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吸入性嗆傷清潔劑 在 加護病房查房日誌 Facebook 的精選貼文
加護病房查房日誌20180719
不知道各位同學有沒有遇過誤吃鈕扣電池的小朋友,最近uptodate有個建議,若急性誤吃鈕扣電池的小朋友,並無症狀,年紀大於1歲,建議盡速給予口服的純蜂蜜,5-10ml,文獻等級是Grade 2C。不過要注意有些人對蜂蜜會過敏。
之前誤吃鈕扣電池的處理準則是建議,在照x-ray確認位置和緊急使用內視鏡取出電池之前,是不要服用任何東西。不過最近在體內外的動物研究指出,在取出電池之前,即早服用蜂蜜或sucralfate,也許可以減少食道灼傷的嚴重度。
文獻: pH-neutralizing esophageal irrigations as a novel mitigation strategy for button battery injury. Laryngoscope. 2018 Jun 11. doi: 10.1002/lary.27312. [Epub ahead of print]
一旦到急診室,小孩可能在確認電池位置和取出前,還會再服用另一劑蜂蜜或sucralfate 500 mg。不過這樣的做法就和以為的做法不同,但是對於減緩食道灼傷的好處仍大於吸入性嗆傷的風險。
老師以前是沒有遇過誤吃電池的病人,但有遇過喝清潔劑或農藥自殺的病人,那個食道都受傷的很嚴重,還是請大家要注意。
想聽聽看各位同學有沒有遇過,又怎麼處理呢?歡迎分享喔。
圖片來源: http://crosscprfirstaid.com/battery-ingestion-a-call-for-a…/
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