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[爆卦]呼吸器模式介紹是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇呼吸器模式介紹鄉民發文沒有被收入到精華區：在呼吸器模式介紹這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 呼吸器模式介紹產品中有4篇Facebook貼文，粉絲數超過34萬的網紅PTT Gossiping 批踢踢八卦板，也在其Facebook貼文中提到， 『小弟我北部某大醫院呼吸治療師 相信這幾天媒體的狂轟濫炸 HFNC從問津乏人變成家喻戶曉的醫療器材 不過媒體確實是過度渲染HFNC 它其實並非什麼「救命神器」 經鼻高流量氧氣系統（High flow nasal cannula, HFNC) 以下簡介這台機器特點：藉由大孔徑鼻導管提供病人穩定氧氣...

　同時也有2部Youtube影片，追蹤數超過239的網紅長笛玩家鄭宇泰，也在其Youtube影片中提到，｜免費長笛循環呼吸教學｜ Continuous Breathing Technique Tutorial 前陣子神戶大賽首獎 Hélène Boulègue 上傳了三支循環呼吸教學的影片， 跟我在2019年出版的「循環呼吸」書籍裡頭的方法很接近， 能透過簡單的思維模式和每個人都會做的動作來學會循環呼...

「呼吸器模式介紹」的推薦目錄
  • PTT Gossiping 批踢踢八卦板

    呼吸器模式介紹 在 PTT Gossiping 批踢踢八卦板 Facebook 的精選貼文

    2021-06-15 12:07:56
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    『小弟我北部某大醫院呼吸治療師
    相信這幾天媒體的狂轟濫炸
    HFNC從問津乏人變成家喻戶曉的醫療器材
    不過媒體確實是過度渲染HFNC
    它其實並非什麼「救命神器」

    經鼻高流量氧氣系統（High flow nasal cannula, HFNC)

    以下簡介這台機器特點：藉由大孔徑鼻導管提供病人穩定氧氣濃度與高流量，同時具備良好的氣體加熱潮濕系統促進痰液濕化與維持呼吸道纖毛運動推進痰液排除呼吸道。相較於一般氧氣治療改善呼吸道黏膜乾燥；高流量氣流可在提供輕微呼吸道正壓改善氣體交換與血氧濃度。

    根據以上介紹你可以說HFNC是進階款的氧氣治療設備。然而重症低血氧呼吸衰竭患者根據嚴重程度低—>高，使用設備順序大致如下：

    （1）氧氣治療（2）HFNC （3)面罩式正壓呼吸器 （4）插管使用呼吸器 （5）插管呼吸器+葉克膜

    在2015年證實了HFNC用在低血氧性呼吸衰竭可以相較於使用「一般氧氣治療」與「面罩式正壓呼吸器」更可降低患者被插管的機率（Jean-Pierre Frat,2015.NEJM)。

    然而這幾年來，HFNC遲遲未納入健保支付，使用上大部分醫院端礙於消毒設備與方式不允許重複消毒使用，在耗材一組一病人原廠套件約3300元的民眾自費負擔的原則下，各醫院沒辦法良好被推廣。卻在這次疫情火速地通過被納入，只能說健保體制下可惜了台灣人民被犧牲掉很多使用好品質醫療的機會。

    筆記：HFNC不是新鮮事，因未被健保納入給付，在台灣一直沒好好被推廣。

    —————————

    再來談談Covid-19 、 HFNC與呼吸治療師

    Covid-19 大家從媒體中得到資訊是「隱形缺氧」、「肺炎」、「低血氧呼吸衰竭」、「重症呼吸器」、「氧氣」、「飛沫」、「氣溶膠」

    臨床上呼吸治療設備沒有一樣是100%適用100%救命，因此並非每個COVID都用HFNC就一切搞定。

    Covid-19 重症患者確實會有部分患者會面臨到「低血氧性呼吸衰竭」，當一般氧氣治療漸漸無法滿足病人高氧需求時，在介於插管之前還仍有HFNC的選項，有些患者可以藉由HFNC度過避免插管，有些患者卻可能因病情的迅速惡化而延遲了應及早進入插管的黃金時間。

    因此就需要專業的人力評估是否適用HFNC、根據動脈血做設定的調整、使用HFNC後的效果評估、持續對病情變化的警覺及早插管。

    這些都需要仰賴「呼吸治療師」（以下簡稱RT)專業評估，並非所謂幾個按鍵誰都會調整..

    RT 的一部分專業，就是在眾多氧氣治療設備與呼吸器模式，為每個病人選擇適應的設備與調整。然而在台灣，RT 人力是相對弱勢的醫事職類族群，許多醫院都在評鑑原則下盡可能聘請最少人數的RT，在此次疫情肆虐期間因應人員分艙分流，原本吃緊的人力更是雪上加霜。順道一題，我們的工作loading，是用「區」、「幾層樓」在劃分的，病人比 1:15-1:20 都有可能。

    至於弱勢的點是 — （1）施打疫苗造冊時RT被歸類在第二線 （2）防疫補助也是歸類第二線，事實上我們根本是第一線醫事人員，同事們一批批的進入專責加護病房照顧確診重症患者努力奮戰。

    筆記：HFNC與任何呼吸治療設備，都仰賴呼吸治療師專業，呼吸治療師是第一線也是人員，但相對弱勢也鮮少被提及人力問題。

    —————————

    除了RT人力不夠外，其他也到位了嗎？

    HFNC使用下，因為高流量的氣流在部分情況下，會帶來病毒氣溶膠傳播增加照顧者風險的疑慮（EX:若病患鼻導管沒戴好、管路街頭鬆脫等...）

    當然文獻是顯示若配戴狀態良好狀態（導管乖乖塞在鼻孔）且操作人員訓練有術的情況下，氣溶膠的傳播疑慮可以降得非常低。

    但臨床實際上都有病人可以衝出病室拿刀砍護理師...也因此使用時病人可能會拉扯抗拒HFNC管路滑脫，無法完全確保鼻導管好好配戴在病人身上，導致氣流亂衝增加病毒散播風險，這時候就需要「負壓隔離病房」，因此海內外文獻皆強烈建議HFNC使用於COVID要在「負壓隔離病室」環境之下。

    拿我執業醫院來說，地處新北災區之一，全院負壓隔離病室數量不到15床，在這情況下HFNC即使足夠，相對應重要的負壓隔離病室真的是不足。

    筆記： 所以除了HFNC有了，RT 人力是否足夠，負壓隔離病室是否足夠，這些可能也應該是指揮中心與醫院管理階層需要一同全盤考量的重點。

    —————————

    最後非常謝謝，臺灣民間的善舉
    我認為這樣的心意不論是發起者、捐贈者、廠商都是有拋磚引玉之效果。
    但此時此刻身為第一線呼吸治療師
    「也希望許多同等重要的議題被重視」
    由你們撐起第一線的我們
    讓我們被重視且被支持。』

    Re: [新聞] 救命神器要來了！賈永婕2天募到6804萬 火速送HFNC到各大醫院 https://disp.cc/b/163-dHpu ｜新聞原文 https://www.facebook.com/PttGossiping/posts/2343305625807088
    #強化三級警戒 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019

  • US Taiwan Watch: 美國台灣觀測站

    呼吸器模式介紹 在 US Taiwan Watch: 美國台灣觀測站 Facebook 的精選貼文

    2020-05-06 10:37:12
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    【Podcast - EP6】
    　
    因為愛講話而多錄的另一集來了，這集我們挑了上週觀測站發的、和美國選舉有關的兩則新聞出來：一個是希拉蕊表態支持拜登，另一個則是路透社的獨家報導，川普指控中國無所不用其極希望他落選。
    　
    現在距離美國11月總統大選（其實還有國會選舉）只剩下183天了，兩方的人馬都早已進入選舉模式，想盡辦法集結選票。而透過早前我們介紹過的拜登競選廣告，乃至於川普的言論，以及最近出爐支持川普的廣告，我們都可以清楚看到，目前看來似乎左右11月大選的關鍵之一就是「中國」了。也因此角逐2020白宮大位的兩派陣營也都直指對方是中國屬意的候選人。彷彿習近平越討厭誰，誰就越有機會當上美國總統。
    　
    而一個有趣的發展是，在川普指控中國希望他落選後，一位前民主黨總統初選時對中強硬的參選人（他說他若當選總統，他將在經濟以及政治上杯葛中國，如果他們持續暴力對待香港抗議人士；甚至考慮杯葛2022北京冬季奧運，如果新疆人權問題沒有得到改善。大家猜得出是誰嗎？），很快地在華盛頓郵報上投書說：其實中國才想要川普再繼續做四年。
    　
    到底中國比較喜歡誰？這位前民主黨總統初選人對川普的指控有沒有道理？這就是今天這集podcast我們要來和大家一起來聊聊的重點主題。
    　
    另外，在上一集賣關子賣很久的話題，終於要來講了！有些人或許已經猜到，而其實我們之前也有回應過，但有些心裡話還是用講的比較痛快，大家一定要留到最後才能聽到小編們肺腑之言喔😉
    　
    啊，對了，都忘了還有美國的民生新聞XD。你以為美國現在只有缺口罩、呼吸器、防護衣、品質穩定的covid19檢驗試劑，和常人負擔得起的醫療費用（越講越心酸）而已嗎？現在居然連OOO和XXX都要買不到了。然後加州的海灘關了又開，開了又關，遠看以為是一坨坨的海獅在沙灘上曬太陽，近看才發現居然是滿滿的人在那邊放風。Podcast的最後，就讓我們帶大家笑中帶淚地看一下最近的美國疫情新聞吧。
    　
    　
    🎙觀測站底加辣 - Ep6
    　
    【 本周新聞回顧 】
    → ✍🏼 希拉蕊表態支持拜登
    → ✍🏼 路透社獨家報導：「川普指控中國無所不用其極希望他落選」
    　
    【 同場加映 】
    → ✍🏼 美國台灣觀測站到底是民主黨側翼還是共和黨側翼？
    　
    【 收聽 】
    ➤ SoundOn：https://pse.is/QSLXX
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    ➤ Youtube：https://pse.is/QSM4H

  • Free Fire - 我要活下去

    呼吸器模式介紹 在 Free Fire - 我要活下去 Facebook 的最佳貼文

    2020-02-20 18:00:00
    有 570 人按讚

    ✏ 武器新進階道具、新配件道具，詳細介紹 ✏
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    本次版本更新將會推出四項全新道具：
    ▪【AWM - 穿甲彈】提高對護甲的傷害
    ▪【等離子槍 - 熱能轉換器】提高射擊速度
    ▪【治療呼吸器】移動時可使用，使用時將會恢復 HP & EP
    ▪【磁浮滑板】脫離載具的包袱，隨時可使用的移動道具

    　
    　
    　
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    📢 雞姐覺得磁浮滑板超酷的，你喜歡哪一個道具呢？
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    #0225爆破倖存者模式

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