她無奈地表示被教練拒絕繼續幫她上課，希望等她三個月後確定胎兒「穩定」了再回來。

當然每個人自有風險評估的一把尺，我無權過問。但我想問一句，如果教練只想趨吉避凶，在醫師、家人都支持下，仍單方面拒絕學員，那是否代表著他在教學上也抱持著有練就好，有沒有進步沒差，不要加重、加強度才安全的鄉愿心態呢？在診間其實我也有直接對她說：「你的教練只是在避嫌怕麻煩，根本沒有為了妳的『福祉』著想啊」。

我也要強調，重視學生福祉絕非是指教練對學員的要求百依百順，幫學生擦汗、遞毛巾。而是秉持專業，站在學員的角度去提出建議。好比過去我也曾要求教練開出一週五練的課表讓我加速進步，但他馬上拒絕我的要求，向我說明，不是練越多、進步越快，還得注意恢復與疲勞累積，以免過度訓練。以此標準回頭看同事的例子，即使她有點心急想快速瘦身，教練也該幫她踩煞車， 一步一步建立她正確的飲食和運動觀念，而不是操弄數字焦慮，以此推銷課程。說這些不是要給教練們找麻煩，而是希望大家都能找到最適合自己的教練，可以更強壯更健康，也能讓健身風氣更蓬勃，創造教練學員雙贏的局面。

觀音區醫療照護全面升級，三大政策打造完善醫療服務網！

觀音區位於桃園沿海地區，幅員廣大，醫療資源相對於都會區明顯不足，因此除執行行動門診、遠距會診及居家醫療訪視外，市府再推動 #多元醫療、#醫養照護、#遠距照護 三大亮點政策，為觀音區打造更完善的醫療服務網。

① 多元醫療 #啟用觀音牙科醫療站
市府與國際扶輪3502地區共同合作，利用衛生所現有空間，建置觀音牙科醫療站，更多牙科醫師的進駐，提供觀音地區居民更好的口腔醫療服務。
② 醫養照護 #打造大坡腳樂活園區
大坡腳樂活園區，建置住宿式長照機構、聯合門診（含復健科）及社福空間等，並由 衛福部桃園醫院 進駐專業醫療服務團隊，預計113年啟用。到時將可提供住宿式長照機構200床，提升長輩日常照顧、長照服務及福利措施。
③ 遠距照護 #數位行動醫療推車運用
感謝台灣思科公司捐贈「數位行動醫療推車」，使醫護人員能快速交換資訊，不受距離及空間限制進行遠距問診。

觀音區在醫療、長照、社福照顧全面升級，市府跨越城鄉障礙、落實醫療平等，相信醫療的普及是打造健康城市的基本前提，同時更加保障偏鄉地區的醫療權益，讓偏鄉地區的醫療資源更加充分。

你也有這樣的經驗嗎？👇

大腿前側疼痛，去看骨科診所診斷為退化，吃止痛藥；之後看復健科診斷為肌腱炎，復健治療一陣子無效，又去掛號神經科，醫生說可能是脊椎的問題，改成去脊椎科，才發現是坐骨神經痛，改成服用神經痛藥物就有改善。

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