😭😭😭過敏臉🤧🤧🤧

👉👉👉看臉就知道你過敏很嚴重

尤其是小朋友, 過敏鼻塞不僅僅是會容易感冒, 更嚴重的是會容易影響發育喔

#雙眼無神、有 #黑眼圈、#中臉平坦、#門牙突出、#嘴唇乾燥脫皮，#下巴後縮、#頭頸前傾

#鼻竇發育阻礙，導致臉上蘋果肌的位置平坦，且因鼻甲肥厚紅腫，兩側扁桃腺以及呼吸道腺體肥大，導致孩子衍生出用口腔呼吸；而為讓口腔呼吸順利，孩子的舌頭位置要由頂著上顎而改變成下壓，會造成 #牙齒咬合不正、#門牙突出像兔寶寶牙、#高拱形硬顎和 #下巴後縮

#過敏臉
#鼻塞打鼾
#早期發現早期治療
#小時鼻塞會變醜喔
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#鼻塞鼻過敏打鼾治療
#台中耳鼻喉科

「做了這個咬合板，關節就能不痛嗎？」一位在不動產代銷當高管的女病患問我。
⠀⠀
老實說，我無法保證。
更正確地說，在顳顎關節症候群面前，＃我想沒有一位醫師敢保證治好。
⠀⠀
⠀⠀
——
⠀⠀
「妳是從什麼時候開始，第一次發現顳顎關節不舒服的呢？」我問。
⠀⠀
她微微傾頭，若有所思：「從公司接下這個建案...不對...更久之前也有一次...」
⠀⠀
「...應該是 #從我成為大人的時候吧。」最後她開玩笑地說，但這個答案卻令我印象深刻。
⠀⠀
⠀⠀
細聊之後，我了解到她的症狀是從上大學開始，熬夜趕報告、期末考、弄營隊的那些夜晚，關節的不適就偶爾會出現，但通常一段時間會稍微緩解，她就不以為意。
⠀⠀
畢業進入職場後，接踵而來的會議馬拉松、老闆的善意關心、聳入天際的銷售目標，也偶爾會讓她有短暫的身體不適：偏頭痛、肩頸痠痛、暈眩、耳鳴、想吐之類，各式各樣。前後看了很多醫生，但這些症狀仍然反反覆覆出現。
⠀⠀
⠀⠀
直到去年，惡魔終於現形。
⠀⠀
⠀⠀
那天，當她打算匆匆吃下漢堡，開始一早的銷售會議時，＃突然發現自己的嘴巴卡住了，無法張到最大，平常幾口就能解決的漢堡，要分好幾層才能勉強吃完。
⠀⠀
之後的半年，耳朵前方痛、咀嚼疼痛、張閉口有怪聲、無法隨心打哈欠的狀況越來越常發生。在一連串的看診、轉診、看診、轉診循環之後，終於到我這裡，這才確診她患有「＃顳顎關節症候群」。
⠀⠀
⠀⠀
類似這樣的故事，我已經聽了不下百次。
⠀⠀
⠀⠀
〖＃顳顎關節是什麼？〗
⠀⠀
它是位於耳朵前面的一個關節，現在你可以試著把雙手食指跟中指按在耳朵前方（約鬢角的位子），當嘴巴張合的時候，會感覺有塊骨頭上下跑動，那就是顳顎關節。
⠀⠀
顳顎關節連接著頭顱骨跟下顎骨，可以前後左右移動、旋轉，主要負責咀嚼、說話等需要開閉口的運動。
⠀⠀
⠀⠀
〖＃顳顎關節出問題會有什麼不適？〗
⠀⠀
顳顎關節症候群的症狀非常多樣化，但隨著嚴重度不同，蠻常見一個發生順序：(但不是每個人都會遇到所有症狀)
⠀⠀
1. 兩側或單側下巴轉角附近痠痛
這是咀嚼肌用力過度的疲勞。有人早上比較明顯，也有人是晚上，兩者成因不同。(關於晚上痠痛可以參考之前我寫的那篇日間磨牙，有很大關聯。)
⠀⠀
2. 顏面肌肉、肩頸肌肉痠痛、偏頭痛
當我們的咀嚼肌無力或疼痛的時候，其他的肌肉會好心加入幫忙，協助我們做到想做的動作，但幫久了，它們也會累。
⠀⠀
3. 張閉口或咬東西時會出現喀喀聲
顳顎關節內部有一塊緩衝用的關節盤，時不時發生脫臼，離開它該在的位置，但這時候還有機會自己跑回去，滑回去的時候就會『喀』一聲。
⠀⠀
4. 耳內疼痛或耳鳴
緩衝用的關節盤跑掉之後，下顎骨直接壓到頭顱骨，這中間夾著一塊富含血管、韌帶跟神經的組織，造成疼痛。
⠀⠀
5. 張口時下巴偏斜、張口只能開 1~3 個手指寬
到了這個階段，這塊關節盤脫臼後已經不回家了，不只離家出走，還擋在關節開口時要經過的路上，導致張口幅度變小。如果只發生在單側就會導致張口程度不對稱，下巴偏一邊。
⠀⠀
⠀⠀
可以明顯的看出，顳顎關節症候群可以大致分為【＃肌肉問題】跟【＃關節問題】兩種，其中【＃肌肉問題】是比較常見且早期的。
⠀⠀
⠀⠀
〖＃顳顎關節症候群發生時怎麼辦？〗
⠀⠀
通常急著想來看我的患者分為【痛】跟【喀喀聲】兩種：
⠀⠀
如果是【痛】的狀況：

你可以冰敷疼痛處 (每二十分鐘休息五分鐘)，會得到快速的疼痛緩解；但如果已經是長期都會痛，則改為每天定期的熱敷(可以洗澡時順便用熱毛巾敷)，搭配疼痛區周圍肌肉的按摩。
⠀⠀
如果是【喀喀聲】的狀況：

請辨認出會讓你發出那個聲音的動作(例如打哈欠、張大嘴、單邊咀嚼)，然後在你看到牙醫師之前，都盡可能都不要再做那個動作。因為每發生一次關節盤脫臼，都會讓這個問題更難被治好，時間拖得太久更是。
⠀⠀
⠀⠀
至於要真正解決這個問題，我們牙醫師有各種方法，包含消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、咬合板、針灸、注射玻尿酸、肉毒桿菌、手術...等等。
⠀⠀
然而，就像開頭所說，上述治療都無法保證讓顳顎關節百分之百康復，只是盡可能降低不適感。
⠀⠀
因為顳顎關節症候群牽扯到太多的因素，不單純只是生理因素，還有 ＃心理因素。
⠀⠀
⠀⠀⠀⠀
〖＃為什麼顳顎關節會發炎？〗
⠀⠀
顳顎關節需要許多結構合作來發揮功能，如果任何一個部分破壞了平衡，就有可能導致症狀，包含：肌肉過勞、關節異常負載、咬合不正、磨牙、韌帶過鬆、離子失衡、腦神經放電異常、高敏感族群、自律神經失調...... (還有很多打不完)
⠀⠀
有些，是牙醫師能處理的；有些，是內科醫師能處理的...
但有些，只有你能處理。
⠀⠀
以開頭的女高管來說，最後導致她顳顎關節發炎的方程式，就包含了：
—【肌肉過勞】＋【咬合問題】＋【完美主義者】＋【工作壓力】
⠀⠀
如果各自都還在能負荷的範圍內，就相安無事；但當若 ＃當工作壓力急遽增高 時，或 ＃對自己的要求過高 時，平衡就可能會被打破了。
⠀⠀
從這個案例來看，我身為一個牙醫師，能做的只有將【咬合問題】處理好。剩下的幾項，我最多只能陪她談談心，或教她一些冥想技巧了。
⠀⠀
⠀⠀
『心病終須心藥治，解鈴還須繫鈴人。』 -《紅樓夢》
⠀⠀
⠀⠀
——

研究發現：顳顎關節症候群患者中，有三成與精神狀況有關，五成會伴隨睡眠問題。
⠀⠀
其實，「顳顎關節症候群」是一個很好的 ＃壓力警報器。當症狀突然出現時，就試著問自己：『我最近是不是太累了？這些事真的這麼重要嗎？』
⠀⠀
還記得這位患者說，症狀是從她『成為大人』的時候開始的嗎？
⠀⠀
⠀⠀
『成為大人』的時候，其實就是『肩上開始要扛責任』的時候；
而當『顳顎關節痛起來』的時候，可能就是你該『＃稍微放下』的時候了。
⠀⠀
——
願你能好好睡覺，好好吃飯，好好生活，口腔健康，少看牙醫。

嗨，大家好，我老穆🦷
去大醫院掛號，最頭痛的是不知道掛哪科，
那大家知道牙醫可以分成幾科呢？
蛀牙科？矯正科？當然不只這些！

➖ ➖讓老穆幫大家簡單分類➖ ➖

口腔顎面外科：牙痛、口腔感染、鄂咬合不正，頭頸部腫瘤。
口腔病理科：長期無法癒合口內潰瘍、出現紅白斑等。
牙體復形科：補牙
牙周病科：牙肉萎縮，牙齦出血，牙齒搖晃等牙周病症狀
牙髓病科：根管治療、齒髓疾病疼痛
齒顎矯正科：牙齒排列不良、錯咬、暴牙等
兒童牙科：維護兒童牙齒健康，一般來說14歲以下適用

#贋復補綴牙科：植牙 假牙，美容貼片，牙冠牙橋，複雜口腔重建等，針對缺牙的患者進行重建

➖ ➖ ➖➖ ➖ ➖➖ ➖ ➖➖ ➖ ➖

牙醫師都是進行千錘百鍊的訓練才能看診，
其實每科大家都皆有涉獵，而擅長的各有千秋。
-
大家知道老穆擅長哪一科嗎？
立刻留言告訴老穆，
老穆看診時做了什麼療程？
😎
#老穆擅長的可多了
#像是做料理
#像是養貓
#像是自由潛水員
#像是醫學會議即席英文翻譯

#rabbit #養兔知識 #侑敏頻道


🔺脫水
脫水就是水分攝取不足，大部分發生的這種情況都是飲水器的鋼珠卡，導致兔兔的鹽分攝取過高。
兔兔脫水的症狀就跟人類一樣，就是皮膚失去彈性，拉起皮膚放開後，無法迅速彈回。脫水會導致食欲下降以及低血糖反應，嚴重的話會影響其他身體機能甚至死亡。

🔺咬合不正
牙齒不正常生長的原因有兩個，最主要的是台灣地區普遍的近親繁殖，出現基因不全，這種天生性的就沒辦法根治，只能以定期剪牙維持。
再來就是撞斷牙齒、外力導致牙齒歪斜，讓原本可以對稱的牙齒失衡而無法磨合，有一部分會終生歪斜。
常常說不吃草會導致牙齒過長的問題大多是臼齒（吃草是後排臼齒）不是門牙。


🔺耳疥蟲
外耳道引起發炎、長出皮垢、皮屑、結痂等。
厚厚的皮垢中包含疥癬蟲、蟲的排泄物。感染的兔子會一直去抓癢，造成病情更惡化，嚴重病兔更可能擴及全身必須趕快帶去兔科門診做治療，就醫後主人需要配合環境應定期消毒以及保持乾淨衛生，避免被再次感染。

🔺尿灼傷
兔兔的尿其實是非常濃縮的，因此對於皮膚來說刺激性非常強，如果接觸到皮膚一陣子且沒有清理就會造成尿灼傷，會從脫毛、皮膚紅腫開始演變變成嚴重的細菌感染，以及濕黏流膿甚至潰爛等情形，需要馬上就醫。

🔺脹氣
會脹氣是因為胃腸內的食物因停留過久產生氣體。
兔兔會得精神不濟、不吃東西、活動力下降，可能會引發拉肚子。
會有這種情況有可能是吃了過量的澱粉類食物（不良飼料）。
目前脹氣治療方法則是給兔兔吃口服藥、黏膜保護劑，主人則需要配合幫助兔兔做腹部按摩。


🔺脊椎受傷
通常都是因為抓兔兔的動作不當，導致腰脊椎骨折或脫臼，兔兔會因此肢癱瘓而且不容易痊癒。
癱瘓兔的後續治療以及照顧才是最費心的。

🔺蟎蟲
蟎蟲是常見的皮膚疾病之一，也是引起飼主或飼主家人過敏的原因之一。可能會因為到戶外玩、環境潮濕等因素而染感蟎蟲。
沒有致命危險但兔兔會因搔癢而不停的抓，造成皮膚紅腫或受傷感染。
蟎蟲非常的小，若在兔兔的毛裡發現有大量的黑色點點，就有可能是蟎蟲，也是需要帶去醫院做治療。


接著看：
🔅兔子的大便、尿尿介紹/別再阻止兔寶吃大便了
https://goo.gl/3e2Sxa

🔅兔兔可以吃的蔬果／該吃什麼、不該吃什麼
https://goo.gl/JDztr7

🔅你家兔寶到底該吃哪種牧草
https://goo.gl/RVUrt1

_
愛兔協會官網👉https://goo.gl/AjViNO、
愛兔協會粉專👉https://goo.gl/drbm3P

台灣流浪兔保護協會官網👉https://goo.gl/kU19eY
台灣流浪兔保護協會粉專👉https://goo.gl/phy93x

海綾月兔兔認養專區官網👉 https://goo.gl/LPVMKK
台灣認養地圖官網👉https://goo.gl/9hJUZr
_
訂閱我👉https://goo.gl/LP8EHi
IG👉https://goo.gl/KMk21x
FB個人👉https://goo.gl/yA97Ze
FB粉專👉https://goo.gl/eu4dMX
_
🎥設備
Nikon D5600、Casio EX-ZR1000、Gopro Hero 4 Black、IPhone6
🎬剪輯軟體
Final CutPro

📧商業合作信箱（業配、商業剪輯）
mina30619@gmail.com