0911紐約時報

*【紐時調查：在美國無人機襲擊中，證據表明沒有ISIS炸彈】
美國官員說，一架Reaper無人機跟蹤一輛汽車數小時，然後根據證據開火，稱其攜帶炸藥。但該網站的深入視頻分析和採訪對此表示懷疑。影片分析顯示，美國在阿富汗最後一場空襲，可能誤將目標鎖定援助人員而非伊斯蘭國（IS）戰士，導致10名平民喪生，其中包括 7 名兒童。。
https://www.nytimes.com/2021/09/10/world/asia/us-air-strike-drone-kabul-afghanistan-isis.html

*【20年過去了，反恐戰爭沒有結束】
當最後一架C-17運輸機已經離開塔利班控制的喀布爾，結束了美國在阿富汗二十年的軍事災難時，拜登說：我不會把這場戰爭永遠延續下去。然而戰爭仍在繼續。中情局在撒哈拉沙漠深處擴大一個秘密基地，並在那裡進行無人機飛行，以監視利比亞的基地組織蓋達和伊斯蘭國武裝分子，以及尼日、查德和馬利的極端分子。軍方非洲司令部恢復了對索馬利亞與基地組織蓋達有聯繫的青年黨無人機襲擊。五角大樓正在考慮是否向索馬利亞派遣數十名特種部隊訓練員，以幫助當地部隊打擊激進分子。
https://www.nytimes.com/2021/09/10/world/europe/war-on-terror-bush-biden-qaeda.html

*【9·11襲擊事件發生20年後 國家安全高層職位仍閒置】
9/11委員會發現，在2001年9月11日恐怖襲擊之前，近半數的聯邦政府參議院確認國家安全高層職位空缺，使美國更加脆弱。20年後情況更加糟糕。根據公共服務夥伴關係（Partnership for Public Service）的一項新分析，拜登總統對參議院確認的關鍵國家安全職位的選擇中，只有26%得到了填補。
https://www.nytimes.com/2021/09/10/us/politics/confirmations-senate-nominees-911.html

*【9/11 倖存者幾十年後仍在生病：我是下一個嗎？】
9月11日對世貿中心的恐怖襲擊因那個可怕的早晨 2,753 人喪生而被人們銘記。但紐約的死亡人數很可能在崩潰後的數周和數月內因暴露於空氣中的有毒污染物死亡，而且這個數字還在不斷增長。雙子星大樓倒塌後，奔赴現場的約9萬消防員、護理人員、員警等人，被譽為英雄。但多年來，隨著公眾注意力的減弱，癌症、呼吸系統疾病和其他疾病等健康問題仍然存在並不斷出現。據估計，曼哈頓下城有超過 400,000 人，包括在那裡生活、工作和學習的人，接觸到來自粉碎塔的有毒物質，導致多年後被診斷出健康問題。
https://www.nytimes.com/interactive/2021/09/09/nyregion/9-11-toxins-illness.html

*【拜登與習近平通電話，打破美中外交僵局】
美國總統拜登與中國主席習近平進行了通話，在兩位領導人七個月來的首次對話中，拜登表達了對中國網路活動的關切，並提出世界上兩個最大經濟體的領導人應該擱置分歧，在氣候變化問題上進行合作。此次通話打破了被專家稱為兩國關係幾十年來最低點之一的僵局。這僅是拜登就職以來兩位領導人的第二次對話；缺乏溝通是兩國之間緊張局勢加劇的一個衡量標準，兩國都在想方設法限制對方的全球影響力。
https://cn.nytimes.com/usa/20210910/biden-xi-china/

*【中國承諾向阿富汗提供2億元物資援助】
雖然西方對塔利班政府持謹慎態度，但中國對這個潛在危險的鄰國做出了謹慎的示好，北京迫切希望對它施加影響。除了歡迎新宣佈的代理內閣，中國本周還承諾向阿富汗新政府提供2億人民幣的食品和其他援助，以及300萬劑新冠病毒疫苗。
https://cn.nytimes.com/world/20210910/afghanistan-china/

*【拜登的全面疫苗授權激怒了共和黨州長】
拜登總統要求數百萬員工接種疫苗的命令，旨在扭轉導致65萬美國人死亡的流行病。但週五，這些授權立即加深了國家在冠狀病毒疫苗接種和政府權力方面的政治分歧。一些雇主和商業團體歡迎全面的新要求，這影響到大多數聯邦雇員和承包商、醫療工作者以及雇員人數超過100人的公司。但共和黨領導人公開譴責，稱這項授權是政府對個人自由和私人企業的重大攻擊。南卡羅來納州州長Henry McMaster表示，他將與拜登及其政黨“誓死對抗”
https://www.nytimes.com/2021/09/10/us/republicans-biden-covid.html

*【美疾控中心報告：未完全接種冠病疫苗者染疫後死亡可能性高出11倍】
就在拜登總統發布旨在鼓勵美國工人接種冠狀病毒疫苗的廣泛授權後一天，
聯邦衛生官員公佈了幾項研究報告，顯示未接種冠病疫苗者染疫後死亡的可能性比已接種者高出11倍。美國疾病控制與預防中心發表的三項大型研究也強調了疫苗在預防感染和住院治療方面的有效性。
https://www.nytimes.com/2021/09/10/health/coronavirus-vaccine-mandate.html

*【Covid-19實時更新】
#上訴法院週五裁定，佛羅裡達州對學校戴口罩的禁令可以繼續有效，同時法律挑戰將通過法院。它推翻了一名下級法院法官的決定，該法官擱置了禁令，並允許該州最大的學區在致命的冠狀病毒激增期間要求戴口罩。
#拜登總統的新型冠狀病毒疫苗授權將對美國的企業、學校和政治話語產生廣泛影響。但對許多科學家來說，問題更簡單：這些措施能否扭轉一場洶湧的大流行病？答案是：是的，從長遠來看。
#拜登總統對要求 1 億美國工人接種 Covid-19 疫苗的行政權力影響深遠，這依賴於一套複雜的法律工具，這些工具將測試聯邦政府強製做出個人醫療決定的權力和限制。拜登對威脅要挑戰疫苗規定的共和黨人說：試試看吧。
#專家表示，拜登的疫苗授權看似合法，但仍將面臨挑戰。白宮官員認為，國會根據 1970 年《職業安全與健康法》提供的緊急授權是對抗冠狀病毒大流行的合法合法方式。但他們承認，該法律的緊急條款在過去幾十年中被用來保護工人免受石棉和其他工業危險，從未被用於要求接種疫苗。
#根據國防部的數據，自從五角大樓上個月宣佈要求現役軍人接種疫苗以來，至少打過一針的現役軍人比例從 76% 上升到 83%。退伍軍人事務部七週前為其 115,000 名前線衛生保健工作者發布了疫苗任務，其中82% 的員工現在已完全接種疫苗，高於 77%，並且已為所有員工接種了疫苗。
#FDA再次警告父母不要讓 12 歲以下的兒童接種疫苗。該機構表示，它希望“在未來幾個月內”為幼兒提供疫苗，但無法提供更具體的時間表。然而，一旦收到疫苗製造商的申請，它將“準備盡快完成審查，可能在幾周而不是幾個月內“，該機構指出，現有的疫苗，其中沒有一種是針對12歲以下兒童的，可能對幼兒不是安全或有效的劑量。兒科臨床試驗仍在進行中，這將有助於確定12歲以下兒童的正確疫苗劑量。
#在春天大規模的印度教朝聖，導致災難性的冠狀病毒激增之後，印度的一些邦正通過實施人群限制來為新的宗教節日季節做準備，因為專家警告說存在第三波感染的威脅。九月和十月舉行的幾個節日，通常會吸引大量人群前往寺廟、遊行和市場。過去，當局一直在努力讓信徒遵守健康規程。
#新加坡 週五向更多國家開放邊境並放寬了對一些入境旅客的隔離規定，儘管其週四的每日病例數自 2020 年 8 月以來首次飆升至 400 多例。但嚴重病例的平均數量已趨於平穩根據新加坡衛生部公佈的數據，本週每天 23 例。
#越南爆發中心胡志明市的官員表示，他們計劃允許下週在該市恢復經濟活動。總理範明正上週表示：“我們不能永遠訴諸隔離和封鎖措施。”“Covid-19 大流行正在以一種複雜且不可預測的方式演變，並且可能會持續很長時間。”
#在英國疫苗監管機構考慮是否為接種冠狀病毒疫苗的健康人引入加強計劃時，領導阿斯特捷利康疫苗開發的牛津大學莎拉吉爾伯特教授表示，對大多數人來說第三劑是不必要的。
https://www.nytimes.com/live/2021/09/10/world/covid-delta-variant-vaccine

*【美國軍隊訓練的士兵發動了幾內亞政變】
上周日清晨，幾內亞一支精銳特種部隊衝進首都Conakry總統府，推翻了該國83歲的總統Alpha Condé，槍聲此起彼伏，幾個小時後，年輕軍官Mamady Doumbouya上校宣佈成為幾內亞的新領導人。7月中旬以來，這支大約12名綠色貝雷帽組成的團隊，一直在幾內亞訓練大約 100 名士兵，該部隊由在法國外籍軍團服役多年的 Doumbouya 上校率領，其特種部隊參加了美國的軍事演習，但美國與聯合國和非洲聯盟一樣，都譴責政變，美國軍方否認事先知道此事。
https://www.nytimes.com/2021/09/10/world/africa/guinea-coup-americans.html

《新加坡聯合早報》8/30

* 【美無人機炸毀阿富汗一凖備催毀機場滿載炸藥的汽車】

美國總統拜登警告阿富汗喀布爾機場很可能再度發生恐怖襲擊後，美軍昨天再次出動無人機炸毀了一輛滿載炸藥、意圖襲擊喀布爾機場的汽車。

美軍人員說，該汽車與上周襲擊喀布爾機場的「伊斯蘭國呼羅珊分支」有關。目擊者說，喀布爾機場以北住宅區發生爆炸。

隨著美軍撤離喀布爾的期限日益逼近，美軍評估認為，喀布爾機場局勢仍「極端危險」。拜登週六在與國家安全團隊討論阿富汗局勢後發表聲明說，喀布爾機場很可能在24至36小時內再次遇襲。

拜登說，他已要求美國軍方採取一切可行措施優先實現部隊防護，確保擁有所有權限、資源和計劃保護現場美軍。

美國駐阿富汗大使館也敦促美國公民，避免前往喀布爾機場和避開所有機場入口處。

上週四，喀布爾機場外發生自殺式炸彈襲擊，造成上百名阿富汗平民傷亡，美軍人員13死18傷。美軍在48小時內反擊，出動無人機在阿富汗東部與巴基斯坦接壤的楠格哈爾省擊斃了伊斯蘭國呼羅珊分支的兩名高級成員，並致另一人受傷。

塔利班譴責美國的襲擊行動。發言人說：「美國人應該在發動空襲之前通知我們。這是對阿富汗領土赤裸裸的攻擊。」

不過，伊斯蘭國襲擊喀布爾機場迫使美軍和塔利班進行合作以確保機場安全；這在兩周前是不可想象的。據記者觀察，塔利班封鎖了通往機場的道路，只讓獲批准的巴士通過。塔利班戰士在阿富汗人下巴士後，護送他們進入機場主要大廳交給美軍。

駐守喀布爾機場一名西方安全官員說，美國警告喀布爾機場將再度遇襲後，聚集在機場大門外的阿富汗人就消失了。他昨天說，機場只剩下1000多個平民等待撤離。「我們希望今天撤走所有外國平民和處境危險的人。一旦完成工作，軍隊也會離開。」

拜登已表明將在週二（31日）的期限之前撤出所有美軍。一名美國官員上週六說，機場內只剩下不到4000名士兵，少於撤僑任務高峰時的5800人。

塔利班發言人穆賈希德週六說，塔利班將在美軍撤出後「很快」接管機場。塔利班文化委員會成員薩曼賈尼說，塔利班已經控制喀布爾機場三個入口處。

據統計，自8月14日以來，由美軍主導的阿富汗撤離行動已撤出約11.7萬人。但還有數萬有意離開阿富汗的人被留下。

美國國家安全顧問沙利文昨天說，塔利班已私下和公開表示，將在週二期限後繼續允許美國人和其他人安全離開阿富汗。

法國總統馬克洪說，已「開始與塔利班」磋商在8月31日後繼續「保護和遣送」生命受威脅的阿富汗人事宜。他透露，週一將與英國一道在聯合國安理會緊急會議上提議，在喀布爾建立一個聯合國控制下的「安全區」，讓人道主義行動可以繼續下去。

美無人機炸毀阿富汗一滿載炸藥汽車 https://www.zaobao.com/news/world/story20210830-1188028?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 來勢洶洶的4級颶風「艾達」星期天（29日）在美國路易斯安那州登陸。

法新社：美國國家颶風中心說，「艾達」（Ida）以時速150英里（約241.4公里）的最強持續風力，於新加坡時間週一（30日）凌晨零時55分直搗路易斯安那福瓊港（Port Fourchon）一帶。福瓊港位於新奧爾良以南約160公里。

美國總統拜登在聽取風災的簡報後說，這是「一場危及生命的風暴」，「將持續肆虐並摧毀它所接觸的一切」。 拜登敦促處在風暴路徑的人們立即離家避難並聽取官方發佈的預警。

路州的Entergy網站顯示，路州超過50萬居民的電力已被切斷。當局已向紐奧爾良市中心發佈山洪預警。

另據彭博社，「艾達」正在穿過路州一片被冠以「癌症巷弄」（Cancer Alley）的危險化工走廊，令人擔憂會發生環境災難。

根據紐奧爾良《皮卡優恩時報》網站發佈的美國環境保護署有毒化學品排放清單分析報告，路州約三分之二的有毒化學品工業設施都處在這股颶風的路徑上。預計風暴將衝向590個生產或儲存危險化學材料的廠房。

4級颶風登陸路易斯安那 穿越美國危險化工走廊 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188128?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【多國聯合聲明：塔利班將允許外國人及持簽證阿富汗人安全離境】

聯合聲明說：「塔利班已向我們保證，所有外國人和任何獲得我們國家旅行簽證的阿富汗人，將獲准以安全有序的方式離開阿富汗。」

聲明還說，英國、美國、澳大利亞、日本、法國、西班牙以及其他多個國家將繼續向特定的阿富汗公民簽發旅行證件。

多國聯合聲明：塔利班將允許外國人及持簽證阿富汗人安全離境 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188118?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【王毅應約與布林肯通話：各方有必要同塔利班接觸】

中國國務委員兼外長王毅昨天與美國國務卿布林肯通電話時說，阿富汗國內形勢已發生根本性變化，各方有必要同塔利班進行接觸。至於中美關係，王毅表示，中方將根據美的對華態度考慮如何同美方進行接觸。

王毅應約與布林肯通話：各方有必要同塔利班接觸 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210830-1188123?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國星期天（29日）用無人機摧毀喀布爾一輛滿載炸藥的汽車，美國中央司令部表示，他們正在調查是否有平民在該起襲擊中死亡。

法新社：在美國中央司令部發表聲明前，美國有線電視新聞網（CNN）指一個家庭共九人包括六名兒童，在星期天的空襲中喪命。

美國中央司令部發言人俄本星期天表示，他們對有關媒體的報道知情，他說：「我們還在評估此次空襲的結果，我們知道空襲粉碎了ISIS-K對機場構成的迫切威脅。

他說：「目前還不清楚具體情況。我們正在做進一步調查。如果襲擊奪走了無辜的生命，我們將為此深感悲痛。」

CNN指喀布爾空襲造成平民死亡 美司令部正在調查 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188139?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 根據聯合國國際原子能機構的年度報告，朝鮮似已恢復了寧邊核設施的運行。寧邊核反應堆可生產核武器所需的關鍵材料——鈈。

《華爾街日報》引述國際原子能機構（IAEA）的報告說：「從2018年12月上旬到2021年7月初為止，寧邊核反應堆並沒有運行跡象。但過了7月初後，各種跡象包括冷卻水的排放等都與反應堆正在運行相符。」

國際原子能機構檢查員2009年遭平壤驅逐後，該機構人員就無法進入朝鮮。朝鮮隨後繼續推進其核武器計劃並很快恢復了核試驗。朝鮮的最後一次核試驗是在2017年進行。

聯合國機構指朝鮮似已重啓寧邊核反應堆 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188124?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 以色列將接種冠病疫苗加強劑的年齡下限從30歲降低至12歲，這意味著所有已完成兩劑冠病疫苗接種者都可接種第三劑冠病疫苗。

以色列：所有已完成冠病疫苗接種者都可接種加強劑 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210830-1188122?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 阿富汗北部巴爾赫省前省長努爾之子哈立德透露，這個新聯合陣線由前副總統杜斯塔姆及其他反對塔利班接管阿富汗的領袖組成。分析員認為，若無法在各族之間取得共識，要長期統治阿富汗對任何政權都是一個挑戰。

阿富汗地方強人聯手擬與塔利班談判 若沒達共識或武裝抗爭 https://www.zaobao.com/news/world/story20210830-1188029?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【為籌集抗疫資金 杜特爾特允許長灘島開賭場】

在冠病疫情暴發前，菲律賓是亞洲增長最快的賭博市場之一，但杜特爾特向來反對賭博，在上台後就下令停止建造任何新賭場。

【避免未來的疫苗不公平(Averting Future Vaccine Injustice)】
Suerie Moon教授及來自日內瓦國際與發展研究所全球健康中心（SM、AAR、MV）；哈佛大學公共衛生學院的學者，最近在「新英格蘭醫學期刊」（NEJM） 上發表〈避免未來的疫苗不公平〉（Averting Future Vaccine Injustice） [1]表示，從研發疫苗先前的基礎研究，一直到疫苗尚未獲准上市之前的預購，公共資金都一路支持藥廠及藥商。在疫苗上市之後，必須以「可承受的價格」為最終產品定價，並公開分享數據、技術和專有技術。
　
■AZ疫苗使用最普遍，價格也是全球最便宜的疫苗
截至6月底，就全世界來說，AZ疫苗使用最普遍，平均10個國家有8個使用，其次是輝瑞/BNT疫苗，有102國使用。
　
新冠肺炎（COVID-19）疫情肆虐逾一年，就連英國歷史最長、最具聲望的溫布頓網球錦標賽去年也不敵疫情停辦。今年重新開賽第一天，除了網球名將受到觀眾歡迎之外，主持人介紹到AZ疫苗主要研發者、牛津大學教授吉爾伯特（Sarah Gilbert）以及波拉德（Andrew Pollard）時，全場7500名觀眾更起立為他們鼓掌歡呼、掌聲不斷，觀眾們陸陸續續起立致敬。面對觀眾的熱情，吉爾伯特先是有些嚇到，接著露出靦腆、不好意思的表情。
　
牛津大學教授吉爾伯特他們開發「高效」、「便宜」、「好上手」的疫苗，當時就立定目標，讓最窮的國家也能輕易取得並為國民施打。
　
吉爾伯特教授他們顯然沒有辜負自己當初訂定的目標，如今AZ不僅是全球最多國家接種的疫苗，也是國際廣泛承認的幾款疫苗中，價格上最平易近人的選擇。
　
吉爾伯特教授是牛津大學的研究流感疫苗以及新興病毒的專家，因為疫苗研發以及其他醫學貢獻，吉爾伯特在2021年時獲頒大英帝國勳章（DBE）並受封女爵（Dame）。吉爾伯特也曾入選《BBC》的「百大女力」，以及《泰唔士報》的「科學名人堂」。
　
當新冠肺炎（COVID-19）疫情席捲全球，世界各國期盼疫苗問世之時，她與安德魯（Andrew Pollard）、特雷莎（Teresa Lambe）、凱薩琳（Catherine Green）組成團隊，並與英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）共同研發新冠疫苗。
　
自新冠疫情爆發之初，吉爾伯特就開始參與候選疫苗的工作，她們選定腺病毒載體，刺激冠狀病毒棘蛋白產生免疫反應，並在 2020 年 3 月開始動物試驗，隨後進入一期、二期人體臨床，最終在 11 月底宣布三期臨床試驗期中分析結果，顯示平均有效率達 70%，交由阿斯特捷利康量產上市。
　
吉爾伯特表示，通常開發新的疫苗要花 10 年的時間，但她們只花 10 個月就研發出來，這是很艱難的任務，並盛讚阿斯特捷利康藥廠承諾以相當低的成本價，供應疫苗給收入較低的國家，促成牛津/AZ 疫苗的問世，拯救全世界數百萬人的性命。
　
■為什麼 AZ 疫苗這麼便宜？
目前全球正在施打的幾大疫苗品牌價位，截至今年 6 月 7 日為止，以美國購買價格為例，莫德納每劑要價 15 美元、BNT 每劑要價 19.5 美元、嬌生每劑要價 10 美元，而 AZ 每劑僅要價 4 美元，價差如此之大，更讓不少人好奇為什麼 AZ 疫苗可以這麼便宜？
　
事實上，由吉爾伯特領導的疫苗研發團隊，持有 AZ 疫苗的專利所有權，但她們願意以無償的方式，技術轉移給阿斯特捷利康藥廠使用，並在世界各大洲部署代工生產線，大幅降低 AZ 疫苗的生產成本，為的就是加速疫苗的普及率。
　
當時，阿斯特捷利康藥廠也表示，AZ 疫苗的儲存溫度為 2~8°C，因此不需要超低溫冷儲運送，大幅降低運輸與儲存成本，並強調在疫情大流行期間，絕不會從疫苗中獲利，更承諾以成本價供應疫苗給收入較低的國家，此舉有利於發展中國家購買疫苗，而這些才是 AZ 疫苗這麼便宜的真正原因[2] [3] [4]。
　
■病毒載體疫苗(腺病毒疫苗) ─ 阿斯特捷利康（AZ）
病毒載體疫苗也是最新技術，原理和核糖核酸疫苗相似，差別在於核糖核酸疫苗是把DNA或RNA直接注入人體細胞，病毒載體疫苗則是用另外一個病毒，裡面帶著要對抗的目標病毒DNA，去注射感染人體，進而產生抗體，有點「借屍還魂」味道。
　
為什麼要多這一道工？國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員暨生物製劑廠執行長劉士任解釋，這是因為病毒喜歡、也比較容易感染細胞，光只有DNA本身，沒什麼動機、也不喜歡靠近細胞，所以需要借助一個管道，讓真正要對付的病毒DNA可以快速通關，進入細胞，造成感染而誘發免疫反應。這次各國研發毒載體新冠疫苗，幾乎都以腺病毒為載體。
　
►簡述AZ疫苗原理：將一段製造病毒表面棘狀蛋白的DNA 放入無毒性的腺病毒中，最後將之遞送至人體細胞，誘發免疫反應[5]。
　
■腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的？
腺病毒載體疫苗是目前全球施打比例最高的新冠疫苗，AZ 疫苗、嬌生（J&J）疫苗、以及俄羅斯的史普尼克 V（Spuntnik V）都屬於此類。
　
腺病毒載體疫苗的原理是把新冠病毒的 RNA 轉成 DNA 後，再放進腺病毒基因體內，腺病毒打入人體後會產生新冠病毒的蛋白，刺激人體產生對應抗體。
　
英國牛津大學（University of Oxford）團隊更發現腺病毒疫苗誘導人體產生強健免疫力的機制。這項 7 月 15 日發佈於《Nature Immunology》研究指出[6]，在人體內的腺病毒會進入壽命很長的基質細胞（stromal cell）中，在基質細胞的保護下，腺病毒表現出的病毒抗原便能長久訓練人體的免疫系統。
　
■增強免疫雙途徑：常駐基質細胞與誘導 IL-33 訊息傳遞
該研究在小鼠模型注射腺病毒疫苗，發現腺病毒會標靶進入纖維網狀細胞（fibroblastic reticular cell），例如肺部的基質細胞。這類細胞的特性是壽命長，且質地柔軟有保護組織的作用。
　
如此一來，腺病毒進入人體後不僅能誘導細胞毒性 T 細胞，也因為持續表現抗原，能促使細胞毒性 T 細胞再分化成更持久的記憶 T 細胞。
　
被入侵的基質細胞會再分泌 IL-33 細胞因子，IL-33 訊息傳導會提高 T 細胞代謝效率，藉此增強免疫系統的活化程度。
　
■腺病毒疫苗優勢與應用趨勢
這項研究指出腺病毒誘導的免疫反應中，基質細胞及其訊息傳遞途徑扮演的重要角色。
　
而除了疫情間廣泛施打的新冠疫苗，腺病毒疫苗因為保存、運送方便，在疾病防治上也還有很多可應用的領域，包含結核病、愛滋病、C 型肝炎與癌症，都能從腺病毒誘導持久的免疫反應獲益[7]。
　
■COVAX是什麼？
面對新冠肺炎疫情來勢洶洶，疫苗成了關鍵解方。為解決富國與窮國之間，疫苗分配嚴重不均的情形，2020年4月世界衛生組織（WHO）、全球疫苗免疫聯盟（GAVI）與流行病預防創新聯盟（CEPI）共同主導了「COVID-19疫苗全球取得機制（COVAX）」，簡而言之就是一種「疫苗共享方案」。
　
COVAX創立的宗旨，主要是加速疫苗開發；待疫苗問世後，再公平分配給約190個簽約參與國，台灣也是其中之一(於2020年9月25日簽約)。
　
■COVAX如何運作？最初設立目標為何？
COVAX最初的構想，是富國從COVAX購買足夠供應國內至少10%人口施打的疫苗劑量且要捐款，藉此幫助92個參與計畫的低收入國家免費取得疫苗。
　
原先預計2021年底要向全球配送至少20億劑的疫苗，其中13億運往92個窮國，使其20%的人口順利接種。為此，COVAX還設定「在計畫捐助國接種率未達人口20%前，任何國家獲配送的疫苗數量，不得超過20%人口接種所需劑數」的限制[8]。
　
■疫苗猶豫是什麼？
疫苗猶豫分成三個類別，前提是即便已有疫苗可以打，卻出現下列現象：雖然接受要打，但心中仍有不安，稱為被動接受；能拖就拖，或是只接受某種疫苗，稱為延遲接受；另外就是死都不打的類型，則稱完全拒絕。
　
決定是否會出現疫苗猶豫有三大關鍵，「中國醫藥大學新竹附設醫院」身心科姜學斌醫師解釋：
1.信心
相信疫苗安全、信任打疫苗的體制，對於可能的不良事件處理也有信心。
2.滿意
倘若目前感染疾病風險仍低，且疫苗並非必要手段時，可能就不會想要打疫苗。甚至想藉由群體免疫，自己就可以不用打疫苗。
3.方便
是否可以簡單取得，距離近、便宜、不需等待。[9]
　
■新冠疫苗的安全性如何？
打完疫苗之後，人體會產生免疫反應，因此會有一些局部注射部位或者全身的發炎反應。根據第 3 期臨床試驗結果，不管阿斯特捷利康（AZ）、輝瑞 / BNT、莫德納（Moderna）3 種疫苗都
會有相關副作用。最多是注射部位疼痛從 5 成到 9 成，疲倦約 5 成至 7 成，頭痛 5 成到 6 成、肌肉痠痛 4 成到 6 成。
　
這些副作用的比例，明顯的要比流感疫苗（10∼20%）要來的高，但多數是輕微的症狀，僅需適當的休息即可自行復原。而嚴重的疫苗過敏性休克發生率，在美國的統計大約是每一百萬個中有 11 個，這些民眾多數都有過敏史。
　
因此，中央流行疫情指揮中心的專家諮詢小組建議，過去對疫苗或者藥物有嚴重過敏反應者暫緩接種新冠疫苗。民眾接受疫苗注射後，應在現場觀察至少 30 分鐘，待無不適再離開。
　
世界衛生組織及許多專家均警示，新冠病毒可能永遠不會消失，會變成一個長期的季節性或者地區性的流行病。我們不可能一直依靠邊境管制、社交距離、口罩洗手等防疫措施來阻絕傳染。藉由疫苗來達成群體免疫是生活回到正軌的一個必要條件[10]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1]
Moon S, Alonso Ruiz A, Vieira M. Averting Future Vaccine Injustice. N Engl J Med. 2021 Jul 15;385(3):193-196. doi: 10.1056/NEJMp2107528. Epub 2021 Jul 10. PMID: 34265190.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2107528
　
[2]
(Yahoo新聞)「AZ疫苗研發人出書 談研發艱辛過程」：https://tw.news.yahoo.com/az%E7%96%AB%E8%8B%97%E7%A0%94%E7%99%BC%E4%BA%BA%E5%87%BA%E6%9B%B8-%E8%AB%87%E7%A0%94%E7%99%BC%E8%89%B1%E8%BE%9B%E9%81%8E%E7%A8%8B-051833154.html
　
[3]
(Yahoo新聞)「【專欄】AZ疫苗值得尊敬的另一面」：https://tw.news.yahoo.com/%E5%B0%88%E6%AC%84-az%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%80%BC%E5%BE%97%E5%B0%8A%E6%95%AC%E7%9A%84%E5%8F%A6-%E9%9D%A2-084500393.html
　
[4]
(TechNews科技新報)「AZ 疫苗為什麼這麼便宜？背後這群人功不可沒」：https://technews.tw/2021/07/13/sarah-gilbert/
　
[5]
(康健)「台灣新冠疫苗最快3月到貨，5張圖看懂疫苗怎麼做」：https://www.commonhealth.com.tw/article/83548
　
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Cupovic, J., Ring, S.S., Onder, L. et al. Adenovirus vector vaccination reprograms pulmonary fibroblastic niches to support protective inflating memory CD8+ T cells. Nat Immunol (2021). https://doi.org/10.1038/s41590-021-00969-3
https://www.nature.com/articles/s41590-021-00969-3
　
[7]
(基因線上)「全球最普遍施打的新冠疫苗，腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的？」：https://geneonline.news/adenovirus-vaccine-t-cell/
　
[8]
(Yahoo新聞)「COVAX是什麼？為何取得疫苗要透過它？」：https://tw.news.yahoo.com/covax-%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E8%8B%97-%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%85%A8%E7%90%83%E5%8F%96%E5%BE%97%E6%A9%9F%E5%88%B6-who-gavi-cepi-073510425.html
　
[9]
(健康醫療網)「想打又不敢打　你認識「疫苗猶豫」嗎？」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/50551
　
[10]
「新冠疫苗效果如何？安全嗎？」(◎林口長庚感染醫學科主治醫師　鄭鈞文)：https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/2103011.pdf
　　
➤➤照片
∎ [5]病毒載體疫苗製作原理
∎7月8日東區復興國中大型接種站結束後剩下的疫苗空瓶們(圖片來源：劉澄真)
https://www.ithome.com.tw/guest-post/145846
　　
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以下為本段內容文稿：

歡迎來到「一天聽一點」，在上一集的分享裡，我為你拆解了詐騙的套路之後，相信現在的你，已經對詐騙的模式有所了解，也有了最基礎的辨識能力。

那麼到了這一集，我會把詐騙事件關注的焦點，擺在那些最容易受騙上當的「特殊體質」上面；透過這一段內容幫助你理解，到底是怎樣特質的人，會吸引到騙子找上門？

事實上喔，詐騙集團的主要目的就是為了賺錢，所以呢基於CP值的考量，他們會喜歡找那些最容易下手，又容易打發的人來開刀。

而這一類的人，又有三種最明顯可見的特質，它們分別是什麼呢？「害怕被討厭」、「絕對信任權威」、和「不想承認錯誤」。

先來說第一個，叫做「害怕被討厭」。

這樣的情況讓我想到八零年代，震驚台灣社會的「鴻源老鼠會吸金」事件是一樣。

在當年呢，台灣合法的投資產品還不多，因此呢只要有一個產品，它宣稱可以保證提供「4分」以上的利息，就很快的成為社會大眾眼中追捧的「金雞母」；而「鴻源」的主要投資人，又以退伍軍人跟公教人員居多。

在這些公教人員「呷好逗相報」的宣傳之底下喔，鴻源在將近十年的時間裡面，非法吸金了1000億台幣。

最後呢，在1989年6月30號，立法院修正了《銀行法》，而檢調單位開始強力的查緝地下投資公司。

鴻源機構在連續三個星期裡面，發生了四次的擠兌風暴，而主要的負責人，早就在案發之前脫產，所以投資人根本拿不回本金。

這個案子一直延宕至今，始終沒有辦法能夠完善的處理，也讓很多人賠掉了他自己的畢生積蓄。

然而時至今日，我們回過頭來看這件事情，稍微有點常識的人就會知道，每投資十萬塊，一個月就能夠領4千塊利息，這樣的一個「保證」，很明顯的就是不合理，就是一種詐騙手法。

要是天底下有這麼好本領的經營者，郭台銘又何必辛苦的經營事業，乾脆關了鴻海去投資他，不是賺得更快嗎？

「鴻源機構」呢，之所以會被餵養成為一頭金融怪獸，就是因為「害怕被討厭」這個心理因素。你想像一下喔，當年退休的軍公教人員，他們的社會和工作環境有什麼樣的特性？

他們是不是很強調合群、以和為貴、不要太計較、不要太有自己的想法？以至於呢，他們很怕提出異議會被討厭。

還有些人呢，是因為人情壓力而不得不投資，親戚朋友呢一吆喝，他們就掏出錢來，也許他們自己也想賺錢，但更多的是他們不想要破壞關係。

看著同儕或親人的一頭熱，就說服自己不要問太多，省得被排擠在小圈圈之外，所以才會受騙上當啊！

你問我為什麼對這個歷史事件這麼的清楚？因為我自己的父親，其實就是受害者之一。其實他有很多機會可以抽身，可是當法令一修正、擠兌一發生的時候。

鴻源內部上上下下，卻發起了一個叫做「支持公司」的運動，讓更多人把自己的身家財產投入更多。

在外人看來非常的荒謬，但是當你置身其中的時候，你的很多親友都在這個「局」裡面，所以只要有「暗樁」一配合「支持公司」的運動。

如果你不像是個火山孝子一樣，再投錢進來、反而是要把錢領出來，那是不是變得很不合群？

所以當年呢，目睹這一切的我，到了今天我都會警惕我自己。不要為了害怕被討厭，而失去獨立思考的能力；擁有自己思辨的能力，才是我們戰勝各種騙局的唯一解方啊！

再來，第二種很容易吸引到騙子的特質，那就是「絕對信任權威」。

這就讓我想到，美國的前納斯達克的主席～伯納・馬多夫的「龐式騙局」。

你千萬不要以為「龐式騙局」聽起來有多高明，它其實就跟俗稱的老鼠會一樣的。用短期暴利做為誘餌，拿新入會投資者的錢，去支付舊的投資者的那些高額利息，不斷的誘騙更多人投入資金。

而這個案子最誇張的地方，就是受害者包含了好萊塢的知名導演～史蒂芬史匹柏、美國名嘴賴端金，還有世界各地像是加拿大、西班牙、法國…，這些國家銀行機構都是受害者。

那為什麼馬多夫能夠騙倒這麼多人？這就不得不說起他的「豐功偉業」啊！

原來啊，馬多夫是從六零年代開始投入金融的經紀；於是呢，他那個時候就開始靠著挖東牆補西牆，或者是找家人借錢。

甚至於拿公司的錢，補客戶的損失，去造假很多投資報表…這樣的方法；不斷的去營造他「穩賺不賠」的好戰績，從而去奠立了他金融戰神的地位。

也因為馬多夫完美的形象，和他多年來漂亮的成績單，所以讓人會毫不懷疑他「個人誠信」的問題。在很多的死忠追隨者當中，甚至於不乏他的部屬跟學生。

這些人因為馬多夫的德高望重，把他視為華爾街之神，對他深信不疑；最後很多慘賠資本的基金經理人，更因為這份「絕對相信權威」，當東窗事發之後陸續自殺，付出難以挽回的代價。

像是這種「絕對信任權威」的背後，經常伴隨的個人議題喔，其實就是我們「把選擇權交給了他人」。

而這個背後更深、更深的部分，就是我們「恐懼權威」，才會始終沒有提出一些必要的質疑，而踏上不歸路啊！

最後呢，會增加你遇上騙子的特質，就是「不想承認錯誤」。

這裡讓我想起「女版的馬多夫」，也就是喔這個世紀的大騙局，矽谷的獨角獸公司～「血液公司」的創辦人，叫「伊麗莎白・霍姆斯」。

霍姆斯呢，在剛創業的時候，她原本是一個很受外界期待的青年創業家。而且她崛起的軌跡，和已故的蘋果創辨人「賈伯斯」很像，前景一片看好。

她還被知名的雜誌評為「全球最年輕、白手起家的女性億萬富翁」、甚至於「2015 年最具影響力的100大人物」的這些封號。

那更不要說「下一個賈伯斯」這樣的一個名譽也冠在她頭上。而霍姆斯本人，也深信自己就是一個「下一個會改變世界」的人。

然而呢，她號稱只要通過指尖採血，就能夠完成 300 多項血液檢測的驗血機；他們在內部研發的階段，就不斷的失敗。

但於此同時，霍姆斯卻不斷的向外界誇大實驗的成果，不斷的宣稱自己的公司，即將為世界帶來重大的改變。

儘管喔，憑著她的三寸不爛之舌，和很高明的行銷手法，暫時矇騙了不少投資者；但是呢，醜媳婦終歸要見公婆，傳說中的驗血機，總是會遇到接受檢驗的時刻。

那你會不會不很好奇，霍姆斯打算怎麼跟外界交待這整件事呢？

在我自己的實體課程裡喔，我常常會提醒我的學員，你永遠沒辦法叫醒裝睡的人，除非她自己願意醒。而這位霍姆斯小姐，就是最典型的「裝睡的人」。

她一不做、二不休，乾脆造假數據，去播出事先拍攝好的造假影片，才終於讓這個造假的驗血機順利的上市。

你聽到這裡，我邀請你想一想喔，造假的驗血機，有可能去測出精準無誤的血液數據嗎？

而事實證明，造假的驗血機，只會讓醫生判讀失準，讓很多人誤以為自己得到可怕的癌症，造成呢病患精神啊、工作啊、金錢啊…等等的危害跟損失。

而更弔詭的是，即使已經紙包不住火，詐騙的事實就擺在眼前；霍姆斯呢，她要面臨的是二十年的牢獄之災。但她都始終都堅信自己的發明，雖然還「不成熟」，但終究會改變世界誒！

這裡就不得不提到，在心理學裡有一個名詞，叫做「認知失調」。

「認知失調」指的是在同一時間或處境裡面，有著兩種相矛盾的想法，而產生了一種不舒服的緊張感。

而為了改善這種緊張感，於是呢人們會很自然的，去改變自己的行為或自己的想法；讓自己相信的理念跟行為保持一致、沒有衝突的感覺。於是這樣的一個人，才能夠繼續順利的生活下去。

而不管這位跌落神壇的霍姆斯，她是基於什麼樣的理由不肯認錯；我都相信喔，在她內心當中有某一個部份，就是這種「認知失調」的狀態；所以她才會一錯再錯，還不斷「自我合理化」自己的這一切行為。

事情發展到此喔，我們都知道霍姆斯，是一個「不肯承認錯誤」的騙子。

但我邀請你想一想，那些曾經對她深信不疑的投資人，在某個程度上，會不會也因為面子或自尊的問題，不肯承認自己「錯信他人」，才會放任霍姆斯去扯出這個瞞天大謊？

而回到你身上，在你的生命裡，是否也曾經執著在某些錯的地方裡，想要找到對的答案。像是那些不斷的容忍花心、有賭癮、酒癮的情人，去期待對方回心轉意，或者是改變自己。

或者是明明你投資已經決策錯誤，每個月都在虧錢，卻還不斷的砸錢去補洞，不肯執行停損；這些都是同一種心理機制，不想要面對自己「認知失調」所惹下的禍。

也就是說喔，會讓我們上當的，不只是只有「詐騙集團」，還有我們心中的慾望跟恐懼，它會化身成為一個生命的考驗，在情感啊、工作啊、友情裡面，顯露出來。

熟悉我的朋友都知道，在我的實體課程裡，經常會問學員一個很重要的問題，那就是「偷車賊會偷最好的車，還是偷好偷的車呢？」

假如你曾經受騙，或者你的身旁的人就是詐騙集團，像是職場裡霸凌你的同事、危險情人、對你進行情緒勒索的家人…。

你也可以好好問自己，是不是自己也有「害怕被討厭」、「絕對信任權威」或者是「不想承認錯誤」這樣的狀態？所以讓你變成那一台「最好偷的車子」。

這些功課的背後，都需要很真實的面對自己。然而面對自己，它從來就不是一件容易的事。但是一直不面對，你只會活得更不容易啊！

這也是「啟點文化」一直努力的方向，我們讓每個有機會接觸我們的人，開始去面對真正的核心，無論是生涯的發展、還是人際溝通。

當然，最該面對的，就是你自己。只要你願意，啟點文化都在這裡，歡迎你～無論是我們的線上課程，還是實體課程，我們一起前進！

希望今天的分享，能夠帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道，別忘了，訂閱旁邊的小鈴鐺按下去；這樣子你就不會錯過我們所製作的內容。

然而如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話，我在近期推出了一門線上課程，叫做【過好人生學】。

這一門課呢，集合了我這二十年自己創業、生命的實踐，還包含了超過上千人次的直接的教練跟諮詢。因為幾乎每一個人跟我談到最後，都會談到他要怎麼樣過出一個更好的人生？

其實呢，人生是一個時間軸的累積，如何讓時間變成你的朋友？讓時間幫助你累積、幫助你放大，這其實不難，但它需要一些必要的觀念，跟必要的作法。

【過好人生學】這一門課，歡迎你的加入。詳細的課程內容，在我們影片的說明裡都有連結，我很期待跟你一起前進。

今天的分享就到這邊，謝謝你的收看，我們再會。

本集主題：「基因：人類最親密的歷史」新書介紹
　　
專訪企劃：林進韋
　　　
內容簡介：
破解基因，是人類最偉大的冒險，還是最危險的浩劫？
當人類取代上帝，打造完美基因、根除致命因子，
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電影《羅根》取材自他的研究，「金鋼狼」休‧傑克曼盛讚：「本書超吸引人！」
　　
人類從何而來？該往何處而去？
普立茲獎得主、紐約時報暢銷書《萬病之王》作者辛達塔．穆克吉
以一本書貫穿基因千年來對人類的影響

普立茲獎得主、英國衛報新人獎得主、暢銷書《萬病之王》作者最新力作
　　
　　一八五六年，在滿是荊棘、搖搖欲墜的聖奧斯定修道院裡，開啟了一切探索人類從何而來、走向何方的旅程。當達爾文、拉馬克等生物學家還在為突變是天擇論還是父母遺留變異而爭論時，年輕的見習神父孟德爾擊破停滯了兩千年的遺傳理論，發現親子間的相同與相異都自有一套規則可循，繼而激勵後人積極尋找遺傳的關鍵鑰匙。
　　
　　受到孟德爾的研究啟發，科學家發現這個讓代代之間彼此「相像」的祕密，實際存在於每個細胞的染色體上。這項遺傳研究成果與達爾文的演化論結合，被運用於優生學上，二戰時造成無數猶太人與雙胞胎遭受人體實驗、監禁及謀殺。一九五三年，基因研究走入新的境界，科學家破解DNA化學結構，發現我們的技術足以提取各類癌症、罕見疾病等致病基因，甚至能在胚胎期「定製」完美生命，這些重大發現彷彿昭示著變種人、複製人以及實驗室生化危機將不再是虛幻故事，人類對完美的追求、對道德倫理的堅持，究竟孰輕孰重？異於常人的生命，該被滅絕嗎？
　　
　　作者穆克吉醫師以一場感傷的家族探病之旅為始，細細描述破譯遺傳基因之謎的百年過程，數以千計的科學家如何透過不斷實驗及互相合作、彼此競爭，解開一道道謎題，又衍生一項項謎語。或許，人類從未如今日這般接近生命的真相，我們將從根本改寫「人類」的意義，眼前正在來臨的是我們將打造的後人類時代。
　　　　
作者簡介：辛達塔．穆克吉（Siddhartha Mukherjee）
　　 哥倫比亞大學醫學中心癌症醫師、哥倫比亞大學醫學院副教授。著有《重新認識醫學法則》，以及榮獲二〇一一年普立茲獎非小說類大獎的《萬病之王》。畢業於史丹福大學、牛津大學和哈佛醫學院，也是羅德獎學金得主。他的文章散見於《自然》、《新英格蘭醫學期刊》、《紐約時報雜誌》和《新共和》等刊物。目前偕妻女定居於紐約。二○一六年，本書原文版甫出版，迅速高居亞馬遜榜單，登上《紐約時報》暢銷書，《華盛頓郵報》、《西雅圖時報》年度好書。